Оценка степени мотивации бросить курить

 

Оценка степени мотивации бросить курить может быть проведена с помощью двух очень простых вопросов (ответы в баллах):

 

1. Бросили бы вы курить, если бы это было легко?

Определенно нет - 0

Вероятнее всего, нет - 1

Возможно, да - 2

Вероятнее всего, да - 3

Определенно да - 4

 

2. Как сильно вы хотите бросить курить?

Не хочу вообще - 0

Слабое желание - 1

В средней степени - 2

Сильное желание - 3

Однозначно хочу бросить курить - 4

 

Сумма баллов по отдельным вопросам определяет степень мотивации пациента к отказу от курения.

Максимальное значение суммы баллов - 8, минимальное - 0.

Чем больше сумма баллов, тем сильнее мотивация у пациента бросить курить.

Степень мотивации можно оценить следующим образом:

1. Сумма баллов больше 6 означает, что пациент имеет высокую мотивацию к отказу от курения и ему можно предложить длительную лечебную программу с целью полного отказа от курения.

2. Сумма баллов от 4 до6 означает слабую мотивацию, и пациенту можно предложить короткую лечебную программу с целью снижения курения и усиления мотивации.

3. Сумма баллов ниже 3 означает отсутствие мотивации и пациенту можно предложить программу снижения интенсивности курения.

Необходимо учитывать, что даже среди пациентов с высокой мотивацией отказ от курения в течение 1 года не будет 100%-ным. Это объясняется тем, что у многих пациентов развивается никотиновая зависимость высокой степени, преодоление которой может потребовать нескольких курсов лечения.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

 

Анкета для определения типа курительного поведения (Д. Хорна)

 

 

	Категории вопросов	Всегда	Часто	Не очень часто	Редко	Никогда
А	Я курю для того, чтобы не дать себе расслабиться
Б	Частичное удовольствие от курения я получаю еще до закуривания, разминая сигарету
В	Курение доставляет мне удовольствие и позволяет расслабиться
Г	Я закуриваю сигарету, когда выхожу из себя, сержусь на что-либо
Д	Когда у меня кончаются сигареты, мне кажется невыносимым время, пока я их не достану
Е	Я закуриваю автоматически, даже не замечая этого
Ж	Я курю, чтобы стимулировать себя, поднять тонус
З	Частичное удовольствие мне доставляет сам процесс закуривания
И	Курение доставляет мне удовольствие
К	Я закуриваю сигарету, когда мне не по себе и я расстроен чем-то
Л	Я очень хорошо ощущаю те моменты, когда не курю
М	Я закуриваю новую сигарету, не замечая, что предыдущая еще не догорела в пепельнице
Н	Я закуриваю, чтобы «подстегнуть» себя
О	Когда я курю, удовольствие я получаю, выпуская дым и наблюдая за ним
П	Я хочу закурить, когда удобно устроился и расслабился
Р	Я закуриваю, когда чувствую себя подавленным и хочу забыть обо всех неприятностях
С	Если я некоторое время не курил, меня начинает мучить чувство голода по сигарете
Т	Обнаружив у себя во рту сигарету, я не могу вспомнить, когда я закурил ее

Анкета состоит из 18 вопросов (6 блоков по 3 вопроса).
Ответ на каждый вопрос оценивается по пятибалльной шкале (1- никогда, 2 - редко, 3 - не очень часто, 4 - часто, 5 - всегда).

Блоки вопросов характеризуют 6 типов курительного поведения:
А+Ж+Н = Стимуляция; Г+К+Р = Поддержка;
Б+З+О = «Игра с сигаретой»; Д+Л+С = Жажда;
В+И+П = Расслабление; Е+М+Т = Рефлекс.

 

Интерпретация ответов проводиться по сумме трех вопросов соответствующего блока.
• Сумма баллов 11 и более указывает, что вы курите именно по этой причине.
• Сумма баллов от 7 до 11 - смешанный тип курительного поведения.
• Сумма меньше 7 говорит о том, что данный тип курения для вас не характерен.

 

 

ИНСТРУКЦИЯ
В таблице представлены утверждения, описывающие ощущения и мнение самого курильщика. Насколько эти ощущения характерны для вас? Как часто вы это ощущаете? Дайте один ответ на каждый вопрос, обводя цифру в наиболее соответствующей для вас колонке.
Согласно результатам анкеты выделяют следующие типы курительного поведения

1-й тип — «Стимуляция». Курящий верит, что сигарета обладает стимулирующим действием: взбадривает, снимает усталость. Курят, когда работа не ладится. У курящих с данным типом отмечается высокая степень психологической зависимости от никотина. У них часто отмечаются симптомы астении и вегето-сосудистой дистонии.

2-й тип — «Игра с сигаретой». Человек как бы «играет» в курение. Ему важны «курительные» аксессуары: зажигалки, пепельницы, сорт сигарет. Нередко он стремится выпускать дым на свой манер. В основном курят в ситуациях общения, «за компанию». Курят мало, обычно 2-3 сигареты в день.

3-й тип — «Расслабление». Курят только в комфортных условиях. С помощью курения человек получает «дополнительное удовольствие» к отдыху. Бросают курить долго, много раз возвращаясь к курению.

4-й тип — «Поддержка». Этот тип курения связан с ситуациями волнения, эмоционального напряжения, дискомфорта. Курят, чтобы сдержать гнев, преодолеть застенчивость, собраться с духом, разобраться в неприятной ситуации. Относятся к курению как к средству, снижающему эмоциональное напряжение.

5-й тип — «Жажда». Данный тип курения обусловлен физической привязанностью к табаку. Человек закуривает, когда снижается концентрация никотина в крови. Курит в любой ситуации, вопреки запретам.

6-й тип — «Рефлекс». Курящие данного типа не только не осознают причин своего курения, но часто не замечают сам факт курения. Куря автоматически, человек может не знать, сколько выкуривает в день, курит много: 35 и более сигарет в сутки. Курят чаще за работой, чем в часы отдыха; чем интенсивнее работа, тем чаще в руке сигарета.

Диагностика типа курительного поведения помогает в выборе тактики при лечении табакокурения.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

 

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Т	Я напряжен. Мне не по себе
		все время
		часто
		время от времени, иногда
		совсем не испытываю
Д	То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает такое же чувство
		определенно это так
		наверное, это так
		лишь в очень малой степени это так
		это совсем не так
Т	Мне страшно. Кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться
		определенно это так, и страх очень сильный
		да, это так, но страх не очень сильный
		иногда, но это меня не беспокоит
		совсем не испытываю
Д	Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
		определенно, это так
		наверное, это так
		лишь в очень малой степени это так
		совсем не способен
Т	Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
		постоянно
		большую часть времени
		время от времени
		только иногда
Д	Я чувствую себя бодрым
		совсем не чувствую
		очень редко
		иногда
		практически все время
Т	Я легко могу сесть и расслабиться
		определенно, это так
		наверное, это так
		лишь изредка это так
		совсем не могу
Д	Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
		практически все время
		часто
		иногда
		совсем нет
Т	Я испытываю внутренне напряжение или дрожь
		совсем не испытываю
		иногда
		часто
		очень часто
Д	Я не слежу за своей внешностью
		определенно это так
		я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
		может быть, я стал меньше уделять этому внимания
		я слежу за собой так же, как и раньше
Т	Я не могу усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться
		определенно, это так
		наверное, это так
		лишь в очень малой степени это так
		совсем не способен
Д	Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
		точно так, как и обычно
		да, но не в той степени, как раньше
		значительно меньше, чем раньше
		совсем не считаю
Т	У меня бывает внезапное чувство паники
		действительно, очень часто
		довольно часто
		не так уж часто
		совсем не бывает
Д	Я могу получить удовольствие от хорошей книги, фильма, радио- или телепрограммы
		часто
		иногда
		редко
		очень редко

 

Госпитальная шкала тревоги и депрессии содержит 14 пунктов, каждому из которых соответствует 4 варианта ответов, отражающих степень нарастания симптоматики.

Бланк шкалы выдается для самостоятельного заполнения испытуемому и сопрово­ждается инструкцией следующего содержания:

Инструкция

«Ученые уверены в том, что эмоции играют важ­ную роль в возникновении большинства заболе­ваний. Если Ваш доктор больше узнает о Ваших переживаниях, он сможет лучше помочь Вам. Этот oпросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете. Не обращайте внимания на цифры и буквы, по­мещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение, и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте слишком долго над каждым ут­верждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной».

Обработка результатов

Шкала составлена из 14 утверждений, обслужива­ющих 2 подшкалы:

• «тревога» (нечетные пункты — 1, 3. 5, 7, 9, 11, 13)
• «депрессия» (четные пункты — 2, 4. 6, 8, 10, 12, 14).

Каждому утверждению соответ­ствуют 4 варианта ответа, отражающие градации выраженности признака и кодирующиеся по нара­станию тяжести симптома от 0 (отсутствие) до 3 (максимальная выраженность).

Интерпретация результатов

При интерпретации результатов учитывается сум­марный показатель по каждой подшкале, при этом выделяются 3 области его значений:

• 0-7 — норма (отсутствие достоверно выра­женных симптомов тревоги и депрессии),
• 8-10 — субклинически выраженная тревога/де­прессия,
• 11 и выше — клинически выраженная трево­га/депрессия.

 

⇐ Предыдущая1234

Поделиться:

Популярное:

1. A. Оценка будущей стоимости денежного потока с позиции текущего момента времени
2. F. Оценка будущей стоимости денежного потока с позиции текущего момента времени
3. G) определение путей эффективного вложения капитала, оценка степени рационального его использования
4. I. Самооценка и уровень притязаний
5. Агрономическая оценка ПЗВ в метровом слое почвы
6. Агроэкологическая оценка земель конкретного хозяйства и распределение их по группам пригодности для возделывания сельскохозяйственных культур
7. Агроэкологическая оценка севооборотов
8. Анализ и оценка движения денежных средств
9. Анализ и оценка инвестиций в реальные активы на основе дисконтированного потока денежных средств. Чистая приведенная стоимость (NPV) проекта.
10. Анализ и оценка ликвидности и платежеспособности
11. Анализ и оценка потенциального банкротства
12. Анализ и оценка финансовой устойчивости