Подробнее этапе пост реабилитационной программе (ПРП).

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

За несколько недель до выхода из стационара, пациенты задумываются о дальнейшем выздоровлении: противоречивые мысли, воспоминания о прошлой жизни, размышления о будущем, о том багаже, который они получили в стационаре, навыках и умении жить без химических веществ, и как ими воспользоваться, когда они окажутся в непривычной обстановке вне стационара. Особое беспокойство вызывает то, что они могут оказаться без поддержки тех людей, которые окружают их сегодня.

ПРП предназначена для того, чтобы обеспечить безопасность возвращения в неоднозначную с точки зрения выздоровления среду, из которой пациент ушел в стационар. ПРП поможет ему амортизировать, нередко болезненное вхождение в реальность, сделать свои мысли и поступки, в которых он будешь оказываться каждый день, трезвыми и ясными.

Одному здесь справиться трудно потому, что в такие моменты может напомнить о себе заболевание: противоречивые чувства и мысли, обострение влечения к веществам и многое другое.

Придя на занятия, или на индивидуальную консультацию, пациент может всесторонне проанализировать события дня, наиболее острые моменты и так же, как и в стационаре, получить помощь, что даст ему уверенность в правильности выбранного решения и главное – уверенность в систематической поддержке со стороны сотрудников и других пациентов.

ПРП научит его планировать свою занятость и время в конкретных повседневных обстоятельствах, поможет определить приоритеты в его жизни, исходя из понимания, что главное программа выздоровления.

Пациентам порой трудно отстаивать свою физическую, психологическую, социальную безопасность в круговороте событий, трудно в одиночку отстаивать границы своего выздоровления и от других и от себя (собственных мыслей и деструктивных паттернов поведения). Систематическая работа в психокоррекционных группах и группах поддержки прояснит ход мыслей, все расставит по своим местам.

После стационара, оказавшись в своей семье, пациент часто чувствует себя одиноким и непонятым. Он по-новому относится не только к себе, но по-новому видит своих родственников. Они же, зачастую, воспринимают его так, как будто он и не начинал выздоравливать: контроль, недоверие, невольные упреки. Как изменить свое отношение к тому, что происходит с родственниками, как трезво реагировать на эти проявления – этому помогает работа в ПРП.

Нередко эйфория, отсутствие обострения влечения к ПАВ, беззаботность, неадекватная уверенность в успехе выздоровления сопровождают наркомана в первые недели. Затем состояние может смениться на неуверенность, сомнения, потерю ориентиров.

Программа ПРП учитывает такие особенности выздоровления и для этого проводятся специальные группы: анализ эмоционального состояния, анализ мотивов выздоровления и т.д.

Трудно начинать все заново. До стационара жизнь управлялась болезнью: наркотиками, алкоголем. Теперь пациенты знают, что они сами отвечают за свое выздоровление и стремятся к этому. Но они знают и другое, что первые два года – это наиболее нестабильный срок в выздоровлении. Заболевание притаилась, оно еще не однажды будет давать знать о себе: могут возникнуть розовые воспоминания об употреблении, мысли о ненужности выздоровления, болезнь может сказать, что у тебя раньше было все нормально, а теперь только трудности и многое другое. И в этом споре трудно будет принять здравое решение в одиночку. Потому и необходима выздоравливающему зависимому ПРП, обеспечивающая всестороннюю поддержку в течение этого нестабильного периода и помогающая решать трудности, которые еще не однажды будут вставать на пути выздоровления.

Итак, подведем итог. Пройдя полноценную реабилитацию в закрытом терапевтическом пространстве. Получив множество знаний о природе химической зависимости, о ее формировании, протекании и последствиях. Проработав задания направленные на формирование мотивации к изменению жизни и отказу от употребления ПАС, закрепив их полученными практическими навыками, участвуя в работе и жизнедеятельности Терапевтического Сообщества (ТС), пациент нуждается в дальнейшей ассимиляции и интеграции в жизнь, вне пределов защищенного терапевтического пространства.

Именно для этого и необходима пост реабилитационная программа, которая ставит перед собой несколько целей.

Помочь человеку интегрироваться в более агрессивную и провокационную среду социума и семейной системы. Применяя навыки и знания, полученные в процессе реабилитации.
Применять навыки и знания по сохранению и поддержанию трезвости и стабильного эмоционального состояния в пост реабилитационный период.
Оказать поддержку семье и пациенту в период интеграции пациента в изменившуюся семейную систему.
Помочь интегрироваться, и присоединится к группам самопомощи Анонимных Наркоманов и Анонимных Алкоголиков и других двенадцати шаговых сообществ, для дальнейшей поддержки и развития, и поддержания своей трезвости.
Помимо этого участие пациента в пост реабилитационной программе несет функцию мониторинга и контроля. Не только со стороны персонала, но и со стороны самих участников пост реабилитационной программы.

ПРП включает в себя работу в психотерапевтической группе два раза в неделю (Пн. Чт.). Индивидуальную психотерапевтическую сессию. Семейные сессии по запросу пациента или семьи.

Малая группа – средство для выражения своего " Я" и слушания, общество людей, которые делятся друг с другом: " Кем он был, кто он сейчас и куда он хотел двигаться".

Этот рост может быть, только когда существуют: безопасность, когда ты сам делишься с другими, одобрение, поддержка (поощрение). Это научающий опыт, где существует шанс:

- быть понятым и принятым

- выражать чувства открыто и честно

- научиться видеть, как чувства воздействуют на поведение

- увидеть, как ваше поведение затрагивает других

- попытаться найти новые способы как себя вести, которые могут привести к конструктивным изменениям

- быть нужным другим и востребованным в социуме

Малая группа – общество в миниатюре, где, в безопасной для себя обстановке, можно решать свои проблемы. В конечном результате опыт, приобретаемый в специально созданной среде (малая группа), обычно переносится на внешний мир.

В процессе происходящего в группе общения осознается ценность других людей для каждого из нас и потребность в них. В группе каждый чувствует себя принимающим других и принимаемым другими, доверяющим им и внушающим доверие, заботящимся и окруженным заботой.

В группе можно быть не только участником событий, но и зрителем. Наблюдая со стороны за ходом групповой работы с другими, каждый что-то берет для себя. Это то же самое, что находиться в комнате с огромным количеством зеркал. Множество обратных связей позволяет посмотреть на себя и свое поведение с, возможно, непривычных сторон. Каждый участник группы – такое зеркало для остальных. В каждом члене группы мы можем видеть отражение своего поведения, привычек, страстей, мыслей, манеры общения и т.д.

В группе личность неизбежно ставится в положение, вынуждающее ее к самоисследованию. Раскрываясь перед другими, пациенты освобождаемся от гнетущих переживаний. Пациенты " вносят свет в темную комнату". После чего происходит трансформация внутреннего мира.

Приходя в ПРП, пациент попадает в привычную для себя среду единомышленников, с которыми он прожил несколько месяцев в рамках реабилитационного центра. Это способствует быстрой интеграции и доверию другим участникам группы. Есть возможность получать реальный опыт адаптации из рук тех пациентов, которые выписались на месяц или два ранее, и уже успели прожить первичный кризис.

Основные темы, которые поднимают пациенты на группах, в основном связанны с интеграцией в старую (зачастую дисфункциональную) семейную систему, низкой самооценкой, отсутствием четких жизненные планов, социальная дезадаптация, неспособность формулировать цели и задачи и способы их достижения. Решение этих вопросов дает возможность пациенту быть более стабильным эмоционально и успешно интегрироваться в социум и сообщество выздоравливающих зависимых.

Как уже говорилось выше, пациенты в обязательном порядке посещают 12 – шаговые группы самопомощи сообществ АН и АА. Комплекс мероприятий связанных с участием в программе выздоровления в этих сообществах включает в себя:

- Посещение групп с целью участия в групповой работе (слушать и ассимилировать опыт более опытных участников, проговаривать свое эмоциональное состояние, делиться опытом, надеждой и выздоровлением)

- Продолжение письменной работы по программе выздоровления (в группе и под руководством наставника, из числа выздоравливающего с большим опытом)

- Альтруистическая помощь другим зависимым с основной целью, - помочь себе.

Группы самопомощи 12 – шаговых сообществ, это уникальный, доступный практически во всем мире, бесплатный и самый демократичный способ помощи зависимых друг другу. Они отвечают всем требованиям групповой психотерапии: понимание, принятие, возможность быть собой в безопасной атмосфере, обучаться и делиться своим практическим опытом, быть нужным и альтруистичным. Помимо этого, говоря психотерапевтическим языком, у пациентов есть сверхценные идеи, конструктивно способствующие развитию гармоничной личности. Есть возможность выбирать и брать ответственность за свои чувства и поведение, а, следовательно, взрослеть и становиться личностью.

«Клуб выпускников» (1-3 года)

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒