Чувство базовой безопасности

В течение траектории жизни

 

Как мы видели, способ, каким чувство базовой безопасности проживается в самом раннем детстве, играет важную роль в развитии любого человека. Перед лицом угроз, в ситуации опасности, при изменениях, которые вносят беспокойство, при мутациях, которые жизнь ему навязывает, каждый стремится найти те которые он сам выработал в самом начале своей жизни.

Так, вхождение в коллективную жизнь часто обнаруживает слабые места, источник которых располагается при рождении. Первое вхождение происходит в родильном зале, затем очень часто в детском отделении, в дальнем конце коридора, куда ночные нянечки их увозят, чтобы «мама и он сам хорошо отдохнули».

Время новорожденного протекает гораздо медленнее, чем у нас. Два часа в кувезе, несколько часов фототерапии в одиночестве, всю ночь один, чтобы плакать и думать о том, кто я, иногда чувствуя, что оставил мать в депрессии, которая нуждается в том, чтобы ее взяли на руки (никакой малыш не обманывается на этот счет). И это вовсе не пустяки, как часто думают. Несколько часов сеансов кураре в реанимации могут оставить ощущение нереальности и тревоги, следы которого обнаруживаются после.

При некотором опыте можно при встрече с ребенком или взрослым, испытывающим болезненные переживания, выслушав описание его страданий, достаточно точно представить то, что он пережил при рождении. Легко обнаруживаются следы кесарева сечения, реанимации, раннего отделения от матери. Это тонкие для опознания следы, поскольку запрограммированное кесарево сечение, без боли под перидуральным наркозом не производит тот же эффект, что срочное кесарево сечение, решение о котором было принято после того, как несколько часов кряду ребенок делал попытки родиться, в борьбе. И в конце концов оказалось, у него украли первый акт его жизни, и он находит свою мать отсутствующей из-за общей анестезии.

В случае подростка, переживающего трудности, когда - и это частый случай - трудно знать, действительно ли он находится в опасности или нет, я постараюсь - и здесь тоже - попытаться понять, как он выстроил, или нет, свое чувство базовой безопасности, восстановив историю его жизни до и после рождения, его раннего детства. Именно там я буду искать для себя опорные точки, чтобы высветить, что с ним происходит сейчас, когда он переживает второе рождение. Конечно, этого не достаточно, но очень часто именно там можно найти основные ключи.

Во время родов, послеродовых депрессий, родильных психозов также обнаруживаются транскрипции ранних превратностей чувства базовой безопасности. Некоторые из этих жизненных изломов просыпаются во время массивных фобических регрессий к старым состояниям нарушения безопасности. Сопровождение декомпенсаций старости и умирающих обращает меня к тому же первому опыту, который обнаруживает себя столь активно в столь поздней жизни.

 

 

Беспокойство за будущее

 

Говоря о мерах профилактического характера, хочу поделиться одним беспокойством, разделяемым очень немногими. Не так давно вместе с проф. Сюро мы составили записку об условиях рождения во Франции для Высшего совета по населению и семье. Ее можно резюмировать следующим образом: если состояние дел пойдет дальше по той же нисходящей, станет очень опасным рожать во Франции, начиная с 2002-2003 гг.

Реально желание полного контроля над расходами по здравоохранению и перегруппировка служб, связанная с этой реформой, приведут к тому, что уменьшится число акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов и анестезиологов-реаниматоров. Уменьшается число выпускаемых специалистов в области акушерства и гинекологии, в ближайшие годы большое число врачей уходит на пенсию. Исчезнет кладезь знания и опыта. Для всех этих профессий не беднее становятся места их подготовки, что очень серьезно беспокоит. А для того, чтобы подготовить  хорошего практика в этой области, нужно 10 лет. Когда поймут размер несчастья, будет поздно. Мы двигаемся в направлении все более техничной акушерской практики, что само по себе достойно сожаления, но что требует к тому же присутствия анестезиологов, которых всегда будет недоставать. (Начало родов без перидуральной анестезии может легко привести к варварству).

В настоящее время нормы безопасности, предусмотренные законодательством в отношении присутствия на рабочем месте врача-акушера, анестезиолога и педиатра, не могут быть соблюдены в виду отсутствия специалистов.

Под предлогом экономии женщинам придется рожать в сотне километров от дома, и если у новорожденного будут проблемы, нужно будет ехать за 100 КМ в противоположном направлении. И это считается хорошо для чувства безопасности в семье! Предусмотрено выписывать маму с ребенком на третий день, на шестой-восьмой при кесаревом сечении. А ведь известно, что третий день самый плохой. Из-за такой практики часть новорожденный попадает через несколько дней к врачу. А ведь этого можно было бы избежать. В таком контексте о каких мерах по ранней профилактике может идти речь!

Тяжело видеть в тот момент, когда нам удается заниматься профилактикой, что наступает время, когда начнется массовое производство патологии, и мы будем беззащитны.

Спасибо за внимание.

 

 

СЛЕДЫ АКТА РОЖДЕНИЯ

Доклад на 10 семинаре по гинекологии и психосоматике

(Мартиника 26.02.2000)

 

Начиная разговор на эту тему, я испытываю волнение. Мне давно хотелось поговорить об этом с акушерами-гинекологами и микропедиатрами. Я часто испытывала сожаление по поводу влияния своих жестов, решений, слов, которое они оказывают на новорожденных и их родителей, присутствующих при родах. Акт рождения тем завораживает, что, происходя здесь и сейчас, он укоренен в прошлом родителей и окажет свое воздействие на несколько будущих поколений. Всякий раз, как какая-нибудь мама или папа говорят с волнением о своей благодарности людям, оказавшим им помощь при рождении ребенка, я спрашиваю, был ли у них случай или мысль дать им тем или иным способом знать об этом. Чаще всего нет, по той простой причине, что они об этом и не подумали. В такой момент я испытываю досаду. В своей работе психотерапевта мы часто, следуя в обратном направлении, обнаруживаем, что жизнь отклонилась в сторону страданий, потому что не было сказано нужное слово или не сделан нужный поступок. Именно поэтому я предложила эту тему организаторам. Очень может быть, еще и потому, что я чувствую себя в долгу по отношению к акушеру, который принимал роды у моей матери. Лишь после его смерти, благодаря практике с использованием гаптономии, я поняла, что он спас мне жизнь, обеспечив радостную и интимную атмосферу родов, проходивших дома, как это тогда было принято.

Рождение нас вводит в жизнь и оставляет свои метки. В течение многих веков в мифах, обрядах, обычаях, сказках говорится о знаках рождения и их значении. Не может быть результатом игры случая желание придать символическое звучание этому событию и привлечь к нему наше внимание. Вплоть до Первой мировой войны было принято среди сельских новобранцев во Франции уносить с собой на войну в кармашке маленький кусочек плаценты. Их матери высушим ее и сохраняли как амулет. Этот обычай ушел в западной цивилизации в небытие, вследствие развития цивилизации науки, но им не под силу стереть важность в жизни каждого из нас это основополагающее событие, которое интенсивно проживается всеми без исключения. В свете новых знаний мы должны вернуть акту вхождения в воздушное существование его главное место.

То, о чем я здесь говорю; следует понимать в рамках моей весьма своеобразной практики. Благодаря своему образованию гаптопсихотерапевта и практике сопровождения детей в пред- постродовый периоды с использованием гаптономии; я располагаю опытом наблюдения за нормальными детьми и детьми с патологий в течение долгого периода беременности и первого года жизни, а также пациентов всех возрастов. Для одних оказывается достаточной простая гаптопсихотерапия, для других, страдающих различными заболеваниями, требуется особый подход. Некоторые из пациентов обращаются по направлению своих аналитиков. Ко мне обращаются и психоаналитики, которые обнаруживают, что их проблемы имеют слишком архаичный характер, чтобы могли разрешиться с помощью классических психоаналитических техник. В моей практике есть случаи сопровождения умирающих, что позволило мне увидеть, насколько сильно в конце жизни могут звучать отклики ее начала. Очень часто то, как человек встречает смерть, напоминает способ, каким он появился на свет.

Все это позволяет мне говорить так, как я осмеливаюсь выступать сегодня. На это, возможно, оказало большое влияние мое длительное общение в семье и в профессиональной деятельности с Франсуазой Дольто, для которой, как и для Франса Вельдмана, любое человеческое существо является субъектом своей жизни с самого момента зачатия. Это предполагает, что к нему следует относиться как к субъекту желания и речи, независимо от его возраста.

Гаптономия представляет собой глобальный аффективный подход к человеку, это не телесная терапия, хотя она и включает психотактильный контакт. Она придает очень большое значение глубинным анграммам и более слабым следам нашего опыта. Наш опыт нас формирует, и огромное, значение имеет аффективный контекст, в котором он складывается. Какое-либо событие, считающееся особенно травматичным, может не вызвать того глубокого следа, оставленного другим, на первый взгляд незначительным событием. Все должно быть осмыслено в том психоаффективном контексте, в котором оно произошло. Проводимая нами работа в большой степени сфокусирована на аффективной безопасности, аффективном подтверждении и поиске того, как складывается или восстанавливается чувство базовой безопасности. Для тех, кто знаком с концепцией Франсуазы Дольто, именно на этом уровне плодотворно используется теория бессознательного образа телесности (corporalite).

Однако гаптономия имеет отличное от фрейдовского психоанализа представление о сознательном, бессознательном и предсознательном. Место бессознательного как места конфликтов и вытеснения из сознания значительно уступает важности, которое мы придаем бессознательным знаниям и хранящимся в памяти следам, связанным с сенсорикой, восприятием и ощущениями. При этом работа гаптопсихотерапевта не имеет ничего общего с работой по припоминанию, которая имеет большое распространение в США и проникла во Францию.

 

 

8 ⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒ Поделиться:

Последнее изменение этой страницы: 2019-03-29; Просмотров: 333; Нарушение авторского права страницы