Уровень госпитализации прикрепленного населения

СОДЕРЖАНИЕ ПАПКИ

I. Таблицы с данными для самостоятельной работы и нормативы

II. Пример оценки эффективности работы врача-терапевта участкового:

1. Характеристика прикрепленного контингента.

2. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения.

3. Снижение частоты вызовов скорой помощи к прикрепленному населению.

4. Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью.

5. Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением.

6. Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения.

7. Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно-сосудистых заболеваниях; при туберкулезе; при сахарном диабете.

8. Снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни.

9. Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера.

10. Соблюдение правил выписки рецептов на лекарственные средства пациентам.

Вывод

Предложения

Построение графика

Сроки сдачи работы

I. Таблицы с данными для самостоятельной работы и нормативы

1. Характеристика прикрепленного населения

Таблица 1

Состав прикрепленного к врачебному (терапевтическому) участку населения по возрасту, полу
Всего (чел.)	из них инвалиды	Всего (чел.)	из них инвалиды
всего	%	всего	%
Взрослое население (18 лет и старше) – всего: из них
мужчины		Х	Х	Х	Х
женщины		Х	Х	Х	Х
60 лет и старше		Х	Х	Х	Х

Норматив числа взрослого населения на участке (1700±15%).

2. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения.

Таблица 2

Уровень госпитализации прикрепленного населения

Годы	Число госпитализированного взрослого населения участка	Всего взрослого населения на участке	Уровень госпитализации взрослого населения участка на 1000 населения

Норматив уровня госпитализации составляет не более 225 случаев на 1000 населения.

3. Снижение частоты вызовов скорой помощи к прикрепленному населению.

Таблица 3

Частота вызовов скорой помощи к прикрепленному населению

Годы	Число вызовов скорой помощи	Всего взрослого населения на участке	Частота вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению на 1000 человек

Норматив показателя частоты вызовов скорой медицинской помощи составляет не более 380 случаев на 1000 населения.

4. Увеличение числа посещений прикрепленного населения (60 лет и старше) с профилактической целью.

Таблица 4

Удельный вес посещений прикрепленного населения поликлиники с профилактической целью

Годы	Число посещений поликлиники прикрепленным населением (60 лет и старше) с профилактической целью	Всего взрослого населения (60 лет и старше) на участке	Удельный вес посещений поликлиники населением 60 лет и старше с профилактической целью, %

Норматив увеличения числа посещений прикрепленного населения (60 лет и старше) с профилактической целью по сравнению с прошлым годом составляет не менее 1%.

5. Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением.

Таблица 5

Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц (участники, инвалиды Великой отечественной войны, воины-интернационалисты), состоящих под диспансерным наблюдением

Годы	Число лиц, охваченных лечебно-профилактической помощью, состоящих под диспансерным наблюдением	Всего лиц, состоящих под диспансерным наблюдением (участников, инвалидов Великой отечественной войны, воинов-интернационалистов)	Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, %

Норматив показателя полноты охвата лечебно-профилактической помощью лиц (участников, инвалидов Великой отечественной войны, воинов-интернационалистов), состоящих под диспансерным наблюдением составляет 100%.

6. Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:

– против дифтерии

Таблица 6

Полнота охвата профилактической прививкой (ревакцинация против дифтерии) населения

Участка в возрасте 60 лет и старше

Годы	Число взрослых, которым была сделана прививка	Число взрослых, подлежащих прививке	Полнота охвата профилактической прививкой взрослых, %

Норматив полноты охвата профилактической прививкой (ревакцинация против дифтерии) прикрепленного населения составляет не менее 90% в каждой возрастной группе, например в возрастной группе 60 лет и старше.

– против гепатита В

Таблица 7

Полнота охвата профилактической прививкой (против гепатита В) населения участка в возрасте до 35 лет

Годы	Число взрослых, которым была сделана прививка	Число взрослых, подлежащих прививке	Полнота охвата профилактической прививкой взрослых, %

Норматив полноты охвата профилактической прививкой (против гепатита В) прикрепленного населения составляет не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет.

– против краснухи

Таблица 8

Полнота охвата профилактической прививкой (против краснухи) населения участка, женщин в возрасте до 25 лет

Годы	Число взрослых, которым сделана прививка	Число взрослых, подлежащих прививке	Полнота охвата профилактической прививкой взрослых, %

Норматив полноты охвата профилактической прививкой (против краснухи) населения участка составляет не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет.

– выполнение плана профилактических прививок против гриппа

Таблица 9

Выполнение плана профилактической прививки (против гриппа) населения участка в возрасте 60 лет и старше

Годы	Число взрослых, которым сделана прививка	Число взрослых, подлежащих прививке	Полнота охвата профилактической прививкой взрослых, %

Норматив выполнения плана профилактической прививки (против гриппа) населения участка в возрасте 60 лет и старше составляет не менее 50%.

Таблица 10

Смертность населения участка на дому по нозологическим формам

Годы	I	II	III	Всего взрослого населения на участке
Сердечно-сосудистые заболевания	Туберкулез	Сахарный диабет
число	на 1000 насел.	число	на 1000 насел.	число	на 1000 насел.

Норматив смертности населения участка на дому от сердечно-сосудистых заболеваний составляет не более 7 случаев на 1000 населения.

Норматив смертности населения участка на дому от туберкулеза составляет не более 1 случая на 1000 населения.

Норматив смертности населения участка на дому от сахарного диабета составляет не более 1 случая на 1000 населения.

8. Снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни

Таблица 11

Смертность на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет

И не наблюдавшихся в течение последнего года жизни

Годы	Число умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни	Число взрослых на участке в возрасте до 60 лет	Смертность на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни, на 1000 населения

Норматив числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни составляет не более 4 случаев на 1000 населения.

9. Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:

9.1. туберкулез:

– число вновь выявленных больных

Таблица 12

Число вновь выявленных больных туберкулезом

Годы	Число вновь выявленных больных туберкулезом	Всего взрослого населения на участке	Уровень вновь выявленных больных туберкулезом на 1000 населения

Норматив уровня вновь выявленных больных туберкулезом на 1000 населения составляет не более 1 человека.

– полнота охвата флюорографическим обследованием лиц

Таблица 13

Таблица 15

Таблица 16

Таблица 17

Таблица 18

Таблица 21

Таблица 22

Таблица 23

Таблица 24

Число случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях

Годы	Число случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях	Критерий оценки числа случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях

Критерий оценки числа случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3–4 клинических стадиях составляет «ноль» случаев.

10. Соблюдение правил выписки рецептов пациентам.

Таблица 25

Вывод

Предложения

Построение графика

Сроки сдачи работы

II. Пример оценки эффективности работы врача-терапевта участкового

Внимание! Расчеты проводить до одной цифры после запятой, округляя значение до целых чисел в тексте и при внесении в таблицу; формула расчета обязательна.

1. Характеристика прикрепленного населения

Таблица 1

Состав прикрепленного к врачебному (терапевтическому) участку населения по возрасту, полу
Всего (чел.)	из них инвалиды	Всего (чел.)	из них инвалиды
всего	%	всего	%
Взрослое население (18 лет и старше) – всего: из них
мужчины		Х	Х	Х	Х
женщины		Х	Х	Х	Х
60 лет и старше		Х	Х	Х	Х

Провести подсчет цифр данных таблицы в строке «взрослое население» и других строках. В других таблицах цифра в строке «взрослое население – всего» заносится в столбец «всего взрослого населения на участке». Сравните цифры с нормативом и предыдущим годом (уменьшаются, увеличиваются, находятся на том же уровне). Например, число взрослого населения на участке в 2007 г. было 1700, а в 2008 г. 1800, что соответствует нормативу взрослых на участке, при этом процентное соотношение инвалидов на участке осталось на том же уровне.

2. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения.

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Полнота охвата профилактической прививкой (против гепатита В) населения участка в возрасте до 35 лет

Годы	Число взрослых, которым была сделана прививка	Число взрослых, подлежащих прививке	Полнота охвата профилактической прививкой взрослых, %

Показатель «полнота охвата профилактической прививкой (против гепатита В) населения участка в возрасте до 35 лет, %», рассчитывается и записывается в столбец 3 путем умножения числа взрослых, которым была сделана прививка (столбец 1) на 100% и деления на число взрослых, подлежащих прививке (столбец 2). Например, полнота охвата профилактической прививкой (против гепатита В) населения участка в возрасте до 35 лет, % в 2007 г. равен 90% (36 × 100% / 40 = 90%), в 2008 г. этот показатель равен 90% (45 × 100% / 50 = 90%).

– против краснухи

Таблица 8

Таблица 11

Таблица 12

Таблица 15

Таблица 16

Таблица 17

Таблица 18

Таблица 21

Таблица 22

Таблица 23

Таблица 24

Число случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4

клинических стадиях

Годы	Число случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях	Критерий оценки числа случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях

Показатель «отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях» рассчитывается и записывается в столбец 2 как сравнение с критерием оценки числа случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях». Например, отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях в 2007 г. равно 0(0 – 0 = 0) в 2008 г. этот показатель равен 0 (0 – 0 = 0).

10. Соблюдение правил выписки рецептов пациентам.

Таблица 25

Предложения

По пунктам содержания работы и таблицам, где критерий имеет балл, равный 0. Например, в таблице 3 показатель «частота вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению на 1000 населения» за 2008 г. составил 394 случая, норматив составляет не более 380 случаев на 1000 населения. Для более эффективной работы врачу-терапевту участковому необходимо довести этот показатель менее 380 случаев на 1000 населения в 2009 году.

Построение графика

Построить график «Динамика показателя смертности по Республике Карелия» по данным за 1993–2007 гг. (можно использовать компьютерную программу), используя следующие показатели смертности на 1000 населения:

N п/п	Годы	Показатель смертности, ‰
		14, 8
		16, 6
		16, 3
		14, 3
		13, 2
		13, 3
		15, 1
		15, 8
		16, 6
		17, 8
		19, 9
		18, 5
		18, 1
		16, 8
		15, 9

Сроки сдачи работы

В период проведения цикла по дисциплине при условии выполнения всей работы ставится отличная оценка, через три дня после окончания цикла – хорошая оценка, после трех дней – удовлетворительная оценка.

Построение круговой диаграммы по данным табл. 10

Построение круговой диаграммы за один год (2007 или 2008 год на усмотрение студента) по числу значений по трем нозологическим формам (сердечно-сосудистые заболевания, туберкулез, сахарный диабет). Диаграмму расположить после графика.

СОДЕРЖАНИЕ ПАПКИ

I. Таблицы с данными для самостоятельной работы и нормативы

II. Пример оценки эффективности работы врача-терапевта участкового:

1. Характеристика прикрепленного контингента.

2. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения.

3. Снижение частоты вызовов скорой помощи к прикрепленному населению.

4. Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью.

5. Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением.

6. Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения.

9. Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера.

10. Соблюдение правил выписки рецептов на лекарственные средства пациентам.

Вывод

Предложения

Построение графика

Сроки сдачи работы

I. Таблицы с данными для самостоятельной работы и нормативы

1. Характеристика прикрепленного населения

Таблица 1

Состав прикрепленного к врачебному (терапевтическому) участку населения по возрасту, полу
Всего (чел.)	из них инвалиды	Всего (чел.)	из них инвалиды
всего	%	всего	%
Взрослое население (18 лет и старше) – всего: из них
мужчины		Х	Х	Х	Х
женщины		Х	Х	Х	Х
60 лет и старше		Х	Х	Х	Х

Норматив числа взрослого населения на участке (1700±15%).

2. Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения.

Таблица 2

Уровень госпитализации прикрепленного населения

Годы	Число госпитализированного взрослого населения участка	Всего взрослого населения на участке	Уровень госпитализации взрослого населения участка на 1000 населения

Норматив уровня госпитализации составляет не более 225 случаев на 1000 населения.

3. Снижение частоты вызовов скорой помощи к прикрепленному населению.

Таблица 3

12 3 4