ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦИКЛ. МЕХАНИЗМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ

⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 23Следующая ⇒

Дыхание представляет собой ритмичный процесс, частота которого у взрослого человека составляет 16-20 циклов в 1 минуту. Каждый цикл состоит из вдоха, выдоха и паузы. Основными дыхательными мышцами являются наружные межреберные и диафрагма, сокращение которых обеспечивают вдох. Внутренние межреберные мышцы, сокращаясь, обеспечивают форсированный выдох.

Вдох является активным актом, во время вдоха межреберные мышцы сокращаются и поднимают ребра. Диафрагма сокращается и становится из куполообразной – плоской. В результате увеличивается объем грудной полости, растягивается париетальный листок плевры, тянет за собой висцеральный и вместе с ним легочную ткань. Объем легких увеличивается, давление в них падает и воздух из области высокого давления (атмосфера), поступает в область низкого давления (легкие).

Выдох является пассивным актом. Во время выдоха происходят противоположные процессы, которые ведут к росту давления в легких и воздух поступает во внешнюю среду.

ПОНЯТИЕ О ПНЕВМОТОРАКСЕ И ЕГО ВИДЫ

Пневмоторакс – это нарушение герметичности плевральной полости, в результате чего в нее попадает воздух, и легкие не могут расправиться.

В зависимости от причины возникновения различают:

1. Спонтанный пневмоторакс – его причина различные патологические процессы в легких.

2. Травматический пневмоторакс – возникает при механических повреждениях грудной клетки.

3. Искусственный пневмоторакс – это введение воздуха в плевральную полость с лечебной целью.

В зависимости от числа пораженных листков плевры пневмоторакс бывает односторонним и двусторонним.

В зависимости от механизма возникновения различают пневмоторакс:

1. Закрытый – возникает в случае, когда дефект в плевре небольшой и быстро закрывается вследствие ее эластичности, доступ воздуха в плевральную полость прекращается.

2. Открытый – возникает, если воздух свободно проникает в плевральную полость, через отверстие в грудной стенке.

3. Клапанный – возникает, если во время вдоха воздух засасывается в плевральную полость, а во время выдоха не может из нее выйти.

ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Дыхание характеризуется определенной частотой – количеством циклов за 1 минуту; ритмом – правильным чередованием фаз дыхательного цикла; глубиной – количеством воздуха поступающего за 1 вдох. Внешнее дыхание характеризуется также легочными объемами. К ним относятся:

Дыхательный объем – количество воздуха, которое поступает в легкие во время спокойного вдоха =500мл.

Резервный объем вдоха – количество воздуха, которое можно вдохнуть после спокойного вдоха =1500мл.

Резервный объем выдоха – количество воздуха, которое можно выдохнуть после спокойного выдоха =1500мл.

В сумме перечисленные объемы составляют жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Она равна в среднем у мужчин 3, 5 – 4, 5литра; у женщин –3 – 3, 5литра.

Остаточный воздух – это количество воздуха, которое остается в легких после самого глубокого выдоха = 1000 – 1500мл.

Воздух мертвого пространства – количество воздуха находящегося в дыхательных путях = 150мл.

ГАЗООБМЕН В ЛЕГКИХ И ТКАНЯХ

Газообмен происходит путем диффузии газов из области высокого их парциального давления в область низкого.

Парциальное давление - это давление каждого газа в смеси.

Парциальное давление О₂ в альвеолах 100мм. рт. ст., СО₂ – 40мм. рт. ст. В венозной крови легочных капилляров соответственно – 40 мм. рт. ст. и 46 мм рт.ст. Поэтому О₂ из альвеол поступает в капилляры, а СО₂ идет в обратном направлении. В результате венозная кровь становится артериальной.

В клетках тканей постоянно идут окислительные процессы, поэтому парциальное давление СО₂ в них равно 46мм. рт. ст., а О₂ 40 мм. рт. ст. В артериальной крови тканевых капилляров соответственно 39мм. и 96мм. рт. ст. Поэтому О₂ из крови поступает в тканевую жидкость, а СО₂ в обратном направлении. В результате артериальная кровь становится венозной.

ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ

Кислород транспортируется в небольшом количестве в растворенном виде плазмой, а большей частью в виде непрочного соединения с гемоглобином – оксигемоглобина.

Углекислый газ в небольшом количестве транспортируется в растворенном виде и в виде карбогемоглобина. Основная часть СО₂ транспортируется в виде солей угольной кислоты, которая образуется в эритроцитах из СО₂ и Н₂О в присутствии фермента карбоангидразы

РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ

Изменение характера дыхательных движений в зависимости от состояния организма обусловлено наличием дыхательного центра.

Под дыхательным центром понимают совокупность структур спинного мозга, продолговатого мозга, моста, среднего мозга, гипоталамуса и конечного мозга, которые принимают участие в регуляции дыхания. Главной среди этих структур считается дыхательный центр продолговатого мозга, который расположен на дне IV желудочка.

Дыхательный центр является двусторонним, каждая его половина включает инспираторные и экспираторные нейроны. Дыхательному центру присуща автоматия, в нем периодически возникают нервные импульсы. При чем при возбуждении экспираторных нейронов, инспираторные затормаживаются и наоборот. Дыхательный центр связан с мотонейронами спинного мозга, которые иннервируют дыхательные мышцы.

Регуляция деятельности дыхательного центра осуществляется нервным и гуморальным путем.

1. Нервная регуляция осуществляется благодаря импульсам, поступающим в дыхательный центр от механорецепторов альвеол, бронхов, хеморецепторов стенок сосудов. Проприорецепторов дыхательных мышц.

2. Гуморальная регуляция осуществляется действием на клетки дыхательного центра О₂, СО₂ и протонов водорода находящихся в крови. Увеличение парциального давления СО₂ в крови, повышение концентрации водородных ионов; снижение парциального давления О₂ вызывает возбуждение дыхательного центра, что приводит к увеличению частоты дыхательных движений и глубины дыхания и наоборот.

МЕХАНИЗМ ПЕРВОГО ВДОХА НОВОРОЖДЕННОГО

После перетягивания пуповины, прекращается плацентарное кровообращение. В крови новорожденного быстро нарастает концентрация СО₂, он возбуждает дыхательный центр, нервные импульсы поступают к дыхательным мышцам, они сокращаются. Происходит первый вдох.

ЛЕКЦИЯ

ПРОЦЕСС ПИТАНИЯ

ОБЩИЕ ДАННЫЕ

Органы пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата объединяются под названием внутренностей или внутренних органов. Они расположены преимущественно в полостях тела: органы пищеварения – в грудной и брюшной полостях, органы дыхания в грудной, мочеполовые органы – в забрюшинном пространстве и в полости таза.

Внутренние органы делятся на три группы: полые, паренхиматозные и смешанные (см. лекцию «Общий обзор организма»).

Большинство органов пищеварения расположено в брюшной полости. Брюшной полостью или полостью живота называют полость, выстланную внутрибрюшной фасцией, ограниченную сверху диафрагмой, спереди и с боков – широкими мышцами живота, сзади – поясничным отделом позвоночника и прилежащими к нему мышцами. Следует отличать брюшную полость от полости брюшины.

БРЮШИНА

Брюшина (peritoneum) – серозная оболочка, выстилающая стенки полости живота и переходящая на внутренние органы.

Расположение органов по отношению к брюшине

Интраперитонеально (внутрибрюшинно) то есть орган окружен брюшиной со всех сторон (желудок, селезенка, тощая и подвздошная кишка, слепая кишка с аппендиксом, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, верхняя треть прямой кишки, матка, маточные трубы).

Мезоперитонеально, то есть орган окружен брюшиной с трех сторон (печень, желчный пузырь, восходящая и нисходящая ободочная кишка, средняя часть прямой кишки).

Экстраперитонеальное (забрюшинно) то есть орган с одной стороны прилегает к брюшине (поджелудочная железа, почки, большая часть 12-ти перстной кишки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь, нижняя треть прямой кишки).

Строение

Брюшина имеет 2 листка:

- висцеральный – переходит на внутренние органы;

- париетальный –выстилает стенки брюшной полости.

Между ними – полость брюшины, заполненная серозной жидкостью, которая уменьшает трение между листками. У мужчин брюшинная полость – замкнутая, у женщин – сообщается через маточные трубы с окружающей средой.

Карманы

- у мужчин между мочевым пузырем и прямой кишкой;

- у женщин 2 кармана: между маткой и мочевым пузырем, между маткой и прямой кишкой (дугласово пространство).

Сальники

- большой – длинная складка, свисающая с большой кривизны желудка впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки в виде фартука. Состоит из 4-х листков брюшины, между которыми находится жировая клетчатка;

- малый – состоит из 2-х связок, переходящих одна в другую: печеночно-дуоденальной и печеночно-желудочной. Они располагаются между воротами печени, малой кривизной желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки. Имеет 2 листка, между которыми находится жировая ткань. В малом сальнике проходят печеночная артерия, общий желчный проток, воротная вена;

- сальниковая сумка расположена позади малого сальника и желудка.

Брыжейки

Брыжейки – это двойные складки брюшины, на которой подвешены петли кишечника.

Брыжейки имеют: тощая и подвздошная кишка, аппендикс, поперечная, сигмовидная ободочная кишка, верхняя треть прямой кишки.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Пищеварение – сложный физиологический процесс, благодаря которому пища, поступившая в пищеварительный тракт, подвергается физическим и химическим изменениям, а содержащиеся в ней питательные вещества, расщепляясь, всасываются в кровь и лимфу.

Физические изменения, происходящие с пищей, заключаются в ее измельчении, перемешивании и растворении.

Химические изменения происходят под действием на сложные органические вещества определенных ферментов. Эти ферменты делятся на несколько групп:

1. Протеазы – расщепляют белки до аминокислот.

2. Липазы – расщепляют жиры до глицерина и жирных кислот.

3. Карбогидразы – расщепляют сложные углеводы до моносахаридов.

4. Нуклеазы – расщепляют нуклеиновые кислоты до нуклеотидов.

Пищеварительные ферменты активны при температуре человеческого тела и определенной кислотности среды.

Значение пищеварения:

1. Заключается в расщеплении сложных органических веществ до простых, которые способны к всасыванию через стенку ЖКТ и к использованию клетками.

2. При расщеплении сложные органические вещества теряют свою специфичность и не отторгаются организмом.

3. Полученные клетками вещества включаются в обмен веществ и используются как пластический и энергетический материал.

Переваривание и всасывание пищи происходит у человека в пищеварительном или желудочно-кишечном тракте.

Основными функциями ЖКТ являются:

1. Секреторная – заключается в выработке железистыми клетками пищеварительных соков.

2. Моторная – осуществляется мускулатурой, которая обеспечивает жевание, глотание, передвижение пищи, ее перемешивание с пищеварительными соками, а также удаление непереваренных остатков.

3. Всасывающая – осуществляется слизистой ЖКТ.

4. Внутрисекреторная – выделение гормонов, которые регулируют процессы пищеварения.

5. Экскреторная – состоит в выделении из организма некоторых продуктов обмена (например, желчных пигментов).

⇐ Предыдущая 12 13 14 15 161718 19 20 21 Следующая ⇒