Орган кроветворения у плода.

Орган кроверазрушения.

Образование протромбина.

Депо гликогена.

Терморегуляция.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКЕ

12-ти перстная кишка является центральным отделом пищеварительного канала. В нее изливается 3 вида пищеварительных соков: панкреатический сок, желчь и кишечный сок, которые имеют щелочную реакцию.

Панкреатический сок, его состав и значение

Панкреатический сок представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. За сутки его выделяется 1, 5-2 литра.

В состав панкреатического сока входят ферменты, расщепляющие все питательные вещества:

· протеазы – трипсин и химотрипсин расщепляют белки до аминокислот; трипсин образуется из неактивного предшественника трипсиногена под влиянием фермента энтерокиназы.

· карбогидразы – амилаза и мальтаза ступенчато расщепляют крахмал до глюкозы;

· липазы – расщепляют жиры до глицерина и жирных кислот.

Регуляция секреции поджелудочной железы

I. Нервная .

1. Условнорефлекторная – на вид, запах пищи.

2. Безусловнорефлекторная – происходит при раздражении рецепторов рта, глотки, желудка, кишечника.

II. Гуморальная.

Гормоны секретин и панкреатин, вырабатываемые 12-ти перстной кишкой, усиливают секрецию панкреатического сока.

Желчь, ее состав, свойства и значение

Желчь – продукт секреции печеночных клеток – представляет собой жидкость золотисто-желтого цвета, имеющую щелочную реакцию. В сутки вырабатывается 500-1200 мл желчи. Она на 97, 5 % состоит из воды и 2, 5 % сухого остатка. Основными компонентами сухого остатка являются желчные пигменты (билирубин и биливердин), желчные кислоты и холестерин.

Функции желчи .

1. Активизирует ферменты панкреатического и кишечного сока (сама ферментов не содержит).

2. Поддерживает щелочную реакцию в кишечнике.

3. Эмульгирует жиры, делая их более доступными для липаз.

4. Принимает участие во всасывании жиров и жирорастворимых витаминов.

5. Усиливает перистальтику кишечника.

6. Обладает бактерицидным действием.

7. Выводит из организма продукты распада гемоглобина.

Желчевыделение

Клетки печени вырабатывают желчь постоянно, однако в 12-ти перстную кишку она поступает только при наличии в ней пищи. При отсутствии пищи желчь скапливается в желчном пузыре.

При поступлении пищи в 12-ти перстную кишку ее рецепторы возбуждаются, желчный пузырь сокращается, сфинктер желчного пузыря, и сфинктер Одди расслабляются, и желчь по общему желчному протоку поступает в кишку.

Сфинктер желчного пузыря после его опорожнения закрывается, сфинктер же Одди остается открытым в течение всего пищеварения, поэтому желчь продолжает свободно поступать в двенадцатиперстную кишку из печени. Как только последняя порция пищи покидает двенадцатиперстную кишку, сфинктер Одди закрывается. В это время открывается сфинктер желчного пузыря, и желчь вновь начинает в нем накапливаться.

Симпатическая нервная система прекращает опорожнение желчного пузыря, парасимпатическая нервная система – способствует его опорожнению.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОЩЕЙ И ПОДВЗДОШНОЙ КИШКЕ

Тощая (jejunum) и подвздошная (ileum) кишка – самый длинный отдел ЖКТ. 2/5 приходится на тощую кишку, 3/5 – на подвздошную. Они занимают пупочную область и частично полость малого таза. Имеют брыжейку.

Слизистая этого отдела имеет ряд особенностей:

1. Циркулярные складки.

2. Ворсинки с микроворсинками. Внутри ворсинки имеются кровеносный и лимфатический капилляр.

3. Одиночные лимфатические фолликулы.

4. Многочисленные кишечные железы.

Функции тощей и подвздошной кишки:

1. Секреция кишечного сока ≈ 2, 5 л в сутки. Он содержит 22 фермента, которые окончательно расщепляют все питательные вещества. Выделяется кишечный сок рефлекторно на участке, где происходит раздражение пищей рецепторов.

2. Моторная – перистальтические сокращения обеспечивают движение пищевой кашицы; маятникообразные – ее перемешивание с соками. Гладкие мышцы обладают автоматией. СНС уменьшает перистальтику, ПСНС – усиливает.

3. Всасывание аминокислот и моносахаридов в кровь, глицерина и жирных кислот – в лимфу.

В тонком кишечнике происходит полостное и пристеночное пищеварение.

Полостное пищеварение характеризуется тем, что ферменты, входящие в состав пищеварительных соков, выделяются в полость кишки и здесь оказывают свое действие.

Пристеночное пищеварение осуществляется ферментами, которые фиксированы на микроворсинках. В результате возникает их более тесный контакт с питательными веществами, и их переваривание идет быстрее. Кроме того, микроворсинки играют роль бактериального фильтра, поэтому пищеварение идет в стерильных условиях.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ

Толстый кишечник (intestinum crassum) – конечный отдел ЖКТ. Он состоит из нескольких отделов.

Слепая кишка (caecum) является начальным отделом толстого кишечника, расположена в правой подвздошной ямке. От нее отходит червеобразный отросток – аппендикс, имеющий брыжейку. В стенке аппендикса имеется большое количество лимфоидной ткани, поэтому его часто называют кишечной миндалиной.

Ободочная кишка(colon) включает следующие отделы:

1. Восходящая ободочная кишка расположена в брюшной полости справа.

2. Поперечная ободочная кишка располагается между желудком и петлями тонкого кишечника. Имеет брыжейку.

3. Нисходящая ободочная кишка лежит в левой боковой области живота.

4. Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке. Имеет брыжейку.

Прямая кишка (rectum) расположена в полости малого таза и заканчивается анальным отверстием. В ней различают две части: верхнюю расширенную – ампулу и нижнюю суженную – анальный канал. На слизистой кишки имеются продольные складки – анальные столбы, между ними продольные борозды – анальные пазухи. Небольшой участок слизистой, расположенный ниже анальных столбов, называется геморроидальной зоной. В подслизистой этой зоны имеется геморроидальное венозное сплетение. Вокруг анального отверстия круговой слой гладких мышц образует внутренний непроизвольный сфинктер. Кнаружи от него расположен наружный произвольный сфинктер, который относится к мышцам диафрагмы таза и сокращается произвольно.

В отличие от тонкого кишечника, толстый:

1. Имеет меньшую длину 1, 5-2 м.

2. Имеет больший диаметр.

3. Серозная оболочка образует выросты, заполненные жиром – сальниковые отростки.

4. На поверхности имеются вздутия – гаустры.

5. Мышечный слой не сплошной, а образует 3 ленты.

6. Слизистая образует полулунные складки.

7. В слизистой отсутствуют ворсинки с микроворсинками.

8. Железы толстого кишечника не вырабатывают ферментов.

9. Имеет богатую микрофлору.

Функции толстого кишечника

1. Всасывание воды с минеральными солями.

2. Микроорганизмы расщепляют клетчатку, синтезируют ряд витаминов группы В и витамин К, образуют молочную кислоту, обладающую антисептическим действием, подавляют размножение патогенных микробов, инактивируют ферменты толстого кишечника.

3. Моторная.

4. Формирование каловых масс и их удаление из организма.

Моторная функция толстого кишечника.

Акт дефекации

Моторная функция толстого кишечника обеспечивает накопление каловых масс и их периодическое удаление из организма. Кроме того, моторная активность кишечника способствует всасыванию воды.

В толстом кишечнике наблюдаются такие же движения, как и в тонком – перистальтические и антиперистальтические, но они осуществляются более медленно. Кроме того, толстому кишечнику присущ особый вид сокращения, который получил название масс-сокращение. Возникает масс-перистальтика редко, до трех-четырех раз в сутки. Сокращения охватывают большую часть толстой кишки и обеспечивают быстрое опорожнение значительных ее участков.

Акт дефекации происходит рефлекторно. При растягивании прямой кишки каловыми массами раздражаются ее механорецепторы. Нервные импульсы поступают в центр дефекации, крестцового отдела спинного мозга. Сфинктеры прямой кишки расслабляются, ее мышцы сокращаются, кал удаляется наружу. Крестцовый центр дефекации находится под контролем КБП, поэтому возможна произвольная дефекация.

ВСАСЫВАНИЕ

Всасывание – это физиологический процесс, связанный с переходом веществ через слой клеток во внутреннюю среду организма.

Всасывание питательных и других веществ происходит через слизистые в разных отделах ЖКТ.

В ротовой полости всасываются: вода, минеральные соли, никотин, алкоголь, некоторые лекарственные вещества.

В желудке всасываются: вода, минеральные соли, моносахара, алкоголь, лекарственные вещества, пептоны, гормоны.

В тонком кишечнике происходят основные процессы всасывания, через ворсинки слизистой в кровь всасываются аминокислоты и моносахара; в лимфу – глицерин и жирные кислоты.

В толстом кишечнике в большом количестве всасываются вода и минеральные соли.

В прямой кишке возможно всасывание глюкозы, спиртов, минеральных солей. На этом основано применение питательных клизм.

Различают два механизма всасывания:

1. Пассивный транспорт веществ путем диффузии, осмоса, фильтрации, из области большей концентрации в область низкой. Идет без затрат энергии.

2. Активный транспорт идет с затратой энергии, которую вырабатывают клетки слизистой. В этом случае вещества могут поступать из области низкой концентрации в область высокой.

ЛЕКЦИЯ

ПРОЦЕСС ВЫДЕЛЕНИЯ. МОЧЕВЫДЕЛЕНИЕ

Выделение - это процесс выведения экскретов, к которым относятся продукты распада, которые не могут использоваться организмом; чужеродные и токсические вещества; избыток воды и минеральных солей.

К органам выделения относятся:

1. Почки - удаляют избыток воды, солей, мочевую кислоту, мочевину, креатинин.

2. Легкие - удаляют углекислый газ, пары воды, эфиры, алкоголь.

3. ЖКТ - удаляет тяжелые металлы, желчные пигменты, лекарственные вещества.

4. Кожа - удаляет воду, минеральные соли, продукты азотистого обмена с потом.

ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

К органам мочевыделения относятся: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЧЕК

Местоположение

Почки расположены в брюшной полости, в поясничной области, по обе стороны от позвоночного столба, забрюшинно.

Правая почка расположена ниже левой.

Верхняя границы левой почки - середина ХI грудного позвонка.

Нижняя граница левой почки - верхний край III поясничного позвонка.

Верхняя граница правой почки - верхний край ХII грудного позвонка.

Нижняя граница - середина III поясничного позвонка.

Фиксирующий аппарат почки

Фиксация почек в брюшной полости осуществляется так называемым фиксирующим аппаратом, к которому относятся:

1. Почечная фасция.

2. Мышечное ложе почки, которое образует большая поясничная мышца и квадратная мышца поясницы.

3. Почечные сосуды и нервы.

4. Высокое внутрибрюшное давление.

При слабости фиксирующего аппарата, почка может опускаться, и получает название блуждающей.

Оболочки почки

1. Внутренняя - фиброзная капсула.

2. Средняя - жировая капсула.

3. Наружная - почечная фасция.

Внешнее строение почки

Почки имеют бобовидную форму. В них различают переднюю и заднюю поверхность, латеральный и медиальный края, верхний и нижний полюса.

К верхним полюсам почек прилегают ЖВС - надпочечники.

Медиальный край почек вогнутый и имеет борозду - ворота почек. Через ворота проходят почечная артерия, почечная вена, нервы, лимфатические сосуды, мочеточник.

Внутреннее строение почки

Стенка почки состоит из двух слоев - наружного - коркового вещества, и внутреннего - мозгового. В мозговом веществе находятся пирамиды, верхушки которых направлены к почечной пазухе.

Полость почки - почечная пазуха, включает малые почечные чашки, большие почечные чашки и лоханку. Из лоханки выходит мочеточник.

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 18 192021 22 23 Следующая ⇒