Врачебный контроль и самоконтроль

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 7

Занятия ускоренной ходьбой и медленным бегом требуют медицинского контроля и самоконтроля. При отсутствии серьезных заболеваний приступить к занятиям оздоровительной ходьбой можно без медосмотра, но при выраженных отклонениях в состоянии здоровья, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы, обязательна консультация врача и запись ЭКГ. В дальнейшем больным и здоровым следует проходить медицинский осмотр два раза в год для контроля динамики изменений, которые происходят под влиянием оздоровительной тренировки.

Абсолютные медицинские противопоказания для занятий ускоренной ходьбой:

- врожденные «синие» пороки сердца;

- выраженная недостаточность кровообращения и дыхательная недостаточность II–III степени;

- коронарная недостаточность III степени (стенокардия покоя);

- высокое артериальное давление (200/110 мм), которое не удается снизить с помощью гипотензивных средств;

- злокачественная, быстро прогрессирующая гипертоническая болезнь с частыми кризами;

- стойкая мерцательная аритмия, устойчивая к действию лекарственных препаратов;

- тромбофлебит нижних конечностей.

Занятия противопоказаны также во время простудного заболевания или обострения хронической болезни до наступления периода ремиссии.

Для занятий бегом противопоказаны: перенесенный инфаркт и инсульт, хронические заболеваниях почек (пиелонефрит, почечнокаменная болезнь), желчнокаменная болезнь, тиреотоксикоз и некоторые другие.

Важным средством врачебного контроля является диагностика УФС путем проведения субмаксимальной велоэргометрической пробы (75 % МПК), определяющей верхний уровень переносимости физической нагрузки. При проведении этого теста нагрузка на велоэргометре увеличивается ступенчато (по 4 мин каждая ступень) до тех пор, пока ЧСС испытуемого не достигнет уровня, соответствующего 75 % МПК (см. табл. 13). Например, для здоровых мужчин среднего возраста - 300-600-900 кгм/мин.

Вид упражнений	Характер повреждений	Число случаев
Джоггинг (бег трусцой)	Легкие повреждения мышц и связок (в т.ч. тендовагиниты); повреждение ахил-лова сухожилия	38% в год; из них ¹/з повреждение колен-ного сустава
Ходьба	Данные отсутствуют
Плавание	Наружные отиты, растяжение мышц, кариес, конъюнктивиты	Данные отсутствуют
Гимнастика (в т.ч. ритмическая)	Повреждения колен-ного и голеностоп-ного суставов, стоп	Данные отсутствуют
Езда на велосипеде	Переломы, ссадины	13% в год; из них ²/з в результате падений
Теннис	Повреждения головы, глаз, нижних конечностей	45% травм во вре\|мя игры

Оценка УФС в этом случае может быть произведена по данным рис. 91. Динамика этих показателей объективно отражает изменения функционального сос-тояния организма и эффективность использования оздоровительных программ.

Дополнительная ценная ин-формация при медицинском осмо-тре будет получена также при из-мерении артериального давления и записи ЭКГ в покое и после нагрузки.

Рис. 91. Характер и частота возможных осложнений при за-нятиях оздоровительной физичес-кой культурой (по Powel)

Риемы самоконтроля

Грамотный Самоконтроль эффективно дозирует тренировочные нагрузки и позволяет оперативно и регулярно контролировать текущее функциональное состояние. Он определяет объективные показатели работы сердечно-сосудистой системы и оценивает субъективные ощущения. Величина ЧСС, полученная за первые 10 с после окончания нагрузки, характеризует ее интенсивность и не должна превышать средних возрастных значений и уровня трениро-ванности (табл. 9, 10, 11).

Замер пульса после нагрузки

Суммарным показателем величины нагрузки (объем плюс интенсивность) является величина ЧСС, измеренная через 10 и 60 мин после окончания занятия. Через 10 мин. пульс не должен превышать 96 уд./мин, а через 1 час должен быть на 10–12 уд./мин. (не более) выше дорабочей величины. Например, если пульс был 60 уд./мин, то в случае адекватности нагрузки через 1 час после финиша он должен быть не более 72 уд./мин. Если в течение нескольких часов после тренировки значения ЧСС значительно выше исходных, это свидетельствует о чрезмерности нагрузки, значит, ее необходимо уменьшить.

Объективные данные, отражающие суммарную величину тренировочного воздействия на организм (за недельный и месячный цикл занятий) и степень восстановления дают ежедневные замеры пульса утром после сна, в положении лежа. Если его колебания не превышают 2–4 уд./мин, значит хорошо переносимотся нагрузка и полностью восстановливается организм. Если разница больше этой величины, значит есть переутомление и нагрузку надо немедленно уменьшить.

Ортостатическая проба

Еще более информативна ортостатическая проба. Сосчитайте пульс, лежа в постели, затем медленно встаньте и через 1 мин. снова сосчитайте пульс в вертикальном положении за 10 с с последующим перерасчетом за 1 мин. (для этого полученную величину нужно умножить на 6). Если разница пульса в вертикальном и горизонтальном положении не превышает 10–12 уд./мин., значит, нагрузка вполне адекватна и организм отлично восстанавливается после тренировки. Если прирост пульса составляет 18–22 уд./мин, значит, состояние удовлетворительное. Если же эта цифра больше указанных величин, это явный признак переутомления, которое, помимо чрезмерного объема тренировки, может быть вызвано другими причинами (большие производственные и бытовые нагрузки, постоянное недосыпание, перенесенное заболевание и т. п.). Неудовлетворительные результаты ортостатической пробы обычно наблюдаются у людей, страдающих от гиподинамии и полностью детренированных, а также у начинающих физкультурников. С ростом тренированности постепенно снижается реакция сердечно-сосудистой системы на этот тест - так же как и ЧСС в состоянии покоя. Так, например, по наблюдениям автора, у начинающих любителей оздоровительного бега переход в вертикальное положение (после сна) вызывает увеличение ЧСС на 20–30 уд./мин, а у хорошо подготовленных - всего на 8-16 уд./мин.

Тест носового дыхания интенсивности нагрузки: если во время бега дыхание легко осуществляется через нос, вы в аэробном режиме тренировки. Если же воздуха не хватает и приходится переходить на смешанный носо-ротовой тип дыхания, значит, интенсивность бега соответствует смешанной аэробно-анаэробной зоне энергообеспечения, и скорость следует снизить.

Разговорный тест (talk speed): если во время бега вы можете легко поддерживать непринужденный разговор с партнером, значит, темп оптимальный. Если говорить трудно, надо снизить скорость.

Субъективная оценка состояния здоровья - крепкий сон, хорошее самочувствие, настроение, желание тренироваться и высокая работоспособность в течение дня говорят об адекватности тренировочных нагрузок. Плохой сон, вялость и сонливость в течение дня, нежелание тренироваться - признаки перегрузки. Если не отдохнуть несколько недель и не снизить нагрузки, могут появиться более серьезные симптомы перетренированности - боли в области сердца, нарушения ритма (экстрасистолия), повышение артериального давления и ЧСС. После исчезновения указанных симптомов занятия надо начинать с минимальных нагрузок, использовать реабилитационный режим тренировок. Для того чтобы избежать таких неприятностей, нужно правильно оценивать свои возможности и увеличивать тренировочные нагрузки постепенно.

Регулярное ведение дневника самоконтроля позволит выявить ранние признаки переутомления и вовремя внести соответствующие коррективы в тренировочный процесс.

В дневнике ежедневно отмечаются такие показатели, как качество сна, работоспособность (усталость или ее отсутствие в течение дня), желание тренироваться, самочувствие, настроение, а также возможные жалобы (боли, подскок давления и т. д.), длина пройденной дистанции и время ее прохождения.

Хороший сон, настроение и самочувствие в своем дневнике я отмечал квадратиком зеленого цвета, удовлетворительные показатели - синим, а явно плохие - черным.

Эпилог

Из 75 лет моей жизни 40 я посвятил проблемам здоровья - своего собственного и многих людей, которые пришли в наш клуб оздоровительной ходьбы и бега. Я начал свою оздоровительную жизнь с обычной ходьбы. Затем 35 лет бегал, не пропустив ни одной тренировки, иногда даже с высокой температурой (фанатиками мы были! ). До этого я пять лет экспериментировал со штангой и гимнастикой йогов. Силовые упражнения бодибилдинга (атлетическая гимнастика и культуризм) загнали мое порочное сердечко (ревматический порок митрального клапана с аритмией-экстрасистолией - «подарок» Отечественной войны -) в тупик, от гимнастики отказался из-за врожденного дефекта позвоночника, который не позволял мне выполнять йоговские асаны и упражнения на гибкость.

Я имел возможность понять и оценить ходьбу и бег, и многое другое.

Что же дает нам аэробная тренировка? Мне аэробика дала очень много. Я полноценно прожил достаточно долгую жизнь. Благодаря аэробике я повидал много городов и общался со многими интересными людьми, и меня даже занесло в американскую Флориду. С помощью ходьбы и бега я капитально поправил свое здоровье - это качествено улучшило мою жизни

Физически активные до самого конца подвижны, а пассивные последние 10–15 лет прикованы к постели.

Известные наши долгожители бегали и ходили до самых последних дней - и Н.М. Амосов, и М.М. Котляров, и А.А. Микулин, который лежал в постели лишь последние три дня своей 90-летней жизни. В 57 лет у А. Микулина был обширный инфаркт, после которого он начал активно заниматься физической тренировкой. Я думаю, что аэробика - именно та ниточка, которая дает нам шанс не только прожить полноценной жизнью отпущенный нам срок, но и немного удлинить его. Что такое Аэробика? Аэробика - это ЕДИНАЯ СИСТЕМА ЦИКЛИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ, влияние на организм которых принципиально (существенно) не отличается друг от друга. Есть свои особенности, так сказать, нюансы, но они не принципиальны в плане оздоровления. Все они обеспечивают повышение аэробных возможностей организма - способности усваивать жизненно необходимый кислород и отличаются лишь остротой и силой своего воздействия на сердечно-сосудистую систему и двигательный аппарат, суставы и позвоночник. И ходьба в этом отношении для нас, людей среднего и пожилого возраста, по эффективности ничуть не уступает бегу и превосходит его по безопасности осложнений сердечно-сосудистой системы и двигательного аппарата.

Для молодых и азартных «петухов» бег более заманчив и приятен, чем ходьба, больше эмоций. Но в плане оздоровления взрослых людей ходьба бегу не уступает. Это самый доступный, универсальный и безопасный вид аэробной тренировки, самый «мягкий» по своему воздействию на сердечно-сосудистую систему, почему и является самым первым средством реабилитации постинфарктных больных. Далее после ходьбы по остроте и интенсивности воздействия следует плавание, так как водная среда, вследствие относительной невесомости тела, в несколько раз снижает нагрузку на сердце, затем езда на велосипеде по ровной трассе также за счет системы рычагов и сил инерции движения тоже умеренно стимулирует систему кровообращения. Поэтому эти виды аэробики также рекомендованы на более ранних этапах реабилитации сердечно-сосудистых больных. Далее следуют лыжные прогулки по равнине, которые за счет скольжения по хорошей лыжне также облегчают продвижение вперед (но, конечно, не лыжные гонки по пересеченной местности! ). Но самым острым воздействием обладает наш друг - бег. Есть еще и промежуточный, более мягкий вариант - бег, чередующийся с ходьбой, или ходьба, чередующаяся с бегом. Вот такое «аэробное меню». В зависимости от индивидуальных симпатий и физических возможностей подберите для себя подходящий вид аэробики. Но помните, что если вы последние 10–15 лет не занимались активно физкультурой, занятия всегда нужно начинать с ходьбы. Помните: жизнь - это дорога! И дорогу осилит идущий!

Литература

1. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце /Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. - Киев: Здоровье, 1984. 2. Виру А.А. Аэробные упражнения / А.А. Виру. - М.: Физкультура и спорт, 1988. 3. Волков В.М. Человек и бег /В.М. Волков, Е.Г. Мильнер. - М.: Физкультура и спорт, 1977. 4. Гилмор Г. Бег ради жизни /Г. Гилмор. - М.: Физкультура и спорт, 1970. 5. Купер К. Аэробика для хорошего самочувствия /К. Купер. - М.: Физкультура и спорт, 1987. 6. Микулин А.А. Активное долголетие /А.А. Микулин. - М.: Физкультура и спорт, 1986. 7. Мильнер Е.Г. Формула жизни /Е.Г. Мильнер. - М.: Физкультура и спорт, 1991. 8. Мильнер Е.Г. Формула бега /Е.Г. Мильнер. - М.: Физкультура и спорт, 1997. 9. Мильнер Е.Г. В поисках панацеи /Е.Г. Мильнер. - М.: Физкультура и спорт, 2004.

Приложения

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67