Оценочный лист «Соблюдение протокола сбора мокроты»

Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________

№	ШАГИ СБОРА МОКРОТЫ	Процедура 1	Процедура 2	Процедура 3
	Одеть спецодежду (халат, колпак, фартук, полипропиленовую маску, перчатки)
	Взять медицинскую форму ТБ 05 у пациента
	Ознакомить пациента с процедурой сбора мокроты (рассказать и попросить прочитать лифлет)
	Занести данные о пациенте из ТБ 05 в журнал сбора мокроты (левая часть журнала)
	Отметить имя пациента и номер образца на контейнере
	Попросить пациента помыть руки, тщательно ополоснуть рот и внимательно проконтролировать выполнение этого
	Поставить пациента лицом к широко открытому окну
	Встать позади пациента на расстояние не менее 1 метра
	Попросить пациента откашлять 3-5 мл мокроты и наблюдать за выполнением процедуры
	Предложить пациенту плотно закрыть контейнер закручивающейся крышкой и передать медсестре
	Убедиться в правильности закрытия контейнера и обработать его дез. раствором и поставить в бикс
	Вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать в соответствии с действующей инструкцией
	Выдать пациенту чистый контейнер для сбора мокроты дома утром следующего дня и попросить принести контейнер в кабинет сбора мокроты
	Предупредить пациента о необходимости сдачи третьего образца мокроты в кабинете сбора мокроты. Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры
	Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры (правая часть журнала)

• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения

• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку " нет"

• ознакомьте с результатами проведенной супервизии медицинскую сестру и фтизиатра и оставьте копию контрольного листа в учреждении оставьте копию контрольного листа в учреждении

Оценочный лист «Микроскопическое исследование мокроты»

Страна: Уровень: Лечебное учреждение:

Ф.И.О. монитора: Квартал 1 2 3 4 Дата: Год:

№	Индикатор	Да	Нет	Комментарии
1.Структура
1.1	Организация и оборудование лаборатории
1.2	Наличие обученного персонала в соответствии с рабочей нагрузкой
1.3	Наличие бинокулярного микроскопа в функционирующем состоянии
1.4	Наличие лабораторного оснащения
1.5	Наличие окрашивающих реактивов
1.6	Наличие запаса реактивов
1.7	Наличие учетно-отчетной документации
1.8	Наличие стандартных инструкций по выполнению исследований
2. Процесс
2.1	Правильно организованный рабочий процесс
2.2	Стандартное приготовление мазка
2.3	Стандартное окрашивание мазка по Циль-Нильсену
2.4	Проведение внутреннего контроля качества
2.5	Правильная регистрация и учет
2.6	Хранение мазков
2.7	Соблюдение мер лабораторной безопасности
3. Результат
		Имеется	Стандарт
3.1	Результаты последнего переконтроля
3.2	Случаи с положительным результатом мазка среди обследованных на ТБ		5-10%
3.3	% диагностических лиц, которым проведено 3-кратное исследование мокроты		100%

КОММЕНТАРИИ: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Оценочный лист «Лекарственный менеджмент»

Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата

Лечебное учреждение

№	Индикатор	Да	Нет	Комментарии
1. Структура
1.1	Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда
1.2	Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда для проведения адекватной химиотерапии пациентов всех весовых диапазонов
1.3	Условия хранения ПТП соответствуют предъявляемым требованиям
2. Процесс
2.1	Расчет потребности ПТП проводится с учетом количества и веса пациентов
2.2	Расчет потребности ПТП проводится с учетом химиопрофилактики
2.3	Расчет потребности ПТП проводится с учетом различных дозировок
2.4	ПТП расходуются с учетом сроков годности
2.5	Наличие резервных запасов в учреждениях (центрального, регионального или районного уровней)
3. Результат
	Имеется	Стандарт
3.1	Количественный избыток ПТП на лекарственном складе с риском истечения срока на момент мониторинга
3.2	Количество ПТП с истекшим сроком годности на лекарственном складе
3.3	Процент ПТП, покрывающих потребность учреждения на момент мониторинга		100%
3.4	Точность учета запасов противотуберкулезных препаратов		100%
3.5	Время отсутствия противотуберкулезных препаратов на складах хранения
3.6	Время отсутствия противотуберкулезных препаратов в лечебных учреждениях

КОММЕНТАРИИ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Оценочный лист «Соблюдение протокола непосредственно контролируемого лечения»

Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________

№	ШАГИ ПРОТОКОЛА «НКЛ»	Процедура 1	Процедура 2	Процедура 3
	Подготовить медицинскую карту ТБ 01 лечения пациента
	Предложить пациенту стакан воды для приема препаратов
	Приготовить все препараты, которые пациент должен принять сегодня
	Положить препараты в руку пациента
	Наблюдать, как пациент глотает препараты друг за другом
	Спросить о самочувствии пациента и переносимости препаратов
	Сделать отметку в медицинской карте лечения ТБ 01

• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения

• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку " нет"

Оценочный лист «Лечение и когортный анализ»

Страна Уровень Название ПТУ

Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата

№	Индикатор	Имеется	Стандарт	Комментарии
3. Результат
3.1	Больные, находящиеся на лечении под непосредственным наблюдением		100%	5.1
3.2	Новые случаи ТБ, получающие правильный режим лечения		100%	5.2
3.3	Процент пациентов, которые сообщают о приёме ПТП под контролем медицинских работников.		100%
3.4	Правильность определения конверсии мазка мокроты		100%	7.5
3.5	Правильность определения каждого стандартного результата лечения		100%	7.6
3.8	% конверсии мазка у НС в конце интенсивной фазы		90>
3.9	% конверсии мазка у случаев Р в конце интенсивной фазы		85>
3.12	% конверсии мазка у случаев НЛ в конце интенсивной фазы		80>
3.15	% конверсии мазка у случаев ЛПП в конце интенсивной фазы		80>

*НЛ- неудача лечения, **ЛПП – лечение после перерыва.

№	Индикатор	Комментарии
	% вылеченных	% завершивших лечение	% успешного лечения	% умерших	% неблагоприятных исходов	% нарушений режима	% переведенных	% переведенных в IV категорию (лабораторно подтвержден)
	Стандарт	85>	3-4	85>	3-4	3-4	3-4	3-4
	Результаты лечения среди НС с МТ+

При оценке исходов лечения должны быть учтены все больные, зарегистрированные за квартал.

Журнал регистрации лиц, подлежащих дообследованию (флюороположительных лиц)

№	ФИО	Год рождения	Место работы	Дата проведения флюорографии	Предполагаемый диагноз

Дата дообследования	Результат дообследования	Специализированное учреждение, куда направлен больной	Заключительный диагноз

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Баринов B.C. и др. Дифференциальная диагностика и лечение туберкулезного лимфаденита. // Актуальные вопросы клиники, диагностики лечения. - СПб.: БМА - 1995.

2. Белова Е.С., Серикбаева К.С. Новые подходы к диагностике, лечению и наблюдению за детьми с поствакцинальными осложнениями БЦЖ: Метод. рекомендации. - Астана, 2005- 19с.

3. Борьба с ТБ на уровне района// Модули ВОЗ. - 2002 г.

4. Бактериологическая диагностика туберкулеза. - Бишкек, 1998. – 347с.

5. Внелегочный туберкулез: Руководство для врачей./под ред. А..В Васильева. - СПб., 2000.-561с.

6. Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза: Практич. руководство. Рабочая группа высокого уровня по туберкулезу в Российской Федерации. - М: Медицина и жизнь, 2002.

7. Ершов В.С., Беляева А.Т. Санитарное просвещение.-М.: Медицина, 1982.-143с.

8. Закон Республики Казахстан от 26 марта 2007 года № 240 «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам уголовно-исполнительной системы».

9. Каржавина Г.И. и др. Особенности клиники и течения туберкулеза периферических лимфатических узлов// II (XII) съезд фтизиатров: Сб.резюме.- Саратов, 1994.

10. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е. Спинномозговые расстройства при туберкулезном спондилите, их патогенез и хирургическое лечение: Метод. рекомендации. – М.., 1975.

11. Корнев П. Г. Хирургия костно-суставного туберкулеза. Ч.1-3.–Л: Медицина, -1971.

12. Кшановский С.А. Профилактика туберкулеза у детей и подростков.-Киев: Здоров’я, 1985.

13. Лебедева Л.В. Профилактика туберкулеза и его осложненных форм у детей и подростков// Профилактика туберкулеза и его осложненных форм у детей и подростков. - М., 1989.-С.4-12.

14. Лечение туберкулеза: Рекомендации для Национальных программ.- 3-е изд.-Женева: ВОЗ, 2005.

15. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Организация и менеджмент.Ч1-Женева: ВОЗ, 1998., 95с.

16. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Бактериоскопия.- Ч.2 – Женева: ВОЗ, – 1998.-95с.

17. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом// Культуральные исследования, Ч.3 – Женева: ВОЗ, – 1998.-95с.

18. Лечение туберкулеза: Рекомендации для Национальных программ. – Женева: ВОЗ, 2003.

19. Методические рекомендации по профилактике туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях при дефиците необходимых ресурсов. – Женева: ВОЗ, 1999.

20. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. - М., 2007. – С. 1206.

21. Многокомпонентные препараты в лечении больных туберкулезом: Метод.рекомендации. - Алматы, 2000.- 15с.

22. Муминов Т.А., Смаилова Г.А., Цой И.Г. Лечение туберкулеза в современных условиях.- Алматы, 2002г.-192с.

23. Международные стандарты оказания противотуберкулезной помощи.// 10 версия-Женева: ВОЗ, 2006.

24. Митинская Л.А. Противотуберкулезная ревакцинация БЦЖ..-М., 1975.

25. Митинская Л.А., Тригуб Н.И., Васильева А.М. Пути повышения эффективности профилактических мероприятий, проводимых в очагах туберкулезной инфекции// Пробл. туберкулеза. -1984.- №4.-С.3-5.

26. Митинская Л.А., Оспанова С.Я., Бубочкин Б.П.и др. Особенности интерпретации пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л при определении виража туберкулиновых реакции у детей и подростков и методика определения инфицированных туберкулезом: Метод.рекомендации. - М., 1980.

27. Многотомное руководство по туберкулезу.-М.: Медгиз, 1960.-Т.3. Внелегочные и генерализованные формы туберкулеза/Ред.П.Г.Корнев, З.А.Лебедева.-536с.

28. Обследование и антретровирусная терапия у взрослых и подростков. Клинический протокол для Европейского региона.- Женева: ВОЗ, 2006.

29. Основы инфекционного контроля: Практ. Руководство: 2-ое изд. - ЮСАИД.

30. Приказ № 95 и.о. председателя КУИС МЮ РК от 1 июля 2005 года. «Об утверждении инструкции по эпидемиологическому слежению за больными туберкулезом и ведению учетно-отчетной документации в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

31. Приказ № 245 МЗ РК от 27 апреля 2007 года. «О совершенствовании мероприятий по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан».

32. Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан №467 от 3 августа 2007года «Об утверждении инструкции по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза».

33. Принципы борьбы с ВИЧ – ассоциированным туберкулёзом.- Женева: ВОЗ, 2002.

34. Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи лечения при ВИЧ – инфекции и СПИДе. – Женева: ВОЗ, 2004.

35. Ридер Г.Л. Эпидемиологические основы борьбы с туберкулезом.- М.: «Весь Мир», 2001.-192с.

36. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов.- М: Медицина, 1964.

37. Рекомендации по проведению совместных программ по борьбе с туберкулёзом и ВИЧ – инфекцией. –Женева: ВОЗ, 2003.

38. Рудой Н.М. Туберкулез и бацилловыделение//Вопросы микробиологии, клиники и эпидемиологии. – М., 1975.- С.163.

39. Руководство по мониторингу и совместной оценке совместной деятельности по борьбе с ТБ/ВИЧ, TB Partnership. 2007.

40. Руководство по туберкулезу. Национальная программа по туберкулезу.-Варшава, 2001.

41. Сборник индикаторов для мониторинга и оценки национальных программ борьбы с туберкулезом. – Женева: ВОЗ, 2004.- 216с.

42. Сборник методических материалов по микробиологической диагностике при туберкулезе.- Алматы, 1976.- 179с.

43. Туберкулёз и ВИЧ – инфекция: тактика ведения больных с сочетанной инфекцией. Клинический протокол для Европейского региона.-Женева: ВОЗ, 2006.

44. Финкель Е.И., Алишеров А.Ш., Михайлова Л.В.и др. Патогенез, ранняя диагностика и лечение туберкулеза периферических лимфатических узлов. // Пробл. туберкулеза. -1993.- №2.

45. Хоменко А.Г. Туберкулез органов дыхания: Руководство для врачей. -М., 1988.

46. Химиотерапия больных туберкулезом органов дыхания: Метод.рекомендации. – М., 1992.-15с.

47. Шестерина М.В. Изменения бронхов при туберкулезе легких.- М.: Медицина, 1976.

48. Янченко Е.Н., Греймер М.С. Туберкулез у детей и подростков: Руководство для врачей. - Л.: Медицина, 1987.- 288с.

49. Ященко Т.Н., Мечева И.С. Руководство по лабораторным исследованиям при туберкулезе.- М., 1973.-259с.

50. Eamranond P., Jaramillo E. Tuberkulosis in children: reassessing the need for improved diagnosis in global control strategies.// Int. J Tuberc. Lung. Dis. -2001, S. 594-603. www.stoptb.org. Basic facts on TB.

51. A Guide to Monitoring and Evaluation for Collaborative TB/HIV Activities. WHO, Geneva, 2004.

52. Managing Drug Interaction in the Treatment of HIV-Related Tuberculosis. CDC, December, 2007.

53. Scaling Up Antiretroviral Therapy in Resource – Limited Settings: Treatment Guidelines for a Public Health Approach. WHO, 2003.

54. Schaaf Y.S., Gie R.P., Kennedy M., Beyers N., Hesseling P.B. and Donald P.R. Evaluation of Young Children in contacts with Adult Multi-Resistant.// Pulmonary Tuberculosis: A 30-Month Follow-up Pediatrics. - № 5. - 2002. Vol.109.

55. Strategic Framework to Decrease the Burden of TB/HIV. WHO, Geneva – Switzerland, 2002.

56. Rieder H.L. Opportunity for exposure and risk of infection: the fuel for the tuberculosis pandemic. //Editional. Infction, -1995-, 23: 1-4.

57. TB/HIV A Clinical Manual. WHO, 2004.

⇐ Предыдущая 22 23 24 25 26 27 28 29 3031