Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Предложив свое тело хирургам, убийца избежал смертной казни.Стр 1 из 9Следующая ⇒
Предложив свое тело хирургам, убийца избежал смертной казни. Леонид Млечин, Михаил Рыбьянов. «Известия» 11.07.95 Молодой американец Рональд Р., четыре года назад похоронивший сына и еще недавно восхищавший сограждан своим мужеством, теперь сидит в тюрьме и если когда-нибудь из нее и выйдет, то глубоким старцем. После длительного судебного процесса его приговорили к 35 годам тюремного заключения. А еще год назад Рональд был одним из самых почитаемых людей во всей округе. Соседи им восхищались. Когда стало ясно, что его трехмесячный сын Поль умирает, он предложил немедленно пересадить сердце своего ребенка 13-летней девочке, тяжелой сердечнице, которая отчаянно нуждалась в новом сердце. О том, что девочке нужна пересадка сердца и что нет подходящего донора, он узнал из телевизионных передач. На следующий день после смерти его сына девочке сделали операцию, она получила новое сердце и шанс на жизнь. Местные газеты восхваляли мужественный и добрый поступок Рональда Р., жителя Чикаго, который в тягостные минуты нашел в себе силы подумать и о страданиях других людей. Рональд стал героем-чудотворцем и купался в восхищении сограждан. А вскоре Рональда арестовали и предъявили ему обвинение в убийстве своего сына. Следствие установило, что он задушил мальчика подушкой. Рональд не признал себя виновным на суде, продолжает считать себя невинно осужденным и поныне. Обвинители же назвали совершенное им убийство «сознательным и намеренным». Мальчик родился на полтора месяца раньше срока, у него были проблемы с дыханием, врачи внимательно за ним наблюдали, и к ребенку подсоединили монитор, который показывал, как он себя чувствует. Когда жена уходила на работу, сидеть с сыном приходилось Рональду. В один из дней он перевернул мальчика лицом на подушку, зная, что слабенький малыш не сможет повернуться набок, чтобы вздохнуть. Крики прекратились, потому что ребенок задохнулся. Монитор, который должен был бы подать сигнал тревоги, Рональд отключил. Первоначально полиция поверила Рональду, уверявшему всех, что мальчик умер во сне. Первыми заподозрили неладное педиатры, которые лечили малыша. Рональд всегда мечтал прославиться. Читая газеты, он нашел способ стать знаменитым. Трансплантация внутренних органов превратилась в современном мире превратилась в предмет сенсаций и спекуляций, часто преступных… Еще один убийца, приговоренный к смертной казни и предложивший свое тело хирургам-трансплантологам, вот уже девять лет не дает отправить себя на тот свет. Только что он самым неожиданным образом выиграл себе еще несколько месяцев. Жить Ларри Л. оставалось в прямом смысле несколько минут. Уже закончилась положенная смертнику последняя трапеза, его постригли наголо и собиралась сажать на электрический стул, когда пришло решение Верховного суда США отложить исполнение приговора. Ларри был приговорен к смертной казни еще в 1986 году. Он убил трех человек, целую семью. Вообще-то он стрелял в четверых, но один человек выжил… По законам штата Джорджия, где он совершил преступление и где был приговорен к высшей мере наказания, смертников казнят с помощью электричества. Убийца же требует казнить его каким-то иным способом, который не повредил бы его внутренние органы – их он намерен пожертвовать медицине для пересадки нуждающимся. Он считает, что это его конституционное право, и за девять лет дошел до Верховного суда, которому придется разобраться, не нарушаются ли права убийцы. Верховный суд рассмотрит обращение Ларри, но не раньше октября этого года. Убийца Ларри Гончар согласен на то, чтобы ему ввели яд. В некоторых американских штатах казнят именно таким способом: приговоренным к смерти сначала вводят снотворное, а затем яд. Это считается наиболее безболезненным, гуманным, если можно так выразиться, способом умерщвления. Тюремные власти сами не вправе изменить способ исполнения приговора, для этого законодательному собранию штата придется изменить законодательство, на что уйдет не мало времени… Ларри правильно рассчитал, что готовность поделиться частью своего тела вызовет к нему интерес. Трансплантация органов – на этом зарабатывают не только славу, но и просто деньги. Иногда путем, который не кажется достойным, хотя и не попадает под статью уголовного кодекса. Развитие медицины и медицинской техники позволяет пересаживать органы, взятые у младенца, тяжелым сердечникам и тем, кто страдает неизлечимыми болезнями Альцгеймера и Паркинсона. Врачи-трансплантологи предпочитают младенцев, появившихся на свет практически без головного мозга. Этот врожденный дефект означает, что новорожденный сможет прожить всего несколько дней. В таких случаях несчастных родителей убеждают разрешить использовать их ребенка в качестве донора. Если согласие получено, остается решить одну юридическую проблему. Ребенка признают мертвым только после того, как полностью прекратится его мозговая деятельность. Но к тому времени из-за нехватки кислорода его органы утратят свою ценность, их нельзя будет пересаживать. Нашлись врачи, которые решили эту проблему. Ребенок как живое и страдающее существо их не интересует. Они видят в нем только великолепный источник запасных частей. Они не дают младенцу умереть, а подключают его к системе искусственного дыхания, что гарантирует сохранность всех органов, и поджидают момента, когда можно будет зарегистрировать смерть. Время от времени они отключают систему и проверяют: способен еще младенец дышать самостоятельно или уже нет. Когда ребенок перестает дышать, врачи получают, наконец, полную возможность использовать органы ребенка по назначениям…
Запчасти для человека. Михаил Рыбьянов. С библейских времен теряющий руки-ноги, а зачастую и голову, но чрезмерно желающий жить человек, когда припрет, направлял силы своего интеллекта на поиски замен тому, чему аналогов быть не может. Искал дубликаты частям одноразового выданного ему тела. Рассуждения о том, что и как (при необходимости) можно заменить в каждом из нас, предлагаю еще по латинской традиции начать ab ovo (от яйца то есть). Половые органы. С точки зрения хирурга, операция по превращения мужчины в женщину сложности не представляет. Ампутировать половой член, сформировать влагалище из части сигмовидной кишки, из мошонки собрать большие и малые половые губы – стандартный набор общей хирургии и урологии. Иное дело – обратная метаморфоза. В человеческом организме нет тканей и органов, которые по функциям, возможностям и строению были бы схожи с половым членом. Действенность новоприобретенных мужских половых органов, то есть естественную эрекцию, эякуляцию и зачатие, обеспечит не возможно. В республиканском Центре репродукции человека операции по изменению пола выполняются за счет клиники. В штатах они стоят до 250 тысяч долларов (с полной социальной реабилитацией), у нас же исходят из того, что эти люди и так уже наказаны природой, да еще с них деньги брать… Грудь. Первым эстетическим опытом в хирургии стала имплантация парафина для улучшения формы женской груди – способ, уничтоживший немало грудей и их носительниц. На сегодня основным материалом косметологии является силикон, канцерогенно нейтральный и по плотности идентичный естественной жировой ткани. Его применяли и для мужчин, желающих создать иллюзию наличия мощной мышечной массы, - специальные прокладки вживляли под кожу. Количество проведенных в мире операций протезирования молочной железы уже приближается к шести миллионам. Соски, кстати, при необходимости воссоздают из кожи малых половых губ, поскольку их ткань и пигментация необычайно схожи и внешне, и эмбриологически… Волосы. Попытки пересадки волос предпринимались еще со времен Аристотеля. Облысение редко бывает глобальным – лысеет макушка, а по бокам и на затылке, как правило, все в порядке (как это было, скажем, у Ленина). В таких случаях «квадратно-гнездовым методом» (жутко дорогая и скрупулезная технология) уцелевшие волосы вместе с корнями пересаживаются взамен облетевших – разрежаются, так сказать. А еще бывает, что с помощью специальных силиконовых эспандеров уцелевшие волосы вместе с кожей «натягиваются» на лысый участок. Количество волос остается прежним, меняется только их дислокация… Руки и ноги. НИИ протезирования и протезостроения – крупнейший в бывшем СССР разработчик и производитель протезов. Степень заменяемости конечностей протезами может доходить до крайности, можно поставить сразу четыре – две «руки» и две «ноги». Ну а когда, допустим, сгорели руки (так бывает при электротравмах), на культю ведущей руки ставят протез с биоэлектрическим управлением. С любой мышцы тела можно снять биоэлектрический потенциал, усилить его, преобразовать и использовать в качестве управляющего элемента – то есть движением мышц (скажем, плеча) пациент сможет управлять и регулировать манипуляциями искусственной кисти – брать вилку, ложку, нарезать хлеб. Научиться управлять таким протезом тяжело: необходимо заново ставить двигательные рефлексы: все равно что в зрелом возрасте учиться играть на рояле. В конце восьмидесятых протезированием обязали заниматься космические отрасли. С помощью РКК «Энергия» появились современные полуфабрикаты, из которых составляется протез, благодаря чему наши протезы стали ни чуть не хуже, скажем, германских. Зубы. Из сплава кобальта, хрома и никеля отливается каркас искусственного зуба, который затем облицовывается керамикой. Одни имплантанты ввинчиваются в челюсть, как шуруп, другие – вставляются в высверливаемые отверстия, обрастая затем костной тканью. Самые распространенные – из титана, покрытые плазменным напылением специальной массой, близкой по свойствам к человеческой кости. Глаза и уши. Среди глазных операций наиболее распространена пересадка роговицы (иногда искусственной). При близорукости собственную роговицу трансплантируют после ее специальной обработки, а также иногда имплантируют в глаз биологические линзы. Хрусталик можно заменить линзами… Имплантация протезов слуховых косточек (т.н. молоточка и наковальни, сделанных из керамики, тефлона и некоррозийных металлов) и трансплантация барабанных перепонок, сделанных из тканей собственного тела, применяется при нарушениях слуха. При необходимости утерянная ушная раковина восстанавливается из силикона или из собственного хряща.
Головной мозг. В Петербурге и Москве не так давно начались исследования пересадки отдельных мозговых тканей для лечения болезни Паркинсона. Пересадка мозга в целом уже возможна, но никто не скажет, каково будет вашим мозгам в чужом теле. Вряд ли кто из опытных хирургов взялся бы за такую операцию. Тут, кстати, возникает и правовая проблема: по телу вы как бы Петров, а по уму – Сидоров… Кто в случае такой пересадки наследует собственность, имя, детей и чей вы теперь муж? Петровой или Сидоровой?
Из жизни морга. Расследование «КП», 8 января 1991 г. В. Юнисов. Командировка в город Z (назову этот крупный населенный пункт абстрактно в целях личной безопасности) была самой неприятной в моей журналистской практике, потому что пришлось иметь дело, извините, с трупами. В прямом и в переносном смысле. В городе Z, как и во всех городах, любят и изменяют, родятся и умирают, и вот что самое странное — я имею в виду последнее обстоятельство — усопшие, убитые, утонувшие, разбившиеся, попадая в руки легиона, продолжают приносить пользу. Человечеству, и редкий живой не считая, конечно же, легионера, знает, что и на мертвую душу, подобно господину Чичикову, можно оформить купчую и заработать деньги... Внесем ясность: легионеры — это служители анатомичек. Самая оборотистая и предприимчивая элита из среды патологоанатомов и обыкновенных санитаров мертвецких учреждений. Работа легиона —принимать трупы, исследовать, давать следователям заключения о причинах смерти, доставлять тела из дома в анатомичку (если смерть была «домашней») и из анатомички в церковь (если покойный был верующим). Словом, работы много и невпроворот. Особенно в последнее время, когда преступность выросла. Ежегодно в городе Z (как мне сказали в главном управлении по скоропостижной смерти) от несчастных случаев, жестокости и насилия, охвативших наше многострадальное отечество, погибает, включая и грешников –самоубийц, до 11 тысяч человек. В городском центре по больнично –домашней смерти эта цифра равна 17 тысячам. Обе эти городские организации подчиняются Минздраву СССР, следовательно, и работа легиона как бы прикрыта вывеской этого ведомства, в недрах которого еще в былые годы родилось постановление, разрешающее изымать у «свежих» трупов разные органы: ну, скажем, печень, почку, сердце и т. д. Причем без ведома родственников покойного. В Америке, к примеру, это делается только с ведома родственников, у них даже спрашивают разрешение на вскрытие умершего. Вскрывают одного американца из десяти усопших – остальные девять остаются нетронутыми, поскольку родственники и так знают, от чего умер их ближний. К тому же американцы народ набожный… Нет слов и граждане цивилизованного Запада используют органы усопших («мертвые должны служить живым! »), но, как правило, эти органы закупаются в странах третьего мира. Морально это или нет — другой вопрос, я же …И тогда я надел свою серую кепку и видавшую виды телогрейку, чтобы сойти за «вечного студента», ищущего в моргах города Z работу: иначе мне не внедриться в легион. Кстати, пора бы объяснить, что такое легион. Легион — это работники моргов судебно-медицинской экспертизы, объединившиеся в кооперативе «Крест». Прошу не путать их, читатель, с работягам-патологоанатомами, служащими при районных и больничных моргах. Деньгу зашибают легионеры из «Креста» и «Базальта». «Базальт», поясняю, занимается ритуальными, транспортными и парфюмерным услугами. Цены на эти услуги в городе Z диктует уже рыночная экономика, поэтому горожане жалуются, что «умереть нынче дороже, нежели родиться или жениться». И они правы. Потому что на кладбищах города Z действует кооператив «Гроб», которой занимается распределением жилой площади на том свете если ты именит и богат, то можешь быть захоронен в черте города, а если не очень, то трястись тебе на катафалке по ухабинам и колдобинам предместья. Существует даже «черная очередь», чтобы поближе похоронили и в хорошей земле. И записываются в нее еще живые люди, предлагая взятки. Легионеры из «Креста» меня заинтересовали больше, чем алкоголики из «Базальта» и «Гроба», потому что работают они не только под крышей городского управления здравоохранения, но и под сводами правоохранительных органов. Граждане, умершие скоропостижной смертью, проходят по этим ведомствам, и судмедэксперты работают с трупами до тех пор, пока не будет установлена причина смерти. Следователь же решает: выдавать или не выдавать тело родным и близким. Но, увы, мне так и не удалось установить: знают ли работники правоохранительных органов города Z, расследующие дела об убитых, попавших в аварию, упавших из окон, повесившихся, что над каждым молчаливым «клиентом», проводится еще одна работа, далекая от собственно следствия и относящаяся скорее к коммерции? Здесь чирикают разноцветные попугаи, в аквариумах плавают золотые рыбки, кто-то жарит картошку: обед. Изгнанный из легиона15 лет назад С. снимает окровавленный халат, моет перчатки. У него хриплый испитой голос: — Сегодня с утра пять случаев — и ни одного совпадения диагноза смерти. У клиницистов он один, а у нас другой. Понимаете, это значит, человек умер не от той болезни, от которой его лечили. — Скажите, что вы знаете о кооперативе «Крест»? — Почти ничего: меня выгнали из городского бюро судмедэкспертизы еще 15 лет назад. Точнее, я сам ушел — не могу работать с мерзавцами. В те годы — да я уверен, что и сейчас, после, постановления Минздрава, по городу Z ездил «черный ворон». Наводку давал диспетчер, сидящий в управлении горздрава г. Z. Более — А потом? — А потом все это укладывалось в специальные контейнеры, заполнялось консервантом, и прямым ходом «черный ворон» мчался на железнодорожный вокзал или в аэропорт. На моей памяти эти скоты — я их иначе не назову — постоянно отправляли «груз» в Монреаль. Назад шли канадские доллары. Как? Каким образом? …Тем временем я продолжал малоприятную одиссею по моргам и больницам города Z. Я покрылся щетиной и, кажется, стал сходить с ума... Я все пытался уточнить, занимается ли кооператив «Крест», объединяющий несколько судебно-медицинских моргов валютной деятельностью, нагревая руки на трупах. В работе мне везде отказывали: «Вакансий нет», «Все штаты, укомплектованы». Было такое ощущение, что я пытался устроиться на должность посла СССР в Люксембурге, никак не меньше. — Я студент-медик. Хочу работать санитаром, — врал я.— У меня есть опыт, — продолжал я кричать в закрытую уже дверь. Потом я понял: чтобы попасть в легион, надо быть легионером, то есть переквалифицироваться. И я снял свою тертую кепку, телогрейку и оделся в приличный костюм. Звоню в кооператив «Крест», основавшийся в одном, из моргов. Трубку берет дама. Я ей говорю, что я судмедэксперт из Риги, мой кооператив занимается такой же деятельностью, что и «Крест», и есть необходимость встретится с тов. Ш., чтобы обговорить возможное сотрудничество. — Приезжайте в морг по адресу... — молвил приятный женский голос. – Ш. обещал быть к вечеру. ...Я сидел в приемной Ш. В коридоре чересчур сильно пахло формалином. Просидев с полчаса, понял: придет Ш. и быстро меня расколет и выгонит воя. И он будет, в общем-то, прав. Главный легионер никогда мне не скажет о конфискуемых человеческих органах: да я и не уполномочен об этом спрашивать ни в частном порядке, ни как репортер, ведь каждый труп — это «уголовное дело». А проверить можно лишь с санкции прокурора. Такой вот замкнутый круг. Мне ничего не оставалось делать, как познакомится с судмедэкспертом Мариной – это она взяла трубку, когда я позвонил в «Крест». Я ей сказал, что с Ш. увижусь завтра, потому как сейчас спешу по важному делу. На прощание я ей предложил где-нибудь отужинать. Она легко согласилась: «Во сколько и где? » Марина пришла ровно в семь вечера, как и договаривались: модная стрижка, духи, меха… В пиццерии я нашел укромное местечко, чтобы не было лишних ушей. Через полчаса, после первых тостов, включил диктофон в боковом кармане пиджака (я не мог иначе: ни один легионер интервью не даст). Вот фрагмент записи. — Трудно ли в городе Z устроиться в морг? — Ха! Тут все у нас схвачено свояками. А что, в Риге по-другому? Меня, например, впихнули в судмедэкспертизу по блату. — А что, все судмедэксперты состоят в кооперативе «Крест»? — Нет, только избранные. Я тебе скажу, что некоторые мои коллеги даже не знают о моей второй работе в морге. Они пашут, как пчелки, за 300 рэ и думают, что я столько же получаю. Господи! Давай не будем об этих противных жмуриках — я их ненавижу. Посмотри: у меня все руки в морщинах от формалина... Посмотри: я не отращиваю длинных ногтей, чтобы трупный яд под них не попадал. За два года в «Кресте» я уже отупела — никакой личной жизни: муж от меня шарахается, любовники — тоже. — Ты любишь свою работу? — Нет. — А деньги? — «Крест» меня не обижает: сколько сделаешь – все твое. В месяц перечисляет на сберкнижку от 500 до 900 рублей. За два года я наварила хорошую сумму. — Что вы делаете с мертвецами? — Проводим анализ, насколько свежи и хороши их органы, а потом их забираем и аккуратно запаковываем в контейнеры. Гипофиз отправляется в Швейцарию, в Цюрих, а мужские семенники во Францию, - уточнила Марина. Я пошел в туалет и переставил кассету. — Вы, исполнители, метете большие бабки, а сколько же зарабатывает, к примеру, Ш.? — Они, в правлении «Креста», гребут валюту, а с нами расплачиваются рублями. — У «Креста», должно быть, есть свой расчетный счет? — О, этого я не знаю… А вообще зачем тебе все знать? Поговори с Ш. Я понял, что зашел слишком далеко, и прекратил разговор о трупах. Через несколько дней в одном из коммерческих банков г. Z я установил номер счета кооператива «Крест», а в разговоре со специалистами узнал, зачем идут на Запад советские гипофизы и мужские семенники. Оказывается, в Швейцарии из гипофизов изготовляют очень ценное лекарство (в СССР нет должной технологии), а во Франции, на родине сногсшибательных духов и прочей косметики, содержимое мужских семенников перерабатывается в редкий компонент для парфюмерии. Удалось прояснить в этой мерзкой командировке и механизм переправки товара в Париж и Цюрих. Из Чукотки, к примеру, в Швейцарию переправляют отходы после забоя оленей (в частности Но ведь здесь-то люди, пусть даже мертвые. Неужто наши сограждане заслужили скотское обращение к себе и В «Предбаннике» секционного зала меня долго готовили: дескать, вначале неприятно будет. «Да чего там говорить, — смеялся санитар. — В секционном даже хирурги не выдерживают, я уж не говорю о студентах». Я вошел... И побежал к умывальнику. — На, закури, — учтиво предложил мне «Казбек» санитар Володя. Патологоанатом Галя, комсорг морга, объяснила то, что я уже слышал: — Давай начистоту. В больницах — это уже всем известно – лечат не теми лекарствами, которыми надо лечить, а теми, которые имеются в арсенале. И в этом я обвиняю не хирургов, а систему здравоохранения, всю нашу Систему. Я тебя очень — Обещаю. — Когда человек умирает в отделении больницы неожиданно и с другими симптомами, хирурги приходят к нам в морг и «пасут» труп до вскрытия. Когда узнается, что человек умер совершенно по другой причине, патологоанатому дается взятка (обычно 20 – 25 рублей), чтобы свой диагноз он «подогнал» под диагноз клинициста. В противномслучае в отделении начинается разбор персонального дела, анализ истории болезни и методов лечения. Хирургу или лечащему врачу проще заключить сделку с нами (ему нетрудно, ведь получают же врачи от родственников и близких больного), чем переругаться с профессорами и заведующими отделений и лишиться при этом квартальной премии. — Скажи, Галя, ваш морг сотрудничает с кооперативом «Крест»? — Да, одно время мы имели с ними дело. Потом эти жулики прекратили с нами деловые отношения. — Отчего же? — У нас денег не сделаешь. «Крест» интересуют лишь «свежие» трупы, то есть умершие не по болезни, а в результате несчастного случая или убийства. Да что там говорить. Возьми вот эти Любопытно: кооператив «Крест» зарегистрирован при бюро судебно-медицинской экспертизы города Z. Читаю обычный трудовой договор с обычными исходными данными исполнителя, который ознакомлен с уставом, правилами внутреннего распорядка, положением о зарплате. Фактически этот страшный договор действует на основании Закона «О кооперации в СССР» и решения местного Одной своей мысли я испугался сам: а вдруг и врачи города Z вступят в кооператив «Крест», ведь они, работая с еще живыми, получают за свой труд гораздо меньше, чем легионеры, которым уже никого лечить не надо и у которых практически никакой ответственности за жизни людей нет. Это, конечно же, Что же происходит с нами... Думал, только в городе Z такая ситуация. Приезжаю домой и узнаю, что и в Москве для судмедэкспертизы планируется выстроить новое здание в Котлякове: ряд инофирм готов завершить его затянувшееся строительство. Из разговоров с судебными медиками: советской стороне придется расплачиваться не долларами, которых у нас никак поделить не могут, а сердцами, почками, глазами... И это в то время, когда в самой стране больные люди годами дожидаются донорских органов. И, не давшись операции, оказываются в этих самых моргах. Подскажите, к кому, к каким депутатам обращаться живым? К Богу? …«Иисус спросил его: «Как тебе имя? » Он сказал: «Легион», потому что много бесов вошло в него» (Евангелие от Луки, 8, 30). Р. S. Фамилии, имена, названия организаций я изменил по соображениям личной безопасности, т. к. неизвестные лица требовали от меня и от моей семьи прекратить сбор материала.
Мифы. Истории о людях, которых похищают для нелегальной трансплантации, с завидным постоянством появляются в российской прессе. Как правило, выглядят они стандартно. «Шел человек. Перед ним притормозила «Скорой». «Подвезти? » — спрашивают. Человек садится в машину, и, когда «Скорая» неожиданно меняет маршрут, он понимает, что влип в историю. Человека скручивают, выводят за город и бросают в темный подвал. Бежать ему удается либо при помощи подкопа, либо из-за ротозейства охраны». Занимаясь проблемой трансплантации, мы не менее десяти раз встречались с подобным сценарием. Ясно, что оригинальностью мышления «очевидцы» не страдают. Но с другой стороны — бывает ли дым без огня? Из досье «КП». За последние три года количество объявленных в розыск людей увеличилось с 56288 до 63365, а без вести пропавших — на 40 процентов (14748 человек). В 1992 году без вести пропавших зарегистрировано на 10 процентов больше, а в первом квартале нынешнего года — на пятьдесят. На войне, как, на войне. Еще в самом начале осетино-ингушских событий нам не раз приходилось слышать от беженцев из Пригородного района, что во Владикавказе действует нелегальный центр трансплантологии, который специализируется на изъятии органов у «продавших без вести» ингушей. Из досье «КП». Свидетельство о смерти, выданные Ингушской республиканской больницей: «Евлоева Ася Магомедовна, 1971 г. р. Дата поступления — 28 ноября 1992 года. Причина смерти: насильственная смерть, отсутствуют внутренние органы. Прилагаемые материалы: видеосъемка. Накастхоев Магомед Яхъяевич, 1971 г. р. Дата поступления: 24 ноября 1992 года. Причина смерти: насильственная смерть, отсутствуют внутренние органы. Прилагаемые материалы: фотосъемка». Вполне допускаем, что это все результат глумления и что противоположная сторона может придавить сходные материалы. Однако есть одна деталь: 6 мая 1993 года на очередном заседании 18-сессии 12-го созыва ВС Северной Осетии принимает постановление о введении в действие на территории республики законов РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и «О трансплантации органов и (или) тканей человека». В самом постановлении нет ничего криминального. Но неужели у республики через полгода после трагедии в Пригородном районе не нашлось более важных проблем? Чудовищный слух об «использовании» Владикавказом человеческого материала в буквальном смысле снова начинает обрастать подробностями. Утверждают, что в Осетии уже официально открыт центр трансплантологии, называют фамилию его руководителя, тут же всплывает некий договор между Францией (где лишь год назад был принят закон о биоэтике) и Осетией на поставку органов, обнаруженный английской журналисткой Арморой Зейнон. В телефонном разговоре с нами Армора была сама любезность, однако уверенно отрицала существование подобного договора. В Минздраве же России напрочь отмели возможность создания во Владикавказе центра трансплантологии без санкции этого ведомства. Впрочем, это тоже относится к области мифов. А что вне ее? Узок круг этих людей. Оговоримся сразу: трансплантация — дело очень сложное и трудоемкое. Заменить отказавший человеческий орган можно только человеческим же. Не существует эффективной замены не только сердцу, печени, легким и почкам, но и костной или соединительной тканям, твердой оболочке мозга, сосудам, глазной роговице, мужским яичкам, сердечным клапанам, зубам… Как сказал руководитель отдела консервации и типирования органов НИИ трансплантологии и искусственных органов Минздрава РФ Николай Тарабарко, мы бесценны, но не потому, что безумно дороги, а потому, что нам просто нет цены. По закону России от 22 декабря 1992 года и по международным законам органы и ткани человека не могут быть предметом купли-продажи. Из досье «КП». Операция по забору и консервации органов должна проводиться в стерильных условиях. Один литр консервирующего раствора стоит 200 долларов, а срок жизни органа в консерванте очень короткий: почка — сутки, печень — 10 часов, сердце — 2 часа. Следовательно, человек, которому пересадят почку или что-то другое, должен быть известен заранее. В мире операции по трансплантации стоят в среднем достаточно дорого: пересадка почки – 40 тысяч долларов, печени – 350 тысяч, сердца – 100 тысяч долларов. Жизненно важные органы не дрова. Пересадке предшествует довольно сложный процесс иммунологического типирования. Одной группой крови дело не ограничивается, проводится исследование антигенных свойств не только донорского органа, но и реципиента —человека, который получит этот орган в «наследство». Дилетанту это не под силу, а профессионалов в этой области немного да и все они друг друга знают. Николай Тарабарко считает, что газетные публикации о мафии, делающей деньги на продаже органов за рубеж, выгодны западным специалистам-трансплантологам, потому как устраняют конкурента в лице России. Итогом же этих публикаций стало то, что пересадки печени и сердца практически прекратились. Правда, есть и положительный результат: благодаря газетной шумихе была сорвана программа создания множества коммерческих центров трансплантации по всей стране. При дефиците специалистов этого профиля не трудно представить, к каким результатам она могла привести. Причем наши законы здесь здорово бы подыграли… Когда угасает мозг. В сентябре 1937 года СНК СССР принял постановление, разрешившее забирать органы у умерших людей. Как сказал нам один работник Минздрава, попросивший не называть его фамилии, долгое время под скальпель попадали в основном «аборигены» ГУЛАГа. Когда правосознание Страны Советов заметно подросло, изменилось и законодательство. Следующий документ, который нам удалось обнаружить, - приказ Минздрава СССР от 17 июля 1973 года «Об организации Всесоюзного центра по консервированию и типированию органов». 23 марта 1977 года появляется приказ Минздрава СССР о работе этого центра — в приказе утверждена «Временная инструкция для определения биологической смерти и условий, допускающих изъятие почки для трансплантации». И, наконец, вслед за последним законом о трансплантации вышел приказ Минздрава «О дальнейшем развития и совершенствовании трансплантологической помощи населению РФ». Законотворчество шло по восходящей. Сначала органы брали без церемоний. Потом для этого нужно было констатировать биологическую смерть, а совсем недавно стало необходимо констатировать еще и смерть мозга. На совершенствование законов влияли и достижения медицины. Так, протокол определения биологической смерти появился лишь после того, как выяснилось, что почку для пересадки необязательно брать у живого человека. Почка, взятая в течение получаса после остановки сердца, ничем не уступает «живой». Зэки стали спать спокойнее. Понятие смерти мозга требует отдельного пояснения. Дело в том, что к непарным органам (сердце, печень) предъявляются очень высокие требования — их изъятие не возможно после биологической счерти человека. Остановка сердца и недостаток кислорода в организме вызывают необратимые процессы отмирания. Из досье «КП». Смерть мозга наступает в результате черепно-мозговой травмы, опухоли или инсульта, устанавливается врачами различных специальностей и фиксируется в специальном протоколе. Продолжительность наблюдения за человеком иногда доходит до 72 часов, в течение которых работа сердца может поддерживаться искусственно. Смерть мозга — тонкая грань между человеком умершим и человеком, который в принципе еще способен вернуться к жизни. Грань, которая позволяет вырезать сердцес уверенностью, что человек ничего не чувствует. Если констатация смерти мозга произведена с нарушением, то последующее извлечение органов приравнивается к убийству. Возможны ли ошибки в определении смерти мозга? Сотрудник Московского НИИ нейрохирургии Валерий Амчеславский, сам не раз принимавший участие в установлении смерти мозга, считает, что при соблюдении всех процедур, предусмотренных законом, возможность ошибки сведена к минимуму. В прошлом такие ошибки теоретически были возможны, но не «по злому умыслу», а по причине недостаточного развития медицины. Однако на свет «протокол установления смерти мозга» появился вовсе не из-за достижения медицины. Из досье «КП». В большинстве западных стран для использования органов требуется согласие потенциальных доноров, данное ими при жизни, либо согласие ближайших родственников. «Я буду счастлив, если помогу кому-нибудь жить после своей смерти», — написано в английской карточке донора, которую можно взять в любой аптеке. Далее следует список тех органов, какие донор разрешает у себя изъять. В США же, существует специальная служба, которая разыскивает родственников погибшего, если у него нет донорской карты, чтобы получить их согласие на изъятие органов. В России врачи ни у кого разрешения не спрашивают. И пока наши трансплантологии практиковались на зеках, на Западе пытались пересаживать людям органы животных. Еще в 1906 году человеку пересадили печень свиньи — умер. В 1963 году пересадка печени бабуина закончилась тем же. И только в прошлом году человеку с печенью бабуина удалось прожить 71 день. Подобные опыты продолжаются до сих пор, и не только на Западе, но и у нас. Однако факт остался фактом: человека может спасти только пересадка человеческих органов. И в этом смысле Россия — своеобразная кладовая человеческого материала. А потому у Запада к нам — особенный интерес. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-05-29; Просмотров: 547; Нарушение авторского права страницы