СОВМЕЩЕННОЙ С ИХ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКОЙ

4.1. Растворы средства «БРИЛЛИАНТ^® классик» применяют для:

– дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты (в том числе вращающиеся) ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке);

– дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, специальных инструментов из различных материалов (маникюрных, педикюрных, косметических и т.п.), стоматологических наконечников

– дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным способом;

– дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к эндоскопам ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке).

Важно! Средство применяют для дезинфекции эндоскопов, производитель которых допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид.

4.2. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, совмещенную с их дезинфекцией, растворами средства ручным и механизированным способами проводят в соответствии с режимами, приведенным в таблицах 13 – 16.

4.3. Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой ИМН (либо окончательной очисткой эндоскопов перед ДВУ), растворами средства ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками.

Изделия погружают в рабочий раствор средства сразу же после их применения.

Разъемные изделия погружают в емкости для дезинфекции в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий.' Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.

После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков средства проточной питьевой водой в течение 5 минут. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (не менее 20 мл).

4.4. При проведении обработки механизированным способом ИМН размещают в корзине ультразвуковой установки не более чем в два слоя, таким образом, чтобы к ним обеспечивался свободный доступ раствора. Мелкие стоматологические инструменты (боры, дрильборы и т.п.) укладывают в один слой в крышку чашки Петри, которую устанавливают в корзину ультразвуковой установки (крышку чашки Петри заполняют раствором средства).

4.5. Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, эндоскопов и инструментов к ним, ручным (механизированным) способом проводят после предварительной очистки этих изделий любым, зарегистрированным в установленном порядке, для этих целей средством в соответствии с Инструкцией по его применению, с учетом требований СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП 3.1.2659-10 «Изменения и дополнения № 1 к СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», в соответствии с МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», при этом необходимо учитывать рекомендации производителей эндоскопического оборудования по его обработке.

4.6. После окончания дезинфекционной выдержки, отмыв ИМН, в том числе эндоскопов жестких и гибких проводят под проточной питьевой водой в течение 5 минут.

При отмыве необходимо обращать особое внимание на промывание каналов (с помощью шприца или электроотсоса), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

4.7. Растворы средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, изделий ручным способом при температуре (+20 ± 2)°С могут быть использованы многократно в течение срока годности (28 суток), если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока.

Растворы средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов механизированным способом используют однократно. Рабочие растворы с начальной температурой (+50 ± 2)°С применяют однократно.

4.8. Качество предстерилизационной очистки контролируют путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови. Методики постановки проб изложены в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (№ 28-6/13 от 08.06.82 г.) и в Методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 26.05.88г.).

При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, из которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

Таблица 12.

Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения,

эндоскопов и инструментов к ним растворами средства «БРИЛЛИАНТ^® классик».

Вид обрабатываемых изделий	Вид обработки	Режим обработки	Способ обработки
Концентрация (по препарату)	Время выдержки, мин.	Начальная температура раствора средства, °С
Изделия из резин пластмасс, стекла, металлов, в т.ч. хирургические и стоматологические инструменты и материалы, специальные инструменты (косметические и т.п.)	Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах)	2, 0 3, 0 4, 0		20 ± 2	Погружение
Дезинфекция при туберкулезе и трихофитиях	8, 0 10, 0 18, 0		20 ± 2
Дезинфекция при особо опасных инфекциях:
– холере, чуме, туляремии;	3, 0 4, 0		20 ± 2
– сибирской язве	20, 0 5, 0* 6, 0*		20 ± 2 50 ± 2 50 ± 2
Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним	Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах)	2, 0 3, 0 4, 0		20 ± 2
Дезинфекция при туберкулезе	8, 0 10, 0 18, 0		20 ± 2
ДВУ жестких и гибких эндоскопов	50, 0		50 ± 2

Примечание: * – температура рабочего раствора поддерживалась на уровне (+50 ± 2)°С в ходе обработки.

Таблица 13.

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические

инструменты и материалы) растворами средства «БРИЛЛИАНТ^® классик»

ручным способом.

Этапы обработки	Режимы обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время выдержки / обработки, мин.
Удаление видимых загрязнений с поверхности изделий с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в рабочий раствор, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью шприца или электроотсоса)	В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания	Не менее 18	Не регламентируется
Замачивание изделий при полном погружении их в рабочий раствор средства и заполнения им полостей и каналов	2, 0* 3, 0* 4, 0* 8, 0 10, 0 18, 0**
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов изделий - при помощи шприца:	В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания
– изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей;	0, 5
– изделий, имеющих замковые части, каналы или полости	1, 0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	5, 0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	0, 5

Примечание: * – на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при вирусных, бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях, кандидозах;

**– на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях.

Таблица 14.

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам)

растворами средства «БРИЛЛИАНТ^® классик» механизированным способом

(в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке).

Этапы обработки	Вид инфекции	Режимы обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время обработки, мин.
Ультразвуковая обработка изделий, имеющих и не имеющих замковых частей, каналов и полостей; стоматологических инструментов и материалов	При бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных инфекциях и кандидозах	4, 0	Не менее 18
При туберкулезе и трихофитиях	18, 0
Ополаскивание проточной питьевой водой вне установки	Не нормируется	5, 0
Ополаскивание дистиллированной водой вне установки	Не нормируется	0, 5

Таблица 15.

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой,

жестких и гибких эндоскопов растворами средства «БРИЛЛИАНТ^® классик»

(ручным способом).

Этапы обработки	Режимы обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время выдержки / обработки, мин.

Удаление видимых загрязнений с поверхности изделий с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в рабочий раствор, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью шприца)	В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания	Не менее 18	Не регламентируется
Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых эндоскопов – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнения ими полостей и каналов изделия	2, 0* 3, 0* 4, 0* 8, 0 10, 0 18, 0**

Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание	В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания	Не менее 18
Гибкие эндоскопы:
– инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструментального канала;	2, 0
– внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса;	3, 0
– наружную поверхность моют при помощи марлевой (тканевой) салфетки.	1, 0
Жесткие эндоскопы:
– каждую деталь моют при помощи ерша или марлевой (тканевой) салфетки;	2, 0
– каналы промывают при помощи шприца	2, 0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	5, 0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	1, 0

** – на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях.

Таблица 16.

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских

инструментов к гибким эндоскопам растворами средства «БРИЛЛИАНТ^® классик»

(ручным способом).

Этапы обработки	Режимы очистки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время выдержки / обработки, мин.

Удаление видимых загрязнений с поверхности инструментов с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в рабочий раствор средства, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью шприца или иного приспособления)	В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания	Не менее 18	Не регламентируется

Замачивание инструментов при полном погружении в рабочий раствор средства и заполнении им внутренних открытых каналов с помощью шприца	2, 0* 3, 0* 4, 0* 8, 0 10, 0 18, 0**	Не менее 18
Мойка каждого инструмента в том же растворе, в котором проводили замачивание:	В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания
– наружную поверхность моют при помощи щетки или марлевой (тканевой) салфетки;	2, 0
– внутренние открытые каналы промывают при помощи шприца	1, 5
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	5, 0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	1, 0

** – на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях.

5. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «БРИЛЛИАНТ^® классик»

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒