Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


История Болезни 3: Александра



Александре 7 месяцев. Она весит 6, 5 кг. Температура ее тела 37°C. Мать принесла ее в амбулаторию, потому что у Александры диарея.

 

У Александры нет общих признаков опасности. У нее нет кашля или затрудненного дыхания.

 

Медицинский работник оценил признаки диареи у Александры. Мать сказала, что диарея началась 2 дня назад. В стуле нет крови. Александра не летаргична и в сознании. Ребенок не болезненно раздражим и не беспокоен. Ее глаза запавшие. Когда ей предлагают жидкость, Александра пьет с жадностью, у нее жажда. Кожная складка расправляется немедленно.

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст: _________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит? _____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ
ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Имеются общие признаки опасности?
НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни
ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___  
· Как долго? ____ Дней · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод?  
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? Да ___ Нет ___  
· Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно?  

Запишите признаки Александры и классифицируйте их в норме для Записи.

 

История Болезни 4: Карина

 

Карине 3 года. Она весит 11 кг. Температура ее тела 37°C. Мать привела ее сегодня в амбулаторию потому, что у Карины кашель и диарея.

 

У ребенка нет общих признаков опасности. Медицинский работник оценил ее кашель или затрудненное дыхание. Кашель у нее продолжается 3 дня. Медицинский работник сосчитал 36 дыханий в минуту. У ребенка нет втяжения грудной клетки или стридора. У Карины нет астмоидного дыхания.

 

Когда медицинский работник спросил, как долго у Карины продолжается диарея, мать ответила: “Больше 2-х недель”. В стуле нет крови. Карина болезненно раздражима на протяжении осмотра, но ее глаза не выглядят запавшими. Она может пить и у нее нет жажды. Кожная складка расправляется немедленно.

 

Запишите признаки Карины и классифицируйте их в Форме для Записи.

 

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст: _________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит? _____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ
ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Имеются общие признаки опасности?
НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни
ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___  
· Как долго? ____ Дней · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод?  
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? Да ___ Нет ___  
· Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно?  

История Болезни 5: Ренат

 

Ренату 10 месяцев. Он весит 8 кг. Температура его тела 38.5°C. Его принесли сегодня в амбулаторию, потому что у него диарея продолжается 3 дня. Его мать заметила кровь в стуле ребенка.

 

У Рената нет общих признаков опасности. У него нет кашля или затрудненного дыхания.

 

Медицинский работник оценил диарею ребенка. “Вы сказали, что у Рената была кровь в стуле. Я проверю признаки обезвоживания”. Ребенок не летаргичен и в сознании. Он не болезненно раздражим и не беспокоен. Его глаза не запавшие. Ребенок пьет нормально, когда ему предлагают воду, и у него нет жажды. Кожная складка расправляется немедленно.

 

Запишите признаки Рената и классифицируйте их на приведенной ниже Форме для Записи.

 

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст: _________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит? _____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ
ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Имеются общие признаки опасности?
НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни
ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___  
· Как долго? ____ Дней · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод?  
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? Да ___ Нет ___  
· Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно?  

 

 

 

УПРАЖНЕНИЕ Ж

 

В данном видео упражнении вы увидите демонстрацию того, как правильно оценить и классифицировать ребенка с диареей. Вы увидите примеры признаков и попрактикуетесь в их выявлении. Затем вы увидите пример истории болезни и попрактикуетесь в оценке и классификации заболевания ребенка.

 

1. Для каждого из показанных детей ответьте на вопрос:

 

  Есть ли у ребенка запавшие глаза?
  ДА НЕТ
Ребенок 1    
Ребенок 2    
Ребенок 3    
Ребенок 4    
Ребенок 5    
Ребенок 6    

 

2. Для каждого из показанных детей ответьте на вопрос:

 

  Кожная складка расправляется:
  очень медленно? медленно? Немедленно?
Ребенок 1      
Ребенок 2      
Ребенок 3      
Ребенок 4      
Ребенок 5      

 

Видео Пример Истории Болезни: Посмотрите пример истории болезни и запишите признаки ребенка в приведенную ниже Форму для Записи. Затем классифицируйте заболевание.

 

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст: _________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит? _____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ
ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Имеются общие признаки опасности?
НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни
ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___  
· Как долго? ____ Дней · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод?  
ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? Да ___ Нет ___  
· Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно?  

 

По завершению видео упражнения будет проведено групповое обсуждение.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-09; Просмотров: 769; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь