Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Классификация противогрибковых средств



1. Полиеновые антибиотики – нистатин, леворин, амфотерицин В (микогептин).

2. Производные имидазола – кетоконазол (низорал), миконазол, клотримазол.

3. Производные триазола – флюконазол (дифлюкан), интроконазол (споранокс).

4. Препараты различного химического строения – гризефульвин, флуцитозин, тербинафин (ламизил), циклопироксоламин (батрафен)

Классификация противовирусных средств

I. Интерфероны:

1) a-интерфероны: интерферон лейкоцитарный, реаферон, интрон А;

2) b-интерфероны: бетаферон и др.

3) g-интерфероны: гаммаферон, иммуноферон и др.

II. Интерфероногены: полудан, циклоферон

III. Производные амантадина и др. групп синтетических соединений:

ремантадин, мидантан, арбидол, оксолин.

IV. Аналоги нуклеозидов: зидовудин, ацикловир, видарабин, ганцикловир,

V. Производные пептидов: саквинавир.

Классификация противотуберкулезных препаратов Международного союза борьбы с туберкулезом

МНН Торговое название
I группа(препараты высокой эффективности):
Изониазид Изониазид
Рифампицин Рифампицин, Макокс, Римпин, Р-цин
II группа (препараты средней эффективности):
Пиразинамид Пирафат, Линамид, Пизина, Макрозид
Производные разных химических групп
Этамбутол Этамбутол, Апбутол, Екокс, Этамбусин
   

Противовирусные средства

МНН Торговое название    
а) противогерпетические средства    
• системного действия    
Ацикловир Зовиракс, Ацигерпин, Виворакс, Вилорекс, Герперакс, Медовир    
Валацикловир Валтрекс, Вайрова, Валавир, Валвир, Вирдел, Валцикон    
• местного действия    
Пенцикловир Фенистил, Вектавир    
б) лекарственные средства для профилактики и лечения гриппа    
• блокаторы мембранного протеина М2  
Ремантадин     Ремантадин    
         

Фармакокинетические показатели некоторых противотуберкулезных, противосифилитических, противогрибковых, противовирусных, противопротозойных и противоглистных препаратов приведены в табл.

Таблица

Фармакокинетические показатели некоторых противотуберкулезных, противосифилитических, противогрибковых, противовирусных, противопротозойных и противоглистных препаратов

Лекарственное средство МНН Абсорбция, % Всасывание после приема пищи Биодоступность, % Связь с белками, % T1/2, ч Начало действия, ч Время max % в плазме, ч Время max эффекта, ч Длительность, действия, ч Экскреция, %
Изониазид Высокая Полностью всасывается в ЖКТ   0-10     30 мин 1-3 2-3 6-12 Почки, частично ЖКТ
Рифампицин Высокая Полностью всасывается в ЖКТ     2-2, 5 2-3 2-2, 5 8-12  
Бензатина бензилпенициллина   Полностью всасывается в ЖКТ   40-60     01.12.24      
Нистатина   низкая Плохо всасывается в ЖКТ 3-5             ЖКТ
Флуконазол Высокая Полностью всасывается в ЖКТ 11-12     0, 5-1, 5     Почки
Метронидазон Снижа ся не зна чит ельно жает Пол ностью всас ывается из ЖКТ 80-90 10- 30 мин 1-3 2-3 6-12 Почки 60-80
Пирантел Низкая Плохо всасывается в ЖКТ         1-3     Почки, ЖКТ
Римантадин Низная Полностью всасывается из ЖКТ 24-36 ч 30 мин 1-4 ч 1 ч - Почки
Ацикловир Низкая Пол ностью всас ывается из ЖКТ 10-20 9- 3 ч 20-30 мин 1, 5-2 ч 30 мин - Почки

 

Тесты для определения итогового уровня знаний

 

1. Назовите гематошизотропные препараты:

1) хингамин;

2) хлоридин;

3) плаквенил;

4) хинин;

5) примахин.

2. Отметить рациональные комбинации противотуберкулезных средств:

1) изониазид+этамбутол;

2) изониазид+фтивазид;

3) изониазид+рифампицин;

4) изониазид+стрептомицин;

5) стрептомицин+канамицин.

3. При глубоких микозах применяют следующие препараты:

1) амфотерицин В;

2) декамин;

3) нистатин;

4) нитрофунгин;

Флуконазол.

4. Побочными эффектами противотуберкулезных средств - производных гидразидов изоникотиновой кислоты являются:

1) невриты;

2) аллергические реакции;

3) кандидоз;

4) бессонница;

Эйфория.

5. При аскаридозе применяют:

1) пирантелапамоат;

2) левамизол;

3) фенасал;

4) нистатин;

5) нитроксолин.

6. Для профилактики гриппа применяют:

1) интерферон;

2) ремантадин;

3) ацикловир;

4) метисазон;

Мидантан.

7. К средствам, угнетающим эритроцитарный цикл развития малярийного плазмодия, относятся:

1) примахин;

2) хлоридин;

3) хингамин;

4) бигумаль;

5) хиноцид.

8. При гельминтозах применяют:

1) фенасал;

2) левамизол;

3) пиперазинаадипинат;

4) ципрофлоксацин;

5) лидаприм.

9. Укажите препараты, нарушающие абсорбцию вируса на клетке и проникновение его в клетку:

1) мидантан;

2) ацикловир;

3) γ -глобулин;

4) интерферон;

5) ремантадин.

10. Укажите препараты, действующие на микобактерии туберкулеза бактерицидно:

1) стрептомицин;

2) рифампицин;

3) этамбутол;

4) натрия парааминосалицилат;

5) этионамид.

 

Ситуационные задачи

1. Больному сифилисом, сенсибилизированному к бензилпенициллину, врач назначил оксациллина натриевую соль. Прав ли врач? Если нет, то какое антибактериальное средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

2. Больному фиброзно-кавернозным туберкулезом легких врач назначил гентамицина сульфат. Прав ли врач? Если нет, то какое антибактериальное средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

3. Больному кандидомикозом наружного слухового прохода врач назначил внутрь нистатин по 250000 ЕД 2 раза в сутки. Прав ли врач? Если нет, то какое антибактериальное средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

4. Больному гриппом на третий день заболевания был назначен Ремантадин. Рационально ли назначение Ремантадина в этой ситуации? Обоснуйте Ваш ответ.

5. Беременной женщине, у которой три предыдущих беременности заканчивались выкидышем, при обследовании был поставлен диагноз токсоплазмоза. При этом врач назначил ей бензилпенициллина натриевую соль. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить? Ответ обосновать.

6. Больному с диспептическими расстройствами, у которого из кала выделена белая кандида, врач назначил цефалоридин. Прав ли врач? Если нет, то какое антибактериальное средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

7. Больному тениозом врач назначил фенасал. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

8. Больному кандидозом слизистой оболочки мочевых путей врач назначил нистатин. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

9. Больному аскаридозом врач назначил празиквантел. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения?

10. Больному малярией во время острого приступа врач назначил примахин. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить?

11. Больному аскаридозом врач назначил празиквантел. Прав ли врач? Если нет, то какое средство ему надо назначить, в какой дозе и с каким ритмом введения? Ответ обосновать.

 

Основная литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2015.617-669 с.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т., М.: Новая волна 2016. Т. 2, 273-305 с, 373-403.

Дополнительная литература

1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.: Изд-во РАМН, 2000. 366-377 с.

2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер, 2000. 193-198 с.

3. Информация для специалистовздравоохранения. Выпуск 3.Противомикробные и противовирусные лекарственные средства. М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО», 1998.

4. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.М.: 2002.

5. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 86-88 с.

6. Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М. Дроговоз.- Харьков, 2000. 72-74 с.

Занятие 4


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-04-12; Просмотров: 540; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.031 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь