По межведомственному взаимодействию
Информация о больных, зарегистрированных в ОПТД (ГПТД, РТД)
(на запрос из ОМО(ГМО) УКУИС)
1.Ф.И.О.__________________________________________________
2. Год рождения____________________________________________
3. Дата получения информации из учреждения УКУИС__________
4. Дата взятия на «Д» учет и начала лечения_____________________
5. Районный регистрационный номер __________________________
6.Тип, категория, бактериовыделение________
7. Диагноз__________________________________________________
8. Данные ТЛЧ_____________________________________________
9. Дата последнего рентгенобследования_( CV+, CV-) __________________
10. Адрес территориального ОПТД___________________________
Врач-фтизиатр
(Ф.И.О.)_______________________________
Гл. врач ОПТД
(Ф.И.О.)_______________________________
Дата «___» ________200 г.
Примечание: отправлено по факсу, почтой, электронной почтой (указать)
Если больной не проживает по указанному адресу, необходимо также сообщить.
Приложение № 5
ФОРМАТ СПИСКОВ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ОСВОБОДИВШИХСЯ ИЗ ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
КУИС МЮ РК
Список больных туберкулезом, освобождающихся из учреждения ____________ в __________________________ область
| Дата составления (ИУ) ______________________________
| Дата оповещения ОПТД ________________
| Дата получения информации (ОПТД) _________________
|
| Ф.И.О.
| ТИП/ категория
| Дата начала лечения
| На момент освобождения
| Дата освобождения
| Адрес (домашний и который указал осужденный)
| примечание
|
МБТ+/ МБТ-
| Фаза лечения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подготовил (специалист ИУ) _________________________ Принял (специалист ОПТД) ____________________________
Список передается в региональный противотуберкулезный диспансер и в органы внутренних дел.
. Информация о больных туберкулезом и результатах лечения, освободившихся до завершения лечения из ИУ
_____________________________ области в ______________ область (___ квартал 200__ г.)
Заполняется пенитенциарной системой
| Заполняется ОПТД
|
№
|
Ф.И.О.
| Тип / категория
| Дата начала лечения
| На момент освобождения
| Дата освобождения
| Дата оповещения ОПТД
| Дата получения информации из ИУ
| Дата взятия на ДУ
| Результат лечения
|
Примечание
|
МБТ+/МБТ-
| Фаза леч-я
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Специалист ИУ ______________________ Специалист ОПТД _____________
Приложение № 6
Меры, предпринимаемые при перерывах в лечении
Перерыв менее 1 месяца
§ Найдите пациента
§ Выясните и устраните причину перерыва
§ Продолжайте лечение и продлите его, чтобы компенсировать пропущенные дозы
|
Перерыв 1 – 2 месяца
|
Первоначальные действия
| Последующие действия
|
§ Найдите пациента
§ Выясните и устраните причину перерыва
§ Проведите бактериоскопию 3 образцов мокроты
§ Продолжайте лечение до получения результата
| Если результаты бактериоскопии отрицательные или у больного внелегочный ТБ
| Продолжайте лечение и продлите его, чтобы компенсировать пропущенные дозы
|
Если получен хотя бы один положительный результат бактериоскопии
| Лечение проводилось меньше 5 месяцев
| Продолжайте лечение и продлите его, чтобы компенсировать пропущенные дозы
|
| | Лечение проводилось больше 5 месяцев
| Категория I – начать лечение по категории II.
|
Категория II –направьте материал на культуральное исследование (может быть это больной категории IV)
|
Перерыв 2 месяца и более
|
§ Проведите бактериоскопию 3 образцов мокроты
§ Выясните и устраните причину перерыва, если возможно
§ Не назначайте лечения до получения результата бактериоскопии мокроты
| Если результаты бактериоскопии отрицательные или у больного внелегочный ТБ
| Клиническое решение о том, начать ли лечение по новой схеме, продолжить или не возобновлять лечение принимается строго индивидуально
|
Если получен хотя бы один положительный результат бактериоскопии
| Категория I
| Начать лечение по категории II
|
| Категория II
| Направьте материал на культуральное исследование (может быть это больной категории IV)
|
Приложение № 7
Группы диспансерного учета и наблюдения контингента противотуберкулезных диспансеров
Группа
| Характеристика
| Сроки наблюд-я
| Мероприятия
| Результаты
| |
Нулевая группа (0) - диагностическая
| |
| Лица с сомнительной активностью туберкулезного процесса
Дети, нуждающиеся в уточнении характера туберкулиновой чувствительности и в дифференциальной диагностике, не состоящие на диспансерном учете в ПТО.
| 4 месяца
| Лабораторные (общий анализ мочи (далее ОАМ), общий анализ крови (далее ОАК), микроскопия и посев мокроты на МБТ) клинико-рентгенологические. Инструментальные и другие методы исследования (по показаниям). Туберкулинодиагностика у детей и подростков.
Использование противотуберкулезных препаратов запрещается.
| Снятие с учета.
При обнаружении активного туберкулеза перевод в группу:
1) I А - если новый случай;
2) I Б или I В – если повторный случай.
3) При установлении инфекционной этиологии туберкулиновой пробы переводится в группу III Б (дети).
| |
Первая группа (I) – активный туберкулез
| |
I А
| Новые случаи ТБ
| В течение всего курса лечения
| Лечение в режиме:
I категории 2-4 HRZE/S / 4(7) HR или H3R3, или HRЕ;
III категории 2 HRZE/S / 4 HR или H3R3, или HRЕ
| Перевод в группу:
1) II - при исходе лечения «вылечен» или «лечение завершено»;
2) I Б - при исходе «неудача лечения», «нарушение режима» с сохраненной чувствительностью;
3) I В – при установлении устойчивости к HR или при исходе «неудача лечения» с полирезистентностью
| |
I Б
| Повторные случаи ТБ
| Лечение в режиме II категории 3-5 HRZE/S(2)/5 HRE или H3R3E3
| Перевод в группу:
1) II - при исходе лечения «вылечен» или «лечение завершено»;
2) I В – при установлении устойчивости к HR или при исходе «неудача лечения»;
3) I Г – при исходе «неудача лечения» по решению ЦВКК
Остается в данной группе - при исходе «нарушение режима».
| |
I В
| Случаи ЛУ ТБ, получающие лечение ПТП основного и резервного ряда (категория IV)
| Стандартные режимы лечения, рекомендованные ЦВКК.
Хирургическое лечение по показаниям.
| Перевод в группу:
1) II – при исходе «вылечен» или «лечение завершено»;
2) I Г – при исходе «неудача лечения»;
3) при исходе «нарушение режима» – решает ЦВКК.
| |
I Г
| Случаи туберкулеза, с лекарственной устойчивостью и бактериовыделением после повторного курса лечения препаратами основного или резервного рядов, которым лечение в стандартных режимах не представляется возможным (категория IV)
| до прекращения бактериовыделения культуральным исследованием
| Лабораторные (ОАМ, ОАК, микроскопия и посев мокроты на МБТ), клинико-рентгенологические. Инструментальные и другие методы исследования,
патогенетические, коллапсотерапевтические и хирургические методы лечения (по показаниям).
| Перевод в группу:
1) I В - при назначении лечения ПТП резервного ряда;
2) II – при исходе «вылечен» или «лечение завершено».
| |
Вторая группа (II) – неактивный туберкулез
| |
II
| Лица с неактивным ТБ имеющие исход лечения «вылечен» или «лечение завершено»
| 1 год – с малыми остаточными изменениями (МОИ)
| Обследование 2 раза в год (ОАК, ОАМ, микроскопия мокроты, посев, рентгено-томография).
Дополнительные методы обследования по показаниям.
| Снятие с учета.
Перевод в группу:
1) I Б - при возникновении рецидива туберкулеза, если в предыдущем лечении был выделен чувствительный к ПТП штамм МБТ;
2) I В - при возникновении рецидива туберкулеза, если в предыдущем лечении была определена множественная лекарственная устойчивость.
| |
2 года – с большими остаточными изменениями (БОИ)
| |
Третья группа (III) - лица с повышенным риском заболевания туберкулезом
| |
III А
| Контакт с больным туберкулезом.
| весь период контакта и 1 год после эффективной химиотерапии больного
|
Обследование 2 раза в год (лабораторные, клинико-рентгенологические). Дополнительные методы диагностики по показаниям.
| Снятие с учета.
Перевод в группу I А - при выявлении активного туберкулеза.
| |
Дети и подростки в контакте с больными активной формой туберкулеза, независимо от бактериовыделения
| |
Из ранее неизвестных очагов смерти от туберкулеза.
| |
1 год
| |
III Б
| Ранний период первичной туберкулезной инфекции (вираж туберкулиновых реакций);
Ранее инфицированный, с гиперергической реакцией на туберкулин;
Побочные реакции на введение вакцины БЦЖ.
| 1 год
| При взятии и снятии с учета ОАМ, ОАК, Проба Манту и рентгенологическое обследование. Микроскопия мокроты по показаниям. Режим химиопрофилактики - по инструкции.
Лечение побочных реакций проводится в соответствии с методическими рекомендациями «Ведение случаев с побочными реакциями на вакцинацию БЦЖ».
| |
Приложение № 8
Популярное: