Первая медицинская помощь при кровотечениях и ранениях. Способы остановки кровотечения.

Количество крови у человека в среднем составляет до 11—13% массы тела. При повреждении любого органа или ткани всегда в той или иной степени травмируются кровеносные сосуды. Истечение крови из кровеносных сосудов называется кровотечением. Кровотечения бывают травматические и нетравматические. Механизм их возникновения различен — вследствие разрыва и разъедания сосуда, просачивания крови через сосудистую стенку при патологическом процессе и т. д. В зависимости от вида кровоточащего сосуда различают кровотечения артериальные, венозные, смешанные, капиллярные (паренхиматозные); в зависимости от места излияния крови — наружные, внутренние и внутритканевые. Кровотечения, возникающие сразу же после травмы, называются первичными, а возникающее через некоторое время — вторичными.

Наиболее опасно для жизни артериальное кровотечение, которое возникает при повреждении артерий. 

Оно определяется по выбрасываемой из раны пульсирующей струе крови, ее ярко-красному цвету. При повреждении крупных артерий и аорты в течение нескольких минут человек теряет большое количество крови, что зачастую несовместимо с жизнью.

Венозное кровотечение по сравнению с артериальным менее интенсивно, кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно (нет пульсирующей струи). Кроме массивной кровопотери, опасность венозного кровотечения (например, при ранении вен шеи и грудной клетки) заключается в том, что при глубоком вдохе воздух может поступать через рану в просвет поврежденных вен и с током крови — в сердце, вызывая закупорку его сосудов, что становится причиной мгновенной смерти.

К апиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов — капилляров; при нормальной свертываемости крови оно останавливается само по себе.

Разновидностью капиллярного кровотечения является паренхиматозное кровотечение, которое возникает при повреждении печени, селезенки, почек и других (паренхиматозных) органов, имеющих развитую сеть капилляров. Такие кровотечения крайне опасны для жизни: сосуды тканей этих органов не спадаются, кровотечение самостоятельно не останавливается и трудно распознается при закрытых травмах.

Наружное кровотечение, при котором кровь изливается через рану непосредственно на поверхность тела, распознается легко. При интенсивном кровотечении кровью пропитываются белье, и даже одежда. Для того чтобы определить характер кровотечения, место расположения кровоточащей раны – необходимо обнажить пораженную часть тела.

Наиболее разнообразны по своему характеру и трудно диагностируются внутренние кровотечения, при которых кровь изливается из поврежденных сосудов либо

 

 

8

Уже через 4 минуты после остановки кровообращения в организме умирающего произойдут необратимые изменения и его уже нельзя будет вернуть к жизни.

Время, когда умелыми действиями еще можно вернуть человека к жизни, не превышает трех-четырех минут. Это пограничное состояние между жизнью и смертью получило название КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ.

Исход реанимации всецело зависит от трех факторов:

-Упущенного времени,

-техники выполнения приемов реанимации,

-тяжести повреждения внутренних органов и мозга.

Если последний фактор – тяжесть повреждений внутренних органов и мозга – зачастую определяется роковым стечением обстоятельств, то первые два фактора – упущенное время и техника реанимации – всецело зависят от очевидцев.

Чтобы не терять драгоценных секунд в оказании помощи, нет необходимости терять время на определение признаков дыхания. Присматриваться к движению грудной клетки, прислушиваться к дыханию, пытаться определить, запотевает ли зеркальце и шевелятся ли ворсинки ваты от выдоха можно бесконечно долго.

В то же время вдох искусственного дыхания, сделанный в самостоятельно дышащего человека, не угрожает его жизни. В противном случае первый же поцелуй влюбленных заканчивался бы их похоронами. Кроме того, если пульса нет более минуты, то и самостоятельное дыхание практически отсутствует. Поэтому определение признаков дыхания не является обязательным для начала реанимации.

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: