Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ.
Профилактика хирургических заболеваний — вторая важнейшая сторона деятельности хирургических кабинетов и отделений поликлиник. В ее основе лежит диспансеризация населения. Диспансеризацией предусмотрено активное наблюдение за населением страны в целях обеспечения правильного развития каждого человека, предупреждения, раннего выявления и лечения заболеваний. Диспансеризацию проводят путем осуществления лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и социально-экономических мероприятий. Главными мероприятиями по диспансеризации населения являются: осмотры и обследования больных и здоровых; взятие на диспансерный учет и систематическое наблюдение; лечение и реабилитация больных, рекомендации по трудоустройству; выявление вредных факторов, способствующих возникновению заболеваний; активная постановка перед администрацией вопросов о создании надлежащих условий труда; санитарное просвещение; осуществление целенаправленных лечебно-оздоровительных мероприятий с использованием санаториев-профилакториев, домов и баз отдыха, лечебной физкультуры, рационального режима жизни. Врачи хирурги проводят диспансеризацию больных со следующей патологией: — флебит и тромбофлебит; — посттромбофлебитический синдром; — хронический остеомиелит; — атеросклероз артерий конечностей, синдром Рейно, эндартериит; — варикозное расширение вен нижних конечностей; — состояние после операции по поводу язвенной болезни; — состояние после операции на печени, кишках; — полипоз толстой кишки после оперативного лечения; — состояние после операции по поводу множественных и единичных полипов; — одиночные полипы толстой кишки, не подлежащие операции (< 0,4 см); — состояние после операций на органах грудной клетки; — фиброзно-кистозная мастопатия, узловая мастопатия, фиброаденома молочной железы; — наружные брюшные грыжи, диафрагмальная грыжа; — хронический парапроктит, геморрой, трещина анального канала. Периодичность осмотров при большинстве заболеваний составляет 1 раз в 6 мес. Лица с сосудистой патологией, кроме варикозного расширения вен, должны осматриваться 1 раз в 2-3 мес., а больные с варикозным расширением вен, одиночными полипами толстой кишки, оперированные по поводу единичных тубулярных аденом — 1 раз в год. Хирург ведет также диспансерное наблюдение за больными урологического профиля и с травмами, если в поликлинике нет специалистов соответствующего профиля. Задача диспансеризации состоит в первичном обследовании подлежащего диспансеризации населения, в выявлении больных и лиц с риском заболевания и взятия их на учет. Организационные формы диспансеризации и способы проведения обследования здоровых и больных разнообразны: — самостоятельное посещение поликлиники больными; — активный вызов; — посещение врачами поликлиники хронических больных на дому; — выезды бригад врачей на предприятия и в учреждения. В целях диспансеризации поликлиники используют результаты обследований больных, лечившихся в стационарах. На основании всестороннего обследования выделяют 3 группы населения: Д-I — здоровые; Д-II — практически здоровые (лица, у которых заболевание не обострялось в течение нескольких лет); Д-III — больные. Результаты диспансерного обследования больных и здоровых регистрируют в медицинской карте амбулаторного больного и в диспансерной карте. В последней отмечают основные данные о пациенте, случаи утраты им трудоспособности, результаты повторных обследований, случаи неявки на диспансеризацию, график очередного посещения, проведенные профилактические мероприятия. Диспансерную карту 1 раз в месяц просматривает врач. В конце года в ней записывается этапный эпикриз.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-19; Просмотров: 251; Нарушение авторского права страницы