Риккетсии. Строение, биологические особенности; классификация

Отличительной биологической особенностью их является то, что они являются облигатными внутриклеточными паразитами. Изучение риккетсий показало, что они утратили способность к самостоятельному синтезу ферментов. Что и побудило их перейти к паразитическому образу жизни с тем, чтобы получать эти вещества в готовом виде. Это метаболические паразиты.

Классификация

Относятся к порядку Rickettsiаles. Он включает в себя 3 семейства: Rickettsiаceae, Bartonellaceae, Anaplasmataceae.

Семейство Rickettsiаceae включает род Rickettsiа (виды R.prowazekii, R. typhi, R. conorii, R. sibirica, R. akari и др.), и род Orientia (вид O. tsutsugamushi).

Семейство Bartonellaceae включает род Bartonella, в который входят патогенные виды B.quintana, B.henselae (бывшие представители рода Rochalimaea).

До недавнего времени к риккетсиям относили род Coxiella, содержащий вид C. burnetii. В настоящее время коксиеллы выделены из семейства Rickettsiаceae в отдельную группу возбудителей. Таксономически эта группа наиболее близка к семейству Legionellaceae.

Морфология носит полиморфный характер. Различают 4 формы :

· Форма А – кокковидные, овальные клетки, размером) О,3- О,4 мкм.

· Форма В – палочковидные – 1-1,8 мкм.

· Форма С – бациллярные – 3 – 5 мкм.

· Форма Д – нитевидные ( ветвящиеся ) – 10 – 40. мкм.

При этом формы А и В встречаются при остром течении заболевания, а С и Д лишь при начальных стадиях развития , либо при хронических формах. При обострении заболевания формы С и Д начинают усиленно размножаться и превращаться в В и А.

 По своей организации риккетсии сходны с Гр (-) бактериями, спор нет, капсул нет, жгутиков нет. Методы культивирования. Так как они являются облигатными внутриклеточными паразитами, то не растут на питательных средах и поэтому для их культивирования используются теже методы, что и культивирования вирусов:

1. Заражение культуры тканей.

2. Культивирование в развивающихся куриных эмбрионах.

3. Культивирование в организме экспериментальных животных.

4. Размножение в организме эктопаразитов.

Заболевания, вызываемые риккетсиями неоднородны. Особенности: 1. Большинство риккетсиозов – это эндемичные заболевания, т.е. встречаются там, где имеется соответствующий резервуар и переносчики инфекций. Исключение составляет эпидемический сыпной тиф ( источник – человек), траншейная лихорадка (источник – человек), Ку - лихорадка ( источник – домашний скот). 2. В большинстве своем резервуаром риккетсий являются различные виды грызунов, у которых заболевание протекает остро и у них доказан трансовориальный путь передачи ( через потомство) 3. Все риккетсиозы относятся к группе трансмиссивных заболеваний ( переносчики кровососущие насекомые). Только для Ку – лихорадки возможен алиментарный и воздушно – капельный путь передачи инфекции. 4. Для всех риккетсиозов характерно наличие 2 - х клинических синдромов: - лихорадка - наличие сыпи так как поражаются эндотелиальные клетки капилляров. Постинфекционный иммунитет длительный, стойкий.

Сыпной тиф - R prowazekii. Основным источником эпидемического тифа является человек. У него возбудитель находится в крови. Он способен передаваться от больного человека - здоровому через укусы вшей.( платяные). Эта особенность делает его широко распространенным (там где есть вшивость ). Вошь заражается при сосании крови больного. Во время сосания вошь прокалывает кожу хоботком. Риккетсии проникают в эпителиальные клетки кишечника, размножаются в них в большом количестве, так что клетки разрушаются, а риккетсии выделяются с экскрементами. Через 4 -5 дней. Вошь 90 становится способной заразить здорового человека. У вшей риккетсии вызывают смертельный риккетсиоз, они погибают через 2 – 2,5 недели. У человека риккетсии попадают в кровь и разносятся по всему организму, избирательно поражая эндотелиальные клетки прекапиллярных разветвлений артерий различных органов, что проявляется в виде деструктивно - пролиферативного эндопериваскулита., что приводит к резкому расстройству периферического кровообращения и глубоким нарушениям тканей. Особенно тяжелые последствия наблюдаются при поражении мозговой ткани, а также эндотелия капилляров надпочечников, сердечной мышцы. К таким нарушениям присоединяется интоксикация эндотоксинами и токсическими белками. Инкубационный период 10 - 12 дней. Далее наступает резкое повышение температуры, появляется состояние бреда, иногда развивается менингоэнцефалит и писхоз. На 4 - 6 день появляется розеолезно – петехиальная сыпь. Лихорадка длиться 2 - недели. Начинается выздоровление. Иммунитет носит стойкий, но стерильный характер. Возбудитель сохраняется в организме в течении длительного времени в виде покоящихся форм. У лиц переболевших сыпным тифом, нередко наблюдаются повторные случаи через 10 – 20 лет, которые рассматриваются, как рецедив (но не повторное заражение).

Основным методом микробиологической диагностики риккетсиозов является серологическое исследование (РА, РПГА, РСК с соответствующими риккетсиозными диагностикумами). Выделение риккетсий возможно только в специальных лабораториях строгого режима. Для этиотропной терапии используют антибиотики группы тетрациклина и хлорамфеникол (левомицетин). Менее эффективны антибиотики - макролиды. Специфическая профилактика разработана в отношении двух риккетсиозов: сыпного тифа и Ку-лихорадки. Она проводится по эпидпоказаниям живой или химической сыпнотифозной вакциной и живой вакциной из риккетсий Бернета.

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

Поделиться: