Опыт № 3. Определение должных величин основного обмена.

Цель опыта: ознакомиться с методами расчета норм основного обмена и его отклонений от нормы.

 

Порядок проведения работы.

а) Определение основного обмена по расчетным таблицам. При помощи ростомера и весов определяют рост и вес испытуемого. По расчетным таблицам Гарриса – Бенедикта находят цифры основного обмена по графам, соответствующим полу, росту и весу испытуемого (см. Приложение № 3).

б) По величине поверхности тела. Эта величина в норме должна совпадать с основным обменом, определенным по таблице Гарриса – Бенедикта. Для этого пользуются формулой: ПТ = Ö К ´ Р ´ Н, где К = 167, 2, Р – вес в кг, Н – рост в см. Так как 1 м² поверхности тела излучает у мужчин в возрасте 19-23 лет 35-39 ккал/час, у женщин того же возраста – 38 ккал/час, то полученную площадь поверхности тела (в м²) умножаем на количество ккал за час, а затем на 24 часа и получаем основной обмен за сутки.

В) Определение величины допустимых отклонений. Для того, чтобы определить, имеются ли отклонения в основном обмене от нормы, пользуются клинической формулой Брайтмана, по которой основной обмен определяется по пульсу и пульсовому давлению: 3/4 П + 1/2 ПД – 74 = ± 10%. Патологическим считают отклонение, превышающее 10%.

Студенты определяют у себя величину пульса и пульсового давления, производят расчет. Делают соответствующие выводы о нормальных величинах основного обмена и его отклонениях.

Приложение № 2.

Правила пользования таблицами для расчета уровня основного обмена.

Для вычисления основного обмена наиболее употребительна формула Гарриса – Бенедикта, полученная на основе изучения корреляции величины основного обмена с рядом антропометрических показателей (рост, вес, пол, возраст). Основной обмен, рассчитанный этим способом, может отличаться от истинного не больше, чем на 10%.

Расчет ведется по формулам:

1. Для мужчин:

а) в возрасте до года:

- 22, 1 + 31, 05Р + 1, 16Н

б) в возрасте больше года:

66, 47 = 13, 75Р + 5Н - 26, 75а

2. Для женщин:

а) в возрасте до года:

- 44, 9 + 27, 84З + 1, 84Н

б) в возрасте больше года:

65, 59 + 19, 56З + 1, 85Н – 4, 67а

где: Р – вес (кг), Н – рост (см), а – возраст (годы).

 

На основании этих формул, при участии Кестнера и Книппинга, были составлены таблицы, которые позволяют быстро рассчитать основной обмен.

 

Порядок определения основного обмена:

1. Определить рост, вес, пол и возраст испытуемого.

2. В таблице, в части «А» против цифры, соответствующей весу тела, найти цифру в графе «Калории» и запомнить.

3. В части «Б» найти цифру на пересечении граф возраста и роста. Запомнить ее.

4. Суммировать цифры, найденные в частях «А» и «Б». Это и будет искомая величина основного обмена в ккал.

Пример: испытуемый – мужчина 33 лет, рост – 180 см, вес – 72 кг.

Из таблицы «А» находим: 1057.

Из таблицы «Б» находим: 678.

Основной обмен равен: 1057 + 678 = 1735 ккал.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ:

 

1. Ассимиляция и диссимиляция в организме.

2. Факторы, влияющие на энергетический обмен (температура, прием пищи, мышечная работа).

3. Влияние на энергетический обмен различных видов труда.

4. Сдвиги энергетического обмена при нарушениях деятельности эндокринных желез.

5. Процессы окислительного фосфорилирования и энергетический обмен организма.

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:

 

1. Животное потребляет за 20 мин. 30 мл кислорода, при дыхательном коэффициенте, равном 0, 9. Чему равна величина энергорасхода за 1 час?

2. Человек за 5 мин. выдохнул 26 л воздуха. В выдохнутом воздухе содержалось 16, 23% кислорода и 4, 13% углекислого газа. Чему равен расход энергии за 1 час?

3. Рассчитайте расход энергии за час, если испытуемый поглощает в 1 мин. 0, 3 л кислорода, а ДК = 1.

4. Во время работы ручной пилой взрослый человек выдохнул за 5 мин. 95, 5 л воздуха (объем воздуха дан приведенным к нормальным условиям, сухим). Выдыхаемый воздух содержал: азота – 79, 25%, кислорода – 16, 9%, углекислого газа – 3, 85%; вдыхаемый воздух: азота – 79, 04%, кислорода – 20, 93%, углекислого газа – 0, 03%. Сколько было поглощено человеком литров кислорода и выделено углекислого газа? Сколько израсходовано организмом при этой работе энергии – кДж (ккал)?

5. Рассчитайте объем кислорода, поглощенного в 1 мин., если минутный объем дыхания равен 6 л, во вдыхаемом воздухе содержится 21% кислорода, в выдыхаемом – 17%.

6. Рассчитайте энергетические затраты у испытуемого, если по данным непрямой калориметрии по способу Дугласа – Холдена установлено, что минутный объем дыхания равен 10 л.

Состав вдыхаемого воздуха: О₂ – 21%, СО₂ – 0%. Состав выдыхаемого воздуха: О₂ – 16%, СО₂ – 4%.

7. Интенсивность основного обмена у трех испытуемых составляла: 1500 ккал, 3000 ккал, 800 ккал. Какое заключение о функции щитовидной железы у испытуемых можно сделать?

 

Из раздела «Физиология энергетического обмена и терморегуляции» сборника «Тестовые задания по курсу нормальной физиологии» задачи №№ 1 – 8.

 

 

Занятие № 6.

ТЕМА: ФИЗИОЛОГИЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ.

 

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Студент должен знать: виды термогенеза и теплоотдачи; понятие о «ядре» и «оболочке» в терморегуляции; понятие о гипо- и гипертермии, их применении в клинических целях; виды терморецепторов, их особенности; локализацию и механизм функционирования центра терморегуляции.

Студент должен уметь: пользоваться электротермометром, применить знания о механизмах терморегуляции в различных погодных условиях.

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

 

1. Какие процессы лежат в основе терморегуляции организма?

2. Какое значение имеет мышечная система в терморегуляции?

3. Какое значение имеет сердечно-сосудистая система в терморегуляции?

4. Какое значение имеет дыхательная система в терморегуляции?

5. Что такое гипотермия?

6. Что такое гипертермия?

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

 

1. Значение постоянства температуры внутренней среды организма. Суточные колебания температуры тела, температурная схема тела.

2. Теплопродукция и теплоотдача – составные части теплорегуляции.

3. Механизм теплопродукции – сократительный и несократительный термогенез.

4. Механизм теплоотдачи. Регуляция деятельности потовых желез.

5. Нервные и гуморальные механизмы терморегуляции.

6. Понятие о перегревании и гипотермии. Значение гипотермии для клиники.

 

ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

1. Особенности терморегуляции у новорожденных и детей разного возраста.

 

ПРАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ.

 

Опыт № 1. Влияние температуры тела на выносливость организма в условиях недостатка кислорода.

 

Цель опыта: изучить влияние температуры тела на выносливость организма при недостатке кислорода.

 

Порядок проведения работы.

Трех мышей помещают во флаконы и плотно закрывают крышками, чтобы воздух помещения не проникал внутрь флаконов. Один флакон с мышью устанавливают в эксикатор с горячей водой (40 °С); второй обкладывают кусочками льда. Мышь в третьем флаконе служит контролем. Опыт продолжается 20 мин. Производят наблюдение за поведением и состоянием мышей, находящихся в разных условиях. Подсчитывают число дыханий до и после опыта. Делают вывод о влиянии температуры тела и окружающей среды на выносливость к недостатку кислорода.

 

Опыт № 2. Влияние температуры окружающей среды на энергетический обмен.

 

Цель опыта: показать влияние температуры окружающей среды на энергетический обмен.

 

Порядок проведения работы.

Крысу помещают в маленький эксикатор с двойным дном, под которым в чашке Петри находится едкий натрий для поглощения воды и углекислоты. Крыса находится в герметически закрытом эксикаторе 5 минут. В водяном манометре, соединенном с эксикатором, находится подкрашенная вода. В результате поглощения животным кислорода уровень воды в коленах изменяется. Отмечают количество делений на шкале манометра. Умножают количество делений шкалы на коэффициент прибора (см. на эксикаторе) и получают количество мл поглощенного за 5 минут кислорода. Приняв ДК за 0, 9, находят по нему калорический эквивалент = 4, 92 ккал. Умножив объем потребленного кислорода на средний калорический эквивалент, получают расход энергии за 5 минут. Затем опыт повторяют, предварительно за 10 минут поместив эксикатор с крысой в больший по размерам эксикатор со льдом. Определяют потребление кислорода и рассчитывают энергетический обмен. Делают вывод о влиянии охлаждения на величину энергетического обмена.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ

 

1. Эволюция терморегуляции.

2. Роль отдельных органов в теплопродукции.

3. Особенности терморегуляции в пожилом и старческом возрасте

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

 

1. Влияние адреналина на терморегуляцию.

2. Почему оптимальная температура пребывания в воде выше, чем на воздухе?

3. Влияют ли эмоции на температуру организма?

4. Почему при одной и той же температуре в тумане холоднее, чем при ясной погоде?

5. Почему в жару аппетит снижается?

6. Правильно ли вы поступите, если в жару съедите мороженое? Почему?

7. В некоторых жарких регионах распространено чаепитие. С чем это связано?

8. Почему в регионах с жарким климатом, например в Средней Азии, носят ватные халаты?

9. С какой целью в жаркую погоду пользуются вентилятором и за счет какого механизма терморегуляции получают эффект?

10. У спортсмена после интенсивной длительной тренировки температура тела повысилась до 38 °С. Является ли это признаком заболевания?

11. С какой целью при создании искусственной гипотермии человеку вводят миорелаксанты?

12. После интенсивной физической работы у испытуемого изменился вес тела. Одинаково ли изменение веса тела работающего при температуре воздуха 20 °С и 38 °С при влажности 65%?

13. Температура воздуха 39 °С. Как раздетому человеку легче переносить жару: а) находясь в воде при той же температуре; б) завернувшись в мокрую простыню; в) лежа в постели или стоя?

Из раздела «Физиология энергетического обмена и терморегуляции» сборника «Тестовые задания по курсу нормальной физиологии» задачи №№ 9 – 18.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА К РАЗДЕЛУ

 

1. Начала физиологии./ Под ред. А. Ноздрачева. – СПб, «Лань», 2001.

2. В.Н.Казаков, В.А.Леках, Н.И.Тарапата Физиология в задачах / Ростов-на-Дону, «Феникс», 1996.

3. Перов Ю.М., Федунова Л.В. Курс нормальной физиологии человека и животных в вопросах и ответах. / Учебное пособие для самоподготовки./ Ч.1. – Краснодар, изд-во Кубанской гос. мед. академии, 1996.

4. Физиология человека. Под ред. Шмидта Р.Ф. и Тевса Г. Перев. с англ., т.1 М., «Мир», 1986.

5. Физиология плода и детей. Под ред. Глебовского В. Д. М., Медицина, 1988.

6. Физиологические основы здоровья человека. Под ред. Б.И.Ткаченко. СПб-Архангельск, 2001.

7. Гриппи М. Патофизиология легких. Пер. с англ. Под ред. Ю.В. Наточина. – М., 2000

8. Аускультация легких. Методические рекомендации для иностр. студентов. Минск, 1999.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: