ТЕМА 3.4. ДЕТИ С НАРУШЕНИЯМИ ЗРЕНИЯ И ИНТЕЛЛЕКТА
Труднейшую медико-психолого-педагогическую проблему представляет сложное нарушение, образуемое сочетанием сниженного интеллекта при глубоких нарушениях зрения. Для детей этой
группы характерна значительная неравномерность формирования
различных сторон психической деятельности. С помощью медико-генетического обследования выявлена степень распространенности интеллектуальной недостаточности среди учащихся школ для слепых и слабовидящих, уточнены и обозначены отдельные нозологические формы зрительной патологии,
сочетающейся с умственной отсталостью. Показана высокая частота генетических форм, их клиническая гетерогенность. В этих
случаях имеет место одновременное поражение мозговых структур, нескольких функциональных систем, которые в совокупности составляют сложную картину комплексного нарушения (Лукашева И.Л., 1983).По Российской Федерации частота интеллектуальной недостаточности среди слепых и слабовидящих школьников составила 9,8 и 6,8 % соответственно. В условиях недостаточной изученности структуры дефекта (сочетания нарушения зрения и умственной отсталости) крайне затруднено решение педагогических задач. У детей с глубокими нарушениями зрения и интеллекта отмечается снижение результативности всей познавательной деятельности. Низкий уровень владения конкретным мышлением нарушает развитие произвольности, тормозит формирование интеллектуальной активности, самостоятельности, отрицательно сказывается на становлении целенаправленной учебной деятельности (Зотов А.И., Самойлов А.Ф., 1976). Изучение представлений слепых умственно отсталых детей выявляет специфические особенности, которые проступают в стереотипности представлений, выражающихся в идентичности все воспроизводимых фигур, в крайней их схематичности, отражающей только самые общие свойства объекта (например, голова ноги, туловище), указывающие лишь на родовые признаки (Самойлов А.Ф., 1976).
Таким детям свойственна самая незначительная возрастная
динамика результативности запоминания (Нарышкина Е.С., 1974).Замедленность образования произвольных процессов отрицательно сказывается на продуктивности мнестической деятельности. А нарушения в развитии произвольной деятельности резко ограничивают возможности формирования у этих детей активности, самостоятельности и целенаправленности всех их действий и поведения (Самойлов А.Ф., 1977). Дети испытывают трудности переключения внимания и перехода к другому объекту деятельности. У умственно отсталых детей, имеющих нарушения зрения, выявляется недоразвитие двигательной сферы, выражающееся в низкой точности движений головы, рук, тела. Характерно множество лишних движений, неумение объединять отдельно выполняемые движения в единое слитное целое, что неизбежно сказывается на их скорости. Отмечены значительные затруднения при формировании письменной речи. Сочетание двух таких серьезных дефектов, как умственная недостаточность и нарушение зрительного восприятия, приводит к трудностям, которые не являются результатом простого суммирования последствий указанных дефектов (Молчановская И. В.,
1978).
Результаты клинико-психолого-педагогического исследования
детей с нарушениями зрения и интеллекта позволяют сделать ряд
практических выводов по организации и разработке содержания
и методов обучения детей данной категории, а также для приспособления их к жизни и посильному труду (Певзнер М.С.,
Молчановская И. В., Давыдов В. А., 1983).Изучение комплекса выделенных особенностей показывает, что
эта категория довольно полиморфна и требует проведения диагностических мероприятий и своевременного начала коррекционной работы. Материалы исследований указывают на необходимость изучения таких детей на самых ранних ступенях возрастного развития с целью определения общих и специфических закономерностей формирования психических функций и поиска компенсаторных механизмов для их социальной адаптации (Качалова И. В.,1990). Анализ данных, полученных при обследовании выборки
умственно отсталых детей с нарушениями зрения, лег в основу
предварительной характеристики этой категории по формам умственной отсталости, нарушения зрения, соматоневрологического Щ статусу, состоянию психических функций, уровню развития
Речи, обучаемости. Развитие и обучение умственно отсталых детей, имеющих нарушения зрения, должно быть специально организованным, учитывающим все выявленные особенности развития. «Без специально созданных условий слепой и слабовидящий ученик с нарушением интеллекта находится постоянно в неблагоприятной среде»1.
Педагогам вспомогательных классов школ для слепых и слабовидящих часто приходится начинать с формирования самых элементарных навыков самообслуживания, обучения детей простым правилам поведения. Коррекционная работа с детьми, имеющими умственную отсталость и нарушения зрения, ориентирована на их социализацию. Ее основные задачи — максимальное преодоление недостатков познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы и подготовка воспитанников к участию в посильном производительном труде. Дети, сочетающие умственную отсталость и нарушения зрения, обучаются девять лет во вспомогательных классах специальных (коррекционных) образовательных учреждений III вида. Они изучают начальный курс языка, математики, знакомятся с окружающим миром и рядом других доступных их восприятию и необходимых для коррекции развития предметов. Учитывая недостаточность зрительной перцепции при значительном снижении зрения, интеллектуальные нарушения и непосредственно связанные
с этим особенности развития (офаниченный запас знаний и представлений об окружающем мире, недостатки в формировании моторики и речи, в развитии личности и др.), в учебный план включаются следующие коррекционные курсы: коррекция недостатков развития (мелкой моторики рук, осязания, мимики), социально-бытовая, пространственная ориентировка, лечебная физкультура (ЛФК), ритмика. Обязательными являются индивидуальные занятия по охране и развитию слабого зрения, зрительного восприятия, исправлению речевых недостатков. Специальное обучение и воспитание детей с нарушениями зрения и интеллекта практически должно быть организовано с самого
начала жизни ребенка. На первое место выступают такие направления обучения, как самообслуживание, хозяйственно-бытовой труд,
социально-бытовое поведение, ориентировка в пространстве. Для данного контингента детей процесс формирования навыков самообслуживания и адекватного поведения чрезвычайно осложнен, требует специальной организации и отбора содержания,
основанного на понимании особенностей их развития (Максютова Р. Д., 1998). На занятиях по самообслуживанию ребенка учат
простейшим гигиеническим операциям: застегиванию пуговиц,
использованию столовых приборов, личной гигиене и др.Формирование умений самообслуживания и культуры по-
ведения умственно отсталых детей с нарушением зрения // Формирование социально-адаптивного поведения у учащихся с нарушением зрения в начальных классах / под ред. Л. И. Плаксиной. — Калуга, 1998. — С. 120. У детей крайне ограничены возможности ориентировки в пространстве, в ознакомлении с предметами и их назначением. По-этому их учат располагать бытовые предметы в строго определенных местах. Педагоги показывают, как употреблять те или иные из них, терпеливо упражняют детей в выполнении соответствующих предметных действий. Специфика обучения и воспитания данной категории детей с
комплексными нарушениями развития зависит от психофизических особенностей. Характерен замедленный темп обучения, что
распространяется на все виды деятельности — объяснение мате-
риала, его закрепление, выполнение практических заданий. Для лучшего усвоения и осмысления детьми учебного матери-
ала педагогу следует тщательно продумать его объем, правильно
распределить материал на отдельные подробные элементы, освоение каждого из них требует большого количества времени. С умственно отсталым ребенком, имеющим нарушение зрения, необходимо каждый отдельный этап действия прорабатывать детально
и длительно. Нарушение умственной деятельности, сопровождаемое недоразвитием речи, становится дополнительным тормозом в усвоении учебного материала. Педагог должен заранее составить четкую и доступную пониманию детей словесную инструкцию-объяснение. Для сохранения на длительное время полученных знаний особое значение имеет этап запоминания, который предполагает продуманную и согласованную систему повторений. Различные понятия, правила, теоретический материал усваиваются в упражнениях разного вида с последующим применением в разнообразных ситуациях. Сочетание дефектов зрения и умственной отсталости предопределяет своеобразие нарушения в целом, свойственное каждому
конкретному ребенку. Это обусловливает применение дифференцированного подхода и индивидуализации обучения, которые достигаются тем, что педагог для каждого ребенка целенаправленно организует практическую деятельность, подбирает методы объяснения, вносит элементы игровой деятельности, определяет индивидуальную меру помощи.
