Адреналина гидрохлорид (эпинефрин)

Рецепт

Rp.: Sol Adrenalini hydrochloridi 0, 1% - 1ml

   D.t.d. N 6 in amp.

   S. По 1 мл внутримышечно

Фарм.  группа: АдренHYPERLINK " https: //www.rlsnet.ru/fg_index_id_159.htm" оHYPERLINK " https: //www.rlsnet.ru/fg_index_id_159.htm" -HYPERLINK " https: //www.rlsnet.ru/fg_index_id_159.htm" и симпатомиметики (альфа-, бета-), Гипертензивные средства

М. д.: Стимулирует альфа и бета-адренорецепторы. Вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек; в меньшей степени суживает сосуды скелетной мускулатуры. Артериальное давление повышается. Стимулируя адренорецепторы сердца, адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений. Вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков. Повышает содержание глюкозы в крови и усиливает тканевой обмен. Улучшает функциональную способность скелетных мышц.

Фарм. эффект : сосудосуживающее, противоаллергическое, гипертензивное, бронхолитическое, гипергликемическое.

Пок: Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма, передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Против: Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

П. эф: Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

 

Норадреналина гидротартрат (норэпинефрин)

Рецепт

Rp.: Sol Noradrenalini hydrotartratis 0, 2%- 1ml

   D.t.d. N 6 in amp.

   S. Для внутривенного введения.

Фарм. группа: адрено- и симпатомиметики(альфа- и бета-)

М. д., ф. эф: связано с преимущественным влиянием на альфа-адренорецепторы. Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ.
Кардиотропное действие (действие на сердце) норадреналина связано со стимулирующим его влиянием на бета-адренорецепторы сердца.

Вызывает увеличение сердечного выброса; вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление в коронарных артериях. Пок: Применяют для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений.

Против:: при фторотановом и циклопропановом наркозе, при полной атриовентрикулярной блокаде, при сердечной слабости, резко выраженном атеросклерозе

П. эф: тошнота, головная боль, озноб, тахикардия, при попадании под кожу некрозы.

 

11.Мезатон (фенилэфрина гидрохлорид)

Рецепт

Rp. : Sol. Mesatoni 1 % 1 ml

  D. t. d. N. 10 in ampull.

  S. Вводить под кожу или внутримышечно 0, 5-1 мл.

Фарм. группа: альфа-адреномиметики

М.д.: Являясь сосудосуживающим средством, стимулирует a-адренорецепторы сосудов, не оказывая влияния на b-рецепторный аппарат сердца. Вызывает спазм артериол и повышает артериальное давление, вызывает расширение зрачка и понижает внутриглазное давление.

Фарм. эффект: сосудосуживающий, гипертензивный, мидриатический

Пок.: Парентерально: артериальная гипотензия; шоковые состояния; сосудистая недостаточность; в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.
Интраназально: вазомоторный и аллергический ринит.

Против — повышенная чувствительность к препарату; гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия; феохромоцитома; фибрилляция желудочков.

П. эф. —повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия. головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.
бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

 

Допамин

Rp: Sol. Dopamini 4% – 5ml.
D.t.d: № 1 in ampull.
S: Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0, 9% раствора натрия хлорида.

Ф.Г. Дофаминомиметики

Фармакологическое действие - диуретическое, гипертензивное, кардиотоническое.

М.Д. В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях), избирательно расширяет почечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД. Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.

Показания - Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия, для усиления диуреза при отравлениях.

Противопоказания - Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, повышенная чувствительность к допамину.

П.Эф. головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук, стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боль за грудиной, повышение или снижение АД, нарушение проводимости, тошнота, рвота, у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок.

 

Галазолин

Rp.: Sol. Halazolini 0, 1 % 10 ml

D. S. По 1-2 капли в полость носа 1-3 раза в день.

Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики. Антиконгестанты Фармакологическое действие: Галазолин относится к a-адреномиметикам Под действием Галазолина происходит сужение артериальных сосудов. В результате уменьшается отек слизистой оболочки носовых ходов, снижается количество отделяемого. Купирование отека способствует восстановлению проходимости носовых ходов, евстахиевой трубы и отверстий пазух. После применения Галазолина эффект развивается спустя 5-10 минут. Продолжительность сосудосуживающего эффекта – 8-12 часов.

Механизм действия. Капли «Галазолин» оказывают достаточно выраженное местное сосудосуживающее действие. При закапывании в нос активное вещество – ксилометазолин действует на адренорецепторы в стенках мелких сосудов слизистой оболочки. Взаимодействие лекарства с этими рецепторами приводит к сокращению мельчайших мышц сосудистой стенки. При этом просвет сосудов уменьшается. Снижается приток крови к слизистой оболочке и ее отечность. В результате расширяются просветы носовых ходов, восстанавливается свободное дыхание. Капли «Галазолин» не влияют на чувство зуда или жжения. Показания -Острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки); подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Противопоказания- Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, беременность. Побочные действия: При частом или длительном применении — раздражение слизистой, жжение, покалывание, чихание, сухость, гиперсекреция. Редко — отек слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, повышение АД, головная боль, рвота, расстройство сна, нарушения зрения. При длительном применении высоких доз — депрессия.

 

Празозин

Рецепт

Rp: Prazosini 0, 001
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день, на первый приём 0, 5 таблетки.

Фарм.  группа: альфа-адреноблокаторы.

Механизм действия: Селективно блокирует постсинаптические альфа₁-адренорецепторы. Оказывает выраженное гипотензивное действие без значительного повышения ЧСС. Снижает ОПСС, расширяет емкостные и резистивные сосуды. Значительно снижает давление в легочных венах и правом предсердии, умеренно — легочное сосудистое сопротивление. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, увеличивает ударный объем при физической нагрузке. Благоприятно влияет на липидный спектр: снижается уровень общего холестерина, триглицеридов, ЛПОНП и ЛПНП

Фарм эффект: гипотензивное, вазодилатирующее, антидизурическое

Показания: Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность начальных стадий, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Противопоказания: Гиперчувствительность, сердечная недостаточность на фоне констриктивного перикардита, тампонады сердца, пороков со сниженным давлением наполнения левого желудочка, беременность, кормление грудью.

Побочные эффекты: обморок, головная боль, слабость, сердцебиение, расстройства сна, слабость, утомляемость, депрессия, нервозность, тошнота, сухость во рту, диарея, учащенное мочеиспускание, отеки нижних конечностей, сыпь

Бисопролол (конкор)

Рецепт

Rp: Bisoprololi 0, 0025

D.t.d. N 20 in tabulettis

S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Ф.г. : бета-адреноблокаторы

М. д.: Селективный β ₁-адреноблокатор, обладает лишь незначительным сродством к β ₂-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β ₂-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β ₂-адренорецепторы.

Ф. эф. : антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое

Пок: Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность

Против: Повышенная чувствительность к бисопрололу; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная; шоке, атриовентрикулярной блокаде II и III степени, синдром слабости синусного узла; синоатриальная блокада; тяжелая брадикардия; тяжелая артериальная гипотензия; тяжелые формы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких; выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно.

П. эф: головокружение, головная боль; депрессия, бессонница; редко — галлюцинации, ночные кошмары, уменьшение Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — нарушение слуха, брадикардия, усугубление симптомов течения ХСН, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, тошнота, рвота, диарея, запор.

 

КЕТАМИН (КАЛИПСОЛ)

Рецепт : Rр.: Solutionis Кеtаmini hydrochloridi 5 %-2 ml

                   D.t.d. N.10 in ampullis

                   S. Вводить внутривенно

Фарм. Г.: средство для неингаляционного наркоза кратковременного действия, 15 минут

М. д: действует на ассоциативную зону и подкорковые образования тимуса.

Фарм.эффекты : снижает соматическую, болевую чувствительность, меньше висцеральную. Наркотический, анальгетический, снотворный эффект

Пок : Вводная и базисная общая анестезия, больным с травматическим шоком и кровопотерей, при различных хирургических операциях, при комбинированной внутривенной анестезии, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, при кесаревом сечении, с низким АД.

Против : Повышенная чувствительность к препарату, артериальная гипертензия, стенокардия или инфаркт миокарда, выраженная почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, преэклампсия, эклампсия, эпилепсия и др. судорожные состояния, алкоголизм, беременность и период лактации.

П. эф : угнетение дыхательного центра, мышечная ригидность, непроизвольная мышечная активность, в период выхода из общей анестезии - психомоторное возбуждение, галлюцинации, длительная дезориентация, психоз; одышка, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западания языка, повышенной бронхиальной секреции и саливации, повышение АД, тахикардия, гиперсаливация, тошнота, болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.

 

Тиопентал-натрий

Рецепт: Rp.: Thiopentali natrii 1, 0

                   D.t.d. № 2

                   S. Содержимое флакона растворить в физиологическом растворе до получения 2, 5%   

                  раствора. Вводить внутривенно.           

Фарм.группа :  средство для неингаляционного наркоза средней продолжительности действия, 20-30мин.

М. д : замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нейрона и вызывает гиперполяризацию его мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот. В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна.

Ф. ЭФ.: обладает выраженной снотворной, некоторой миорелаксирующей и слабой анальгезирующей активностью. Вызывает мышечное расслабление, оказывает возбуждающее влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии.

Пок: при непродолжительных оперативных вмешательствах, а также для вводного и базисного наркоза; в сочетании с мышечными релаксантами и анальгетиками при условии проведения ИВЛ.

Против:  повышенная чувствительность к тиопенталу и/или к другим барбитуратам, приступы острой перемежающейся порфирий, БА, астматический статус, дисфункция печени и/или почек, резко выраженное нарушение кровообращения, выраженная кахексия, миастения, сахарный диабет, микседема, болезнь Аддисона, тяжелая анемия, коллапс, шок, воспалительные заболевания носоглотки, лихорадочные состояния. Период беременности и кормления грудью.

П. Эф:  аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке, гиперемия кожи, озноб, анафилактический шок; гиперсаливация, тошнота, рвота; гипертонус мышц, сонливость, головная боль; угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм; артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность; раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном введении).

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

Рецепт: Rр.: Solutionis Natrii oxybutyrati 20%-10 ml

               D.t.d. N. 10 in ampullis

               S. Вводить в/в

Фарм.г.: неингаляционное средство для наркоза длительного действия, 60минут.

М. д. : активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию.

Фарм.эф : седативное, снотворное, миреолаксирующее, наркотическое, и антигипоксическое действие,; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Обладает противошоковым действием.

Пок: Неингаляционный наркоз, открытоугольная глаукома, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

Против: Гипокалиемия, миастения, поздний токсикоз беременности с артериальной гипертензией и гипокалиемией, гипертензивный синдром, гиперчувствительност

П. Эф.: Сонливость в дневное время, судорожные подергивания языка, мимической мускулатуры и конечностей, двигательное и речевое возбуждение, парадоксальная реакция и транзиторное психомоторное возбуждение у больных алкоголизмом с явлениями энцефалопатии; нарушение дыхания вплоть до остановки, тошнота, рвота; гипокалиемия; развитие пристрастия.

ЗОПИКЛОН (ИМОВАН)

Рецепт: Rр.: Zopicloni 0, 01            

                 D.t.d. № 5 in tabulettis

                 S. Внутрь по 1 таблетке перед сном.

Фарм.г : снотворное средство, «небензодиазепиновое» соединение, разного химического строения.

М. Д. : взаймодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора.

Фарм.эф : снотворное, седативное, противосудорожное, миорелаксантное

Пок: нарушения сна; преходящая, ситуационная и хроническая бессонница; нарушения сна при психических расстройствах.

Против: гиперчувствительность, тяжёлая дыхательная недостаточность, тяжёлая миастения, тяжёлая печёночная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, период лактации.

П. Эф : сонливость, вялость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, в т.ч. рикошетная бессонница ночные кошмары, нервозность, возбуждение, агрессивность.

  20. НИТРАЗЕПАМ (РАДЕДОРМ)

Рецепт: Rр.: Nitrazepami 0, 005        

                 D.t.d. N. 20 in tabulettis

                 S. Принимать внутрь по 1 таблетке за 30 мин до сна.

Фарм.г: снотворное средство, агонист бензодиазепиновых рецепторов, производное бензодиазепина

М. Д. : связан с взаимодействием со специальными бензодиазепиновыми рецепторами, которые являются частью макромолекулярного комплекса, включающего рецепторы, чувствительные к ГАМК, бензодиазепинам и барбитуратам, а также ионофоры хлора. За счёт аллостерического взаимодействия со специфическими рецепторами бензодиазепины повышают аффинитет ГАМК к ГАМКа-рецепторам и усиливают тормозное действие ГАМК. Происходит более частоеоткрывание ионофоров хлора. При этом повышается поступление ионов хлора внутрь нейронов, что приводит к увеличению тормозного постсинаптического потенциала.

Фарм.эф. транквилизирующее, анксиолитическое, миорелаксантное, противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы, подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы, снотворное действие.

Пок: при нарушениях сна различного характера, неврозах, психопатиях с преобладанием тревоги, больным шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, больным эпилепсией, миозиты, хр.полиартрит, стенокардия, язв.б-нь 12/к и желудка, ИМ, отравление ЛС.

Против: при беременности, особенно в первые 3 мес, при миастении, заболеваниях печени и почек с нарушением их функций, кома, гипопротеинемия, шок, наркомания, ХОБЛ

П. эф: дневная сонливость, ощущение вялости, атаксии, нарушение координации движений, головная боль, оглушенность, головокружение, в редких случаях возникают тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции, усталость, плохое настроение, депрессия, озноб, боль в горле, энцефалопатия, сыпь, привыкание.

 

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: