Aranka Nagy Quantitative cytomegalovirus load in urine and clinical

Outcome in neonates

 

Количественный нагрузка цитомегаловируса в моче и клинико

исход у новорожденных

 

Предыдущие исследования реципиентов печени (Delgado

и др., 1992) и на новорожденных (Шлезингер и др., 2003)

Показано, что качественное обнаружение цитомегаловируса человека (ЦМВ)

не является подходящим методом для диагностики болезнь HCMV или латентной вирусной инфекции из-за его низкой предполагаемая стоимость. Поскольку новорожденные находятся под угрозой исчезновения популяции инфекции, мы решили определить прогностическую ценность

количественной вирусной нагрузки в моче нашего врожденно инфицированных

новорожденные. Семьдесят (недоношенные и доношенных) новорожденных детей

признался в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) с один или более клинических симптомов и патологическая лаборатория

 

Результаты HCMV инфекции были включены в исследование. 50 здоровые новорожденные служили в качестве контроля. В присутствии ofHCMV позитивности с вложенными полимеразной цепной реакции (Chou и Dennison, 1991; Luk'acsi и др., 2001) на ДНК экстрагировали от 200? Образцы л мочи (High Pure вирусной нуклеиновой кислоты комплект, Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Германия), геном вируса был количественному с ARTUS Real ArtTM ЦМВ LC ПЦР-комплект (Гамбург, Германия). ЦМВ-инфекция было подтверждено в 12 (шесть доношенных и шесть преждевременно) из 70 обследованных новорожденных в отделении интенсивной терапии. Все кроме одного шести доношенных новорожденных (случаи 1, 6, 8-9 и 12) выставлены некоторые из типичных признаков инфекции HCMV (Таблица 1). В трех из шести пациентов (случаев 6, 8 и 9),

 

 

Таблица 1

 

 

гипоксия или бактериальная инфекция, не были найдены. В трех

из доношенных детей с длительной инфекции HCMV

(Случай 1, 8 и 12) умственная отсталость и потеря слуха или

перинатальной церебральной поражения и церебральная атрофия развиты.

Остальные случаи (6, 7 и 9) стал бессимптомно.

Характерные клинические симптомы и патологическая лаборатория

Результаты шести HCMV-положительных недоношенных новорожденных

(случаи 2-5, 10 и 11), приведены также в Таблице 1.

 

У двух пациентов (случай 2: умер на внематочной 9-й день, и

случай 10) клиническое состояние можно объяснить недоношенности

и его последствия, а не HCMV инфекции.

Тем не менее, в остальных четырех недоношенных детей мы

считают, что ЦМВ инфекция играет важную роль

в патогенезе. Случай 3: стал бессимптомно, случаи

4 и 11: страдают от бронхиальной астмы, случай 5: экспонаты

умственная отсталость. ЦМВ ДНК не была обнаружена ни в одном

из образцов мочи из контрольной группы. Это обсуждается

имеет ли обнаружен ЦМВ вирусная нагрузка корреляции

с неонатальных симптомов, связанных с HCMV (Halwachs-

Баумана и др., 2002; Ревелло и др., 1999). В нашем исследовании,

различные цитомегаловирус нагрузки в моче не было предсказанием

развития симптомов, связанных с инфекцией на

отобранной популяции новорожденных. Параллельные обследования

Образцы крови и мочи показали, что нагрузка вируса в

моча может быть значительно выше (Halwachs-Баумана и др

и др., 2002), что может способствовать более точный диагноз

из HCMV инфекции. Ранний и точный диагноз и

 

мониторинг состояния инфекции HCMV является основным

способ управления инфицированных пациентов (Герра и др., 2000; Мэн

и др., 2001; Ревелло и др., 1999). Стойкие или латентной ЦМВ

инфекция может играть определенную роль в развитии неврологического

осложнения или глухота у пораженных детей (Daniel и соавт.,

2000; Ревелло и др., 1999). В режиме реального времени LC ПЦР является новым

Инструмент, который пригоден для рутинного количественного анализа

ЦМВ в моче новорожденных и младенцев (Schalasta

 

 

Joppe Nijman

Urine viral load and correlation with disease severity in infants with congenital

⇐ Предыдущая18192021222324252627Следующая ⇒

Поделиться: