Помощь пациенту во время приёма гигиенической ванны
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: клеёнчатый фартук, подставка для упора ног, расчёска, мочалка, шампунь, мыло, термометр для измерения температуры воды, ковш, полотенце, пелёнка, ёмкость с 3% раствором хлорамина, чистящее средство.
№№ п.п.
| Действия
| Подготовка к процедуре
|
| Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
|
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
|
| Получить его согласие.
|
| Подготовить оснащение.
|
| Надеть фартук.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| Надеть перчатки.
|
| Вымыть ванну щёткой с чистящим средством, ополоснуть её дезинфицирующим раствором, ополоснуть ванну горячей водой.
|
| Наполнить ванну водой на ½ её объёма (37-38°С).
|
| Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.
|
| Помочь пациенту встать в ванну, поддерживая его сзади под локти.
|
| Помочь пациенту удобно расположиться в ванне, вода должна доходить только до уровня мечевидного отростка.
|
| В ножном конце ванны поставить подставку для упора ног.
|
| Продолжительность ванны не более 20-25 минут.
|
| Побуждать пациента к самостоятельному мытью, предлагать помощь в том случае, если она необходима.
| Выполнение процедуры
|
| Вымыть голову пациенту:
· сложить пелёнку в несколько слоёв и попросить пациента прикрыть ею глаза;
· смочить волосы, поливая их водой из кувшина;
· нанести немного шампуня на волосы пациента;
· вымыть голову двумя руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут намылены;
· смыть мыльную пену водой;
· убрать пелёнку, закрывающую глаза;
· вытереть волосы.
|
| Помочь пациенту, если он нуждается в этом последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя мочалку (или пелёнку).
|
| Помочь пациенту встать на ноги в ванне с сиденьем (при необходимости оказываете помощь вдвоём, соблюдая правильную биомеханику тела).
| Окончание процедуры
|
| Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказываете помощь пациенту вдвоём).
|
| Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться в том, что кожа между пальцами сухая.
|
| Помочь пациенту надеть чистую одежду, обувь и причесать волосы.
|
| Вымыть ванну щёткой с чистящим средством, обработать её 3% раствором хлорамина, затем ополоснуть горячей водой.
|
| Снять фартук, протереть его 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
|
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
Помощь пациенту во время приема гигиенического душа
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: клеёнчатый фартук, мочалка, ковш, мыло, шампунь, пелёнка, расчёска, перчатки, ёмкость с 3% раствором хлорамина, чистящее средство.
№№ п.п.
| Действия
| Подготовка к процедуре
|
| Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
|
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
|
| Получить его согласие.
|
| Подготовить оснащение.
|
| Надеть фартук.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| Надеть перчатки.
|
| Вымыть ванну щёткой с чистящим средством, ополоснуть её дезинфицирующим раствором, ополоснуть ванну горячей водой.
|
| Поставить в ванну специальное сиденье для мытья.
|
| Включить воду, отрегулировать температуру воды (37-38°С).
|
| Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.
|
| Помочь пациенту встать в ванну, поддерживая его сзади под локти.
|
| Помочь пациенту сесть на сиденье для мытья.
|
| Продолжительность гигиенического душа не более 20-25 минут.
|
| Побуждать пациента к самостоятельному мытью, предлагать помощь в том случае, если она необходима.
| Выполнение процедуры
|
| Вымыть голову пациенту:
· сложить пелёнку в несколько слоёв и попросить пациента прикрыть ею глаза;
· смочить волосы, поливая их водой из кувшина;
· нанести немного шампуня на волосы пациента;
· вымыть голову двумя руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут намылены;
· смыть мыльную пену водой;
· убрать пелёнку, закрывающую глаза;
· вытереть волосы.
|
| Помочь пациенту, если он нуждается в этом последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя мочалку (или пелёнку).
|
| Помочь пациенту встать на ноги в ванне с сиденьем (при необходимости оказываете помощь вдвоём, соблюдая правильную биомеханику тела).
| Окончание процедуры
|
| Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказываете помощь пациенту вдвоём).
|
| Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться в том, что кожа между пальцами сухая.
|
| Помочь пациенту надеть чистую одежду, обувь и причесать волосы.
|
| Вымыть душевую щёткой с чистящим средством, обработать её 3% раствором хлорамина, затем ополоснуть горячей водой.
|
| Снять фартук, протереть его 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
|
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
Влажное обтирание пациента
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: клеёнка, пелёнка, таз с тёплой водой, полотенце, комплект чистого нательного и постельного белья, перчатки, клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
№№ п.п.
| Действия
| Подготовка к процедуре
|
| Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом (если это возможно).
|
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
|
| Получить его согласие.
|
| Закрыть окна.
|
| Подготовить оснащение.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| Надеть перчатки.
| Выполнение процедуры
|
| Подстелить под пациента клеёнку с пелёнкой.
|
| Смочить полотенце и протереть кожу лица в следующей последовательности: веки, лоб, щёки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, шея.
|
| Сухим полотенцем протереть насухо кожу лица и шеи в той же последовательности.
|
| Смочить полотенце и протереть руку пациента с противоположной от медработника стороны. Протирание начинать с кисти, поддерживая её снизу своей рукой. Затем протереть руку выше, до подмышечной впадины и вытереть насухо.
|
| То же повторить и с другой рукой.
|
| Сухим полотенцем протереть насухо.
|
| Скатать простынь, лежащую на груди пациента. Намочить полотенце и протереть грудь и живот сверху вниз до паховой области.
|
| Сухим полотенцем вытереть насухо грудь и живот в той же последовательности, накрыть сухой простынёй.
|
| Повернуть пациента поочерёдно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины.
|
| Обнажить нижнюю часть туловища.
|
| Намочить полотенце и начинать протирать ноги с противоположной от медсестры стороны, продвигая полотенце от коленного сустава вверх. Затем перейти к протиранию ноги от колена к лодыжке. Протереть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при протирании приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест, необходимо поддерживать в области лодыжки.
|
| Вытереть насухо ноги от бедра к лодыжке, стопу и межпальцевые промежности.
|
| Сменить нательное и постельное бельё и поместить в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья.
|
| Пациенту придать удобное положение в постели.
|
| Накрыть пациента одеялом.
| Окончание процедуры
|
| Полотенце сбросить в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья.
|
| Убрать клеёнку и пелёнку. Пелёнку сбросить в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья. Клеёнку протереть 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
|
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
Подача судна пациенту
Цель: опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
Оснащение: перчатки 2 пары, судно, клеёнка, туалетная бумага, ширма, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
Популярное:
|