Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Основные пищевые источники фолацина
приводит к гипергомоцистеинемии и повышает риск развития атеросклероза. При этом снижение концентрации гомоцистеина в сыворотке крови эффективно происходит в случае повышенного поступления фолацина до уровня 1000 мкг/сут. Объективным показателем обеспеченности организма фолаци-ном является его концентрация в плазме крови. В норме этот показатель составляет не менее 13, 5 нмоль/л. Учитывая роль фолацина в трансформации гомоцистеина, часто в качестве биомаркера обеспеченности организма фолацином используют уровень гомоцистеина в сыворотке крови: в норме его концентрация не должна превышать 15 мкмоль/л. Проявления недостаточности и избытка. Длительная недостаточность фолацина в питании может привести к развитию мега-лобластической гиперхромной анемии, сочетающейся с лейко- и тромбоцитопенией. Проявлениями дефицита фолиевой кислоты являются также нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта в виде стоматита, гастрита, энтерита. У беременных дефицит фолацина чрезвычайно опасен и вызывает кроме анемии и тератогенный эффект. Биохимическими критериями дефицита является повышение концентрации гомоцистеина в сыворотке крови более 15 мкмоль/л и снижение концентрации фолацина в плазме крови менее 13, 4 нмоль/л (менее 0, 4 нмоль/л — глубокий дефицит). Гипервитаминоз фолацина не описан. Однако необходимо помнить о возможной маскировке дефицита В, 2 за счет приема больших количеств фолацина и нивелирования проявления макроци-тарной анемии. Витамин В12- Кобаламин, или витамин В12, является водорастворимым и представлен различными природными соединениями (цианокобаламином, оксокобаламином). В состав витамина В|2 входит кобальт. Усвояемость и физиологические функции. Кобаламин эффективно усваивается в желудочно-кишечном тракте только при достаточном синтезе в слизистой оболочке желудка специфических протеинов: R-протеинов и гликопротеида, так называемого внутреннего фактора Касла (ВФ). R-протеины образуют в желудке с В12 прочный комплекс, который в щелочной среде тонкого кишечника диссоциирует, а освободившийся В, 2 связывается с ВФ. Образованный таким образом комплекс В12—ВФ селективно связывается с рецепторами энтероцитов для активного трансмембранного переноса. Транспорт В)2 происходит эффективно лишь в присутствии кальция. Пассивная диффузия кобаламинов не превышает 1 %. Кобаламин превращается в организме в активные метаболиты, один из которых — метилкобаламин, участвует в синтезе метио-нина, перенося метальную группу с тетрагидрофолиевой кисло- ты на гомоцистеин, и метилировании ДНК и РНК, а другой -5-дезоксиаденозилкобаламин входит в состав фермента, катализирующего образование сукцинилкоэнзима А, играющего важную роль в образовании энергии из жиров и белков и участвующего в синтезе гемоглобина. Метаболическая связь витамина В12 с фолацином осуществляется при переносе лабильных метальных групп и других одноугле-родных фрагментов. Основные пищевые источники и возможность обеспечения организма. Единственными источниками кобаламина в питании являются животные продукты (табл. 2.21). Содержание В]2 в разнообразном смешанном рационе обычно обеспечивает норму физиологической потребности (в таблице приведен ежедневный набор продуктов, обеспечивающий физиологическую норму витамина В12 у человека с энергозатратами 2800 ккал). Алиментарный дефицит В12 может с большой долей вероятности регистрироваться у строгих вегетарианцев, а также у лиц с заболеваниями желудка и в возрасте после 60 лет. Абсорбции В12 могут мешать некоторые медикаменты (фенобарбитал) и алкоголь (особенно при хроническом злоупотреблении). Глистные инвазии (например, дифиллобатриоз) способны значительно обеднять организм кобаламином. Витамин В12 достаточно устойчив при хранении и переработке: кулинарные потери составляют в среднем 25 %. Нормы физиологической потребности и биомаркеры пищевого статуса. Физиологическим уровнем поступления В, 2 считается ежесуточное употребление 3 мкг. При беременности потребность повышается до 4 мкг. Объективными показателями обеспеченности организма кобаламином являются уровень его выделения с мочой — в норме не ниже 0, 02 мкг/сут и концентрация в моче метилмалоновой кисло- Таблица 2.21 Основные пищевые источники кобаламина ты (промежуточный продукт) — в норме 0, 4...0, 7 мг/сут. Биомаркером обеспеченности организма В12 является также его концентрация в сыворотке крови, она должна быть не ниже 147 пмоль/л. Проявления недостаточности и избытка. Авитаминоз В)2 характеризуется поражением органов пищеварения (глоссит, ахилия, аутоиммунное поражение слизистой желудка за счет образования антител, дискинезия кишечника) с последующим нарушением кроветворения и развитием макроцитарной гиперхромной анемии. При этом механизм пассивной диффузии В, 2 не нарушается, что используют при проведении лечебных мероприятий. Идиопа-тйческая форма дефицита В(2 называется болезнью Аддисона—Бир-мера (пернициозная анемия). Гиповитаминоз В! 2 может развиваться при различных состояниях, сопровождающихся снижением желудочной секреции (ат-рофический гастрит) и нарушением связи В, 2 со специфическими белками, а также у больных малабсорбцией. Биохимическими критериями дефицита является повышение концентрации гомоцистеина в сыворотке крови более 15 мкмоль/л и снижение концентрации кобаламина в суточной моче менее 0, 02 мкг/л. Одновременно увеличивается выделение метилмало-новой кислоты с мочой — более 0, 7 мг/сут. Гипервитаминоз-В12 не описан. Пантотеновая кислота. Эта кислота относится к водорастворимым витаминам группы В и чрезвычайно широко представлена в природе. Ее используют все живые организмы в форме ко-энзима А. Усвояемость и физиологические функции. Пантотеновая кислота, поступающая с пищей, хорошо усваивается в тонком кишечнике. Микрофлора толстого кишечника также синтезирует этот витамин, который доступен организму в значимых количествах. Пантотеновая кислота выполняет в организме витаминные функции, входя в состав коэнзима А, играющего ключевую роль в обменных процессах при высвобождении энергии из макронут-риентов, биосинтезе жирных кислот, холестерина, стероидных гормонов, нейромедиаторов, гемоглобина. Коэнзим А также участвует в реализации механизмов клеточных регуляций, обеспечивая экспрессию генов, и используется для биотрансформации ксенобиотиков. Биосинтез в организме коэнзима А происходит из пантотено-вой кислоты и цистеина с использованием энергии АТФ. Основные пищевые источники и возможность обеспечения организма. Пантотеновая кислота содержится практически во всех пищевых продуктах. Разнообразный и достаточный по объему рацион способен обеспечить необходимое суточное поступление этого витамина. Мясопродукты, хлеб, крупы и бобовые содержат ее максимальное количество (от 1 до 10 мг в 100 г продукта). В молоч-84 ных продуктах, картофеле, овощах и фруктах содержание панто-теновой кислоты составляет 0, 2... 1, 0 мг в 100 г. Пантотеновая кислота достаточно устойчива при хранении и переработке: кулинарные потери составляют в среднем 25 %. Нормы физиологической потребности и биомаркеры пищевого статуса. Уровень физиологической потребности в пантотеновой кислоте для взрослого здорового человека составляет 10... 15 мг. Оценка обеспеченности организма может проводиться при анализе ее общего (в свободной форме и в виде коэнзима А) содержания в сыворотке крови — в норме 400...700 мг/мл и концентрации в суточной моче — в норме более 5 мг. Проявления недостаточности и избытка. Изолированный алиментарный дефицит пантотеновой кислоты не описан и, по-видимому, в обычных ситуациях невозможен. Существенное общее недоедание (голод), приводящее к развитию дефицита многих незаменимых нутриентов, сопровождается развитием недостаточности пантотеновой кислоты, усугубляя снижение интенсивности ключевых обменных процессов. Биомаркером низкой обеспеченности организма пантотеновой кислотой является снижение ее концентрации в суточной моче менее 3 мг. Гипервитаминоз при поступлении пантотеновой кислоты не описан. Биотин. Витамин Н, или биотин, относится к водорастворимым витаминам группы В. Он используется всеми живыми организмами, но синтезировать его способны лишь бактерии, дрожжевые грибки и некоторые растения. Усвояемость и физиологические функции. Биотин, поступивший с пищей, хорошо усваивается в тонком кишечнике. Микрофлора толстого кишечника также синтезирует этот витамин, особенно интенсивно при наличии в питании пребиотиков (олигосахари-дов и мальтодекстринов). Доступность значимого количества синтезированного в толстом кишечнике биотина для организма достаточно высока. Биотин выполняет в организме витаминные функции, входя в состав четырех важнейших ферментных систем карбоксилирова-ния: 1) ацетилкоэнзим А карбоксилазы, участвующей в синтезе 2) пируваткарбоксилазы, ключевого фермента глюконеогене- 3) метилкротонилкоэнзим А карбоксилазы, катализирующей 4) пропионилкоэнзим А карбоксилазы, участвующей в транс Установлено также участие биотина в процессах репликации и транскрипции ДНК. Основные пищевые источники и возможность обеспечения организма. Биотин содержится во многих пищевых продуктах, но в целом в меньших количествах по сравнению с другими водорастворимыми витаминами за исключением В, 2 (табл. 2.22). Яичный желток, печень и продукты, содержащие дрожжи и орехи, являются основными источниками биотина в питании. Содержание биотина в обычном смешанном рационе не превышает 100... 200 мкг. Таким образом, обеспечение физиологической потребности возможно лишь в сочетании с дополнительным поступлением биотина из толстого кишечника, где он синтезируется нормальной микрофлорой (в таблице приведен ежедневный набор продуктов, обеспечивающий поступление 150...200 мкг биотина у человека с энергозатратами 2800 ккал; при снижении энергозатрат потребуется использовать обогащенные продукты). Алиментарный дефицит биотина развивается чаще всего в двух случаях: при длительном парентеральном питании, без добавки Таблица 2.22 Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-08; Просмотров: 810; Нарушение авторского права страницы