Некоммерческий Фонд по профилактике социально значимых заболеваний

Некоммерческий Фонд по профилактике социально значимых заболеваний

И пропаганде здорового образа жизни «Здоровая Страна»

________________________________________________________________________________

ИНН: 7701572390 КПП 770101001, Юридический адрес: 105064, г. Москва, Фурманный пер., д.10, стр.1, Фактический адрес: Москва, ул. Новый Арбат, д.21 офис 1622 р\с 40703810100000001125, ЗАО «Райффайзенбанк» г. Москва, ИНН: 7744000302, ОГРН: 1027739326449, К/с № 30101810400000000603 в Отделении №5, Московского ГТУ Банка России, БИК 044552603, телефон: +7 (495) 928-50-03,

сайт: fundzs.ru, e-mail: info@ fundzs.ru

Утверждена Протоколом №1/01

От 10 января 2012 года

ПРОГРАММА

немедицинской социальной реабилитации

и адаптации лиц, страдающих алкогольной

и наркотической зависимостью

ТС «ВЕРШИНА»

«Вершина»

г. Москва, 2012

Содержание

Введение…………………………………………………………………………………стр. 4 -6

Организационные аспекты деятельности программы социальной реабилитации

ТС «ВЕРШИНА».

1.1. Цели, задачи и функции реабилитационного центра.............................................. стр. 7

1.2. Форма работы и структура реабилитационного центра.......................................... стр. 8

1.3. Сроки ресоциализации…………………………………………………………..…..стр. 8-9

Этапы реабилитационной программы социальной реабилитации ТС «ВЕРШИНА».

2.1. Мотивационный этап.................................................................................................. стр. 10

2.2. Стационарная реабилитация....................................................................................... стр. 10

2.3. Постстационарная реабилитация…………………………………………………… стр. 11

2.4. «Клуб выпускников»……………………………………………………………….. стр. 14

2.5 Содержание этапов реабилитационной программы………………………….….. стр. 15

Краткие характеристики программы и основные виды методик, применяемых

В программе ТС «ВЕРШИНА».

3.1. Программа центра …………………………………………………………………стр. 16-17

3.2. Расписание центра…………………………………………………………………стр. 18-20

3.2. Элементы программ «Дейтоп», «Терапевтические сообщества»........................... стр. 21

3.3. Методы программ «12 шагов»…………………………………………………… стр. 21-22

3.4. Группы самопомощи.................................................................................................... стр. 22

3.5. Работа с родственниками………………………………………………………… стр. 22-23

3.6. Авторские разработки и методические рекомендации ………………………….. стр. 24

Термины

Программа реабилитации - программа немедицинской социальной реабилитации и адаптации лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью;
ТС «Вершина» – программа немедицинской социальной реабилитации и адаптации лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью разработанная Некоммерческим Фондом «Здоровая Страна»;
Резидент – участник программы немедицинской социальной реабилитации и адаптации;
Центр – коммерческая или некоммерческая организация предоставляющая программу немедицинской социальной реабилитации и адаптации лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью разработанная
Химическая зависимость - это болезнь, связанная с привыканием человека к психоактивным химическим веществам;
Ресоциализация - процесс освоения индивидом социальных норм и культурных ценностей, не освоенных, или недостаточно освоенных ранее, или обновленных на новом этапе общественного развития, или утраченных ранее;
Реабилитация – это комплекс мероприятий, который направлен на максимально возможное восстановление утраченных способностей индивидуума в результате употребления психоактивных наркотических веществ;
Созависимость - патологическое состояние, характеризующееся глубокой поглощённостью и сильной эмоциональной, социальной или даже физической зависимостью от другого человека;
ПАВ – психоактивные вещества (алкогольные и наркотические).

Введение

«На Западе не существует комплексного подхода, включающего в себя медицинскую помощь, реабилитацию и сопровождение пациента терапевтическими сообществами. В России прошедший реабилитацию гражданин, не выписывается из больницы домой, а попадает в благоприятную терапевтическую среду и продолжает восстанавливаться от болезни.

· Среди больных, которые ограничились только медикаментозной помощью, выздоравливает от 1 до 5 % пациентов;

· Процент увеличивается до 18, если пациент прибегает к помощи психиатра;

· До 28-30 % возрастает шанс полностью отказаться от алкоголя и наркотиков у людей, которые параллельно занимались с психотерапевтами;

· 48% пациентов сохраняют годовую ремиссию при прохождении полного алгоритма программы, включающую в себя реабилитацию и сопровождение группами самопомощи».

Брюн Евгений Алексеевич - 17 августа 2012 года, пресс-центр «АиФ»

Некоммерческий Фонд «Здоровая Страна» основан в 2004 году. За длительный период работы реабилитационных центров учрежденных Некоммерческим Фондом «Здоровая Страна» была создана современная и наиболее эффективная программа. Данная программа использует разные модели и методы, которые имеют одну систему неизменных высокоморальных принципов и ценностей, и эклектичный подход.

С 2011 года начался период подписания соглашений о сотрудничестве между профильными государственными структурами. Так были подписаны договоры между НФ «Здоровая Страна» и Национальным Научным Центром наркологии в 2011, а чуть позднее в 2013 году с Московским Научно-практическим Центром наркологии. Совместная социальная ответственность в сфере здравоохранения начала приносить свои плоды в виде высокого процента выздоровления в центрах социальной адаптации. Неукоснительно следуя рекомендациям наркологов ведущих государственных центров, специалистам Фонда «Здоровая Страна» удалось приблизиться к цифре 48% выздоравливающих после прохождения программы социальной адаптации и сохраняющих стойкую ремиссию больше года.

В это же время была завершена работа по созданию Технологии ТС «Вершина», которая получила одобрение и рецензии ведущих специалистов ФГБУ " Государственный научный центр социальной и судебной экспертизы имени В. П. Сербского" Министерства Здравоохранения РФ, а также Заключение Московского НИИ Психиатрии Министерства здравоохранения о деятельности центров социальной адаптации " Навигатор" и " Вершина".

Таким образом, Фонд «Здоровая Страна» заявил о себе и вступил в Общероссийскую общественную организацию «Российская Наркологическая Лига» (РНЛ), чтобы иметь возможность публично выступать на ее мероприятиях и съездах со своими проектами.

1 и 2 ноября 2012 года прошла научно-практическая конференция «Актуальные вопросы оказания специализированной наркологической помощи населению», на которой с докладом «Постлечебная программа для лиц, зависимых от психо-активных веществ" выступил психолог Фонда «Здоровая Страна» Савицкий Александр Григорьевич. На этом же мероприятии путем отбора претендентов и голосования, было принято решение наградить работников НФ «Здоровая Страна» премией «Национального Наркологического Общества» (NSAM) за ценный вклад в области реабилитации. Награду вручала Кошкина Евгения Анатольевна – профессор, д.м.н., директор ФГУ Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития.

По приглашению Президента РНЛ, Брюна Евгения Алексеевича, в период с 13 по 15 мая Фонд «Здоровая Страна» стал участником ХХ–ой юбилейной конференции городов ECAD «Вместе мы сильнее. Международный опыт борьбы с наркоманией». Накануне этого мероприятия специалисты Фонда, как участники ECAD, получили приглашение выступить на Европейской конференции по первичной профилактике в Таллинне, прошедшей в конце апреля 2013 года. На этой конференции был перенят опыт контрактного метода SMART, Шведский Национальный Союз. Метод используется для первичной профилактики табакокурения в школах Швеции и Эстонии, а его элементы помогли при создании проекта «Клуб выпускников», вошедшего в финальный отрезок программы ТС «Вершина». Проект " Клуб выпускников" был презентован на съезде наркологов ЦФО в Туле 7 июня, а уже во Владивостоке было доложено о старте Клуба и его успехах.

Брюн Евгений Алексеевич о Фонде «Здоровая Страна» на съезде психиатров-наркологов ДФО во Владивостоке:

«Мы давно знакомы с деятельностью Фонда. «Здоровая Страна» является хорошим подспорьем в решении многих вопросов по социальной адаптации, которыми зачастую и не должна заниматься наркология. Мы подписали соглашение о сотрудничестве между Фондом «Здоровая Страна» и Московским научно-практическим центром наркологии. Это позволяет объединить усилия наркологического сообщества и повысить эффективность оказания медико - социальной помощи населению России. А благодаря Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 229 от 18 апреля 2013 года «по взаимодействию с благотворительными и иными профильными социально ориентированными некоммерческими организациями» теперь наше сотрудничество регламентировано законодательно».

Частично реализация программы ТС «Вершина» происходит в условиях стационара на базе реабилитационного центра. Реабилитационным центром (далее «Центр») является структурное подразделение, главной целью работы, которой является ресоциализация лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом путем предоставления социально-психологической помощи на основе популяризации здорового образа жизни.

Программа социальной реабилитации и адаптации лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом ТС «Вершина» (далее «Программа») основана на био-психо-социо-духовной модели работы с химической зависимостью и содержит элементы программ: «Дейтоп», «12 шагов», «Терапевтическое сообщество».

Целью деятельности центра является ресоциализация и адаптация химически зависимых лиц путем предоставления комплекса психолого-социально реабилитационной помощи, а также профилактическая работа с людьми, имеющими опыт употребления ПАВ.

Задачи Центра:

развитие навыков самостоятельной жизни в социуме и социально приемлемых моделей поведения у химически зависимых лиц;
содействие становлению индивидуальности и развитие личностного потенциала резидентов;
развитие способностей и формирование личностных целей;
вытеснение наркотика/алкоголя из системы ценностей индивида, формирование новых ценностных ориентиров;
формирование стойкого негативного отношения к объекту зависимости;
приобретение трудовых навыков;
возрождение морально-этических, духовно-нравственных ценностей;
восстановление физической активности;
восстановление семейных отношений;
формирование личностных убеждений;
нейтрализация негативных изменений личности, вызванных употреблением ПАВ;
раскрытие творческого потенциала;
закрепление навыка системной занятости, формирование ответственности;
пропаганда здорового образа жизни.

Функции Центра:

создание условий для формирования у резидентов социально безопасного поведения;
проведение психолого-педагогического обследования лиц, обратившихся в Центр, определение их психологического состояния, условий жизни в семье, индивидуальных способностей и интересов;
разработка и реализация индивидуальных и групповых программ реабилитации и социально-психологической адаптации резидентов;
проведение мероприятий по социальной адаптации;
организация общественно полезной деятельности и досуга резидентов; предоставление психолого-педагогических консультаций;
информирование населения о работе Центра, его программах, задачах, принципах деятельности;
создание безопасной среды свободной от ПАВ.

Основным аспектом формы работы Центра является длительное пребывание резидентов в стационаре, функционирующее в режиме ротационной группы (пребывание резидентов на разных ступенях ресоциализации). Преимуществами такого пребывания является более глубокая и эффективная реабилитация. С лицами, проходящими реабилитацию, работают дипломированные психологи, посуточно находятся консультанты по химической зависимости, что обеспечивает возможность круглосуточной психологической помощи резидентам.

Пропускная способность и результативность такого Центра выше. Как свидетельствует опыт, наблюдаются систематические возвращения клиентов в Центр. Для предупреждения рецидивов в амбулаторном подразделении работает программа для выпускников.

Сроки ресоциализации

Срок ресоциализации зависит от тяжести болезни, индивидуально подобранной для него программы и желания резидента. На любом этапе социальной реабилитации, резидент Центра может отказаться от прохождения программы ресоциализации.

Предусмотрено добровольное возвращение резидента в Центр по его желанию для повторного прохождения реабилитационной программы. Рекомендуемый минимальный курс стационарной реабилитации длится 6 месяцев. Попытки уменьшения этого курса очень серьезно снижают эффективность программы. Для закрепления эффекта желательно продление в виде посещения групп амбулаторной реадаптации на протяжении не менее 3 месяцев.

Срок реабилитации устанавливается индивидуально для каждого резидента и в случае необходимости пересматривается. Как показывает опыт, большинство реабилитированных самостоятельно поддерживают связь с Центром и принимают участие в других программах для решения различного рода психологических проблем. В этих целях проводится информирование выпускников Центра о существовании других реабилитационных Центров и реабилитационных программах, если в регионе нет Центров Фонда.

Конечным этапом реабилитации считается прекращение непосредственной работы с резидентом, но на этом ресоциализация выпускника Центра не заканчивается, поскольку клиенту предлагается дальнейшее социальное сопровождение (помощь в трудоустройстве, обучении, организация групп взаимопомощи, работе в самом Центре).

Этап - адаптационный

адаптация к условиям пребывания в стационаре;
подбор индивидуального плана реабилитации в соответствии с уровнем запросов

и личностных особенностей резидента;

формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к себе;
ведение рабочей тетради по профилактике срыва;
участие в групповых мероприятиях и индивидуальной работе с психологом.

Этап - интеграционный

вхождение в программу био-психо-социо-духовной помощи;
принятие основ здорового образа жизни;
ведение рабочей тетради для работы по 12 шагам;
участие в собраниях терапевтического общества;
участие в индивидуальном консультировании;
участие в групповой психокоррекции;

Этап - стабилизационный

социальное обучение;
формирование ассертивного поведения;
формирование реалистического плана жизни;
формирование социальных стандартов;
работа по программе профилактики срыва;
участие в семейных сессиях;
постстационарное планирование.

Постстационарная реабилитация (6-12 месяцев)

помощь в решении проблем реадаптации;
помощь в интеграции в группы взаимопомощи;
профилактика срыва;
мониторинг психо-эмоционального состояния резидента.

Мы настоятельно рекомендуем после выхода из Центра посещать послелечебную программу три раза в неделю в течение трех месяцев. Это один из элементов системы поддержки, который поможет сохранить трезвость и продолжить личностный рост.

Программа основана на био-психо-социо-духовной модели работы с химической зависимостью и содержит элементы программ «Дейтоп», «12 шагов», «Терапевтическое сообщество». Программа разработана с учетом специфики обновления и изменения внутреннего мира человека и его ценностей на каждом этапе его социальной реабилитации.

Цель социальной реабилитации - создание жизненного пространства, в котором человек включается в социальные отношения, приобретает опыт саморегуляции, обращения за помощью в кризисных ситуациях и труда.

Каждая группа, проводимая различными сотрудниками центра, каждая индивидуальная сессия направлена на то, чтобы побуждать резидентов думать, размышлять, искать ответы. Каждый резидент имеет программную тетрадь, с последовательным изложением необходимой работы над собой, над своей зависимостью. Письменные задания чередуются с вербальным изложением своего состояния, работа с программной тетрадью снижает алекситимическую составляющую резидента и не вызывает сопротивления на систематическое прописывание, что приближает к нравственной переориентации личности.

Работа с ближайшим окружением с целью предоставления информации о характере заболевания, о созависимом поведении, о необходимости посещения семинаров по созависимости. Информация подается в доступной форме. Срок - постоянно.

В основе работы терапевтического сообщества лежит гуманный подход, который наделяет терапевтическую программу такими качествами и свойствами, как комплексность, этапность, научная обоснованность, открытость, гибкость, активное участие клиента в лечебно-реабилитационном процессе, уважение и доверие к персоналу и друг другу.

Программа имеет особенность объединяться с другими программами. Резидент, который работал по другим программам, легко сможет адаптироваться к программе ТС. По причине того, что в рамках программы стимулируется самостоятельность резидента, ответственность, инициативность, аккуратность, трудолюбие, приобретение норм этики и гигиены, все то, что входит в основы других программ.

Одними из условий успешности прохождения программы реабилитации ТС является то, что резидент абсолютно осознанно и добровольно:

Методом программы является помощь резидентам с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ (ПАВ) и остановкой употребления ПАВ, в развитии свободного от наркотиков образа жизни, улучшение физического, эмоционального и психологического состояния здоровья резидента; улучшение семейных и межличностных отношений резидента; помощь в сфере трудовой занятости; обучение; помощь в социальной адаптации; остановка противозаконной и противоправной деятельности; профилактика ВИЧ в среде потребителей наркотиков.

Оставаясь членом терапевтического сообщества, продолжая получать активную психотерапевтическую и социально-психологическую поддержку, резидент поэтапно осваивает новые для себя модели взаимодействия с социумом.

Лучше всего это происходит в небольших группах, включая группы самопомощи, среди людей с одинаковыми проблемами. При проговаривании на группе проблемы происходит более чёткое её понимание. Безопасность и дружелюбность членов группы, которые принимает друг друга такими, какие они есть, позволяют участникам группы доверять друг другу, видеть себя в других, сопереживать, открыто проявлять свои чувства, делясь наболевшим или радостным.

Семейные консультации.

Семинары.

Некоммерческий Фонд по профилактике социально значимых заболеваний

12 3 4 Следующая ⇒