Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Цели процесса переработки в отношении активированной грандиозной самости
Нередко характер психологических трансформаций, вызываемых аналитической терапией, удается лучше всего понять, фокусируясь на промежуточных, переходных стадиях соответствующего процесса переработки. При анализе нарциссических личностей, когда работа нацелена на постепенную реалистич1гую интеграцию грандиозности и эксгибиционизма грандиозной самости, мы часто и особым образом сталкиваемся со специфической стадией, на которой, казалось бы, устраняется психологически истощающее вытеснение глубинных источников уверенности в себе и удовлетворенности собственной самостью и, таким образом, вроде бы достигается победа реализма и преобладание Эго. Однако при тщательном исследовании вместо завершенного структурного изменения выявляется лишь частичное сохранение внешней уступчивости. Я проиллюстрирую эту важную переходную стадию с помощью двух клинических примеров. Мистер К., творчески одаренный писатель, чуть старше тридцати лет, некоторое время проходил у меня анализ и, казалось, отчасти научился контролировать свою стойкую грандиозность и эксгибиционизм, которые вызывали серьезные нарушения его здоровья и работоспособности. На ранней стадии анализа во многих сновидениях его грандиозность находила свое выражение в образе супермена: он умел летать. В конце концов после того, как я привел убедительные доводы, что определенные элементы грандиозности пациента упорно сохраняются в его работе, полеты исчезли из его снов, и мистер К. начал ходить в сновидениях по земле, как простой смертный. Однако несмотря на это очевидное изменение явного содержания его сновидений, грандиозность целей и методов его работы осталась без изменений, и я выразил свои сомнения в том, что пациент действительно ходит в сновидениях. Затем анализанд сумел осознать и признать, что, хотя в своих сновидениях он уже не летал, а вроде бы ходил, его ноги все-таки оставались чуть-чуть оторванными от земли. Любой сторонний наблюдатель решил бы, что он ходит нормально, и только он знал, что на самом деле его ноги никогда не касались земли. Другим феноменом, указывающим на наличие аналогичной переходной стадии в период процесса переработки, связанного с грандиозной самостью, является возникновение сновидений, похожих на цветной кинофильм. Мистер А., человек интеллектуального труда, в возрасте около тридцати лет, с гомосексуальными наклонностями и выраженными нарциссическими фиксациями, в процессе анализа добился устойчивого прогресса и благодаря внутренним изменениям сумел существенно улучшить свою жизненную ситуацию. У него сформировалась привязанность к женщине, и он совершил ряд важных шагов к достижению независимости и успеха в своей профессиональной деятельности. Хотя причиной его психопатологии являлась фиксация на идеализированном отцовском имаго и хотя основная часть процесса переработки была посвящена непрекращающемуся поиску им идеализированного мужчины и желанию присоединиться к такому сильному идеализированному защитнику, описанный ниже эпизод произошел на поздней стадии процесса переработки, сфокусированного на периферической области психопатологии пациента, то есть на фиксации на грандиозной самости и соответствующем зеркальном переносе. Аналитический материал последних месяцев был связан с его попыткой справиться с реальными трудностями и неудачами в своей профессиональной жизни, не поддаваясь регрессивном)' наплыву грандиозных фантазий, которые относились к периоду его детства, когда ему приходилось заменять своего отца, чьи длительные отлучки из дома и реальная беспомощность в тяжелых жизненных ситуациях привели к возникновению потребности в оживлении всемогущего объекта самости и к усилению катексиса его грандиозной самости. В последнее время, однако, пациент действительно стал способен вести себя реалистично и, хотя по-прежнему он часто впадал в уныние и был слишком чувствителен к некоторым неизбежным неудачам, он сопротивлялся тенденции к продолжительному нарциссическому уходу в себя. Постепенно внешняя ситуация изменилась к лучшему, и он понял, что его реализм был оплачен сполна. Однажды, когда пациент явно получал удовольствие от ряда благоприятных событий в своей профессиональной жизни, он рассказал сон, в котором можно было увидеть намеки на его разнообразные успехи в последнее время, а также на то, что теперь он стал ответственным и взрослым мужчиной, включившимся в жизненные баталии и принимающим реальность этой роли со всеми ее плюсами и минусами. К этому изображению своих успехов и реализма пациент добавил два запоздалых замечания: во-первых, в последнее время он испытывает некоторые сексуальные проблемы, то есть у него слишком быстро наступает эякуляция, и, во-вторых, он yi юмянул — на первый взгляд без какой-либо связи с жалобой на сексуальные проблемы, — что люди в сновидении чем-то были похожи на игрушечных солдат или кукол и что все сновидение было цветным. Я опускаю здесь промежуточные звенья, которые позволили мне понять значение текущего психологического состояния пациента, и поделюсь только моим окончательным выводом. В сущности, я объяснил пациенту, что восприятие себя взрослым в реальной жизни пока еще является для него новым переживанием, что отчасти он чувствует себя так, словно все это фантазии маленького ребенка, играющего во взрослого (фантазия, которая сразу разрушается, когда отец приходит домой), и что поэтому он реагирует на свои реальные достижения некоторым тревожным возбуждением — второпях, словно они ненадежны и могут исчезнуть. Кроме того, я сказал, что его Эго еще не вполне справилось с задачей принятия этого нового образа его самого — спокойно, без спешки и опасений. Вероятно, торопливое совершение полового акта — всегда очень чувствительный индикатор равновесия личности — явилось выражением этого внутреннего состояния, а нереалистичные детали сновидения и особенно то, что сон был цветной, точно так же свидетельствовали о недостаточной способности Эго полностью интегрировать новое представление пациента о себе — нечто от прежней грандиозности и эксгибиционизма совершенно не изменилось и по-прежнему примешивалось к взрослому представлению о себе, не подвергаясь окончательной трансформации. После недолгого размышления пациент спокойно ответил, что я хорошо его понял, и добавил, что сон был не просто цветной — краски в нем были чересчур яркие и не совсем реальные, как в цветном кинофильме. Я хотел бы добавить здесь общее утверждение: цветные сны часто похожи на цветной кинофильм. Нередко это означает вторжение прежнего материала в область Эго под маской реализма и неспособность Эго полностью его интегрировать. Можно сказать, что сны, похожие на цветной фильм, выражают переживаемое на подпоро-говом уровне тревожное гипоманиакальное возбуждение Эго из-за вторжений грандиозности и эксгибиционизма грандиозной самости. Хотя метапсихология ejaculatio praecox, строго говоря, к данной теме не относится, пожалуй, об этом симптоме здесь стоит сказать несколько слов, поскольку он нередко встречается при нарциссических нарушениях личности. В целом можно отметить, что неспособность в процессе полового акта усиливать сексуальные импульсы с помощью различных переживаний и действий и, таким образом, поддерживать сексуальное возбуждение, избегая моментальной разрядки, обусловлено дефектом базисной, контролирующей влечения структуры психики. Этот дефект возникает вследствие хронического недостатка структурообразующих переживаний оптимальной фрустрации в доэдипов период. Не так важно, объясняется этот недостаток базисной структуры влиянием патологической личности родителей (которое обычно и является главной причиной) или другими обстоятельствами (такими, как отсутствие родителей или людей, которые их заменяют). Решающим здесь является то, что в таком случае создается дефицит возможностей для постепенного декатексиса детских доэдиповых объектов, нехватка структурообразующих интернализаций психики, и, таким образом, способность ребенка десек-суализировать или каким-либо иным способом нейтрализовать свои импульсы и желания остается несовершенной. Иначе говоря, вторичный процесс у таких людей представляет собой лишь тонкий поверхностный слой психики, он не обеспечивает надежной психологической разработки психических процессов, непосредственно связанных с влечениями, кроме того, он очень хрупок и (как в случае мистера А.) легко разрушается под воздействием напряжения. Поэтому тенденция мистера А. к (гомо)сексуальному переживанию своих потребностей и желаний, а также его тенденция к преждевременной эякуляции обусловлены одним и тем же дефектом базисной нейтрализующей структуры психики. Процесс переработки у таких личностей обеспечивает и довершает формирование приобретенных в раннем детстве недостаточных и непрочных удовлетворительных интернализаций и, таким образом, не только усиливает влияние вторичного процесса, но и ослабляет тенденцию к сексуальному переживанию несексуального психического материала. Потребность в десексуализации (и в деагрессивизации) психической структуры иногда проявляется в сновидениях таких пациентов (например, у мистера Д.) в виде поиска символов вторичного процесса, таких, как книги или библиотеки, особенно в периоды расставания с аналитиком, который начинает восприниматься анализандом в качестве внешней, вспомогательной психической структуры, не только выполняющей функции барьера для внешних, вызывающих стресс раздражителей, но и позволяющей пациенту контролировать и модифицировать свои влечения посредством их нейтрализации и психической переработки. Взрослые, обладающие надежной психической структурой, выполняющей функции нейтрализации и переработки влечений, могут временно отказываться от своих вторичных процессов, получая от этого удовольствие и не испытывая тревоги, поскольку они уверены в своей способности к ним вернуться. Поэтому сон и оргазм являются главным испытательным полигоном для проверки способности человека к декатексису вторичных процессов. С другой стороны, люди с непрочной, хрупкой или недостаточно сформированной базисной психической структурой склонны бояться декатексиса вторичных процессов. Поэтому им бывает трудно заснуть, а их способность отдаваться наслаждению, получаемому от оргазма, может нарушаться самыми разными способами7. Приведенный пример иллюстрирует специфические реакции, которые могут возникать в процессе переработки зеркального переноса, когда еще не произошла надежная интеграция архаичной грандиозной самости со структурой Эго. Но какими бы ни были эти промежуточные этапы, если не препятствовать процессу переработки, в конце концов грандиозная самость постепенно интегрируется в структуру Эго. Вместе с тем более архаичные формы терапевтической мобилизации грандиозной самости обычно заменяются зеркальным переносом (в узком значении термина), при котором анализанд все более воспринимает аналитика как отдельного человека (см. главу 5). Но даже на этой стадии анализанд воспринимает объект только как источник одобрения, похвалы и эмпати-ческого участия: аналитик является удовлетворяющим потребности объектом (см. Hartmann, 1952; A. Freud, 1952) в сфере нарциссических требований пациента. ' Поучительный пример специфической тревоги, которую может вызывать переживание оргазма у человека, психическая структура которого, выполняющая функции контролирования и переработки влечений, не была полностью сформирована, предоставил Пол Толпин (Tolpin, 1969). Пациент Толнина изобразил переживание спящим Эго возрастающего сексуального напряжения, приводящего к поллюции, в сновидении, где он видел себя едущим в скоростном поезде. Он встал со своего места и потел вперед, переходя из одного вагона в другой. Поняв, что он оставил свои книги на сиденье, пациент захотел было вернуться в свой вагон, но оказалось поздно: он с ужасом обнаружил, что часть поезда, в которой он находился, отделилась от части, в которой он оставил книги. Этот сон отображает переживание нарастающего сексуального напряжения (переход из вагона в вагон) и тревожное осознание того, что Эго целиком охвачено сексуальными переживаниями, то есть того, что оно лишилось доступа к вторичным процессам, отвечающим за контроль над влечениями и их переработку (книги). То, что основным симптомом пациента являлась преждевременная эякуляция, разумеется, полностью сопоставимо с недостаточностью структуры психики, нейтрализующей и перерабатывающей влечения. И, наконец, в некоторых случаях к концу анализа зеркальный перенос исчезает, и аналитик становится либо (а) нарциссически идеализированной фигурой (идеализирующий перенос), либо (б) объектом любви, на который пациент распространяет нарциссический нейтрализованный катексис в форме сдержанного в отношении цели эксгибиционизма, возросшей самооценки и завышенной оценки объекта любви, которая является нормальным нарциссическим сопровождением (инфантильно-инцес-туозной и зрелой) любви. Если зеркальный перенос в конечном счете замещается идеализирующим переносом (либо в качестве третьей фазы в случаях вторичного зеркального переноса, либо в конце первичного зеркального переноса), то мы можем предположить, что часть нарциссического катексиса была изъята из грандиозной самости и теперь используется в катексисе идеализированного родительского имаго. Таким образом, часть нарциссического катексиса становится в конечном счете доступной для усиления идеализации Супер-Эго. Эти результаты процесса переработки зеркального переноса следует все же рассматривать как вторичные. Если первичная цель процессов переработки при идеализирующем переносе заключается в усилении базисной нейтрализующей структуры психики, приобретении и усилении идеалов, то первичная цель процессов переработки при зеркальном переносе состоит в трансформации грандиозной самости, что выражается в усилении способности Эго действовать (благодаря возрастающему реализму устремлений личности) и в упрочении реалистичной самооценки. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-11; Просмотров: 623; Нарушение авторского права страницы