Отравления лекарственными препаратами и алкоголем.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 8Следующая ⇒

Отравление лекарственными средствами чаще всего наблюдается у детей в семьях, где неправильно хранят лекарства – в местах, доступных для детей. У взрослых отравления происходят при случайной передозировке лекарства, суицидальных попытках и при наркомании. Проявление отравлений чрезвычайно разнообразно и зависит от вида лекарственного в-ва.

1.Болеутоляющие и жаропонижающие средства (бутадион, анальгин, промедол, аспирин и др.)

Происходит нарушение процессов торможения и возбуждения в ЦНС, расширение капилляров и усиленная отдача телом тепла. Это сопровождается усиленным потоотделением, развитием слабости, сонливости, которая может перейти в глубокий сон и даже в кому.

ПМП: Немедленно доставить пострадавшего в БСМП, при нарушении дыхания и сердечной деятельности проводить реанимацию.

2.Снотворные средства (барбамил, нембутал и др.)

При отравлении наблюдается глубокое торможение ЦНС, сон переходит в бессознательное состояние с последующим параличом дыхательного центра. Больной бледен, дыхание поверхностное и редкое, неритмичное, часто хрипящее, клокочущее.

ПМП: при сохранённом сознании необходимо промыть желудок, вызвать рвоту. При нарушенном дыхании – ИВЛ.

3. Наркотики

Возникают головокружение, тошнота, рвота, слабость, сонливость. При значительных передозировках развиваются глубокий сон, бессознательное состояние, которое заканчивается параличом дыхательного и сосудодвигательного центров. Больной – бледен, наблюдается цианоз губ, дыхание неправильное, зрачки резко сужены.

ПМП: Скорейшая доставка в БСМП, при клинической смерти – реанимация.

4.Алкоголь.

смертельная доза этанола – 8 г на 1 кг массы тела. Алкоголь воздействует на сердце, сосуды, печень, почки и особенно на ЦНС. При тяжёлой степени опьянения человек засыпает, затем сон переходит в бессознательное состояние. Часто – рвота, непроизвольное мочеиспускание. Резко нарушается дыхание, оно становится редким, неритмичным. При параличе дыхательного центра – смерть.

ПМП: 1. Прежде всего необходимо обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, вынести пострадавшего на улицу).

2.Вызвать рвоту путём малых промываний.

3.При сохранённом сознании следует дать выпить горячий крепкий кофе.

4. При остановке дыхания – реанимация.

Укусы ядовитых животных.

1. Укусы ядовитых змей.

Прежде всего, необходимо отличать укусы ядовитых змей от неядовитых.

ПМП:

1. Высасывать яд из ранки, сплёвывая его (при условии, что нет ран во рту).

2. Можно рассечь кожу в месте укуса, чтобы кровь обильно хлынула (нож достаточно прокалить на огне). На это место можно поставить банку. Перед этим наложить жгут выше места укуса.

3. После этого рану обработать и забинтовать.

4. Если уже наступают последствия укуса, то обезболить пострадавшего. Дать ему обильное питьё (молоко, вода, чай, алкоголь – противопоказан). Рану забинтовать, приложить, приложить лёд, иммобилизовать конечность.

5. Доставить в БСМП, где первым делом ввести сыворотку.

2.Укусы жалящих насекомых. Извлечь жало, обработать ранку, наложить гидрокортизоновую мазь.

3.Укусы скорпионов.. Обработать ранку, обезболить (даже наркотиками).

4.Укусы пауков (тарантул, каракурт).

5.Укусы клещей.

Солнечный и тепловой удары.

Сущность этих видов поражений заключается в неспособности системы кровообращения и всего орг-ма приспособиться к высокой температуре среды.

!.Солнечный удар.

Возникает при воздействии солнечных лучей. Проявляется прежде всего головной болью и приливом крови к голове, шумом в ушах, слабостью, тошнотой, головокружением и жаждой. Эти симптомы должны насторожить человека, предупредить о грозящей опасности, заставить искать убежище в тени, пить холодные напитки и класть холодные компрессы на лоб и шею.

Если воздействие солнечных лучей не прекращается, то симптомы усиливаются, наблюдается изнурённость, поверхностное дыхание, ускоренный слабый пульс. Пострадавший чувствителен к свету, жалуется на потемнение в глазах, боли в животе, затем начинается понос. В очень тяжёлых случаях возникают судороги, рвота, беспокойство, а часто – и потеря сознания. Кожа – горячая и покрасневшая, зрачки расширены, Т до 40 и выше.

2.Тепловой удар.

Наблюдается при работе в переполненных и плохо проветриваемых помещениях, в душной и жаркой среде.

Симптомы те же, что и при солнечном ударе, но развиваются быстрее. Нередко без каких либо ярко выраженных предварительных симптомов – потеря сознания.

ПМП:

Должна быть оказана немедленно. Пострадавшего следует уложить в тени или же в холодном помещении, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, положить холодные компрессы на голову, шею и область груди. Желательно напоить холодными напитками (лучше мин водами). Нельзя алкоголь. При потери сознания или прекращении дыхательной деятельности необходимо проводить ИВЛ, затем вызвать врача.

Отравление угарным газом (СО).

Возможно при неполном сгорании газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках, в закрытых гаражах (при работающем двигателе), а также в непроветриваемом свежеокрашенном помещении.

Ранние симптомы: головная боль, тяжесть в голове, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, позже – мышечная слабость. При дальнейшем пребывании в отравленной атмосфере мышечная слабость нарастает, возникают сонливость, помутнение сознания, одышка.

ПМП:

Прежде всего немедленно удалить пострадавшего из данного помещения. При слабом поверхностном дыхании или его остановке необходимо начать ИВЛ, которую следует проводить до появления самостоятельного дыхания. Пострадавшему растирают тело, прикладывают грелки к ногам, дают нюхать нашатырь.

Пострадавших с тяжёлым отравлением следует доставить в больницу, т.к. возможно развитие тяжёлых осложнений со стороны лёгких и нервной системы.

Раздел 3.

Обморок.

Любой случай кратковременной потери сознания можно назвать обмороком.

Предвестники обморока::

1.Головокружение и подташнивание (за несколько мин, а то и сек).

2.Нарушение зрения – потемнение, всё чёрно-белое, контуры в радужном ореоле, «хлопья снега», мелькают «мушки».

3. Звон в ушах – за несколько секунд до обморока.

4.Побледнение кожных покровов, резкое снижение давления и нарушение координации движений.

Причины обморока:

1) Все случаи внутреннего кровотечения – язвы, травмы.

2) Острые отравления токсинами или интоксикация при заболеваниях.

3) Вызвана рядом провоцирующих факторов: работа в душном помещении, тепловой удар, длительное пребывание без движения, неожиданная резкая боль.

4) Эмоциональные потрясения и волнующие ситуации.

5) Общая слабость орг-ма, усугубленная, нервным истощением. Плохое питание, низкая С сахара в крови, постоянное волнение.

Основная причина потери сознания при обмороке – ишемия (обескровливание ГМ), а также нарушение системы распределения крови в орг-ме.

ПМП: если пульс и зрачки в норме.

1)Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.

2)Положить больного на спину.

3)Расстегнуть ворот одежды и ослабить поясной ремень.

4)Приподнять ноги.

5)Поднести к носу нашатырь.

6)Надавить пальцем на точку в складке между носовой перегородкой и верхней губой (поможет предотвратить обморок).

При любом виде обморока (даже на 1-2 мин) следует обратиться к врачу. Но если обморок длится больше, то это гораздо серьёзнее и вызвано нарушением сердечной деятельности или мозгового кровообращения. К их числу относятся – травмы, передозировке лекарств, поражение током, укусы змей, химические отравления, тепловой удар или переохлаждение, заболевания с нарушением мозгового кровообращения (инсульт, диабет).

Обморок в этих случаях симптом заболевания, поэтому необходимо выяснить первопричину. Надо учитывать возраст, общее состояние здоровья, поэтому надо обратить внимание на следующее: цвет кожи., дыхание, пульс, зрачки, видимые травмы.

ПМП:

1) Прежде всего устранить все сильнодействующие факторы.

2) Очистить дыхательные пути.

3) При остановке дыхания – реанимация.

Диабетическая кома.

Основная причина – невозможность проникновения глюкозы в ткани, из-за нехватки инсулина.

Признаки диабета.

1) Сильная жажда и сухость во рту.

2) Снижение уровня артериального давления.

3) Снижение упругости кожи.

4) Частое мочеиспускание и липкая моча.

Кома развивается постепенно. От появления признаков до потери сознания проходят сутки и недели.

Признаки самоотравления орг-ма.

1) Характерный запах ацетона изо рта.

2) Сильная головная боль.

3) Многократная рвота.

4) Сонливость и вялость с дальнейшим постепенным вхождением в кому: больной не реагирует ни на какие раздражители; шумное глубокое дыхание; сухость кожи; снижение тонуса глазного яблока, заострение черт лица.

Причины смерти:

1)Удушение языком в положении лёжа на спине – несколько мин.

2) От неправильного использования инсулина – несколько ч.

3) Интоксикация и обезвоживание – несколько суток.

ПМП: 1) Повернуть на живот и очистить ротовую полость.

2) Вызвать БСМП, инсулин давать нельзя!

Гипогликемическая кома.

Причины: окончание действия инсулина, передозировка, нарушение диеты, психоэмоциональные и физические нагрузки, высокая Т, алкоголь.

Симптомы: у больного заплетается язык, нарушена координация движений, раздражительность и агрессивность, лицо – потное и раскрасневшееся, гримасы, судороги мышц. Потеря сознания и смерть.

ПМП: 1) Отпаивать сахарным сиропом.

3) Ввести 40% р-р глюкозы. Вызвать БСМП.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 Следующая ⇒