Лабораторная работа 3. Определение групп крови

(работа демонстрационная)

Оснащение:

1. Пробирки с кровью

2. Пипетки

3. Стандартные гемагглютинирующие сыворотки

4. Стерильные предметные стекла

5. Стеклянные палочки

Кровь человека относят к той или иной группе в зависимости от наличия в эритроцитах и плазме особых веществ. Эти вещества в эритроцитах названы агглютиногенами и обозначены буквами А и В, а в плазме – агглютининами ά и β. Агглютинины обладают свойством вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов при наличии в них соответствующих агглютиногенов. Агглютинин ά вызывает склеивание эритроцитов, содержащих агглютиноген А. Агглютинин β вызывает склеивание эритроцитов, содержащих агглютиноген В. Поэтому кровь человека не может одновременно содержать агглютиноген А и агглютинин ά или агглютиноген В и агглютинин β.

Различают четыре группы крови. Кровь Ι (0) группы не содержит агглютиногенов, в ее плазме есть агглютинины ά и β. Кровь Ι Ι (А) группы содержит агглютиноген А и агглютинин β. Кровь Ι Ι Ι (В) группы содержит агглютиноген В и агглютинин ά. Кровь Ι V (АВ) группы не содержит агглютининов, в эритроцитах есть агглютиногены А и В.

При переливании крови надо следить за тем, чтобы не получилась такая комбинация агглютиногенов и агглютининов, которая могла бы вызвать агглютинацию. Причем имеют значение агглютиногены донора – человека, дающего кровь, и агглютинины реципиента – человека, которому переливают кровь.

Методика:

На два конца стерильного предметного стекла нанести по капле стандартных сывороток. В каждую из них добавить по капле исследуемой крови. Перемешать сыворотку с кровью и через 1-5 мин определить результат. Там, где произойдет агглютинация, образуются мелкие крупинки, а вся смесь при этом просветляется. При отсутствии агглютинации смесь остается равномерно мутной.

Оформление результатов работы:

По результатам работы определить, к какой группе относится исследованная кровь. Зарисовать результаты. Определить возможность переливания исследованной крови людям, кровь которых относится к Ι, Ι Ι, Ι Ι Ι и Ι V группам. Составить схему возможности переливания крови различных групп.

 

Список рекомендуемой литературы

1. Атлас по нормальной физиологии / под ред. Н.А.Агаджаняна. М.: Высш. шк., 1986. С.14-28.

2. Солодков, А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная

/ А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. М.: Терра-Спорт: Олимпия Пресс, 2001. С.98-110.

3. Физиология мышечной деятельности / под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1982. С.137-163.

4. Фомин, Н.А. Физиология человека / Н.А. Фомин. М.: Просвещение, 1992. С.148-163.

 

 

ЗАНЯТИЕ 7

Тема: ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА

 

Вопросы для подготовки:

1. Физиологические свойства сердечной мышцы. Закон «Все или ничего». Закон сердца Франка-Старлинга.

2. Автоматия сердца, ее структурные основы. Проводящая система сердца.

3. Сердечный цикл, его фазы. Изменения давления в полостях сердца при его работе.

4. Функциональные показатели работы сердца.

5. Электрокардиография. Сущность метода, значение для клинической и спортивной практики.

Лабораторная работа. Электрокардиография

Оснащение:

1. Электрокардиограф, электроды

2. Марлевые прокладки

3. Физиологический раствор, спирт, вата

4. Линейки, ножницы, клей

5. Калькулятор

 

Электрокардиография – это метод регистрации биопотенциалов сердечной мышцы.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это запись электрической активности сердечной мышцы.

Потенциалы работающего сердца могут быть зафиксированы, если отводящие электроды прикладывать не только непосредственно к сердцу, но и к поверхности тела. Существует 3 классических отведения ЭКГ: В I отведении регистрируется разность потенциалов между правой и левой рукой, во II – между правой рукой и левой ногой, в III – между левой рукой и левой ногой.

В ЭКГ различают 5 зубцов: P, Q, R, S, T и интервалы: P-Q, QRS, S-T, Q-T, T-P, R-R. О состоянии сердца судят по амплитуде зубцов и продолжительности интервалов (см. кн.: Атлас по нормальной физиологии. М., 1986. С. 52-53).

Зубец P отражает возбуждение предсердий. Амплитуда зубца P колеблется от 0, 5 до 2, 5 мм. Интервал P-Q отражает время проведения возбуждения от синоатриального узла (место впадения полых вен в правое предсердие) к атриовентрикулярному (правая предсердно-желудочковая перегородка). Длительность интервала P-Q составляет 0, 12 – 0, 20 с.

Комплекс зубцов Q, R, S, T называют желудочковым комплексом. Зубец Q – первый зубец желудочкового комплекса, всегда обращен книзу, иногда может отсутствовать, его амплитуда в среднем равна 2 мм. Зубец R является самым высоким в ЭКГ, представляет собой период распространения возбуждения по основаниям желудочков, его амплитуда колеблется от 6 до 16 мм. Зубец S направлен вниз, непостоянен, отражает полный охват возбуждением желудочков. Зубец T направлен вверх, характеризует течение восстановительных процессов в желудочках, его амплитуда колеблется от 2, 5 до 7 мм. Интервал QRS характеризует возбуждение желудочков, а интервал S-T – процессы восстановления в желудочках. Продолжительность интервала Q-T составляет 0, 36 – 0, 40 с.

Интервал T-P совпадает с периодом покоя сердца – общей паузой.

Интервал R-R отражает длительность сердечного цикла в секундах (период, охватывающий одно сокращение – систолу - и одно расслабление – диастолу - сердечной мышцы).

Методика:

Испытуемому в положении сидя закрепляют на конечности электроды в трех стандартных отведениях. На правой ноге укрепляется индифферентный электрод. Зарегистрировать калибровочный сигнал, равный 1 см. Записать ЭКГ в трех стандартных отведениях. Не снимая электродов с испытуемого, предложить ему выполнить стандартную физическую нагрузку – 20 приседаний за 30 с. Сразу после прекращения работы записать ЭКГ во II стандартном отведении.

Оформление результатов работы:

Фрагменты ЭКГ, испытуемого в состоянии покоя и после физической нагрузки (3-5 кардиоинтервалов), вклеить в тетрадь. Отметить на ЭКГ зубцы P, Q, R, S, T.

Провести анализ ЭКГ в состоянии покоя (II отведение):

1. Рассчитать длительность сердечного цикла. Для этого измерить расстояние между вершинами двух зубцов R-R (в мм) и в зависимости от скорости движения ленты, на которой записывают ЭКГ, рассчитать время. При скорости движения ленты 25 мм/с 1 мм соответствует 0, 04 с, при скорости 50 мм/с 1 мм соответствует 0, 02 с.

2. Рассчитать ЧСС (уд/мин):

С

ЧСС = -----------------------

Сердечный цикл, с

 

3. Рассчитать продолжительность интервалов P-Q, Q-T, T-P (с) и сравнить с принятыми средними величинами.

 

Аналогично провести анализ ЭКГ после физической нагрузки (II отведение). По полученным результатам сделать вывод об изменении показателей состояния сердца испытуемого при физической нагрузке.

 

Список рекомендуемой литературы

1. Атлас по нормальной физиологии / под ред. Н.А.Агаджаняна. М.: Высш. шк., 1986. С. 38-45, 52-53.

2. Солодков, А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная

/ А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. М.: Терра-Спорт: Олимпия Пресс, 2001. С.110-114.

3. Физиология мышечной деятельности / под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1982. С.163-184.

4. Фомин, Н.А. Физиология человека / Н.А. Фомин. М.: Просвещение, 1992. С.164-174.

ЗАНЯТИЕ 8

Тема: ФИЗИОЛОГИЯ СОСУДОВ

 

Вопросы для подготовки:

1. Типы кровеносных сосудов, их функциональные особенности.

2. Давление крови в сосудах, его происхождение.

3. Методы измерения артериального давления.

Лабораторная работа. Измерение артериального давления (АД) методом Н.С.Короткова. Определение систолического(СО) и минутного объемов крови (МОК) расчетным методом

Оснащение:

1. Тонометр

2. Фонендоскоп

3. Секундомер

4. Метроном

5. Калькулятор, линейки

Методика:

Ознакомиться с устройством прибора, применяемого для измерения артериального давления.

Обнажить левую руку испытуемого. Манжету плотно обернуть вокруг середины плеча так, чтобы ее нижний край находился на 2, 5-3 см выше локтевого сгиба. Манометр не должен находиться в поле зрения испытуемого. В области локтевого сгиба на лучевой артерии установить фонендоскоп. Нагнетать воздух в манжету до тех пор, когда манометр покажет 160-170 мм рт.ст. Медленно выпускать воздух из манжеты. Снижая давление в манжете, внимательно прослушивать фонендоскопом пульс и при появлении первого звука зафиксировать показания манометра. Это будет величина систолического артериального давления (САД). Продолжать прослушивать пульсовые толчки. Они постоянно затухают, и в момент полного исчезновения звука следует зафиксировать показания манометра. Эта величина соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД). Повторить измерение до получения одинаковых результатов. Подсчитать пульс за 10 с в состоянии покоя и рассчитать ЧСС (уд/мин).

Выполнить стандартную физическую нагрузку – 20 приседаний за 30 с (частота работы метронома – уд/мин). Манжету с плеча не снимать. Во время приседания руки следует вытянуть вперед, при вставании руки опустить. Сразу после выполнения нагрузки подсчитать пульс за 10 с и определить величины САД и ДАД. Данные показатели определить в конце 1, 2 и 3 минут восстановительного периода.

Рассчитать пульсовое давление (ПД) и среднее артериальное давление (АДср.), используя формулу Хикэма:

 

ПД = САД – ДАД;

ПД

АДср. = ---------- + ДАД

Для расчета систолического объема крови (СО, мл) используют формулу Старра:

СО = [(101 + 0, 5 × ПД) – (0, 6 × ДАД)] – 0, 6 × А,

где: А – возраст испытуемого

Рассчитать минутный объем крови (МОК, л):

МОК = СО × ЧСС

Типы реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку:

НОРМОТОНИЧЕСКИЙ ТИП – ДАД не изменяется или незначительно понижается, САД умеренно повышается до 160 мм рт.ст. Такая реакция является типичной для тренированного организма.

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД возрастает до 180-190 мм рт.ст., ДАД также повышается до 90-100 мм рт.ст. Такая реакция является нерациональной, свидетельствует о чрезмерном увеличении работы сердечной мышцы.

ГИПОТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД повышается на незначительную величину (5-10 мм рт.ст.) или не изменяется, ДАД незначительно понижается или увеличивается, может оставаться без изменений. Такая реакция отражает функциональную неполноценность сердца.

Нормальной реакцией на пробу с 20 приседаниями за 30 с считается учащение пульса в пределах 60-80 % от исходной до рабочей величины. Более выраженное учащение пульса свидетельствует о нерациональной реакции сердца на физическую нагрузку, что может быть следствием физической неподготовленности, недостаточной тренированности, неполного восстановления организма. Чем выше функциональные возможности сердца, тем совершеннее механизмы регуляции работы сердца и, следовательно, менее выражен прирост ЧСС в ответ на стандартную физическую нагрузку.

Наиболее рациональной реакцией АД на стандартную физическую нагрузку является увеличение САД на 15-30 %, уменьшение ДАД на 10-35 % или этот параметр не изменяется. В результате таких изменений увеличивается ПД. Процент увеличения ПД должен быть в тех же пределах, что и процент учащения ЧСС. Уменьшение величины ПД является нерациональной реакцией АД на стандартную физическую нагрузку.

Рациональной реакцией на стандартную физическую нагрузку является правильное сочетание изменений ЧСС и ПД: процент учащения пульса должен быть немного ниже процента увеличения ПД.

ДИСТОНИЧЕСКИЙ ТИП – САД и ДАД значительно возрастают. В восстановительный период в течение 2-3 минут прослушивается «бесконечный тон» (звучание продолжается при опускании ртутного столба до нулевой отметки).

При нормальном функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы после 20 приседаний за 30 с ЧСС восстанавливается в течение 2 мин, САД и ДАД – к концу 3-й мин.

Оформление результатов работы:

Результаты исследования внести в таблицу. Отметить, какие из показателей в наибольшей степени изменяются под влиянием физической нагрузки. Определить тип реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку.

 

Вариант опыта	Показатели
ЧСС, уд/мин	САД, мм рт.ст.	ДАД, мм рт.ст.	ПД, мм рт.ст.	АДср, мм рт.ст.	СО, мл	МОК, л
Покой
Физ. нагрузка
1 мин
2 мин
3 мин

Изменения показателей гемодинамики под влиянием физической нагрузки, %

ЧСС	САД	ДАД	ПД	АДср.	СО	МОК

Список рекомендуемой литературы

1. Атлас по нормальной физиологии / под ред. Н.А.Агаджаняна. М.: Высш. шк., 1986. С. 60-62, 66.

2. Солодков, А.С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная

/ А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. М.: Терра-Спорт: Олимпия Пресс, 2001. С.114-119.

3. Физиология мышечной деятельности / под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1982. С.196-210.

4. Фомин, Н.А. Физиология человека / Н.А. Фомин. М.: Просвещение, 1992. С.174-178.

 

ЗАНЯТИЕ 9

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: