Диагностика как общенаучное понятие.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 7Следующая ⇒

Разделы диагностики.

Этапы диагностики.

Предмет психодиагностики

Структура психодиагностики.

2.2.Психодиагностика как научно-практическая деятельность.

Зарубежная история психодиагностических методов исследований

4. История, э тапы и тенденции развития психодиагностики в России.

4.1. История отечественной психодиагностики нарушений развития

Основные подходы к психолого-педагогической диагностике нарушенного развития (ППД НР).

Введение

1.1.Общие вопросы дисциплины.

Подход – подходить. Совокупность приемов отношения к кому-чему-н., рассмотрения чего-н. или воздействия на кого-что-н. (нов.).

Подход - совокупность приемов, способов - в воздействии на нечто, в ведении дел, в изучении чего-либо и пр.

Подход — это ракурс исследования, это как бы исходная позиция, отправная точка, с которой исследование начинается и которая определяет его направленность относительно цели.

Подход может быть аспектным, системным и концептуальным. Аспектный подход представляет собой выбор одной грани проблемы по принципу актуальности или по принципу учета ресурсов, выделенных на исследование. Например, проблема развития детей может иметь экономический аспект, психологический, образовательный и т. д. аспекты

Системный подход отражает более высокий уровень методологии исследования. Он требует максимально возможного учета всех аспектов проблемы в их взаимосвязи и целостности, выделения главного и существенного, определения характера связей между аспектами, свойствами и характеристиками.

Концептуальный подход — предполагает предварительную разработку концепции исследования, т. е. комплекса ключевых положений, определяющих общую направленность, архитектонику и преемственность исследования.

Подход может быть эмпирическим, прагматическим и научным. Если он в основном опирается на опыт, то это эмпирический подход, если на задачи получения ближайшего результата, то прагматический. Наиболее эффективным является, конечно, научный подход, который характеризуется научной постановкой целей исследования и использованием научного аппарата в его проведении.

Диагностика как общенаучное понятие.

Понятие « диагноз» возникло в медицине и вышло далеко за ее пределы, расширилась граница его применения. Проблеме диагностики проявляют интерес представители различных областей научного знания: медики, экономисты, социологи, юристы, инженеры, педагоги, психологи. Различают диагностику медицинскую, ветеринарную, ботаническую, геологическую, техническую, социальную, педагогическую, психологическую и т.д.

Понятие «диагноз» предложено психиатром Германом Роршахом. Диагноз - это распознавание любого отклонения от нормального функционирования или развития, а также определение состояния конкретного объекта, описание свойств личности. Объектом может быть личность или отдельная психическая функция, или состояние, или малая группа.

Термин «диагноз» произошел от древнегреческого слова «diagnosis», которое имеет несколько вариантов перевода на русский язык

1. Приставка dia переводится как «между», а корень gnosis как «знание» - «междузнание».

2. Приставка переводится как " рас", а gnosis как «познание» - распознавание.

3. dia - отдельно, от; gnosis – знание – «знание, отличное от другого». Эти варианты перевода - междузнание, распознавание, знание, отличное от другого, придают понятию – «диагноз» различные оттенки, которые необходимо учитывать, приступая к его анализу.

В медицине употребляются два понятия – «диагноз» и «диагностика». Последнее означает процесс распознавания болезни, первое - название болезни, нозологической формы, т. е. продукт этого процесса[1]. Понятие «диагностика» также имеет два значения: 1) распознавание болезни и 2) медицинская дисциплина, являющаяся частью медицинской науки и изучающая способы, пути, этапы распознавания болезней.

Диагностика есть (1) научно-практическая деятельность распознавания (2) состояния единичного объекта (3) с точки зрения его соответствия норме, (4) осуществляемая на основе подведения данного объекта под известный науке класс, (5) имеющая целью прогноз, (6) возвращение системы в состояние нормального функционирования или поддержание ее в этом состоянии (А.Ф. Ануфриев).

Диагностика - наука или искусство?

Одни считают наукой: она стремится к строгому описанию закономерностей диагностической деятельности, опираясь на методы научного познания, диагностика строится лишь на точно установленных фактах, воспроизводимых в лабораторных условиях, исходит из логического следования диагноза, возможность накопления и передачи другим людям. Только научные данные могут войти в систему знаний или естествознания.

Другая точка зрения - как искусство, доступно не каждому врачу, и что в основе его диагностической деятельности лежит интуиция (чутье, проницательность, непосредственное постижение истины без логического анализа, основанное на воображении, эмпатии и предшествующем опыте, догадка, озарение в процессе постановки диагноза). Некоторые авторы рассматривают ее как основной способ диагностического познания.

Диагност не может сказать (по крайней мере, сразу), почему именно он не согласен с диагнозом и какое заболевание он предполагает.

Идеалистическая позиция интуиции представляется чем-то таинственным и мистическим. Материалистическая философия предполагает принципиальную познаваемость ее физиологических и психологических механизмов. Отмечается, что интуиция возникает из впечатлений, существующих за порогом сознания, является результатом накопления опыта, «узнавание» болезни за счет выводов по аналогии. Исследователи отмечают недостаточную изученность механизмов интуиции.

Третье решение: она является одновременно и наукой и искусством.

Вывод: диагносту свойственно мыслить как логически, так и интуитивно.

В медицине диагноз — это название, которое дается болезни. Медицинская диагностика сводится к действиям и рассуждениям, с помощью которых индивидуальная картина заболевания сопоставляется с установленными ранее проявлениями болезни и особенностям организма.

Понятие «психологический диагноз» — ключевое в психодиагностике и в то же время наименее разработанное. Им пользуются все психологи-диагносты, хотя единое представление о сути, специфике и содержании психологической информации, необходимой для постановки диагноза, отсутствует.

Разделы диагностики.

В общей теории диагноза принято выделять три раздела:

семиотический,

технический

логический,

а применительно к системам типа " человек-человек" – деонтологический.

Семиотикой сначала назвали один из разделов медицинской диагностики, в котором изучаются признаки и симптомы болезней. Здесь семиотика употребляется в первоначальном смысле. Греческое semeiotikon (от semeon – знак, признак) обозначало первоначально науку о симптомах в медицине.

Семиотический (семиологический) содержит описание признаков, характеризующих нормальное состояние или отклонения от него, т. е. описание различных видов симптомов и синдромов, признаков болезней.

В техническом разделе дается описание методов (методик) и средств обследования объекта диагностики. В медицинской диагностике это методы обследования больного и врачебная «техника», в технической - методы обследования технического объекта и контрольно-измерительная аппаратура.

В логическом разделе характеризуется диагностическое мышление, т. е. возникающий при появлении отклонений от нормы специфический процесс распознавания по внешним признакам (симптомам) внутренних состояний объекта диагностики.

Деонтологический раздел связан с вопросами взаимоотношения диагноста с обследуемым, комплексом этических правил, которыми должен руководствоваться человек, устанавливающий диагноз.

Этапы диагностики.

В литературе по медицинской диагностике приводятся схемы этапов диагностического процесса, отражающие его реальное содержание с различной полнотой и глубиной. А.Р. Лурия выделяет в процессе диагностирования болезни два этапа: аналитический (содержанием которого является сбор фактов) и синтетический (включает большую творческую работу врача по их критическому сопоставлению, проверке и формулировке окончательного вывода). «Техника диагноза» сводится, с одной стороны, к восприятию различных симптомов и признаков болезни, а с другой, к правильной их интерпретации.

Г.А. Рейнберг при построении диагноза выделяет три этапа мыслительного процесса:

1) общая ориентация или сортировка больных, предполагающая отнесение больного к компетентности врача той или иной специальности, а его заболевания к той или иной системе с преимущественным вовлечением того или иного органа;

2) дифференциация и анализ, т. е. мысленное дробление изучаемого явления на отдельные признаки (симптомы) и изучение каждого из этих признаков в отдельности;

3) интеграция и синтез, заключающийся в собирании выявленных признаков и объединении их в единое целое.

М.В. Черноруцкий указывает, что мыслительный процесс при постановке диагноза проходит в три этапа:

1) наблюдения, предполагающего стадии субъективного исследования (расспроса) и объективного исследования;

2) оценки наблюдаемых явлений и умозаключения, включающих стадии анализа данных исследования и их синтеза и построение на этой основе диагноза;

3) действия. Последний этап образуют стадии конкретных выводов в отношении лечения больного, дальнейшего его обследования, предсказания и проверки диагноза на практике путем последующего наблюдения и исследования.

И.Н. Осипов и П.В. Копнин выделяют в качестве критерия две стадии:

Первая - исследование больного и установление нозологической формы заболевания. На этой стадии определяется диагноз болезни или формально-абстрактный диагноз. Здесь выясняются общие характерные черты данной болезни без учета индивидуальных особенностей ее проявления у конкретного больного. Эта стадия включает пять этапов: собирание анамнеза, определение (обнаружение) субъективных и объективных симптомов, прижизненный патологоанатомический диагноз, функциональный диагноз, диагноз болезни или формальный диагноз.

На второй стадии устанавливаются индивидуальные специфические особенности конкретное случая заболевания, т. е. осуществляется переход от болезни вообще к болезни данного больного. Эта стадия подразделяется на два этапа: диагноз по существу, или патогенетический, и установление прогноза заболевания.

Приведенная схема диагностического процесса признается целым рядом авторов (Бенедиктов И.И., Голубничий Г.К., Петленко В.П., Царегородцев Г.И.) как наиболее оптимальная.

А.С.Попов, обобщая имеющиеся в методологической литературе мнения и рассматривая диагностический процесс преимущественно с точки зрения логических приемов и форм мышления врача в процессе установления диагноза, предлагает схему диагностического процесса из пяти этапов:

1) исследование больного;

2) анализ полученных фактов и создание «синтетической» картины состояния больного;

3) построение диагноза;

4) применение диагноза в интересах больного и проверка его истинности;

5) прогноз заболевания.

Проведенный анализ этапов диагностики, ее структуры и места в системе научного знания позволяет применительно к системам «человек-человек» построить следующее ее определение:

диагностика как научная дисциплина является (1) элементом системы знания определенной области, (2) имеющим семиотический, технический, логический и деонтологический аспекты, (3) представляющим собой непосредственную теоретическую основу практической деятельности распознавания состояния единичного объекта.

Предмет психодиагностики

В психологической литературе относительно предмета психодиагностики высказываются различные точки зрения.

Выпускники вузов со специальным психологическим образованием, успешно освоившие курсы общей, возрастной и педагогической психологии, нуждаются в специальной психодиагностической подготовке (И.В. Дубровина).

На предмет психодиагностики необходимо подойти с 2 точек зрения: по критериям отклонение-норма и средство-объект обследования.

Предмет психодиагностики по критерию отклонение- норма. Диагноз в узком смысле понимается как ситуация уже возникшего отклонения системы управления, а в широком - контроль нормально функционирующей системы.

В.И. Войтко и Ю.З. Гильбух исходят из узкого понимания психодиагностики, утверждая, что психологический диагноз всегда предполагает выявление причины «обнаружившегося неблагополучия». Выходя в понимании нормы за пределы психопатологии и дефектологии, авторы указывают, что «психодиагностика не просто имеет дело с отдельным индивидом - она занимается лишь теми людьми, о поведении, деятельности, психическом состоянии которых заранее известно, что они характеризуются определенными отклонениями, недостатками и т. п.».

Эту точку зрения критикует К.М. Гуревич. Он считает, что когда внимание сосредоточивается только на отклонениях и когда исключается диагноз благополучия, то произвольно сужается область психодиагностики. Б.С. Круглов при обсуждении вопроса о контингенте учащихся, которые должны находиться под наблюдением психолога в рамках школьной психологической службы («трудные» или обычные дети), также исходит из широкого понимания психодиагностики. Поскольку потенциально «трудным» может быть практически любой ученик, считает он, объектом деятельности школьного психолога должны быть по возможности все учащиеся, а главной его задачей должна стать не коррекция имеющихся отклонений, а «контроль за ходом психического развития ребенка с целью профилактики возможных в нем отклонений». Благодаря этому психолог вместе с учителем может своевременно определять особенности психического развития ребенка, способствующие проявлению отрицательных черт психики в его поведении, и применять соответствующие педагогические воздействия.

Предмет психодиагностики по критерию средство-объект обследования. Ряд исследователей полагают, что предметом психодиагностики как науки являются средства психодиагностической деятельности, в числе которых диагностические методики и инструменты. Поэтому К.М. Гуревич психодиагностику характеризует как «дисциплину о методах классификации и ранжирования людей по психологическим и психофизиологическим признакам», изучающую принципы конструирования психодиагностических методик, требования к ним и правила их применения, получаемых выводов. Такое же понимание предмета психодиагностики вытекает из определения ее как науки, разрабатывающей «методы выявления и измерения индивидуально-психологических особенностей», установление «наличия или отсутствия признака».

Другие считают, что психодиагностика изучает различия в психических свойствах человека или индивидуальное.

Третьи предполагают изучение не индивидуального, а индивидуальности, которая рассматривается не только как определенное сочетание психических свойств конкретного человека, а как сочетание психических свойств в конкретных условиях, задаваемых требованиями окружающей среды.

Структура психодиагностики.

1. Семиотический компонент - знание о психологической симптоматологии (поведенческие признаки типичных недостатков и отклонений в учебной деятельности и поведении, анализ и описание закономерных связей между отклонениями в самих психических функциях и свойствах). В патопсихологической диагностике семиотическая сторона как раздел психодиагностической теории наиболее разработана по сравнению с другими видами частных психодиагностик и представлена на уровне конкретных методических разработок. В работах Блейхер В.М., Крук И.В. Зейгарник Б.В. дается подробное описание психологических симптомов психических заболеваний.

2. Деонтологический компонент - эффективность школьной психодиагностики зависит не только от профессиональной квалификации, но и от личности самого диагноста как результат личного взаимодействия психолога со школьником, зависит от отношений, складывающихся между обследуемым и диагностом. В работах отмечается, что установление контакта между диагностом и обследуемым затруднено наличием социально желательных черт личности, стремлением обследуемого выглядеть в более благоприятном свете, включением механизмов психологической защиты, боязнью проникновения диагностом в интимные стороны личности, многообразием факторов, влияющих на его установление, среди которых особенности личности обследуемого, его психическое состояние, отношение к процедуре диагностики, особенности личности диагноста и т. п. Важно создание обстановки доброжелательности, доверия, сопереживания, внимательности, деликатности, терпение, находчивость, умение контролировать свое поведение, способность вызвать у ребенка к себе положительное отношение, чувство симпатии и доверия.

3. Технический компонент - наличие достаточно разработанной теории психологических измерений, и в частности теории тестов как измерительных инструментов психодиагностики. Ее содержание составляет описание процесса разработки, стандартизации и применения тестовых методик, принципы построения измерительных шкал, отбора, формулировки и анализа тестовых задач и вопросов, обработки и интерпретации результатов испытаний, требования к процедуре их проведения, рекомендации по оценке надежности и валидности тестов, статистические принципы их построения.

4. Логический компонент – логическое диагностические мышление практического психолога, интуиция, «психодиагностическое мышление педагога». Постановка психологического диагноза является сложным процессом. Он проходит несколько этапов и обладает значительной степенью неопределенности. Сложность диагностического процесса состоит также в том, что он:

- обладает значительной вариативностью, благодаря чему сохраняется возможность решения психодиагностических задач различными способами;

- сопровождается возникновением диагностических ошибок, причинами которых могут быть неправомерно широкое обобщение фактов диагностом, инерция его сложившихся представлений, влияние социальных стереотипов и т. п.;

- требует специальных знаний и высокой культуры мыслительной деятельности педагога.

В соответствии с изложенным можно сказать, что психодиагностика как научная дисциплина, рассматриваемая с точки зрения познавательного результата или итога развития, представляет собой совокупность четырех взаимосвязанных теорий: 1) объекта психодиагностики и его диагностических признаков (Т_о); 2) разработки психодиагностических методик (Т_м); 3) взаимодействия диагноста с обследуемым (Т_в); 4) решения психодиагностических задач (Т_р). Психологическая диагностика может быть представлена в следующем виде:

ПД = Т_о+ Т_м + Т_в + Т_р

Логический компонент непосредственно регулирует процесс постановки психологического диагноза и является наиболее важным. Этот компонент предъявляет ко всем остальным ряд требований, необходимость выполнения которых определяет их подчиненное значение. К семиотическому компоненту он предъявляет требование полноты описания структуры объекта диагностики и видов отклонений в его состоянии на феноменологическом уровне причинных оснований, к техническому - портативности (удобность) применяемых психодиагностических методик, надежности и точности измерения, к деонтологическому - получения необходимой для постановки диагноза информации без нанесения ущерба обследуемому и при соблюдении этических норм. В свою очередь, к логическому компоненту практическая психодиагностическая деятельность предъявляет требования эффективности и экономичности применяемых средств описания психодиагностического процесса.

Наибольшее развитие в настоящее время получил технический компонент, связанный с разработкой методик измерения и оценки индивидуально-психологических особенностей личности, при фактическом отсутствии, например, в психолого-педагогической диагностике систематического описания отклонений в поведении, психическом развитии, трудностей в обучении, приемов постановки психологического диагноза, общения школьного психолога или педагога с учениками.

Проведенный анализ предмета и структуры психодиагностики, опирающийся на методологические положения общей теории диагноза, позволяет построить следующее ее определение: психодиагностика как научная дисциплина представляет собой (1) часть практической психологии, (2) включающую семиотический, технический, деонтологический и логический компоненты и (3) выступающую в качестве непосредственной теоретической основы практической диагностической деятельности психолога.

2.2.Психодиагностика как научно-практическая деятельность.

В современной психологической литературе можно встретить различные значения термина «психодиагностика», а именно:

- обследование человека с целью определения уровня развития и индивидуально-психологических особенностей его психики (Ананьев Борис Герасимович);

- оценка психических свойств конкретного человека «по отношению к общим закономерностям и свойствам, раскрытым в системе психологического знания» (Забродин Юрий Михайлович);

- средство изучения личности по ее признакам и результатам деятельности (Ярослав Владимирович Подоляк);

- распознавание ранее открытого и имеющего достаточно полное описание явления (Белкин Август Соломонович);

- изучение поведенческих особенностей и ответов как данных для заключения о наличии или отсутствии личностных расстройств (Harriman Philip Lawrence Филипп Лоуренс Гарриманн);

- теория и практика постановки психологического диагноза, связанные с выявлением скрытой причины обнаружившегося неблагополучия (Артур Владимирович Петровский, Михаил Григорьевич Ярошевский);

- учение о методах классификации и ранжирования людей по психологическим и психофизиологическим признакам [Блейхер Вадим Моисеевич., Бурлачук Леонид Фокович, Юдин Эрик Григорьевич, Константин Маркович Гуревич);

- теория и практика построения и применения психодиагностических методов исследования, и прежде всего, метода тестов (А. В. Петровский, М. Г. Ярошевский), (Мургулец Людмила Васильевна).

И.В. Дубровина отмечает, что диагностика причин не является для практических психологов самоцелью. Даже самые широкие диагностические исследования не имеют никакого смысла, если они не дают практических результатов.

В конечной цели психодиагностики лежат функции практической психологии. Одни авторы конечную цель психодиагностики видят в осуществлении коррекционного воздействия на объект диагностики. Так, Ю.З. Гильбух, имея в виду школьную и профессиональную психологическую диагностику, отмечает, что «психодиагностическое обследование проводится постольку, поскольку оно необходимо для выбора и применения соответствующих коррекционных воздействий, направленных на ликвидацию причин обнаруживающегося неблагополучия».

И.В. Дубровина, говоря о школьной психодиагностике, полагает, что в рамках психологической службы «речь может идти не отдельно о диагностике психического развития, не отдельно о коррекции или развитии, а именно (или развивающем) направлении как по самой сути едином направлении работы».

Формулируя принцип коррекционности, К.М. Гуревич полагает, что все ученики, не имеющие органических поражений мозга, при благоприятных условиях поднимаются на требуемый школьными программами уровень умственного развития. В связи с этим, «более действенными были бы рекомендации, направленные на коррекцию умственного развития».

Другая точка зрения по поводу конечной цели психологической диагностики предполагает осуществление воздействия не только коррекционного, но и профилактического характера. Применительно к психодиагностике слабо подготовленных школьников, по мнению Ю.З. Гильбуха, правильное распознавание учителем индивидуально-психологических особенностей ученика составляет лишь предпосылку профилактической и коррекционной работы, главным смыслом которой является «предупреждение и преодоление уже имеющихся или возможных недостатков и отклонений в учебной деятельности и поведении отдельных типов слабо подготовленных учеников». Отмечая взаимосвязь профилактического и коррекционного воздействий, автор обращает внимание на то, что профилактика позволяет значительно сократить объем коррекционной работы, проводимой учителем.

Еще одна точка зрения исходит из того, что конечной целью психологического диагноза является прогноз, который, основываясь на полученной в процессе диагностического обследования информации, позволяет сделать вывод о будущем состоянии объекта диагностики на уровне индивидуальных особенностей психики или на уровне практически важных параметров деятельности. Сам по себе прогноз, будучи познавательной деятельностью, не ведет к изменению реального состояния объекта диагностики, однако на его базе формулируются рекомендации по осуществлению такого воздействия, позволяющего либо ускорить, либо избежать предсказываемого состояния объекта, что и придает прогнозу практическую направленность.

Комплексирование на базе общенаучного понятия полученных в результате анализа признаков позволяет построить такое определение психодиагностики как практической деятельности: психодиагностика есть (1) процесс распознавания (2) актуального состояния психологических особенностей отдельного человека или группы людей как причин определенных параметров деятельности или психического состояния (3) с точки зрения соответствия норме. Процесс распознавания (4) осуществляется на основе известной диагносту системы понятий как подведение обследуемого (человека или группы) под общий тип (5) в целях прогнозирования психологических особенностей, (6) реализации развивающего, коррекционного или профилактического воздействия на них для обеспечения требуемых параметров деятельности или психического состояния.

Научная психология делится на фундаментальную, прикладную и практическую. Если фундаментальная психология изучает общие законы функционирования и развития психики, а прикладная специфические закономерности психической деятельности в конкретных условиях, то практическая психология решает «на научной основе задачи, возникающие в реальной жизни и деятельности людей и коллективов».

В одних исследованиях в качестве видов деятельности практического психолога выделяются диагноз и коррекция, в других - диагноз и прогноз, в третьих диагноз, коррекция и профилактика.

Таким образом, полный перечень видов деятельности практического психолога включает: диагноз, прогноз, коррекцию и профилактику.

Критериями выделения диагноза, прогноза, коррекции и профилактики как видов деятельности выступает норма, понимаемая как желаемое состояние объекта:

- диагноз определяет настоящее состояния с точки зрения нормы;

- прогноз - его будущее состояние;

- коррекция - психологическое воздействие, обеспечивающее возвращение в нормальное состояние объекта, находящегося в состоянии отклонения;

- профилактика - как воздействие на объект, находящийся в нормальном состоянии с целью предупреждения возможных отклонений.

При таком понимании диагноз и прогноз отражает состояние обследуемого, образуют познавательную часть практической деятельности, а коррекция и профилактика обеспечивают изменение его реального состояния, ее практическую часть.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 Следующая ⇒