Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
КОНТРОЛЬ ЗА САНИТАРНЫМ СОСТОЯНИЕМ ТУМБОЧЕК, ХОЛОДИЛЬНИКОВ, ЗА АССОРТИМЕНТОМ И СРОКАМИ ХРАНЕНИЯ ПРОДУКТОВ
1. ТУМБОЧКА. - необходимо ежедневно проверять состояние тумбочек пациентов, особенно тяжело больных (должны быть только предметы личной гигиены, валидол или нитроглицерин, сухое печенье в упаковке и др.); - обрабатывать 1% хлорамином все поверхности тумбочки во время ВЛАЖНОЙ УБОРКИ палат (НЕ МЕНЕЕ 2 раз в день); - ПОСЛЕ ВЫПИСКИ пациента из отделения, ПОЛНОСТЬЮ обработать тумбочку 1% хлорамином двукратно, затем - проточной водой специальной ветошью. ВНИМАНИЕ! СКОРОПОРТЯЩИЕСЯ ПРОДУКТЫ ДОЛЖНЫ храниться только в ХОЛОДИЛЬНИКЕ, а не в тумбочке! ВЕЩИ и ПРОДУКТЫ, хранящиеся в тумбочке, должны находиться на РАЗНЫХ полках. 2. ХОЛОДИЛЬНИК. - Необходимо ежедневно проверять ЗАГРУЗКУ холодильника продуктами (для каждого продукта - своя полка! ); - продукты пациентов должны храниться в ПРОЗРАЧНЫХ ПАКЕТАХ с пометкой: ф.и.о. пациента, номер палаты, даты помещения продуктов в холодильник; - проверять СРОК ГОДНОСТИ, указанный на упаковке продуктов; - НЕ РЕЖЕ одного раза в НЕДЕЛЮ обрабатывать ВНУТРЕННЮЮ поверхность холодильника 3% раствором ГИДРОКАРБОНАТА НАТРИЯ! При РАЗМОРАЖИВАНИИ - 3% раствором ГИДРОКАРБОНАТА НАТРИЯ, затем - раствором СТОЛОВОГО уксуса (для предупреждения ИРСИНЕОЗА). В холодильнике необходимо держать ОТКРЫТЫЙ ФЛАКОН со СТОЛОВЫМ УКСУСОМ - для устранения неприятного запаха; - ежедневно проверять показания ГРАДУСНИКА; - рядом с холодильником или на посту необходимо иметь СПИСОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОДУКТОВ. УХОД ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМ ПАЦИЕНТОМ Цель: соблюдение личной гигиены пациента и предупреждение развития различных осложнений. Показания: тяжелое состояние пациента. УХОД ЗА ГЛАЗАМИ ПРИГОТОВЬТЕ: 1. Стерильные перчатки. 2. Марлевые салфетки (не менее 8 штук) или стерильные шарики из ГИГРОСКОПИЧЕСКОЙ ваты (НЕ ОСТАВЛЯЮЩЕЙ волосков). 3. Стерильный лоток для шариков или салфеток. 4. Лоток для использованного материала. 5. 2 стерильные мензурки. 6.2 стерильные пипетки. 7. Любой асептический раствор или раствор ромашки, шалфея, чай, кипяченую воду и т.д. 8. Емкости с дез. раствором для обработки пипеток. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Предупредите пациента о назначенной манипуляции и получите разрешение на ее выполнение. 2. Помогите пациенту занять удобное положение в постели. 3. Вымойте, высушите руки, НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ. 4. Налейте асептический раствор в мензурки. 5. Обработайте перчатки спиртом. 6. Смочите марлевые салфетки (шарики) в асептическом растворе, излишки отожмите о край мензурки. 7. Промойте глаз ОДНОКРАТНО только в ОДНОМ направлении - ОТ ВНУТРЕННЕГО УГЛА ГЛАЗА к НАРУЖНОМУ и ВЫВЕДИТЕ на ЩЕКУ. 8. СБРОСЬТЕ САЛФЕТКУ (шарик) в ЛОТОК для ИСПОЛЬЗОВАННОГО МАТЕРИАЛА. 9. ВОЗЬМИТЕ ДРУГУЮ САЛФЕТКУ, повторите действие обозначенное в п. 7, и ОПЯТЬ СБРОСЬТЕ САЛФЕТКУ. 10. СУХОЙ СТЕРИЛЬНОЙ САЛФЕТКОЙ в ТОМ ЖЕ НАПРАВЛЕНИИ высушите глаз. 11. С другим глазом повторите эти же действия в той же последовательности.. ПОМНИТЕ! ПРИ НАЛИЧИИ ГНОЙНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ОДНОГО ГЛАЗА ЕГО НЕОБХОДИМО ПРОМЫТЬ АСЕПТИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ. ПРИ ЭТОМ СЛЕДУЕТ КОНТРОЛИРОВАТЬ, ЧТОБЫ РАСТВОР НЕ ПЕРЕКАТИЛСЯ ЧЕРЕЗ ПЕРЕНОСИЦУ ИЗ БОЛЬНОГО ГЛАЗА В ЗДОРОВЫЙ., 12. Использованный материал, мензурки, пипетки, лоток погру-; зить в емкость с дез. раствором.; 13. ПЕРЧАТКИ обработайте в дез. растворе и замочите в нем. УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА ПРИГОТОВЬТЕ: 1. Стерильные перчатки. \ 2. Асептический раствор. 3. Кипяченую воду (температура 38-40 " С. с учетом теплоотдачи). 4.Глицерин. 5. 2 почкообразных лотка. 6. Стерильные марлевые салфетки. 7. Йодные палочки -8-10 штук.; 8. 2 шпателя. | 9. Мензурку. I 10. Резиновый баллон или шприц Жане с резиновым наконечни-
11. Полотенце. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА. 1. Сообщите пациенту о назначенной манипуляции и получите разрешение на ее выполнение. 2. Объясните пациенту ход манипуляции и его поведение во время этой манипуляции. 3. Накройте грудь пациента полотенцем или влагонепроницаемой пеленкой. 4. Поверните туловище пациента на бок. 5. К углу рта на пеленку с клеенкой поставьте лоток для сбора промывной воды или раствора. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Вымойте руки, высушите их. 2. Наденьте перчатки, 3. Налейте в мензурку антисептический раствор. 4. Смочите антисептическим раствором йодную палочку. 5. Щеку пациента отведите шпателем. 6. Оберните шпатель стерильной салфеткой, смочите его антисептическим раствором. 7. Обработайте шпателем зубы с одной и другой стороны. 8. Стерильной марлевой салфеткой возьмите левой рукой кончик языка и вытяните язык изо рта. 9. Снимите шпателем налет с языка в направлении от корня языка к кончику. 10. Оросите рот пациента из резинового баллона или шприца Жане, предварительно поверните его голову на бок и попросите сплюнуть в лоток. 11. Трещины на языке, губах смажьте глицерином. 12. Убедитесь, что у пациента нет к вам просьб. УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ НОСА ПРИГОТОВЬТЕ: - перчатки, -турундочки, - мензурки, - прокипяченное растительное масло. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: - психологическая - объясните его поведение во время манипуляции. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте ПЕРЧАТКИ. 2. В мензурку налейте масло, смочите турунду, остаток масла отожмите о край мензурки. 3. Голову пациента слегка запрокиньте назад. 4. Левой рукой поднимите кончик носа. 5. Правой рукой вращательным движением введите турунду в носовой ход на достаточную глубину. 6. Оставьте ее там на 2-3 минуты для размягчения корочек. 7. Выведите турундочку и замочите в 3% хлорамине. 8. В той же последовательности повторите манипуляцию с другой ноздрей. УХОД ЗА УШАМИ ПРИГОТОВЬТЕ: - перчатки, - турунды, - пипетки, - мензурки, - перекись водорода иди другое средство. ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА: - психологически; - объясните его поведение. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки. 2. В мензурку налейте 3% раствор перекиси водорода. 3. Смочите в нем турунды. 4. Голову пациента наклоните в противоположную от обрабатываемого уха сторону. 5. Левой рукой оттяните ушную раковину ВВЕРХ и НАЗАД. 6. Вращательным движением введите турундочку в слуховой проход и извлеките серу. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: - при наличии небольшой серной пробки ПО НАЗНАЧЕНИЮ врача закапайте в ухо несколько капель перекиси водорода и через несколько минут удалите серную пробку турундочкой (капать перекись -на турундочку); - уточните у пациента, как он слышит после манипуляции; - весь использованный материал и перчатки замочите в 3% растворе хлорамина. ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА Цель: лечебная. Показания определяет врач. Противопоказания: определяет врач; индивидуальная непереносимость. ПРИГОТОВЬТЕ: - стерильные перчатки; - стерильный лоток; - стерильные ватные шарики из ГИГРОСКОПИЧЕСКОЙ ваты; - 2 пипетки (для каждого глаза); - лоток для использованного материла; - емкость с дез. раствором. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: - сообщите о манипуляции; - еще раз уточните аплергоанамнез; - объясните поведение во время манипуляции. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ. 1. Проверьте флакон с лекарственным средством на: - герметичность; - срок годности; - убедитесь в правильности названия, дозы и концентрации лекарства; - убедитесь в отсутствии признаков его непригодности. 2. Усадите пациента, плотно прижав спиной к спинке стула. 3. Наденьте ПЕРЧАТКИ. 4. Наберите пипеткой лекарственное средство из флакона на 1/2 стеклянной части, не допуская попадания раствора в резиновую часть пипетки. 5. Попросите пациента СЛЕГКА запрокинуть голову назад, указательным пальцем левой руки слегка оттяните нижнее веко вниз, предложите пациенту посмотреть вверх. 6. Поднесите пипетку к СЕРЕДИНЕ нижнего века на расстояние, равное ОДНОЙ капле (желательно, чтобы пипетка была с закругленным концом). 7. Наклоните пипетку под углом 45 градусов к нижнему веку и осторожно введите лекарственное средство, не более 2 капель. 8. Отпустите нижнее веко и попросите пациента плотно сомкнуть глаза (веки). 9. Появившиеся ИЗЛИШКИ лекарственного средства промокните у ВНУТРЕННЕГО края глаза. Со вторым глазом действия повторяются. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Перед закапыванием в глаза ПРЕДВАРИТЕЛЬНО, не менее, чем за два часа, необходимо вынуть флаконы с лекарственными средствами из холодильника, чтобы температура лекарственного средства в момент введения была не менее 25 градусов. Если в одном глазу имеется гнойный процесс, то необходимо контролировать, чтобы капли лекарственного средства из больного глаза не попали в другой глаз (здоровый). 4 1193 Весь использованный материл, перчатки, ватные шарики замачиваются в дез. растворе. |
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-14; Просмотров: 1871; Нарушение авторского права страницы