ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 6Следующая ⇒

Практикум

Утверждено на заседании кафедры общественного здоровья и здравоохранения

« 24 »сентября 2003 г.

Протокол № 8

Утверждено на заседании Совета университета

«23» октября 2003 г.

Протокол №2

Утверждено Центральным учебно-научно-методическим советом университета

« 25 » ноября 2003 г.

Протокол №8

Гомель 2003

УДК 614.2 (076.5)

Рецензенты:

Ректор ГГМУ, д.м.н., профессор С.В.Жаворонок.

Проректор по НИР ГГМУ, д.м.н., профессор А.Л.Калинин.

Т.М.Шаршакова, Н.А.Мазурёнок

Сборник ситуационных задач и упражнений по общественному здоровью и здравоохранению. Гомель. ГГМУ. 2003.

Настоящий практикум содержит ситуационные задачи и упражнения, составленные по всем разделам курса общественного здоровья и здравоохранения. Выполнение ситуационных задач и упражнений позволит студентам 4 и 5 курсов медицинского университета самостоятельно проверить свои знания по дисциплине.

Практикум предназначен для студентов всех факультетов подготовки врачей.

Гомельский государственный медицинский университет, 2003.

Тема 1. Относительные величины. Динамические ряды. Графические изображения

Задача 1

В районе 24 поликлиники, числится 70 000 населения. В течение года зарегистрировано первичных обращений в эти поликлиники по поводу заболеваний 80 000, из них: по поводу гриппа-25 000, ангины-7 000, желудочно-кишечных забоеваний-10 000, заболеваний сердечно-сосудистой системы – 11 000, травм – 12 000, прочих заболеваний –

15 000.

Вычислить экстенсивные и интенсивные показатели заболеваемости.

Задача 2

Население в г. Н. в 2002 г. — 47020, в отчетном году — 50030 человек. В 2002 г. было зарегистрировано 550 случаев болезней системы кровообращения (БСК), в том числе: гипертоническая болезнь — 305 случаев, ИБС — 115 случаев, цереброваскулярные болезни — 25 случаев, прочие — 105 случаев. В отчетном году зарегистрировано 770 случаев БСК, в том числе гипертоническая болезнь — 360 случаев, ИБС — 160 случаев, цереброваскулярные болезни — 30 случаев, прочие — 220 случаев.

Вычислить интенсивные и экстенсивные показатели заболеваемости. Сделать выводы об изменениях в заболеваемости болезнями системы кровообращения в г. Н. в отчетном году по сравнению с 2002 годом.

Задача 3

Число врачей на 10 000 человек населения:

1965 23, 9

1970 27, 4

1975 32, 6

1980 37, 2

1985 42, 0

Представить в виде показателя наглядности. Определить коэффициент роста, темп прироста. Сделать вывод.

Задача 4

В отчетном году в Республике Беларусь работало 40449 врачей (без зубных врачей). Показатели обеспеченности врачами населения: 2000 г. — 44, 4 ‰ο , 2001 г. — 40, 7 ‰ο. Численность населения — 9899, 2 тысяч человек.

Определить показатель обеспеченности врачами в отчетном году, рассчитать показатели наглядности за 3 года и представить их графически.

Задача 5

Задача 6

Число зубных техников (на 10 000 чел. населения)

1940 4, 9

1950 6, 7

1960 13, 9

1971 27, 6

Представить в виде показателя наглядности. Определить коэффициент роста, темп прироста. Дать характеристику полученных результатов.

Задача 7

Численность научных работников \тыс\

1960 354, 2

1965 664, 6

1970 927, 7

1979 134, 0

Представить в виде показателя наглядности. Определить коэффициент роста и темп прироста. Сделать вывод.

Задача 8

В отчетном году в Республике Беларусь по экстренным показаниям проведено 40999 операция, в том числе по поводу острой непроходимости кишечника – 1678; острого аппендицита – 23596; прободной язвы – 2404; ущемленной грыжи – 2573; острого холецистита – 5548; внематочной беременности –3187; прочие – 2013.

Рассчитать показатели структуры, представить их графически.

Задача 9

В больнице анализировались показатели летальности в течение ряда лет:

1995 - 6, 5

1996 - 7, 0

1997 - 5, 3

1998 - 7, 2

1999 - 8, 0

2000 - 8, 5

Составить динамический ряд, рассчитать основные его показатели и сделать вывод.

Задача 10

В больнице анализировались показатели летальности в течение ряда лет. В 1993г. уровень летальности составлял 6.5%; в 1994г. -7.0%; в 1995г. - 8.5%; в 1996г. - 13%.

Составить динамический ряд и рассчитать основные его показатели.

Год	Уровень ряда (легальность в %)	Показатель наглядности (%)	Показатель коэффициент роста (%)	Темп при роста (%)
	6, 5		-	-
	7.0		107, 7	7, 7
	8, 5	130, 8	121, 4	21, 4
	13, 0	200, 0	152, 9	52, 9

Задача 11

Число больных с психическими расстройствами в Гомеле составило:

1985 1464

1990 414

1994 385

1995 475

Определить показатели наглядности, роста и темп прироста.

Задача 12

В сельской местности Гомельской области число детей, умерших в возрасте до 1 года в 1995 году составило:

1965 410

1975 236

1985 160

1995 64

Определить показатели наглядности, роста и темп прироста.

Задача 13

Заболеваемость сельского населения Гомельской области активным туберкулезом по годам составила

1990 280

1992 292

1994 383

1995 387

2000 450

Представить в виде показателя наглядности. Определить коэффициент роста и темп прироста заболеваемости активным туберкулезом.

Задача 14

Численность студентов высших учебных заведений в Республике Беларусь (тысяч человек).

1950 - 21, 5

1960 - 59, 3

1970 - 140, 0

1980 - 177, 0

1990 - 180, 2

2000 - 190, 0

Представить в виде показателя наглядности, определить коэффициент роста и темп прироста. Сделать вывод.

Задача 15

В городе Л. в течение года было зарегистрировано следующее количество производственных травм:

Производственные 310

Бытовые 340

Прочие 120

ВСЕГО 770

Определить показатели удельного веса и частоты (общий и отдельных видов) травм. Сделать вывод.

Задача 16

В городе Л в течение года было зарегистрировано следующее количество производственных травм:

Производственные 310

Бытовые 340 Население города составляет

Прочие 120 70 000 человек.

ВСЕГО 770

Определить показатели удельного веса и частоты (общий и отдельных видов) травм. Сделать вывод.

Задача 17

В Республике Беларусь число посещений к врачам составило: в 2000 году – 116, 8 млн.; в 2001 году – 115, 5 млн.; в 2002 году – 113, 5 млн.

Определить тип динамического ряда, представить его графически. Рассчитать абсолютный прирост, темп роста, темп прироста.

Задача 18

В Республике Беларусь среднее число посещений к врачам на 1 жителя составило: в 2000 году – 11, 7; 2001 году – 11, 6; в 2002 году – 11, 4.

Определить тип динамического ряда, представить его графически. Рассчитать показатели наглядности.

Задача 19

Младенческая смертность в Республике Беларусь составила: в 1999 г. — 11, 4 ‰, в 2000 г. – 9, 3‰, в 2001 г. – 9, 1‰, в 2002 г. – – 7, 9 ‰.

Определить тип динамического ряда. Представить данные графически, вычислить показатели динамического ряда и провести анализ.

Задача 20

В Н. области в отчетном году проживало 1389300 человек, в т.ч. детей в возрасте 0 – 14 лет — 375110. В течение года родилось 14255 живых детей и 203 мертворожденных. Умерло за год 15203 человек, в т.ч. в возрасте до 1 года — 132, из них до 28 дней — 73, в первую неделю — 51.

Вычислить и оценить показатель общей, младенческой и неонатальной смертности.

Задача 21

В отчетном году на территории Н-ской области проживало 1168000 человек. В течение отчетного года родилось 10856 живых детей и 124 мертворожденных. Умерло 13690 человек, в т.ч. в возрасте до 1 года — 108. Из всех умерших умерло от болезней системы кровообращения 6973, от новообразований —1876, от болезней органов дыхания — 930, от несчастных случаев, отравлений, травм — 877 человек.

Вычислить и оценить показатели:

1) общей смертности населения;

2) структуру причин общей смертности населения (представить ее графически);

3) показатель младенческой смертности.

Тема 2. Вариационные ряды и средние величины

Задача 1

В цехе № 1 в январе 2002 г. болело острым катаром верхних дыхательных путей 20 рабочих.

Длительность заболевания Число больных

\в днях\

2 2

3 0

4 2

5 5

6 1

7 5

8 3

9 2

всего 20 больных

Вычислить среднюю длительность одного случая заболевания и проверить достоверность средней путем вычисления сигмы, коэффициента вариации и средней ошибки.

Задача 2

При осмотре учащихся 5-х классов школы-интерната обнаружено 40 детей, нуждающихся в лечении полости рта и зубов. Распределение детей по количеству пораженных кариесом зубов приводится ниже:

Число пораженных зубов Число больных

1 20

2 8

3 5

4 4

5 2

6 1

всего 40

Определить среднее число пораженных зубов у детей и проверить достоверность путем вычисления сигмы и средней ошибки.

Задача 3

Изучалась длительность временной нетрудоспособности у больных с острыми респираторными заболеваниями. Было установлено, что в течение 5 дней болели 5 человек, 6 дней - 5; 7 дней - 5; 8 дней - 2; 9 дней - 5.

Составить вариационный ряд и рассчитать основные его характеристики.

Задача 4

На хирургическом отделении Н-ской больницы за первый квартал 1971 г. было прооперированно по поводу паховой грыжи 27 больных. Распределение этих больных по срокам лечения было следующим:

Длительность лечения Число больных

/в днях/

8 3

9 3

11 5

12 7

13 6

18 2

20 1

всего 27

Вычислить среднюю длительность лечения этих больных и проверить достоверность средней путем вычисления среднего квадратического отклонения коэффициента вариации и средней ошибки.

Задача 5

При изучении средней длительности лечения больных в хирургическом и терапевтическом отделениях городской больницы были получены следующие данные: средняя длительность лечения в хирургическом отделении составила 12, 1 (m1= + - 0, 05) дней, а в терапевтическом – 23, 2 (m2 = + - 0, 09) дней. Общее число лечившихся составило – 405 человек.

Определить достоверность разности средней длительности лечения в сравниваемых группах.

Задача 6

При изучении возраста студентов ВУЗа, занимающихся на очной и заочной форме обучения, получены следующие данные: средний возраст студентов в 1 группе составил 22 года (m₁ = +- 0, 04), средний возраст студентов во 2 группе – 28, 5 (m₂ = + - 0, 05). Общее число студентов – 250 человек.

Определить достоверность разности среднего возраста студентов в сравниваемых группах.

Задача 7

На здравпункте машиностроительного завода в течение марта 2000 года было зарегистрировано 10 случаев травм, не связанных с производством. Распределение этих случаев по дням нетрудоспособности следующее:

Дни нетрудоспособности Число случаев

10 2

15 2

20 2

25 2

30 2

всего 10

Вычислить среднюю длительность одного случая травмы и проверить достоверность средней путем вычисления сигмы, коэффициента вариации и средней ошибки.

Задача 8

При изучении средней длительности лечения взрослых и детей в инфекционном отделении получены следующие данные:

Средняя длительность лечения взрослых составляет 13, 4 (m₁ = +- 0.05); детей – 16, 4 (m₂= +-0, 08). Общее число лечившихся - 400.

Определить достоверность разности средней длительности лечения в сравниваемых группах.

Задача 9

При изучении среднего возраста населения в двух районах области получены следующие данные:

Средний возраст населения в районе А составил 52 (m₁ = +- 0, 03) года, в районе В – 40, 5 (m₂ = +- 0, 05) лет. Общее число населения районов составило 3 800 человек.

Определить достоверность разности среднего возраста в сравниваемых группах.

Задача 10

В районе Б в течение года заболело дизентерией 270 человек, в районе А – 130 человек. Население районов – 45 000.

Определить достоверность разности полученных показателей (t разн).

Задача 11

После перенесенного инфаркта миокарда в группе больных с гипертонической болезнью (100 человек) вернулись к труду 65% больных, при отсутствии гипертонической болезни (80 человек) – 80%.

Определить достоверность разности полученных показателей.

Задача 12

При изучении успеваемости студентов неработающих и сочетающих учебу с работой получены следующие данные: средний балл в 1-ой группе составил 4.1 (m₁= +- 0.09); во 2-ой - 3.65 (m₂ = +- 0.05). Общее число студентов составило 300.

Определить достоверность разности среднего балла в сравниваемых группах.

Задача 13

После перенесенного инфаркта миокарда в группе больных с гипертонической болезнью (70 чел.) вернулись к труду 51% больных, при отсутствии гипертонической болезни (60 чел.) - 75%.

Определить достоверность разности полученных показателей.

Тема 3. Корреляция

Задача 1

Определить корреляционную связь между возрастом и числом госпитализированных больных с сердечной недостаточностью.

Возраст в годах (Х)	Число госпитализированных (У)
До 20 лет
20 – 29
30 –39
40 –49
50 – 59
60 и старше

Задача 2

Определить силу и характер связи между содержанием йода в воде и пораженностью зобом.

Содержание йода в воде мг на литр (х)	Пораженность зоба в % (у)
	2, 0
	0, 6
	1, 1
	0, 8
	2, 5
	4, 4
	16, 9

Задача 3

Установить корреляционную связь между загрязнением окружающей среды различных районов города по интегральному санитарно-экологическому показателю (ИСЭП) и общей заболеваемостью у детского населения этих районов.

Районы ИСЭП Заболеваемость (на 1000)

А 1, 52 503

Б 2, 18 658

В 2, 21 834

Задача 4

Определить зависимость между длинной и массой тела у 6 девочек в возрасте 8 лет:

длина

тела, см 106 110 114 120 122 126

масса

тела, кг 18 19 21 22 22 24

Задача 5

Определить зависимость между частотой раннего прикорма и заболеваемостью желудочно-кишечными заболеваниями 100 детей в возрасте до 1 года по 5 районам области:

районы А Б В Г Д

частота раннего

прикорма 8, 0 12, 0 16, 0 20, 0 25, 0

желудочно-

кишечные

заболевания 15, 0 20, 0 30, 0 25, 0 35, 0

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 Следующая ⇒