ЗАКАПЫВАНИЕ В НОС СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ КАПЕЛЬ
Цель: лечебная.
Показания: по назначению врача.
Оснащение: лекарственное средство, пипетка (если у флакона нет вмонтированной пипетки), салфетки, маска.
Этапы
| Обоснование
| I. Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес
| Установление контакта с пациентом
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры
| Психологическая подготовка к манипуляции
| 3. Получить согласие пациента на процедуру
| Соблюдение прав пациента
| 4. Подготовить необходимое оснащение
| Обеспечение эффективного проведения процедуры
| 5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску
| Профилактика внутрибольничной инфекции
| II. Выполнение процедуры
1. Помочь пациенту занять удобное положение сидя
| Облегчение проведения процедуры
| 2. Попросить пациента без напряжения, с помощью салфеток, поочередно через каждую ноздрю освободить носовую полость от слизи
| Создание условий для прохождения масляных капель через носовую полость. Предупреждение инфицирования среднего уха
| 3. Набрать в пипетку лекарственное средство. Попросить пациента слегка запрокинуть голову, склонить ее к правому плечу
| Обеспечение правильного положения головы для введения лекарственного средства в левую половину носа
|
4. Приподнять кончик носа пациента
| Создание условия для попадания лекар ственного средства в носовую пол осп
| 5. Закапать в левую половину носа 2—3 капли лекарственного средства
| Введение лекарственного средства
| 6. Попросить пациента прижать пальцами крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения
| Создание условий для лучшего перераспре деления и всасывания лекарственно] средства в носовой полости
| 7. Закапать капли во вторую ноздрю, повторив те же действия
| Введение лекарственного средства
| 8. Поместить пипетку в лоток для использованного материала
| Профилактика внутрибольничной и инфекции
| 9. Помочь пациенту занять удобное положение, спросить о самочувствии
| Определение реакции пациента процедуру
| III. Окончание процедуры
1. Погрузить пипетку в емкость с дезинфектантом. Снять маску. Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента
| Обеспечение преемственности сестрин ского ухода
|
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЕНИЮ КАРМАННОГО ИНГАЛЯТОРА
Цель: лечебная, учебная.
Показания: заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Оснащение: 2 карманных ингалятора: один — использованный, второй — с лекарственным веществом.
Этапы
| Обоснование
| I. Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему об- ращаться, если медсестра видит пациента впервые
| Установление контакта с пациенте!
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения процедуры
| Психологическая подготовка к щ стоящей процедуре
| 3. Получить согласие пациента на процедуру
| Соблюдение прав пациента
| 4. Подготовить 2 ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства назначенному врачом, проверить срок годности
| Исключение ошибочного введения карственного средства
| 5. Вымыть и осушить руки
| Профилактика внутрибольничной фекции
| II. Выполнение процедуры
1. Для обучения пациента выполнению процедуры использовать ингаляционный баллончик без лекарственного препарата. Усадить пациента, но если его состояние позволяет, лучше ему находиться в положении стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее
| Формирования знаний и умений. Обеспечение эффективности проп ры
|
2. Снять с ингалятора защитный колпачок
| Подготовка к процедуре
| 3. Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его
| Обеспечение эффективности процедуры
| 4. Попросить пациента сделать глубокий выдох
| Обеспечение попадания лекарственного вещества как можно глубже в дыхательные пути
| 5. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами
| Обеспечение лучшего доступа лекар- ственного вещества. Снижение потерь средства
| 6. Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажимая на дно баллончика, и задержать дыхание на 5—10 с
| Введение лекарственного вещества в дыхательные пути. Обеспечение достижения терапевтического эффекта
| 7. Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента. Попросить пациента сделать спокойный выдох. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком
| Завершение процедуры. Обеспечение эффективного хранения
| 8. Проконтролировать самостоятельное выполнение процедуры пациентом с действующим ингалятором
| Контроль сформированных знаний и умений
| III. Окончание процедуры
1. Провести дезинфекцию мундштука использованного ингалятора. Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента
| Обеспечение преемственности сестринского ухода
|
ВВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТУ СУППОЗИТОРИЯ СО СЛАБИТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ
Цель: лечебная.
Показания: назначение врача.
Оснащение: перчатки, суппозиторий, клеенка, пеленка, туалетная бумага, ширма, дезинфицирующий
Этапы
| Обоснование
| I. Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес
| Установление контакта с пациентом
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры
| Психологическая подготовка к манипуляции
| 3. Получить согласие пациента на процедуру
| Соблюдение прав пациента
|
Популярное: - A. несовершеннолетние в возрасте от 6 до 18 лет и лица, ограниченные в дееспособности.
- B. Сущность закона Мосеева завета
- Cущностные характеристики техники
- Cущность и свойства товара в трудовой теории стоимости
- Cущность и структура экономических систем
- E) Воспитание сознательного отношения, склонности к труду как основной жизненной потребности путем включения личности в активную трудовую деятельность.
- E) может быть необъективным, сохраняя беспристрастность
- E) Потребности общества и личности.
- E) Способ взаимосвязанной деятельности педагога и учащихся, при помощи которого достигается усвоение знаний, умений и навыков, развитие познавательных процессов, личных качеств учащихся.
- E) темный цвет кожи, черные курчавые волосы, толстые губы, широкий нос.
- ERP и управление возможностями бизнеса
- Hекотоpые мысли по поводy каpт ценностей
|