Процесс родов, д.б. не более 12ч.

1.Расслабление размягчение мышц, открывается шейка матки. Корова стоит, встревожена. Водян.мешок может высовываться. Длиться 3-6ч, у первотелок дольше.

2.Схватки – сокращения матки. Норм.роды около часа(0,5-4ч.). корова ложится/стоит, нужно заставить встать.

3.Выход паследа и восстановление – до 8 часов. Не ускорять.

72.Акушерский инструментарий(практика).

1.Приборы для вытягивания плода.

А)акушерские петли/веревки, бывают

- одинарная

- двойная(за ухо, нос)

-кастрационная

Б)петля-проводник(метелическая), для обматывания вокруг шеи

В)шприцы витте

Г)шарнирный крючок, типа этого

Д)анальный крючок – вводить в прямую кишку

2.для отталкивания – акушерская клюка

3.для фототомии – расчленение плода, бывает скрытой(под кожу, по частям) и открытой.

- акушерская лопатка

- реберный крючок.

Определение состояния плода – живой/мертвый:

- потягивание за конечности(сопротивление)

- надавливание на глазн.яблоки

- пульсация артерии (шейная,хвотовая)

ОРГАНИЗАЦИЯ РОДИЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ И ПОДГОТОВКА К РОДА

В каждом животноводческом хозяй­стве должны быть родильное отделение и помещение для новорожденных. Обо­рудование такого отделения дает воз­можность сохранить здоровье и продук­тивность матери, здоровье и жизнь но­ворожденных, правильно и своевремен­но оказывать помощь при трудных родах.

Под родильное отделение отводят специальное помещение. Оно должно быть сухим, светлым, хорошо вентили­руемым, с просторными станками и теп­лым полом. В комплексах и на крупных молочных фермах предусматривают ро­дильный цех, состоящий из четырех секций: предродовой, родовой, после­родовой и профилактория. В родовой секции для проведения родов устраива­ют специальные боксы размером 3 х 3,5 м и высотой 1 м 80 см со сплош­ными стенами и окнами в двери для на­блюдения, бокс с облицованными сте­нами для ведения патологических ро­дов, аптеку с набором необходимых аку­шерских инструментов и медикаментов. Перед входом в каждой секции необхо­димо поместить дезковрики, пропитан­ные дезинфицирующим раствором.

При родильном отделении необхо­димо иметь огражденные от сквозняков выгульные дворики (загоны), чтобы каждая роженица могла пользоваться регулярным моционом. Отсутствие мо­циона — один из главных факторов, предрасполагающих к родовым и после­родовым заболеваниям.

Персонал, обслуживающий родиль­ное отделение, должен быть закреплен только за ним и обучен ветеринарно-са-нитарным правилам, а также методам проведения нормальных родов. В ро­дильном отделении организуют кругло­суточное дежурство, так как роды обычно проходят ночью. Персонал должен работать в чистых халатах и не выходить в них за пределы отделения. В помеще­ние, кроме обслуживающего персонала, никто не должен допускаться.

Всех животных родильного отделе­ния термометрируют; животных с повы­шенной температурой немедленно изо­лируют. Место, освободившееся после роженицы, необходимо вычистить и продезинфицировать.

Животных переводят в предродовую секцию родильного цеха за несколько дней до родов. Предварительно их кли­нически обследуют, обращая внимание на состояние молочной железы, подвер­гают санитарной обработке, наружные половые органы, промежность, хвост и часть крупа орошают слабым раствором дезинфицирующих средств. За 1—2 дня до родов коров после дополнительной обработки переводят в боксы родильной секции, где и проходят роды. Последы, чтобы избежать их поедания рожени­цей, собирают тотчас же после отделе­ния. Каждый из них, как правило, надо исследовать, чтобы убедиться, не оста­лись лив матке части плодных оболочек. После осмотра последы уничтожают.

Этими общими положениями, ко­нечно, не исчерпываются профилакти­ческие мероприятия в родильном отде­лении. В каждом случае необходимо учитывать специфику хозяйства, но при всех прочих условиях общая чистота, культура обслуживающего персонала и соблюдение правил асептики и антисеп­тики являются лучшим залогом успеш­ного завершения родов.

При организации родильных отде­лений необходимо строго руковод­ствоваться правилами зоогигиены и специальными действующими инструк­циями.

Залеживание беременных.

Залеживание беременных. Болезнь сопровождается комплексом поражений, проявляющих­ся расстройством функций органовдви-жения, но без ясных клинических при­знаков. Вследствие этого не удается ус­тановить ни места, ни характера болез­ненного процесса.

Этиология залеживания не выясне­на. К нему предрасполагают: недоста­точное или одностороннее кормление; отсутствие моциона; содержание жи­вотных в узких станках с гладким и на­клонным кзади полом; растяжение свя­зочного аппарата, миозиты, нейропле-гии, травмы и др.

Залеживаются перед родами чаще ко ровы и козы, реже кобылы, преимуще­ственно за несколько дней или недель до родов во второй половине зимы; летом залеживания почти не бывает; оно мо­жет принять массовый характер на по­чве общего голодания или недостатка в организме отдельных питательных ве­ществ.

Сущность процессов при залежива­нии сводится, по-видимому, к пониже­нию тонуса мышц крупа и задних конеч­ностей с одновременным ослаблением связочного аппарата таза и позвоночни­ка (общая дряблость мышц). Эти явле­ния вызываются трофическими рас­стройствами (голодание, малое содер­жание в рационе отдельных питатель­ных веществ) или по причине недоста­точного моциона.

Клинические признаки. Наблюдается затруднение при вставании; животное подолгу лежит и, наконец, совершенно перестает подниматься на конечности. Иногда болезнь возникает неожиданно, например после поскальзывания или обычного лежания животное больше не поднимается. Нередко корова перепол­зает с одного места на другое, а на угро­зы, удары, попытки поставить ее на ко­нечности силой или не реагирует, или делает слабые усилия встать.

Прогноз чем ближе роды, тем лучше. При развитии болезни в конце беремен­ности животное, как правило, после ро­дов быстро поправляется. Болезнь, по­явившаяся задолго до родов, сопровож­дается расстройством деятельности же­лудочно-кишечного тракта, пролеж­нями, осложняющимися септикопие-мией.

Лечение. Назначают симптоматичес­кое лечение. В первые дни болезни у ко­ров хороший эффект получают от внут­римышечных введений в область крупа по 0,5—1 мл 0,5%-ного спиртового ра­створа вератрина в 2—3 точки с каждой стороны (всего 4—6 мл); инъекции мож­но повторить через 1—2 дня. Одновре­менно необходимо 2—3 раза в день мас­сировать конечности и круп и попытаться приподнять животное (4—6 чело­век) с использованием веревки, обве­денной вокруг туловища (поднимание коров с подведением веревок под грудь и живот не дает эффекта). Наибольшее усилие людей должно быть направлено на подъем тазовой части, так как корова при вставании опирается в первую оче­редь на задние конечности. Д. Д. Логви­нов рекомендует применять паралюм-бальную анестезию по И. И. Магда.

Если, несмотря на принятые в пер­вые дни болезни меры, животное не встает, на выздоровление в большинстве случаев можно рассчитывать только после родов. Для предотвращения про­лежней применяют массаж конечнос­тей, боков и крупа, осторожно перево­рачивают (во избежание заворота мат­ки) животное 2—3 раза в день с одного бока на другой; регулярно меняют под­стилку, следят за деятельностью пище­варительного тракта. Рацион должен со­стоять из концентратов и богатых вита­минами кормов. Одновременно прово­дят инъекции концентратов вита­минов — ретинола, кальциферола и комплекса витаминов В, внутривенно — 200—300 мл 20%-ного раствора глюко­зы. В ряде случаев наблюдалось выздо­ровление коров при добавлении в корм солода или проросшего овса по 50— 100 г 2 раза вдень. Полезен рыбий жир, а так­же соли кальция и фосфора.

Подготовка животного перед родами(см.72?).

Скручивание матки.

Скручивание матки может выражать­ся в повороте вокруг продольной оси всего органа, одного рога или участка рога. Особенно предрасположены к это­му осложнению коровы, овцы, козы и плотоядные (рис.).

Скручивание матки возможно из-за своеобразия анатомо-топографической структуры ее фиксирующего аппарата. У коров с развитием беременности мат­ка опускается вперед и вниз; поддерживающие ее широкие маточные связки, отходящие от малой кривизны рогов, направляются вверх и назад так, что вся краниальная часть матки остается сво­бодной, а связки располагаются с боков шейки, а иногда даже каудальнее ее. Та­кое положение приводит к тому, что большая кривизна и вообще краниаль­ная часть матки, не фиксированные с боков, могут смещаться вправо или вле­во с перекручиванием ее тела, шейки и краниального участка влагалища. У сви­ней и плотоядных ввиду значительного удлинения маточных связок и опуска­ния матки, располагающейся на вент­ральной брюшной стенке, может пере­крутиться один рог, а иногда часть рога на его протяжении.

Конкретными причинами скручива­ния матки являются резкие и быстрые движения беременного животного, осо­бенно повороты вокруг продольной оси при поднятом тазовом или плечевом по­ясе. Скручивание матки может происхо­дить как во время беременности, так и при рождении плодов. Это осложнение бывает у животных, содержащихся в ко­ротких и узких стойлах. Когда животное ложится или быстро встает, совершая одновременно резкие боковые движе-. ния, матка по инерции перекручивается вправо или влево. Иногда поворот ее вокруг оси может быть вызван толчками в боковую брюшную стенку, например при проходе животного через узкие две­ри, особенно с уклоном пола к выходу.

Особенно часты случаи скручивания матки у животных, пасущихся в горис­той местности, и после резких падений во время колик, тимпании, а также вследствие сильных родовых болей. У собак и кошек эта аномалия возникает при хождении по крутым лестницам; у служебных, цирковых и охотничьих со­бак — после прыжков.

Клинические признаки. Скручивание матки во время беременности не сопро­вождается специфическими признака­ми и в большинстве случаев диагности­руется как колики, гастроэнтерит и др. У животного отмечается беспокойство, отсутствует аппетит, температура тела нормальная. Если спираль, образовав­шаяся вследствие скручивания матки, распространяется на влагалище, при ва­гинальном исследовании выявляется винтообразная складчатость, закрываю­щая просвет влагалища. При скручива­нии впереди шейки вагинальное иссле­дование ничего не дает; при ректальном исследовании прощупываются складки матки. Одна из связок матки натянута, другая, наоборот, расслаблена; заклю­ченные в натянутой связке артериаль­ные сосуды дают ощущение стучащего пульса, а при полном сжатии кажутся напряженными, непульсирующими, те-стоватыми (свертывание крови) шнура­ми. В запущенных случаях (больше 24— 28 ч) рядом с артериальными стволами обнаруживаются толстые, до 3—5 см в диаметре, растянутые кровью венозные сосуды. Впереди спирали находится флюктуирующая, сильно напряженная от внутреннего давления матка. Если процесс запущен, стенка матки утолща­ется вследствие кровоизлияний и отека и прощупывается в виде большой тесто-ватой или твердой поверхности.

При скручивании матки во время рождения плода родовой акт задержива­ется. Исследованием через влагалище устанавливают непроходимость родо­вых путей в области вагины, шейки или тела матки. Однако изменением направ­ления пальцев и приложением усилия удается несколько проникнуть вглубь между винтообразными складками сли­зистой оболочки. Иногда в спирали ро­довых путей зажимаются плодные обо­лочки или предлежащие органы плода.

Диагноз. Для выправления матки чрезвычайно важно установить, в какую сторону произошло скручивание. Этот вопрос решают, принимая во внимание направление складок вагины и состоя­ние широких маточных связок. Если, например, матка повернута вправо, складки в родовых путях идут слева на­право; правая широкая маточная связка натянута, проходящая по ней средняя маточная артерия или не пульсирует, или дает ощущение стучащих ударов. Иногда к этим признакам присоединя­ется втягивание половины вульвы на стороне, в которую произошло скручи­вание матки.

У плотоядных скручивание рога или его участка вызывает беспокойство жи­вотного. Температура тела держится в пределах нормы. Живот напряжен и бо­лезнен («острый живот»). Течение родо­вого акта нарушается, несмотря на поту­ги. Пальпацией брюшной полости, осо­бенно в начальной стадии скручивания, обнаруживают колбасовидное взду­тие — смещенный рог или его перекру­тившийся участок, который в отличие от нормального слабо перемещается. Для точной диагностики необходима лапа-ротомия.

Прогноз зависит от степени скручива­ния и стадии беременности. Если скру­чивание незначительное и сосуды, пита­ющие матку, не ущемлены, беремен­ность может протекать нормально до родов, во время которых матка может самопроизвольно раскрутиться. Иногда это происходит еще во время плодоно­шения при беспокойстве животного, развивающемся как реакция на скручи­вание матки.

При скручивании на 180° натягивает­ся связка той стороны, в направлении которой произошел поворот. Артери­альные и особенно венозные стволы, питающие матку, сдавливаются, вызы­вая сильный венозный застой и даже ге-мостазы. Стенка матки быстро пропи­тывается кровью, утолщается, иногда некротизируется. Просвет сосудов уве­личивается, заполняющая их кровь свертывается. Особенно сильно расши­ряются венозные сосуды. Если матка повернулась на 360° и больше, просвет всех маточных сосудов полностью за­крывается и наступает некроз матки. При такой степени скручивания могут разорваться связки, сосуды матки и мат­ка сохранит связь с туловищем только через сильно измененное, превративше­еся в тяж влагалище. Бывают случаи полного отторжения этого органа, сво­бодно перемещающегося в брюшной полости и превращающегося в так назы­ваемую блуждающую матку (1Леги§ репсШаш). Такая матка может срастись с полостными органами, образовать ин­капсулирующийся абсцесс, вскрываю­щийся через брюшные стенки или в просвет кишечника, или, наконец, вме­сте с плодом мумифицироваться.

При сильном скручивании матки во время беременности плод погибает и вследствие асептической среды муми­фицируется и мацерируется. При скру­чивании матки, произошедшем в стадии выведения плода, когда раскрылась шейка, как правило, возникают тяже­лые и опасные для жизни осложнения, так как к плоду через родовые пути про­никают микроорганизмы и плодный пу­зырь, как и вся полость матки, инфици­руется. Если скручивание незначитель­ное и функция матки во время родов не нарушается, матка в процессе продви­жения плода может принять нормаль­ное положение.

Помощь. Придают матке нормальное положение с целью восстановления про­света родовых путей. При небольшом скручивании (особенно если в складках ущемлены предлежащие органы плода) матка легко выправляется в процессе ро­дов, в момент вытягивания плода с одно­временным его поворотом руками в сто­рону, противоположную завороту. Для облегчения операции целесообразно предварительно влить в полость матки несколько литров маслянистого, ослиз-няющего раствора, придать животному положение с приподнятым тазом.

Для расправления матки, перекру­тившейся в области шейки или впереди нее, когда последняя еще не раскрыта, животное ставят на круто понижающе­еся к передним конечностям место. Аку­шер вводит руку в прямую кишку и ста­рается захватить матку с той стороны, в которую произошло скручивание. Два его помощника встают по бокам коро­вы. Если, например, скручивание про­изошло вправо, акушер продвигает руку к правой стороне матки, помощник справа подставляет свое плечо под брюшную стенку животного, а помощ­ник слева кладет свои руки на левую брюшную стенку в области голодной ямки. В дальнейшем акушер стремится повернуть матку рукой влево, а помощ­ники одновременно содействуют ему: правый — давлением плеча снизу вверх, левый — толчками в брюшную стенку сверху вниз.

В практике для раскручивания матки большей частью поворачивают живот­ное вокруг продольной оси тела при од­новременной фиксации матки или предлежащих частей плода, если они до­ступны. Для этого на просторной пло­щадке производят повал животного. Пе­редние конечности его связывают и веревкой подтягивают через спину к гру­ди. Задние конечности таким же спосо­бом подтягивают к брюшной стенке. На дощатом настиле или на соломе живот­ное укладывают в спинном или боко­вом положении так, чтобы тазовый пояс был значительно выше плечевого. Затем очень быстро, рывком, повора­чивают его вокруг своей оси в ту сторо­ну, в которую произошло скручивание матки. Одновременно акушер рукой, введенной в родовые пути, контроли­рует правильность манипуляций, а если имеет возможность, фиксирует в одном положении или поворачивает плод в противоположную сторону, удерживая его за предлежащие органы. В результа­те быстрых поворотов матка по инер­ции остается на месте, а образовавшая­ся на ее протяжении спираль раскручи­вается.

Этот прием возможен лишь тогда, когда точно известно, в какую сторону произошел поворот, иначе могут про­изойти разрывы маточных связок. В процессе операции необходимо следить за состоянием спирали матки. Следует иметь в виду, что раскручивание матки в большинстве случаев требует настойчи­вости врача. Иногда поворачивать роже ницу приходится в течение нескольких часов.

Шефер предложил сочетать поворо­ты животного с воздействием на матку через брюшную стенку. И. П. Пранджев успешно применил метод Шефера на 17 коровах и во всех случаях в течение 1—5 мин выправлял матку.

После определения направления скручивания, например вправо, корову кладут на правый бок. Отдельно связы­вают передние и задние конечности, а на живот помещают доску длиной 3— 4 м, шириной 30—40 см и толщиной 4— 6 см. Один конец доски должен касаться пола. Во время поворота животного за передние и задние конечности матка давлением на доску удерживается на ме­сте и таким путем раскручивается. Если при первом повороте матка не расправилась, корову вновь кладут на тот бок, в котором произошло скручивание, и по­вторяют поворот. Поворот делают плав­но (рис).

 

По данным Г. М. Андреева, у коров скручивание матки в левую сторону на­блюдается в 2 раза чаще, чем в правую.

В ряде руководств рекомендуется оперативное вмешательство, заключающееся во вскрытии брюшной полости в области голодной ямки и в непосредственном повороте матки рукой.

У свиней, собак и кроликов един­ственным радикальным приемом мы считаем раскручивание матки, если она не изменена, через вскрытую брюшную полость, в противном случае ее прихо­дится ампутировать. В ряде случаев ла-паротомию целесообразно закончить как операцию кесарева сечения.

 

Сухие роды.

Вследствие преждевременного от-хождения околоплодной и мочевой жидкости в результате самопроизволь­ного или искусственного разрыва плод­ного пузыря до полного раскрытия шей­ки матки родовые пути могут оказаться недостаточно влажными.

Помощь. Для придания скользкости родовые пути смазывают маслянисты­ми веществами; в полость матки влива­ют ослизняющие жидкости (мыльная вода и др.), заменяющие околоплодные воды. Насильственное извлечение пло­да вытягиванием дает хорошие резуль­таты только после введения в родовые пути ослизняющих растворов и при ус­ловии применения силы исключитель­но во время потуг. Бессистемное и быс­трое вытягивание плода за предлежа­щие части нередко приводит к выворо­ту матки и влагалища из-за отсутствия водной прослойки между плодом и плотно охватывающей его слизистой оболочкой.

⇐ Предыдущая18192021222324252627Следующая ⇒

Поделиться: