ОСОБЕННОСТИ ХРАНЕНИЯ ГОТОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 9Следующая ⇒

Хранение готовых лекарственных средств должно отвечать требованиям ГФ и всем общим требованиям настоящей инструкции, предъявляемым к хранению лекарственных средств с учетом свойств ингредиентов, входящих в их состав.

Все готовые лекарственные средства должны укладываться и устанавливаться в оригинальной упаковке этикеткой (маркировкой) наружу. На стеллажах, полках, шкафах прикрепляется стеллажная карта, в которой указывается наименование лекарства, серия, срок годности, количество. Карта отпечатывается на плотной бумаге и заводится на каждую вновь поступившую серию для контроля за своевременной ее реализацией. Кроме того, в отделе должна быть картотека по срокам годности. Препараты, подлежащие переконтролю и с истекшим сроком годности, хранятся отдельно от прочих до получения результатов анализа.

Таблетки и драже хранят изолированно от других лекарственных средств в заводской упаковке, предохраняющей их от внешних воздействий и рассчитанной на отпуск отдельным больным и лечебным учреждениям. Хранение таблеток и драже должно осуществляться в сухом и, если это необходимо, в защищенном от света месте. Лекарственные формы для инъекций следует хранить в прохладном, защищенном от света месте в отдельном шкафу или изолированном помещении и с учетом особенности тары (хрупкость), если нет других указаний на упаковке. Жидкие лекарственные формы (сиропы, настойки) должны храниться в герметически укупоренной, наполненной доверху таре в прохладном, защищенном от света месте. Выпадающие при хранении настоек осадки отфильтровывают, и если фильтрованная настойка после проверки качества соответствует установленным требованиям ГФ, ее считают пригодной к применению. Плазмозамещающие (и дезинтоксикационные) растворы хранят изолированно при температуре в пределах от 0° до 40° C в защищенном от света месте. В некоторых случаях допускается замерзание раствора, если это не отражается на качестве препарата.

Экстракты хранят в стеклянной таре, укупоренной навинчивающейся крышкой и пробкой с прокладкой, в защищенном от света месте. Жидкие и густые экстракты хранят при температуре 12° - 15° C. Осадки, выпадающие в жидких экстрактах с течением времени, отфильтровывают и, если экстракты после проверки качества соответствуют установленным требованиям ГФ, их считают пригодными к применению. Мази, линименты хранят в прохладном, защищенном от света месте в плотно укупоренной таре. При необходимости условия хранения комбинируют в зависимости от свойств входящих ингредиентов. Например, препараты, содержащие летучие и термолабильные вещества, хранят при температуре не выше 10° C.

Хранение суппозиториев должно осуществляться в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Хранение большинства лекарственных средств в аэрозольных упаковках должно осуществляться при температуре от +3° до +20° C в сухом, защищенном от света месте, вдали от огня и отопительных приборов. Аэрозольные упаковки следует оберегать от ударов и механических повреждений.

ОСОБЕННОСТИ ХРАНЕНИЯ ВЗРЫВООПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ

К этой группе веществ относятся взрывчатые вещества и вещества взрывоопасные, то есть способные к образованию взрывчатых смесей (Приложение к данной инструкции).

Вещества этой группы должны храниться в отдельно стоящем складском здании, отвечающим требованиям п.2.3, настоящей инструкции. Хранение серебра нитрата в аптеках и на складах в небольших количествах (на складах до 5 кг, в аптеках до 50 г) необходимо осуществлять изолировано в соответствии с правилами хранения ядовитых веществ.

При хранении взрывоопасных веществ следует принимать меры против загрязнения их пылью, которая может служить причиной взрыва.

Емкости с взрывоопасными веществами (штангласы, жестяные барабаны, склянки и т.п.) необходимо плотно закрывать во избежании попадания паров этих веществ в воздух.

Калия перманганат при взаимодействии с пылью, серой, органическими маслами, эфирами, спиртом, глицерином, органическими кислотами и другими органическими веществами - взрывоопасен. Хранить его на складах следует в специальном отсеке в жестяных бараках, а в аптеках - в штангласах с притертыми пробками отдельно от указанных выше средств. Не допускается совместное хранение с легковоспламеняющимися и горючими веществами. Жестяные барабаны и штангласы с калия перманганатом своевременно освобождают от пыли осторожно, избегая трения.

Раствор нитроглицерина (относится к взрывчатым веществам) следует хранить в аптеках или аптечных складах в небольших хорошо укупоренных склянках или металлических сосудах в прохладном темном месте с соблюдением мер предосторожности от огня. Передвигать посуду с нитроглицерином и отвешивать этот препарат следует с особой осторожностью, так как испарение пролитого нитроглицерина угрожает взрывом. Попадание даже малых количеств на кожу может вызвать отравление (сильные головные боли).

При работе с диэтиловым эфиром не допускается встряхивание, удары, трения и т.п.

Категорическим запрещается хранение всех взрывоопасных и огнеопасных веществ с кислотами и щелочами.

Переноска баллонов с огнеопасными и легковоспламеняющимися жидкостями должна производиться вдвоем в специально приспособленных клетях или корзинах с исправными ручками захвата. Корзины с большими бутылями, ящики или клети (свыше 20 кг), а также вещества, помещенные в твердую тару, переносить (перемещать) необходимо только на специальных тележках с мягким ходом колес.

При хранении азотной и серной кислот должны быть приняты меры к недопущению соприкосновения их с древесиной, соломой и прочими веществами органического происхождения.

В помещении хранения взрывоопасных и огнеопасных веществ категорически запрещается входить с керосиновыми лампами и свечами, следует пользоваться только электрофонарями.

БАЛЛОНЫ С МЕДИЦИНСКИМИ ГАЗАМИ

Баллоны с медицинскими газами применяются в случаях оказания неотложной помощи при кислородной недостаточности, для обезболивания при травмах и оперативном вмешательстве и поддержания адекватного газообмена в этих случаях путем искусственной вентиляции легких.

КИСЛОРОДНАЯ АППАРАТУРА

Аптеки и лечебные учреждения получают кислород В специальных балллонах, а отпускают его больным в резиновых подушках.

Подушка для кислорода служит для временного хранения кислорода (под небольшим давлением) и для дачи его больным. Подушка сделана из прочной двойной прорезиненной ткани и имеет прямоугольную форму.

Баллоны для кислорода предназначены для хранения и перевозки сжатого кислорода. Баллоны имеют форму цилиндра с горловиной, изготовлены из стали и окрашены в голубой цвет. Баллоны рассчитаны на содержание газа (кислорода); под рабочим давлением 150 атм при температуре 20°С.

Наиболее употребительны в медицинской практике баллоны, вместимостью 1; 2; 10 и 40 л, в которых, учитывая давление, содержится 150; 400; 1500- и 6000 л кислорода соответственно. Кислород, применяемый в медицине, самый чистый (99% чистого кислорода) и называется медицинским. Баллоны со сжатыми газами во избежание взрыва требуют осторожного обращения. Их нельзя бросать и ударять. Открывать их следует специальным ключом. Запрещается стучать по вентилю баллона.Нельзя ставить баллон с газом рядом с нагревательными приборами (включая и радиаторы центрального отопления). Следует исключить попадание смазочного масла, в том числе и вазелина на любые части баллонов или кислородных ингаляторов. Категорически запрещается смазка редукторов любыми маслами.

Ингаляторы кислородные. Ингалятор кислородный КИ-ЗМ наиболее простой и широкоизвестный аппарат для экстренной помощи при кислородной недостаточности. Ингалятор состоит из кислородного баллона с запорным вентилем, вместимостью 1, 3 л, редуктора с манометром, инжектора, крестовиныс дыхательным мешком, двух масокс дыхательными шлангами.

СТЕРИЛИЗАТОР ЭЛЕКТРИЧЕСИЙ

Стерилизатор электрическийсостоит из двух основных частей: собственно старилизатора, камера которого расположена сверху на трубчатом сварном каркасе, и парогенератора, укрепленного в нижней части каркаса. Сбоку к каркасу прикреплен ящик с электрооборудованием и пультом управления. Парогенератор обязательно снабжается манометром для контроля величины давления в нем, предохранительным клапаном, через который выходит пар, если его давление в котлепревышает допустимое (2 атм), и водоуказательным стеклом, показывающим уровень налитой в котел воды при его заполнении. Сверху водоуказательная трубка снабжена краном и воронкой, через которую заливают воду в котел, если он не соединен с водопроводной магистралью.

В стерилизационную камеру перед началом цикла укладывают стерилизационные коробки (см. ниже), содержимое которых подвергается стерилизации. Стерилизационная камера представляет собой цилиндр из тонколистовой нержавеющей стали или обычной машиноподелочной стали с цинковым покрытием. Этот цилиндр расположен в корпусе стерилизатора, изготовленного из более толстой хромоникелевой нержавеющей стали, поскольку он должен выдерживать значительное внутреннее давление (1, 5—2 атм). Корпус стерилизатора закрывается крышкой, которая с помощью винтового затвора со штурвалом (или накидных болтов у огневого стерилизатора) герметически запирает камеру стерилизатора. Паропровод, соединяющий камеру с парогенератором, имеет вентиль для перекрытия поступления пара. Для выпуска пара и впуска конденсата камера снабжена специальным краном.

Проведение процесса стерилизации является делом весьма ответственным и должно осуществляться персоналом, хорошо подготовленным и обученным правилам техники безопасности при выполнении этой процедуры. При несоблюдении режима стерилизации можно получить нестерильный материал, что связано с возможностью внесения инфекции больному. При неквалифицированном уходе и контроле за режимом стерилизации возникает опасность взрыва.

Порядок работы

·поставить ручку водоспускного крана в гориз. положение и залить через воронку воду до уровня и ручку крана привести в гориз. положение ·загрузить стерил. камеру, закр. крышку и дать обогрев. Паропропускной кран при этом открыт, а после выпуска первой порции пара в теч. 5 мин – закрывается ·поворотом трехходового крана проверить исправность манометра, продуть сифонную трубку, прорверить исправность предохр. клапана ·По достиж. зад. давления уменьшить подогрев и фиксировать время стерилизации · по оконч удалитьт обогрев, выпустить пар и для пол. сухого материала стерил. выд. в закрытом виде в теч 5 мин. Провести разгрузку стерилизатора, при этом крышка отткр. на себя.

Правила эксплуатации · прибор подлежит освидет инспектором учреждения Медтехника – оттметка о исправности, соотв. помещения, отметка в паспорте. ·ежегодное освид. исправность и прочность ·1 раз в 2 года – внутр. осмотр, очистка от накипи · манометр клеймится 1 раз в год ·недопустимо нагревать без воды ·лица, раб. со стерил прох. курсы и сдают техминимум, дел. пометка в паспорте · стерилизатоор подлежит заземлению ·необходимо составление инструкции по режиму работты

ПРЕДМЕТЫ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ

Клеенки медицинские в зависимости от назначения изготовляют различной прочности односторонние и двухсторонние.

Клеенка компрессная применяют для герметизации повязки и отделения влажной ее части от бинта и ваты.

Клеенка подкладная — прорезиненная прочная хлопчатобумажная ткань. Клеенка водонепроницаема, хорошо отмывается, переносит действие антисептиков.

Бинт резиновый используется при варикозном расширении вен.

Губки резиновые туалетные (крупнопористые, среднепористые, мелкопористые)

Чулки эластичные имеют то же назначение, что и бинты, и используются при варикозном расширении вен для улучшения кровообращения.

Бандажи применяют при наружных грыжах для предупреждения выхождения и ущемления внутренних органов и укрепления брюшной стенки. Чаще встречаются грыжи паховые, которые бывают односторонними и двусторонними. В соответствии с этим выпускают пружинные и беспружинные бандажи. Еще ечть бандажи пупочные, дородовые, послеродовые

Костыли деревянные раздвижные (подмышечные) применяют для передвижения и опоры при различных заболеваниях ног. В их конструкции различают две соединительные планки, скрепленные сверху подмышечником, который обит техническим войлоком и искусственной кожей.

Трости инвалидные предназначены для создания дополнительной опоры при передвижении.

Супинаторы применяют при плоскостопии. Представляют собой обшитые кожей упругие стальные пластинки, повторяющие изгиб свода подошвенной поверхности стопы.

Наконечники применяют для спринцеваний, орошений и промываний. Изготовляют из стекла, эбонита и пластмасс. По форме и размерам различают наконечники клизменные, стеклянные и эбонитовые.

Мочеприемники стеклянные вырабатывают из толстого стекла. Мужские и женские отличаются друг от друга длиной и шириной раструба: женские имеют более широкий раструб. Предпочтительно прозрачное белое стекло, позволяющее контролировать цвет мочи и состояние посуды. Применяют также цветное термостойкое стекло. При приемке следует проверять отсутствие трещин, острых царапающих краев у горловины, которая должна быть гладкой с закругленными краями.

Судно подкладное применяют в больничных и домашних условиях для обслуживания лежачих больных. Помимо резиновых суден, выпускают судна фаянсовые и эмалированные с крышкой.

Тазик почкообразный применяют для хранения и подачи стерильных инструментов и материалов, необходимых при различных операциях в палате, у постели больного, в перевязочной и операционной. Его также применяют для сбора различных жидкостей (рвотных масс при даче наркоза, гноя и др.).

Пипетки глазные предназначены для закапывания лекарственных средств. Пипетка представляет собой стеклянную трубочку диаметром от 5 до 7, 5 мм, вытянутую с одного конца, с отверстием от 0, 8 до 1, 9 мм. Концы ее должны быть оплавлены..На широкий конец пипетки одет колпачок (см. выше). Изготовляют из химически устойчивого стекла. Дезинфицируют кипячением в воде.

Поильник служит для кормления жидкой пищей лежачих больт ных, а также больных с повреждением челюстно-лицевой области. Поильник имеет форму чайника с ручкой, расположенной под углом 90° по отношению к носику. Выпускают фарфоровые и эмалированные поильники вместимостью 250 мл.

Стаканчик для приема лекарств имеет на стенке градуировку в миллиметрах и в ложках (чайных, десертных и столовых). Вместимость его 40 мл. Изготовляют стаканчики из прозрачного толстого стекла и пластмассы. Они должны иметь гладкие оплавленные края и ясную градуировку.

Банки медицинские предназначены для лечебных целей. Представляют собой стеклянные фасонные стаканчики с закругленным дном. Выпускают вместимостью 45, 60, 75 и 90 мл. Края банок должны быть гладкими, хорошо оплавленными, не царапать тела.

Молокоотсос ручной предназначен для отсасывания грудного молока. Представляет собой коническую трубку с раструбом на одном конце; на второй конец надет упругий резиновый баллон. Сбоку трубка имеет отвод в виде шарообразного резервуара вместимостью до 60 мл для сбора отсасываемого молока.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 Следующая ⇒