Помощи в Краснодарском крае, основные статистические показатели

⇐ ПредыдущаяСтр 24 из 39Следующая ⇒

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (ПАВ) (код заболеваний по МКБ-10 F10-F19) являются социально-значимыми заболеваниями [5]. К данным наркологическим заболеваниям [4] относятся заболевания, вызванные употреблением алкоголя (F10), опиоидов (F11), каннабиноидов (F12), седативных или снотворных средств (F13), кокаина (F14), других стимуляторов (включая кофеин) (F15), галлюциногенов (F16), табака (F17), летучих растворителей (F18), одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ (F19).

Рост наркологических заболеваний за последние 20 лет начал влиять на социально-демографическую безопасность страны [6]. Наркомания наносит ущерб не только самим потребителям наркотиков, но и обществу в целом. Наркоманы часто не доживают до среднего возраста, умирая от передозировки наркотиков или в результате криминальных причин. Социальная деградация наркоманов является причиной правонарушений и развития нелегального наркобизнеса. Нелегальное изготовление наркотиков приводит к распространению низкокачественных наркотиков [2]. Наркомания в значительной степени является проблемой молодого поколения, что утяжеляет ее социальные последствия [1, 7]. По данным Управления по наркотикам и преступности ООН [3] в 2010 году около 230 миллионов человек по крайней мере один раз употребляли какой-либо запрещенный наркотик, что составляет 5 процентов взрослого мирового населения. А 0, 6 процентов взрослого мирового населения относится к категории проблемных наркопотребителей.

Одно из серьёзных препятствий при проведении эпидемиологических исследований в наркологии - трудность выявления больных с наркологическими расстройствами. Положительная особенность системы специализированной наркологической помощи в России - прикрепление по месту жительства к врачу-наркологу всех лиц с наркологическими расстройствами. Врач на всём протяжении болезни проводит все виды лечения и реабилитации больного, вплоть до его снятия с наблюдения. При этом врач обеспечивает систематический контроль за состоянием больного в период ремиссии. Иначе говоря, в России существуют система наблюдения за всеми наркологическими больными, обратившимися в государственные медицинские учреждения, и, соответственно, система государственной медицинской отчётности - всё это позволяет характеризовать распространённость наркологических расстройств среди населения.

Эпидемиология Краснодарского края( научка редько и губарева)

Проведено изучение динамики показателей заболеваемости и распространенности наркологических расстройств, обусловленных воздействием алкоголя в Краснодарском крае за пятилетний период (2009-2013 гг.) на основе официальной статистической отчетности. Установлена тенденция снижения показателей по регистрируемым нозологиям. Определен вклад синдрома зависимости от алкоголя в формирование регионального профиля распространенности наркологической патологии, обусловленной воздействием алкогольного фактора, доля которого в 2013 году составила 79, 7%. Максимальный темп убыли болезненности был характерен для алкогольных психозов (66, 0%).

В ходе проведенного исследования выявлена значительная роль синдрома зависимости от алкоголя в формировании картины заболеваемости и
распространенности наркологических
расстройств, обусловленных
злоупотреблением алкоголем. Установлена наиболее благоприятная характеристика динамики заболеваемости алкоголизмом среди женской популяции, а также среди сельского населения края. В то же время, показатель болезненности, обусловленной зависимостью от алкоголя, на протяжении изученного периода уменьшался более выраженными темпами среди мужчин.
Ситуация с первичной заболеваемостью алкогольными психозами имеет более выраженный положительный вектор среди мужского населения, а также применительно к городской местности. Показатель распространенности данной патологии демонстрировал максимальный темп снижения.
Обращает внимает менее выраженная динамика в профиле первичного поражения
и распространенности пагубного
употребления алкоголя.
В связи с необходимостью поиска дополнительных резервов снижения смертности населения в Краснодарском крае и России в целом, встает вопрос улучшения реального отражения показателей пораженности населения в результате злоупотребления алкоголем. Залогом его успешного решения является
совершенствование диагностики
алкогольного этиологического следа среди различных регистрируемых заболеваний и оптимизация системы статистического учета заболеваний и случаев смерти, обусловленных воздействием алкоголя.

Показатели заболеваемости и болезненности наркоманиями, токсикоманиями по краснодарскому краю.

	Взято впервые	Состоит
2015г.	2016г.	2015г.	2016г.
Наркомания (д. учет)
Употребление наркотических в-в с вредными последствиями (эпизод. Употр)
Токсикомания (д. учет)
Употребление токсических в-в с вредными последствиями

Вопрос.Алкоголизм: терминология и классификация. Течение и прогноз. Диагностические

критерии алкогольной зависимости по МКБ -10.

Понятия «алкоголизм» и «хронический алкоголизм» одни авторы употребляют как синонимы, другие же специалисты дифференцируют эти термины: о «хроническом алкоголизме» говорят в случаях наличия типичных проявлений, включающих абстинентный синдром, а термин «алкоголизм» употребляют в тех случаях, когда речь идет о всем объеме последствий (в том числе о социально-экономических проблемах) злоупотребления спиртным.

С медицинской точки зрения алкоголизм — это прогредиентное заболевание, вызванное злоупотреблением алкоголем, проявляющееся непреодолимым влечением к спиртному, формированием зависимости от него (психической или физической), изменением толерантности организма к алкоголю и влекущее за собой социальную дезадаптацию и морально-этическую деградацию. На отдаленных этапах заболевания могут наблюдаться признаки органического поражения головного мозга, свидетельствующие о развитии алкогольной энцефалопатии.

Классификация: по портнову и пятницкой

Стадия начальная, или невротическая, характеризуется наличием психической зависимости от алкоголя в форме обсессивного (навязчивого) влечения. Следствием растущего влечения служит нарушение количественного контроля потребления алкоголя. В этой стадии наблюдается резкий рост толерантности к спиртному. Могут возникать отдельные психические расстройства — нарушения сна и аппетита, изменение картины опьянения (палимпсесты);

Средняя стадия, или наркоманическая, характеризуется усилением влечения к алкоголю (формирование компульсивного влечения), возникновением абстинентного синдрома в виде соматовегетативных нарушений при прекращении приема алкоголя, нарастающими изменениями личности по психоорганическому типу. Возможны алкогольные психозы, чаще в форме делирия и острого галлюциноза, алкогольные полиневриты, мозжечковый синдром.

Исходная стадия, или энцефалопатическая: в исходе болезни наблюдаются снижение толерантности к алкоголю, грубые психоорганические изменения личности, интеллектуально-мнестический дефект.

Критерии диагностики алкоголизма:

Изменения поведения

1. Употребление спиртных напитков больным перестает соответствовать принятым в данной среде нормам количества и времени их приема (поскольку традиции употребления спиртных напитков в отдельных странах и местностях очень различны, какие-либо универсальные показатели установить трудно).

2. Употребление алкоголя ежедневно в количествах, превышающих «определенные пределы».

3. Уменьшение вариабельности в употреблении алкоголя. Например, человек не способен отказаться от выпивки в первой половине дня, что вступает в противоречие с этическими нормами социальной среды. Крайнее выражение этого признака — человек может или полностью воздерживаться от спиртных напитков, или «злостно и круглосуточно» употреблять их.

4. Изменения поведения могут состоять также в неспособности больного алкоголизмом прекратить злоупотребление спиртными напитками, несмотря на такие тяжелые по- следствия, как систематические конфликты, разрыв семейных отношений, экономические затруднения и принудительные санкции.

⇐ Предыдущая 19 20 21 22 232425 26 27 28 Следующая ⇒