Гиалиново-капельная дистрофия

⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 41Следующая ⇒

Морфология гиалиново-капельной дистрофии: гиалиноподобные белковые капли в цито-плазме с деструкцией клеточных органелл.

Локализация:

1) печень
2) почки
3) миокард (очень редко)

Механизм развития и причины:

почки - недостаточность вакуолярно-лизосомального аппарата эпителия проксимальных канальцев нефроцитов при нефротическом синдроме;

печень - синтез гиалино-подобных телец Мэллори из алкогольного гиалина при алкогольном гепатите.

Исход: фокальный или тотальных коагуляционных некроз клеток.

Роговая дистрофия (патологическое ороговение):
а) гиперкератоз - избыточное образование рогового вещества на ороговевающем эпителии
б) лейкоплакия - патологическое ороговение слизистых; раковые жемчужины при плоскоклеточном раке
Причины:

нарушение развития кожи;
хроническое воспаление;
вирусные инфекции;
авитаминозы

Исход:
устранение патогена в начале процесса и восстановление клеток;
гибель клеток

Причины паренхиматозных жировых дистрофий:

а. тканевая гипоксия при анемиях, хронических болезнях легких, хроническом алкого-лизме
б. инфекции и интоксикации с нарушением липидного обмена (дифтерия, сепсис, хлоро-форм)
в. авитаминозы, одностороннее питание без белка с дефицитом липотропных факторов.

Гистохимические методы выявления жиров:

а. судан III, шарлах - окраска в красный цвет;
б. судан IV, осмиевая кислота - окраска в черный цвет
в. сульфат нильского голубого - темно-синие жирные кислоты, красные нейтральные жиры.

Исходы паренхиматозной жировой дистрофии:

а. обратима при сохранении клеточных структур
б. гибель клеток

Причины паренхиматозных жировых дистрофий:

Гистохимические методы выявления жиров:

Исходы паренхиматозной жировой дистрофии:

а. обратима при сохранении клеточных структур
б. гибель клеток

Причины паренхиматозных жировых дистрофий:

Гистохимические методы выявления жиров:

Исходы паренхиматозной жировой дистрофии:

а. обратима при сохранении клеточных структур
б. гибель клеток

Углеводы:

а. полисахариды (гликоген)
б. гликозаминогликаны (мукополисахариды)
в. гликопротеиды (муцины слизи, мукоиды тканей).

Причины паренхиматозных углеводных дистрофий: нарушение обмена гликогена (при СД), гликопротеидов (при воспалении).

Гистохимические методы выявления углеводов:

а) все углеводы - ШИК-реакция Хочкиса-Мак-Мануса (красная окраска)
б) гликоген - кармин Беста (красный)
в) гликозамины, гликопротеиды - метиленовый синий

Исходы углеводных дистрофий:

а. на начальном этапе - восстановление клеток при устранении патогена
б. атрофия, склероз слизистых, гибель клеток

Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликогена:

а) приобретенные - в основном при СД:

1. снижение тканевых запасов гликогена в печени, инфильтрация печени жирами, включения гликогена в ядрах гепатоцитов (" дырчатые", " пустые" ядра)
2. глюкозурия, гликогенная инфильтрация эпителия узкого и дистального сегментов, синтез гликогена в канальцевом эпителии, высокий эпителий со светлой пенистой цитоплазмой
3. гипергликемия, диабетическая микроангиопатия (интеркапиллярный диабетический гломерулосклероз и т.д.)

б) врожденные - гликогенозы: недостаточность ферментов, участвующих в расщеплении депонированного гликогена.

Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов: накопление муцинов и мукоидов в клетках и межклеточном веществе (слизистая дистрофия)

а) воспаление, увеличение слизеобразования, изменение физико-химических свойств слизи, десквамация секреторных клеток, обтурация выводных протоков клетками и слизью:

а. кисты;
б. обтурация бронхов, ателектазы, очаги пневмонии
в. накопление псевдомуцинов (слизеподобных веществ), коллоидный зоб

б) муковисцидоз - наследственное системное заболевание, выделение эпителием желез густой вязкой плохо выводящейся слизи, ретенционные кисты, склероз (кистозный фиброз), поражение всех желез организма.

Билет№20(3)

Атеросклероз (болезнь Маршана-Аничкова) - хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения жирового и белкового обмена с отложением в интиме эластических и мышечно-эластических (крупного и среднего калибра) артерий липопротеидов в виде кашицеобразного детрита и разрастанием соединительной ткани.

Виды артериосклероза:
1. атеросклероз (метаболический артериосклероз)
2. артериосклероз (гиалиноз - при АГ)
3. воспалительный артериосклероз (сифилитический, туберкулезный)
4. аллергический артериосклероз (при узелковом периартериите)
5. токсический артериосклероз (адреналиновый)
6. первичный кальциноз медии
7. возрастной (старческий) артериосклероз

Этиология: атеросклерозу способствует ряд факторов:
1. обменные (гиперхолестеринемия, нарушение соотношения в крови между ХС и фосфолипидами)
2. гормональные (сахарный диабет, гипотиреоз)
3. артериальная гипертензия (быстрее происходит инфильтрация сосудов липопротеидами)
4. состояние сосудистой стенки (быстрее развивается при васкулитах)
5. наследственные факторы (семейная гиперхолестеринемия)

Макроскопические формы атеросклеротических изменений:

а) жировые пятка и полоски - участки желтого цвета на поверхности сосуда, не выступающие в его просвет, раньше всего появляются на задней стенке аорты и у места отхождения ее ветвей, позже в крупных артериях

б) фиброзные бляшки - плотные округлые бело-желтые образования, содержащие липиды и выступающие в просвет сосуда; чаще всего они наблюдаются в брюшной аорте, в отходящих от аорты ветвях, в артериях сердца, головного мозга, почек, нижних конечностей (т.е. в сосудах с наиболее высоким давлением крови)

в) осложненные поражения - в результате распада липопротеидов происходит изъязвление бляшки (атероматозная язва), кровоизлияние в ее толщу (интрамуральная гематома), тромботические наложения

г) атерокальциноз - отложение солей кальция в разрушенную бляшку (дистрофическое обызвест-вление), при этом стенка сосуда деформируется, просвет суживается

Микроскопические стадии морфогенеза:

а) долипидная стадия - общие нарушения метаболизма (гиперхолестеринемия) и повышение проницаемости мембран эндотелия; мукоидное набухание, способствующее накоплению атерогенных липопротеидов; работа защитных ферментов, пытающихся очитстить интиму

б) липидоз - очаговая инфильтрация интимы с образованием жировых пятен и полосок; появление пенистых (ксантомных) клеток; набухание эластических мембран

в) липосклероз - разрастание вокруг липопротеидов соединительной ткани (соответствует стадии фиброзной бляшки);

г) атероматоз - распад центральной части бляшки и образование мелкозернистого детрита (кристаллов холестерина, капелек нейтральных жиров, обрывков эластичных и коллагеновых воло-кон): по периферии бляшки новообразованные сосуды, ксантомные клетки, лимфоциты, плазматиче-ские клетки, от просвета сосуда атероматозные массы отграничены гиалинизированной соедини-тельной тканью (покрышка бляшки)

д) стадия изъязвления - образование атероматозной язвы, часто с тромботическими наложениями

е) атерокальциноз - отложение солей кальция по дистрофическому типу

Билет№21(1)

Аллергены – это

разнообразные химические вещества и соединения, имеющие антигенную или гаптенную природу и вызывающие повышенную реактивную чувствительность организма (состояние сенсибилизации) и всевозможные аллергические реакции. Аллергены, как и многие другие чужеродные вещества, при попадании в организм человека, вызывают в иммунной системе неадекватные ответные реакции, выражающиеся в развитии различных и многообразных воспалительных явлений.

Аллергенами способны стать любые факторы воздействия внешней среды – различные простые и сложные вещества, которые соединяются с белком крови и тканей людей. К ним можно отнести бром и йод, химические и лекарственные низкомолекулярные вещества (гаптены), полисахариды и чужеродные белки, белково-липидные и белковые вещества. Все аллергены подразделяются на два вида - экзогенные и эндогенные .

Экзогенные аллергены.

В большинстве случаев аллергические реакции вызываются экзогенными аллергенами, которые проникают в организм человека из окружающей его среды. С экзогенными аллергенами человек может встретиться где угодно: у себя в квартире, на улице, в лесу, на рабочем месте. По своему происхождению экзогенные аллергены бывают инфекционного (микробы, гельминты, грибки, вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности) и неинфекционного характера, (пыль, пыльца растений, лекарственные препараты, шерсть животных, химические вещества, продукты питания). Попадая в организм всевозможными способами, экзогенные аллергены могут вызвать у человека поражение многих внутренних органов различной тяжести.

Экзоаллергены подразделяют на следующие большие группы:

Бытовые аллергены. К ним в первую очередь необходимо отнести главный аллерген – домашнюю пыль, которая состоит из пылевых частичек ковровых изделий, книг, постельного и нательного белья и другой одежды человека, домашних насекомых-паразитов (клопов, тараканов, клещей). Приступы аллергии появляются обычно у человека по утрам. Симптомы отмечаются круглогодично, но обострение болезни происходит зимой и осенью при повышенной влажности воздуха. К бытовым аллергенам также относятся так называемые эпидермальные аллергены – шерсть, слюна, моча, частички перхоти домашних животных, птичий пух, перья и их экскременты, рачок-дафния (в домашних условиях используют в качестве корма аквариумных рыбок). Наиболее распространена аллергия на кошек, но самые тяжелые случаи отмечаются при аллергии на грызунов и лошадей. В последнее время увеличилось количество проявлений аллергических реакций на предметы бытовой химии. Шампуни, мыло, стиральные порошки, моющие средства, лаки, краски становятся для людей сильнейшими химическими аллергенами и вызывают стойкий аллергический насморк, заболевания верхних дыхательных путей, приводящие к возникновению бронхиальной астмы.

Биологические аллергены. К этой группе можно отнести аллергены инфекционного характера (микробы, гельминты, грибки, вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности, вакцины). Большинство инфекционных заболеваний (туберкулез, тиф) протекает с ярко выраженными симптомами инфекционной аллергии. Поэтому их еще называют инфекционно-аллергическими заболеваниями. Нередко наличие воспалительных процессов в организме человека провоцирует проявление аллергических реакций. Введение вакцины против различных заболеваний – не совсем безобидная процедура. У некоторых людей может возникнуть анафилактическая аллергия, которая вызывает шок.

Лекарственные аллергены. Практически все лекарственные препараты и их метаболиты могут стать причиной аллергических реакций. Антибиотики, особенно пенициллин, возглавляют список лекарств, способных вызвать тяжелейшие аллергические осложнения.

Пыльцевые аллергены. Аллергическая реакция возникает обычно на пыльцу растений в период их цветения. Аллергия вызывает насморк, чихание, слезотечение. Осложнением аллергического заболевания может стать ренит, синусит, пыльцевая бронхиальная астма и аносмия. Особенно часто появляется аллергия на пыльцу березы, дуба, тополя, а также на пыльцу крапивы и амброзии.

Пищевые аллергены. Сильными пищевыми аллергенами являются яйца, орехи, лимоны, клубника, мясо и рыба. Съев один из перечисленных продуктов, у человека может возникнуть рвота, лихорадка, появиться сыпь на разных участках тела.

Инсектные аллергены. В последнее время все чаще можно встретить людей, у которых инсектные аллергены вызывают сильную аллергию. К таким аллергенам можно отнести яд и частички тел пчел, ос, клещей и комаров. Место укуса моментально краснеет, отекает, может повыситься температура и даже возникнуть анафилактический шок.

Паразитарные аллергены. Аллерген проникает в организм человека разными путями:

-через кровь при укусах насекомых и при вводе лекарственных препаратов;

-через кожу тела и слизистые при соприкосновении с агрессивными веществами;

-через органы дыхания при ингаляции;

-через желудочно-кишечный тракт при попадании пищи в желудок.

Но для возникновения аллергической реакции необходимо, чтобы определенный аллерген попал в организм именно того человека, у которого имеется сильная чувствительность к этому аллергену. Без соблюдения этого условия аллерген перестает быть аллергеном. Особую роль в развитии аллергических реакций играет наследственность. У родителей – аллергиков рождаются дети с высокой вероятностью проявления в будущем аллергических реакций.

Эндогенные аллергены.

Этот вид аллергенов образуется в самом организме, когда собственные, но видоизмененные белки становятся сильнейшим аллергеном. Эндоаллергенами чаще всего становятся щитовидная железа, нервная ткань, хрусталик глаза и яички. Повышенную реакцию организма на собственные белки называют аутоаллергией.

Эндогенные аллергены подразделяются на две части: естественные и приобретенные. Естественные эндогенные аллергены это некоторые виды белков здоровых тканей. А приобретенные эндогенные аллергены это белки, которые претерпели какие-либо изменения в результате лучевой болезни, ожогов, и т.д. В этих белках уже преобладают чужеродные свойства.

Аллерген, попадая впервые в организм, формирует и развивает в нем состояние повышенной чувствительности или сенсибилизацию. Иммунная система человека распознает аллерген и вырабатывает антитела и иммунные клетки, которые готовы контактировать с конкретным аллергеном. Но, как правило, страдающий аллергией человек имеет сенсибилизацию не к одному, а к нескольким видам аллергенов.

При повторном попадании в человеческий организм аллерген уже взаимодействует с выработанными ранее антителами или лимфоцитами, вследствие чего происходит выброс огромного количества медиаторов и развивается аллергическое воспаление. Воспаление может развиться мгновенно или через несколько часов. Оно проявляется в невыносимом зуде, покраснении и провоцирует появление отека. Самым активным медиатором является гистамин. Поэтому при развитии аллергических реакций необходимо немедленно применять антигистаминные препараты.

Для успешного лечение аллергии требуется, прежде всего, выявить аллерген, на который реагирует организм. Чтобы правильно определить аллерген, необходимо провести провокационные тесты в диагностической лаборатории. Врачи-аллергологи настоятельно рекомендуют соблюдать элиминацию, то есть прекратить всякий контакт с аллергенами. Это будет самый эффективный путь профилактики аллергических реакций.

Людям, которые страдают от аллергии на пыльцу необходимо строго ограничить поездки за город в период цветения растений. Для предотвращения пищевой аллергии нужно внимательно подходить к подбору продуктов в рационе питания, исключить аллергопродуты, соблюдать диету, назначенную врачом. Обязательно необходимо предупреждать врачей лечебных учреждений об аллергии на какие-либо лекарственные препараты и не заниматься самолечением. Необходимо соблюдать чистоту в помещениях, где приходится жить и работать, регулярно проводить влажную уборку. Если выявлен аллерген на домашних животных, то придется хорошо подумать о целесообразности их содержания у себя дома. Конечно, полностью избавиться от контакта с аллергенами вряд ли удастся, но свести его к минимуму вполне возможно.

При лечении аллергии эффективно применение препаратов по специальной схеме, назначенной врачом-аллергологом. При аллерген-специфической иммунотерапии организм учится распознавать и адекватно реагировать на аллерген.

Аллергены всегда присутствовали, и будут присутствовать в жизни человека. От правильного взаимоотношения с ними будет зависеть дальнейшая полноценная жизнь человека, страдающего аллергией.

Аутоиммунные заболевания – это

заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их. Подобные заболевания еще называют системными, ведь, как правило, поражается целая система или даже весь организм.

В наше время часто говорят о новых инфекциях, которые представляют собой угрозу всему человечеству. Это, в первую очередь, СПИД, а также SARS (атипичная пневмония), птичий грипп и другие вирусные заболевания. Если вспомнить историю, большинство опасных вирусов и бактерий удалось победить, и во многом за счет стимуляции собственной иммунной системы (вакцинации).

Механизм возникновения данных процессов пока не выявлен. Специалисты не могут понять, с чем связана негативная реакция иммунной системы на собственные ткани. Спровоцировать сбой в организме могут травмы, стрессы, переохлаждения, различные инфекционные заболевания и т.д.

Диагностикой и лечением системных заболеваний могут заниматься такие врачи как терапевт, иммунолог, ревматолог и другие специалисты.

Причины

В процессе созревания иммунной системы, основное время которого приходится на период с рождения человека до 13-15 лет, лимфоциты — клетки иммунной системы — проходят «обучение» в тимусе и лимфатических узлах. При этом каждый клон клеток приобретает способность распознавать определенные чужеродные белки, чтобы в будущем бороться с различными инфекциями.

Часть лимфоцитов учится распознавать белки своего организма как чужеродные. В норме такие лимфоциты жестко контролируются иммунной системой и служат, вероятно, для того, чтобы уничтожать неполноценные или больные клетки организма. Однако у некоторых людей контроль над этими клетками теряется, их активность повышается и запускается процесс уничтожения нормальных клеток – развивается аутоиммунное заболевание.

Причины аутоиммунных заболеваний изучены недостаточно, но существующие сведения позволяют разделить их на внешние и внутренние.

Внешние причины — это в основном возбудители инфекционных заболеваний или физическое воздействие, например, ультрафиолетовое излучение или радиация. При поражении определенной ткани человеческого организма, они изменяют собственные молекулы таким образом, что иммунная система воспринимает их как чужие. После «нападения» на пораженный орган иммунная система вызывает хроническое воспаление и, соответственно, дальнейшее повреждение собственных тканей.

Другой внешней причиной является развитие перекрестного иммунитета. Такое происходит, когда возбудитель инфекции оказывается «похож» на собственные клетки — в результате, иммунная система одновременно поражает как микроб, так и клетки (одно из объяснений синдрома Рейтера при хламидиозе).

Внутренние причины — это, в первую очередь, генные мутации, передающиеся по наследству.

Одни мутации могут изменять антигенную структуру определенного органа или ткани, мешая лимфоцитам распознавать их как «своих» — такие аутоиммунные заболевания называются органоспецифическими. Тогда по наследству будет передаваться сама болезнь (у разных поколений будут поражаться одни и те же органы).

Другие мутации могут нарушать балансировку иммунной системы, нарушая контроль за аутоагрессивными лимфоцитами. Тогда человек, при воздействии стимулирующих факторов, может заболеть органонеспецифическим аутоиммунным заболеванием, затрагивающим многие системы и органы.

Диагностика аллергических заболеваний, как и любых других болезней, основывается на изучении симптомов болезни, обследовании больного и выполнении определенных диагностических тестов.

Кожные пробы

Кожные пробы — старый диагностический метод, который до сих пор остается главным способом определения веществ, ответственных за возникновение аллергии. В коже находятся тучные клетки, которые, как и тучные клетки слизистой носа или легких, способны реагировать на аллергены. Введение аллергена в кожу стимулирует выделение из тучных клеток гистамина и других биологически активных веществ, тем самым вызывая аллергическую реакцию. Кожные пробы — наиболее надежный метод подтверждения аллергии на вдыхаемые вещества, но иногда они помогают установить источник аллергии и в тех случаях, когда ими служат пищевые продукты, насекомые или анестетики. Используют три вида тестов: кожные пробы с накалыванием, внутрикожные пробы и накожные пробы.

Кожные пробы с накалыванием

Это, пожалуй, самый распространенный тест на аллергию. Лучше всего этот метод подходит для определения аллергенов, переносимых воздушным путем, хуже — для пищевых аллергенов, особенно молока и злаков. Для диагностики пищевой аллергии больше подходят элиминационные диеты.

Проба заключается в том, что сквозь каплю аллергена, помещенную на кожу, делается крошечный разрез иглой или ланцетом. Разрез делают очень осторожно, чтобы не вызвать появление крови. Как правило, проба выполняется на спине или на внутренней поверхности предплечья. Детям пробу чаще делают на спине. Одновременно можно проверять несколько аллергенов, пометив участки кожи. Для каждого аллергена используют чистую иглу, чтобы исключить возможность загрязнения другими аллергенами.

Небольшое количество экстракта просачивается к нижним слоям кожи, и если у человека имеется аллергия, то наблюдается образование характерного волдыря и воспалительная реакция. Эта реакция выражается в покраснении и набухании (волдырь) участка кожи в месте укола. Кроме того, может ощущаться слабый зуд. Обычно реакция развивается в течение 10 мин. Образование волдыря диаметром больше 2 (иногда 3) мм свидетельствует о положительной реакции на аллерген; ее симптомы исчезают в течение двух часов.

Одновременно выполняют положительную и отрицательную контрольные пробы. Отрицательной контрольной пробой служит капля солевого раствора на коже, сквозь которую также делается надрез. На солевой раствор не должно быть реакции, хотя некоторые очень чувствительные люди реагируют на малейшую травму кожи. Если в контрольной пробе наблюдается положительная реакция, то результаты всего теста считаются недостоверными, поскольку положительная реакция в местах остальных уколов может быть результатом простого раздражения. Раствор для положительной контрольной пробы содержит гистамин, на который у всех должна быть положительная реакция. Отрицательная реакция на гистамин может наблюдаться в том случае, когда больной принимает определенные лекарства, например антигистаминные препараты, кортикостероиды или некоторые антидепрессантные средства. Врач, выполняющий кожную пробу, должен быть осведомлен о приеме таких лекарств больным, поскольку в этом случае результаты всего теста могут оказаться недостоверными.

Отрицательная контрольная проба с накалыванием почти наверняка означает, что у больного нет аллергии на данное вещество. Вместе с тем не каждый, у кого наблюдается положительная реакция, может страдать явной формой аллергии. Положительный результат может показывать, что у человека имеется латентная (скрытая) аллергия (т. е. он сенсибилизирован к аллергену), но ее симптомы не проявляются. Положительная проба означает, что существует предрасположенность к развитию аллергии, симптомы которой могут появиться позже в течение жизни.

Кожная проба с накалыванием — очень чувствительный инструмент диагностики. Например, всего лишь 200 000 молекул соли платины способны давать положительную реакцию. Кроме того, это относительно дешевый и простой метод, поэтому в диагностике аллергии его применяют первым. Метод безопасен и практически не дает побочных реакций даже у самых чувствительных людей. Процедура почти безболезненна и хорошо переносится даже маленькими детьми. Однако иногда у пожилых людей кожа утрачивает способность реагировать на введение аллергена, поэтому для данной группы больных этот метод не подходит.

Важно, чтобы тест выполнял человек, имеющий соответствующую подготовку; во-первых, это обеспечивает правильное выполнение теста и правильную интерпретацию его результатов, во-вторых, гарантирует, что в чрезвычайно редких случаях возникновения нежелательной реакции будет оказана своевременная медицинская помощь.

Внутрикожные пробы

Внутрикожные пробы иногда применяют в тех случаях, когда, несмотря на то что кожные пробы с накалыванием дают отрицательный результат, остается подозрение, что данное вещество все-таки вызывает аллергию. Тест состоит во введении небольшого количества разбавленного экстракта аллергена в кожу с помощью тонкой иглы и шприца. Возникающая при этом реакция аналогична той, которая наблюдается в случае кожных проб, и заключается в набухании места укола, зуде и образовании выпуклого волдыря. Реакция обычно развивается в промежутке времени от 10 до 20 минут и прекращается через 1—2 часа.

Иногда внутрикожная проба может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию вплоть до анафилактической. Поэтому в Англии этот метод тестирования применяется редко, хотя в США он до сих пор распространен. Кроме того, метод внутрикожных проб считается не очень достоверным, так как существует возможность получить ложный положительный результат при введении относительно высоких доз аллергена и таким образом сделать вывод о наличии аллергии, когда на самом деле ее нет.

Накожные пробы

Накожные пробы используются в диагностике экземы или дерматита аллергической природы. Этот вид аллергии обусловлен Т-лимфоцитами, а не антителами IgE. Данные реакции относятся к реакциям замедленного типа и в связи с этим аллергическая контактная экзема протекает как хроническое заболевание, а не в виде острых приступов. Метод накожных проб пригоден также для проверки аллергенов, которые плохо растворяются в воде.

При тестировании используют серии кружков размером с небольшую монету, которые пропитывают небольшим количеством подозреваемого вещества в мягком парафине (вазелине). Затем кружки помещают на кожу спины (как правило) и удерживают на месте с помощью специального клейкого материала, не вызывающего аллергии, в течение 48 часов; все это время диски должны оставаться сухими. Аллерген из дисков впитывается в кожу. При удалении кружков отмечают любое покраснение или набухание. Через 48 часов еще раз осматривают поверхность кожи. Хотя метод накожных проб в принципе несложен, необходимо, чтобы его выполнял специалист, так как для получения достоверного результата нужно подобрать соответствующие дозы аллергена. Правильная трактовка полученных результатов также требует высокой квалификации и большого опыта. Некоторые из испытуемых веществ способны оказывать раздражающее действие на кожу, которое может быть ошибочно принято за аллергическую реакцию.

Накожные пробы — относительно простой, безопасный и недорогой метод, который особенно полезен в диагностике всех форм контактного дерматита.

Если аллерген определен с помощью накожных проб, может понадобиться провести исследование с целью выяснить, каким образом больной подвергся действию аллергена. Например, положительные накожные пробы на хром у больных, страдающих дерматитом, вызванным цементом, долгое время ставили специалистов в тупик, пока не было в конце концов доказано, что цемент содержит незначительное количество солей хрома.

Анализ крови

Анализ крови находит все более широкое применение в диагностике аллергии. Небольшое количество крови можно использовать для определения антител, участвующих в аллергических реакциях. У людей, страдающих аллергией, часто повышен уровень антител IgE в крови, но это повышение может быть обусловлено и другими факторами.

⇐ Предыдущая 20 21 22 23 242526 27 28 29 Следующая ⇒