На дежурстве в родильном доме

Время дежурства: с 20.00 до 8.00.

Место дежурства: Родильный дом (приемное отделение, отделение патологии беременности, родовый блок, операционный блок, детское отделение).

Студент должен прийти на ночное дежурство в чистом халате, колпачке, сменной одежде и кожаной обуви; иметь чистую маску, бахилы, сантиметровую ленту, фонендоскоп, календарь и направление на дежурство, подписанное преподавателем.

В приемном отделении. Прием и санитарная обработка беременных и рожениц.

Работа в предродовой палате. Сбор анамнеза у роженицы. Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда, аускультация плода, определение предпологаемого веса плода, анатомическая оценка таза). Определение срока беременности, даты родов, предполагаемого веса плода. Наблюдение в динамике за родовой деятельностью, частотой, продолжительностью и силой схваток, выслушивание сердцебиения плода стетоскопом и датчиком на кардиомониторе, оценка КТГ. Совместно с ассистентом или дежурным врачом выполнить влагалищное исследование. При этом особое внимание обратить на состояние влагалища, его сводов, шейки матки, целостность плодного пузыря, уточнить предлежащую часть и место ее нахождения в динамике родов, измерить диагональную конъюгату и обратить внимание на наличие экзостозов и деформаций костей таза. Взять мазки на микрофлору. Поставить диагноз и наметить план ведения родов.

Работа в родильном зале. Студент должен уметь определить группу крови, резус-фактор. Участвовать в ведении I, II, III и раннего послеродового периодов, в проведении первичного туалета новорожденных. Оценить отделение последа по признакам Кюстнера-Чукалова и Шредера, осмотр последа на целостность, наружный массаж матки. Участвовать в проведении мероприятий по профилактике кровотечения. Уметь оценить состояние новорожденных по шкале Апгар.

Работа в отделении патологии беременности. Студент должен совместно с дежурным врачом выполнить осмотр передаваемых по дежурству беременных, оценить их состояние, динамику и отразить в записи истории родов.

По окончании дежурства студент должен отчитаться преподавателю на занятии за проделанную работу.

СХЕМА ОТЧЕТА СТУДЕНТА ПО ДЕЖУРСТВУ:

Отчет по дежурству за дата ________, время _______________

ФИО студента ___________________________ Группа _________

ФИО (беременной, роженицы, родильницы) ____________________

Возраст пациентки ___________________

Поступила в роддом в (экстренном, плановом) порядке, по направлению (ССП, ЖК, самостоятельно), в связи (с развившейся родовой деятельностью, излитием околоплодных вод, гестозом легкой степени, плацентарной недостаточностью) ____________________________________________________________.

Из анамнеза:

настоящая беременность _____(1, 2 и т.д.), (не) желанная, (вне) в браке, сведения о течении предыдущих беременностей и родов: беременностей _______________, чем завершились и в каком году, родов _________, чем завершились ____________, мед. абортов, выкидышей _____, выяснить сроки и осложнения. Соматические заболевания: ______________________.

Наблюдение в ЖК с ______ срока, настоящая беременность осложнилась: в 1 триместре (до 12 нед.) – ____ (пример: рвота беременных легкой степени, получала лечение в дневном стационаре ЖК, эффект положительный), во 2 триметре (12-28 нед.) - _____ (пример: угрожающий поздний выкидыш в сроке 16 нед., получала лечение в гинекологическом отделении, эффект положительный), в 3 триместре (28-40 нед.) - _____ (пример: с 32 нед. диагностирован прегестоз, с 30 нед. - гестоз легкой степени, по шкале Савельевой 6 баллов (отеки -1 балл, протеинурия – 1 балл, срок развития гестоза – 2 балла, фоновая соматическая патология – 2 балла).

Течение родов: общая продолжительность родов _________ч _______мин

Продолжительность 1 периода родов - ______ч и ______мин. Осложнения 1 периода родов и методы лечения этих осложнений ______ (пример: вторичная слабость родовой деятельности, проводилась внутривенная инфузия окситоцина, эффект положительный). Назвать методы обезболивания, применявшиеся в родах.

Продолжительность 2 периода родов - ______мин.

Осложнения 2 периода родов и методы их лечения.

Продолжительность 3 периода родов - ______мин.

Осложнения 3 периода родов и методы лечения.

Длительность безводного периода - _______ч ________мин.

Данные о новорожденном: вес _____, рост ______, оценка по шкале Апгар в конце 1ой и через 5 минут.

Меры реанимации при оценке менее 7 баллов.

Заключительный диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология, оперативные пособия).

__________________________________________________________

Перечислить практические умения, освоенные во время дежурства.

При отсутствии родов в родильном доме на дежурстве студент совместно с дежурным врачом проводит осмотр беременных и родильниц, переданных по дежурству, записывает дневник осмотра дежурного врача и докладывает полностью случаи наблюдения.

ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ

С ПЕРЕЧНЕМ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Цель воспитания: формирование гармоничной личности, сочетающей в себе высокий профессионализм, богатую культуру, честную конкурентную способность и гуманизм, стремление к физическому и духовному развитию.

Девиз академии: «Высокий профессионализм и богатую культуру

выпускнику врачу, провизору, менеджеру».

Формируемые личностные качества студента:

1) Формирование нравственной культуры (доброты, честности, порядочности, милосердие, совестливости, самоотверженности, внимательного и заботливого отношения к людям, уважение человеческих достоинств, к старшим и друг к другу).

2) Формирование последовательно-эстетической культуры самостоя-тельность мышления, умение аргументировать, стремление к научному поиску, любовь к знаниям, стремление к прекрасному, возвышенному, эстетическое отношение к окружающему миру, любви к ВУЗу как источнику знаний и культуры).

З) Формирование культуры общения (вежливости, деликатности, скромности, терпимости к чужому мнению, способности выслушать собеседника, высокой культуре речи, знаний правил языка, аргументации служебного медицинского этикета).

4) Формирование профессионально — трудовой культуры (любви к медицине и профессии врача, трудолюбие, чувство долга и чести, исполнительности, добросовестности, ответственности, стремления к профессиональному совершенствованию, знаний норм гигиены труда, медицинской психологии, этики, деонтологии, нетерпимости к халатности).

Методы воспитания личностных качеств студента:

1) убеждение и личный пример

2) совет

3) пожелание и одобрительный отзыв

4) положительная оценка действий и поступков

5) общественное признание достижений и достоинств человека

б) общественные порицание и дисциплинарные наказания

Направление и способы воспитания:

1) Формирование нравственной культуры (создание на кафедре атмосферы взаимоуважения, доброжелательности, отзывчивости к нуждам коллег, студентов, больных; позитивные примеры поведения профессорско- преподавательского состава; реализация на практике норм гуманного отношения к больным).

2) Формирование познавательно эстетической культуры (работа СНО, создание духа служение науки, демонстрация значимости научных достижений сотрудников кафедры, аспирантов, студентов — кружковцев, работа с одарёнными студентами (выполнение курсовых и дипломных работ) проведение юбилеев кафедры, презентаций монографий, создание интерьера учебных комнат кафедры и т.д.)

3) Формирование культуры общения (подготовка докладов на научные конференции, проявления высокой коммуникативной культуры профессорско-преподавательским составом кафедры и т.д.)

4) Формирование профессионально-трудовой культуры (прохождение производственной практики студентами III курса, обсуждение вопросов медицинской психологии, этики, деонтологии на занятиях, врачебных конференциях, конкурс «Лучшая группа», создание на кафедре и её базах (2, 3, 4 роддом, женская консультация 2, 3, 5, гинекологические отделения) атмосферы безусловного уважения труда врача, мед сестры, высокой ответственности за врачебную деятельность; демонстрация высоких образцов профессионализма сотрудниками кафедры, встречи с заслуженными и главными врачами клиник использование наглядной агитации кафедры: стенды научные, учебные, лечебной работы и т.д.)

МОДУЛЬ 1. ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 Следующая ⇒