Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Оценочный лист «Соблюдение протокола сбора мокроты»



Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________

 

ШАГИ СБОРА МОКРОТЫ Процедура 1 Процедура 2 Процедура 3
  Одеть спецодежду (халат, колпак, фартук, полипропиленовую маску, перчатки)          
  Взять медицинскую форму ТБ 05 у пациента            
  Ознакомить пациента с процедурой сбора мокроты (рассказать и попросить прочитать лифлет)            
Занести данные о пациенте из ТБ 05 в журнал сбора мокроты (левая часть журнала)      
Отметить имя пациента и номер образца на контейнере            
Попросить пациента помыть руки, тщательно ополоснуть рот и внимательно проконтролировать выполнение этого      
Поставить пациента лицом к широко открытому окну            
Встать позади пациента на расстояние не менее 1 метра            
Попросить пациента откашлять 3-5 мл мокроты и наблюдать за выполнением процедуры              
Предложить пациенту плотно закрыть контейнер закручивающейся крышкой и передать медсестре            
Убедиться в правильности закрытия контейнера и обработать его дез. раствором и поставить в бикс            
Вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать в соответствии с действующей инструкцией            
Выдать пациенту чистый контейнер для сбора мокроты дома утром следующего дня и попросить принести контейнер в кабинет сбора мокроты            
Предупредить пациента о необходимости сдачи третьего образца мокроты в кабинете сбора мокроты. Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры            
Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры (правая часть журнала)      
                   

 

• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения

• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку " нет"

• ознакомьте с результатами проведенной супервизии медицинскую сестру и фтизиатра и оставьте копию контрольного листа в учреждении оставьте копию контрольного листа в учреждении

 

 


Оценочный лист «Микроскопическое исследование мокроты»

 

Страна: Уровень: Лечебное учреждение:
Ф.И.О. монитора: Квартал 1 2 3 4 Дата: Год:

 

Индикатор Да Нет Комментарии
1.Структура
1.1 Организация и оборудование лаборатории        
1.2 Наличие обученного персонала в соответствии с рабочей нагрузкой        
1.3 Наличие бинокулярного микроскопа в функционирующем состоянии        
1.4 Наличие лабораторного оснащения        
1.5 Наличие окрашивающих реактивов        
1.6 Наличие запаса реактивов        
1.7 Наличие учетно-отчетной документации        
1.8 Наличие стандартных инструкций по выполнению исследований        
2. Процесс
2.1 Правильно организованный рабочий процесс        
2.2 Стандартное приготовление мазка        
2.3 Стандартное окрашивание мазка по Циль-Нильсену        
2.4 Проведение внутреннего контроля качества        
2.5 Правильная регистрация и учет        
2.6 Хранение мазков        
2.7 Соблюдение мер лабораторной безопасности        
3. Результат
Имеется Стандарт
3.1 Результаты последнего переконтроля        
3.2 Случаи с положительным результатом мазка среди обследованных на ТБ     5-10%  
3.3 % диагностических лиц, которым проведено 3-кратное исследование мокроты     100%  
           

 

КОММЕНТАРИИ: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Оценочный лист «Лекарственный менеджмент»

 

Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата
Лечебное учреждение
Индикатор Да Нет Комментарии
1. Структура
1.1 Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда
1.2 Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда для проведения адекватной химиотерапии пациентов всех весовых диапазонов
1.3 Условия хранения ПТП соответствуют предъявляемым требованиям
2. Процесс
2.1 Расчет потребности ПТП проводится с учетом количества и веса пациентов    
2.2 Расчет потребности ПТП проводится с учетом химиопрофилактики    
2.3 Расчет потребности ПТП проводится с учетом различных дозировок    
2.4 ПТП расходуются с учетом сроков годности      
2.5 Наличие резервных запасов в учреждениях (центрального, регионального или районного уровней)    
3. Результат
Имеется Стандарт
3.1 Количественный избыток ПТП на лекарственном складе с риском истечения срока на момент мониторинга    
3.2 Количество ПТП с истекшим сроком годности на лекарственном складе    
3.3 Процент ПТП, покрывающих потребность учреждения на момент мониторинга     100%
3.4 Точность учета запасов противотуберкулезных препаратов     100%
3.5 Время отсутствия противотуберкулезных препаратов на складах хранения    
3.6   Время отсутствия противотуберкулезных препаратов в лечебных учреждениях    

 

КОММЕНТАРИИ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 


Оценочный лист «Соблюдение протокола непосредственно контролируемого лечения»

 

 

Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________

 

ШАГИ ПРОТОКОЛА «НКЛ» Процедура 1 Процедура 2 Процедура 3
  Подготовить медицинскую карту ТБ 01 лечения пациента        
  Предложить пациенту стакан воды для приема препаратов            
  Приготовить все препараты, которые пациент должен принять сегодня            
Положить препараты в руку пациента        
Наблюдать, как пациент глотает препараты друг за другом            
Спросить о самочувствии пациента и переносимости препаратов            
Сделать отметку в медицинской карте лечения ТБ 01            

• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения

• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку " нет"

• ознакомьте с результатами проведенной супервизии медицинскую сестру и фтизиатра и оставьте копию контрольного листа в учреждении оставьте копию контрольного листа в учреждении

 

 

Оценочный лист «Лечение и когортный анализ»

Страна Уровень Название ПТУ
Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата
Индикатор Имеется Стандарт Комментарии
3. Результат
3.1 Больные, находящиеся на лечении под непосредственным наблюдением 100% 5.1
3.2 Новые случаи ТБ, получающие правильный режим лечения 100% 5.2
3.3 Процент пациентов, которые сообщают о приёме ПТП под контролем медицинских работников. 100%  
3.4 Правильность определения конверсии мазка мокроты   100% 7.5
3.5 Правильность определения каждого стандартного результата лечения   100% 7.6
3.8 % конверсии мазка у НС в конце интенсивной фазы 90>  
3.9 % конверсии мазка у случаев Р в конце интенсивной фазы 85>  
3.12 % конверсии мазка у случаев НЛ в конце интенсивной фазы 80>  
3.15 % конверсии мазка у случаев ЛПП в конце интенсивной фазы 80>  

*НЛ- неудача лечения, **ЛПП – лечение после перерыва.

 

Индикатор Комментарии
  % вылеченных % завершивших лечение % успешного лечения   % умерших % неблагоприятных исходов % нарушений режима % переведенных % переведенных в IV категорию (лабораторно подтвержден)  
Стандарт 85> 3-4 85> 3-4 3-4 3-4 3-4    
Результаты лечения среди НС с МТ+                  
                       

 

При оценке исходов лечения должны быть учтены все больные, зарегистрированные за квартал.

 

Журнал регистрации лиц, подлежащих дообследованию (флюороположительных лиц)

ФИО Год рождения Место работы Дата проведения флюорографии Предполагаемый диагноз
           
           
           

 

 

Дата дообследования Результат дообследования Специализированное учреждение, куда направлен больной Заключительный диагноз
       
       
       

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Баринов B.C. и др. Дифференциальная диагностика и лечение туберкулезного лимфаденита. // Актуальные вопросы клиники, диагностики лечения. - СПб.: БМА - 1995.

2. Белова Е.С., Серикбаева К.С. Новые подходы к диагностике, лечению и наблюдению за детьми с поствакцинальными осложнениями БЦЖ: Метод. рекомендации. - Астана, 2005- 19с.

3. Борьба с ТБ на уровне района// Модули ВОЗ. - 2002 г.

4. Бактериологическая диагностика туберкулеза. - Бишкек, 1998. – 347с.

5. Внелегочный туберкулез: Руководство для врачей./под ред. А..В Васильева. - СПб., 2000.-561с.

6. Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза: Практич. руководство. Рабочая группа высокого уровня по туберкулезу в Российской Федерации. - М: Медицина и жизнь, 2002.

7. Ершов В.С., Беляева А.Т. Санитарное просвещение.-М.: Медицина, 1982.-143с.

8. Закон Республики Казахстан от 26 марта 2007 года № 240 «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам уголовно-исполнительной системы».

9. Каржавина Г.И. и др. Особенности клиники и течения туберкулеза периферических лимфатических узлов// II (XII) съезд фтизи­атров: Сб.резюме.- Саратов, 1994.

10. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е. Спинномозговые расстройства при туберкулезном спон­дилите, их патогенез и хирургическое лечение: Метод. рекомендации. – М.., 1975.

11. Корнев П. Г. Хирургия костно-суставного туберкулеза. Ч.1-3.–Л: Медицина, -1971.

12. Кшановский С.А. Профилактика туберкулеза у детей и подростков.-Киев: Здоров’я, 1985.

13. Лебедева Л.В. Профилактика туберкулеза и его осложненных форм у детей и подростков// Профилактика туберкулеза и его осложненных форм у детей и подростков. - М., 1989.-С.4-12.

14. Лечение туберкулеза: Рекомендации для Национальных программ.- 3-е изд.-Женева: ВОЗ, 2005.

15. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Организация и менеджмент.Ч1-Женева: ВОЗ, 1998., 95с.

16. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Бактериоскопия.- Ч.2 – Женева: ВОЗ, – 1998.-95с.

17. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Культуральные исследования, Ч.3 – Женева: ВОЗ, – 1998.-95с.

18. Лечение туберкулеза: Рекомендации для Национальных программ. – Женева: ВОЗ, 2003.

19. Методические рекомендации по профилактике туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях при дефиците необходимых ресурсов. – Женева: ВОЗ, 1999.

20. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. - М., 2007. – С. 1206.

21. Многокомпонентные препараты в лечении больных туберкулезом: Метод.рекомендации. - Алматы, 2000.- 15с.

22. Муминов Т.А., Смаилова Г.А., Цой И.Г. Лечение туберкулеза в современных условиях.- Алматы, 2002г.-192с.

23. Международные стандарты оказания противотуберкулезной помощи.// 10 версия-Женева: ВОЗ, 2006.

24. Митинская Л.А. Противотуберкулезная ревакцинация БЦЖ..-М., 1975.

25. Митинская Л.А., Тригуб Н.И., Васильева А.М. Пути повышения эффективности профилактических мероприятий, проводимых в очагах туберкулезной инфекции// Пробл. туберкулеза. -1984.- №4.-С.3-5.

26. Митинская Л.А., Оспанова С.Я., Бубочкин Б.П.и др. Особенности интерпретации пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л при определении виража туберкулиновых реакции у детей и подростков и методика определения инфицированных туберкулезом: Метод.рекомендации. - М., 1980.

27. Многотомное руководство по туберкулезу.-М.: Медгиз, 1960.-Т.3. Внелегочные и генерализованные формы туберкулеза/Ред.П.Г.Корнев, З.А.Лебедева.-536с.

28. Обследование и антретровирусная терапия у взрослых и подростков. Клинический протокол для Европейского региона.- Женева: ВОЗ, 2006.

29. Основы инфекционного контроля: Практ. Руководство: 2-ое изд. - ЮСАИД.

30. Приказ № 95 и.о. председателя КУИС МЮ РК от 1 июля 2005 года. «Об утверждении инструкции по эпидемиологическому слежению за больными туберкулезом и ведению учетно-отчетной документации в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

31. Приказ № 245 МЗ РК от 27 апреля 2007 года. «О совершенствовании мероприятий по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан».

32. Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан №467 от 3 августа 2007года «Об утверждении инструкции по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза».

33. Принципы борьбы с ВИЧ – ассоциированным туберкулёзом.- Женева: ВОЗ, 2002.

34. Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи лечения при ВИЧ – инфекции и СПИДе. – Женева: ВОЗ, 2004.

35. Ридер Г.Л. Эпидемиологические основы борьбы с туберкулезом.- М.: «Весь Мир», 2001.-192с.

36. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов.- М: Медицина, 1964.

37. Рекомендации по проведению совместных программ по борьбе с туберкулёзом и ВИЧ – инфекцией. –Женева: ВОЗ, 2003.

38. Рудой Н.М. Туберкулез и бацилловыделение//Вопросы микробиологии, клиники и эпидемиологии. – М., 1975.- С.163.

39. Руководство по мониторингу и совместной оценке совместной деятельности по борьбе с ТБ/ВИЧ, TB Partnership. 2007.

40. Руководство по туберкулезу. Национальная программа по туберкулезу.-Варшава, 2001.

41. Сборник индикаторов для мониторинга и оценки национальных программ борьбы с туберкулезом. – Женева: ВОЗ, 2004.- 216с.

42. Сборник методических материалов по микробиологической диагностике при туберкулезе.- Алматы, 1976.- 179с.

43. Туберкулёз и ВИЧ – инфекция: тактика ведения больных с сочетанной инфекцией. Клинический протокол для Европейского региона.-Женева: ВОЗ, 2006.

44. Финкель Е.И., Алишеров А.Ш., Михайлова Л.В.и др. Патогенез, ранняя диагностика и лечение туберкулеза периферических лимфатических узлов. // Пробл. туберкулеза. -1993.- №2.

45. Хоменко А.Г. Туберкулез органов дыхания: Руководство для врачей. -М., 1988.

46. Химиотерапия больных туберкулезом органов дыхания: Метод.рекомендации. – М., 1992.-15с.

47. Шестерина М.В. Изменения бронхов при туберкулезе легких.- М.: Медицина, 1976.

48. Янченко Е.Н., Греймер М.С. Туберкулез у детей и подростков: Руководство для врачей. - Л.: Медицина, 1987.- 288с.

49. Ященко Т.Н., Мечева И.С. Руководство по лабораторным исследованиям при туберкулезе.- М., 1973.-259с.

50. Eamranond P., Jaramillo E. Tuberkulosis in children: reassessing the need for improved diagnosis in global control strategies.// Int. J Tuberc. Lung. Dis. -2001, S. 594-603. www.stoptb.org. Basic facts on TB.

51. A Guide to Monitoring and Evaluation for Collaborative TB/HIV Activities. WHO, Geneva, 2004.

52. Managing Drug Interaction in the Treatment of HIV-Related Tuberculosis. CDC, December, 2007.

53. Scaling Up Antiretroviral Therapy in Resource – Limited Settings: Treatment Guidelines for a Public Health Approach. WHO, 2003.

54. Schaaf Y.S., Gie R.P., Kennedy M., Beyers N., Hesseling P.B. and Donald P.R. Evaluation of Young Children in contacts with Adult Multi-Resistant.// Pulmonary Tuberculosis: A 30-Month Follow-up Pediatrics. - № 5. - 2002. Vol.109.

55. Strategic Framework to Decrease the Burden of TB/HIV. WHO, Geneva – Switzerland, 2002.

56. Rieder H.L. Opportunity for exposure and risk of infection: the fuel for the tuberculosis pandemic. //Editional. Infction, -1995-, 23: 1-4.

57. TB/HIV A Clinical Manual. WHO, 2004.

 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-22; Просмотров: 1563; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.048 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь