Стимуляция двигательного развития и коррекция его нарушений

Для стимуляции двигательного развития приме­няются средства лечебной физкультуры (ЛФК): массаж классический и точечный, гимнастические упражнения (рефлекторные, пассивные, пассивно-активные, активные с помощью, специальные из облегченных положений), упражнения в воде, фи­зиотерапевтические процедуры, лечение положени­ем (специальные укладки). В основе успешного при­менения лечебной физкультуры лежит многогранное комплексное влияние на организм ребенка: норма­лизующее влияние на подвижность нервных про­цессов, нормализующее влияние на обмен веществ на клеточном, органном и организменном уровне,

76

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

оптимизация функционирования всех систем орга­низма.

При организации занятий ЛФК необходимо ру­ководствоваться следующими положениями:

• Раннее начало и непрерывность занятий.

• Постепенное повышение нагрузки и сложнос­
ти комплекса соответственно функциональным воз­
можностям ребенка.

• Соответствие поставленных задач и выбран­
ных средств и методов клиническим проявлениям и
уровню развития ребенка.

• Индивидуальный подход в подборе комплек­
сов.

• Соблюдение онтогенетических принципов раз­
вития.

• Оптимальное соотношение физических, меди­
каментозных и педагогических воздействий.

• Преемственность работы в лечебном учрежде­
нии и в домашних условиях

Чтобы правильно выбрать тактику коррекцией-ных мероприятий, необходимо правильно оценить:

• какие показатели моторного развития соответ­
ствуют хронологическому возрасту ребенка, а ка­
кие нет;

• имеющиеся нарушения мышечного тонуса в по-

______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

кое и при попытке к движению;

- наличие патологической тонической активно­
сти и ее влияние на активную моторную деятель­
ность;

- наличие контрактур и деформаций;

- особенности психического развития.

Задачи ЛФК

1 Нормализация мышечного тонуса:

- расслабление спастичных мышц;

- укрепление ослабленных, растянутых мышц;

- нормализация объема движений в суставах;

 

2. Гашение патологических тонических рефлек­
сов, мешающих нормальному развитию и форми­
рованию правильных поз.

3. Стимуляция моторного развития:

 

- стимуляция правильных установочных реакций;

- освоение и закрепление поз, соответствующих
возрастному развитию с помощью кинестетических,
оптических и слуховых связей;

- на фоне формирования правильного положе­
ния туловища, головы, конечностей стимуляция
опорной функции ног и манипулятивной функции

рук;

- стимуляция активных движений в горизонталь-

 

78

79

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

ном, а затем в других положениях.

4. Нормализация обменных процессов.

5. Улучшение функционирования всех систем
организма : нервной, сердечно-сосудистой, дыха­
ния, пищеварения, мочевыделительной и др.

6. Параллельная стимуляция сенсорного и рече­
вого развития.

Соблюдение этих положений и задач дает воз­можность добиться эффективных и стабильных ре­зультатов. Противопоказания относительные, вре­менные и после их устранения можно приступить к занятиям. Нельзя заниматься в следующих случа­ях:

- при тяжелом состоянии ребенка, обусловлен­
ном кровоизлиянием в мозг, отеком мозга, повтор­
ными приступами асфиксии, судорог, нарастающей
внутричерепной гипертензии, т.е. при состояниях,
требующих проведения интенсивной терапии;

- в остром периоде ОРВИ, пневмонии и дру­
гих заболеваний;

- прогрессирующем падении веса;

- тяжелой степени анемии;

- экземе и других распространенных заболева­
ниях кожи (для массажа и занятий в воде).

Все остальные требования к условиям проведе-

КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

пня общеизвестны: хорошо проветренное помеще­ние, оптимальная температура воздуха, наличие стола с покрывалом, коврик для занятия с детьми 11.» полу (после 8 месяцев), интервал после кормле­ния и до сна, хорошее настроение ребенка во вре­мя занятий.

Методические указания к организации занятий

1. Перед началом занятия при наличии патоло­
гических тонических рефлексов, а также по мере не­
обходимости в течение занятий, проводят их тор­
можение.

2. При невозможности удержания физиологи­
ческой позы следует применять отмеченные поло-
/кения на валиках и подушках.

3. Перед проведением стимуляции какого-либо
действия (рефлекторного или активного) необхо­
димо нормализовать мышечный тонус с помощью
классического и точечного массажа

4. Стимуляцию установочных реакций и движе­
ний следует проводить по этапам онтогенетическо­
го развития.

5. На протяжении занятий вызывать у ребенка
положительные эмоции, улыбку, сопровождать за-
нятия речью и стараться получить эмоциональную
ответную реакцию.

 

80

81

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

6. Одновременно стимулировать несколько дви­жений, не дожидаясь совершенствования преды­дущих. В течение одного занятия одни движения осваиваются и совершенствуются, другие только начинают вызываться и стимулироваться.

Различные отечественные и зарубежные иссле­дователи (К.А.Семенова (1976), С.А.Бортфельд (1971), К.Бобат, Б.Бобат (1970), В.Войта (1982, 1985), Е.М.Мастюкова (1991), Е.И.Рогачева (1977), В.Л.Страковская (1991) и др.) создали ав­торские методики для коррекции двигательных на­рушений. Та или иная методика подходит для лече­ния в большей или меньшей степени, её выбор за­висит от каждого конкретного случая.

Наш опыт показал, что наиболее эффективным является сочетание элементов разных методов со­ответственно поставленным задачам.

Кроме лечебной гимнастики, для подготовки ре­бенка к самостоятельному передвижению широко используются различные виды массажа.

Массаж

Массаж, проводимый детям с нарушениями дви­гательного развития, отличается от массажа для здо­ровых детей не по применяемым приемам, а по за-

_____ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

дачам. Все приемы направлены на нормализацию афферентной импульсации, которая лежит в основе правильного представления о схеме тела, его позы II формирует правильную схему движений. Мас­саж улучшает крово-лимфообращение, увеличива­ет массу мышц, нормализует обмен веществ, рефлекторно воздействует на нервную систему и дру­гие системы, повышает адаптационные возможнос­ти организма. Под влиянием массажа нормализу­ется сон и аппетит.

Применяется классический массаж для расслаб­ления напряженных мышц (поглаживание, потря­хивание, валяние, вибрация), стимуляции ослаб­ленных мышц (поглаживание, растирание, разми­нание, пощипывание, штрихование). Все применя­емые движения направлены снизу вверх, то есть по току венозной крови и лимфы (от стопы к т/б сус­таву, от кисти к надплечью, от копчика к шее), на шее сверху вниз, живот массируется по часовой стрелке. Сочетая приемы расслабления и стимуля­ции, можно добиться нормализации тонуса спас-тичных мышц и улучшения функции ослабленных.

 

82

83

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться: