Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Тема: Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки
1. Основные симптомы язвенного кровотечения (один ответ лишний): - рвота «кофейной гущей» - дегтеобразный стул - эритропения - рвота алой кровью + лейкоцитоз 2. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является: - резекция желудка - стволовая ваготомия с пилоропластикой по Джадду + ушивание перфорации - СПВ с пилоропластикой по Джадду - СВ с пилоропластикой по Джадду 3. Органощадящие операции при язвенной болезни (один ответ лишний): + субтотальная резекция желудка - СПВ - антрумэктомия с селективной ваготомией - СВ с пилоропластикой - операция Джадда
4. Для хронических медиагастральных язв не характерно наличие: - плотных краев + возбудимого типа секреции - пенетрации - малигнизации - перивисцерита 5. Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно: - большая распространенность заболевания по сравнению с желудочными язвами - более частое развитие у мужчин - преимущественное образование в молодом возрасте - более упорное, чем при желудочной язве, течение + злокачественное перерождение
6. Напряжение мышц правой подвздошной области при прикрытом прободении язвы объясняется: - иррадиацией боли - поступлением воздуха в брюшную полость + затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал - вторичным тифлитом - висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком
7. Операцией выбора при язвенной болезни на фоне дуоденостаза является: - антрумэктомия по Бильрот-1с ваготомией + антрумэктомия по Ру с ваготомией - ваготомия с пилоропластикой - СПВ - средняя резекция желудка 8. Препараты, используемые при язвенном кровотечении (один ответ лишний): - Н2-блокаторы - аминокапроновая кислота + фраксипарин - этамзилат - свежезамороженная плазма 9. Показанием к операции при дуоденальной язве является (один ответ лишний): - пенетрация - сочетание с язвой желудка - отсутствие результата при длительном медикаментозном лечении + острая язва - стеноз 10. Показания к операции при язве желудка (один ответ лишний): - хроническая каллезная язва тела желудка + острая язва кардиального отдела - атипия клеток в язвенном инфильтрате - пенетрация язвы в поджелудочную железу - кисетная деформация желудка с нарушением эвакуации
11. ФГДС при язвенной болезни не позволяет определить: + темп эвакуации - локализацию язвы - наличие инфильтративного вала - размеры язвы - наличие малигнизации 12. Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки при язвенной болезни не позволяет верифицировать: - темп эвакуации - локализацию язвы - наличие инфильтративного вала + наличие малигнизации - размеры язвы 13. Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка (один ответ лишний): - эндоскопическое исследование + УЗИ желудка и 12-перстной кишки - биопсия - рентгенологическое исследование желудка - определение типа желудочной секреции 14. Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами характерно для: - обострения язвенной болезни - стенозирующей язвы + прободной язвы - кровоточащей язвы - пенетрирующей язвы 15. При кровоточащей язве тела желудка радикальной операцией является: - клиновидное иссечение кровоточащей язвы + резекция желудка - прошивание кровоточащей язвы - операция Джадда - гастроэнтеростомия
16. При кровоточащей язве тела желудка паллиативной операцией является (один ответ лишний): - перевязка левой желудочной артерии - лигирование сосуда в язве - прошивание кровоточащей язвы - клиновидное иссечение язвы + средняя резекция желудка
17. Клинические проявления демпинг-синдрома (один ответ лишний): + выраженный болевой синдром - холодный пот - слабость - диарея - снижение АД 18. Наиболее распространенный тип желудочной секреции при дуоденальной язве: - нормальный + возбудимый - астенический - инертный - тормозный 19. При язве тела желудка чаще всего встречается тип секреции: - нормальный - возбудимый + тормозный - астенический - инертный 20. При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний): - СПВ - СВ с гастродуоденоанастомозом - СВ с гастроэнтероанастомозом + дистальная резекция желудка - средняя резекция желудка 21. Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является: - ФГДС - УЗИ брюшной полости - лапароцентез - КТ + обзорная рентгеноскопия брюшной полости 22. Наиболее физиологичным методом резекции желудка при язвенной болезни 12-перстной кишки считается: - дистальная резекция по Бильрот-2 + дистальная резекция по Бильрот-1 - средняя резекция по Шалимову - проксимальная резекция - клиновидная резекция 23. Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно: - рвота в виде кофейной гущи + усиление болей в животе - падение гемоглобина - мелена - снижение ОЦК 24. Для уточнения диагноза прободной язвы наименее информативным исследованием является: - обзорная рентгеноскопия брюшной полости - лапароскопия + УЗИ желудка - УЗИ брюшной полости - пневмогастрография 25. Методы эндоскопической остановки язвенного кровотечения (один ответ лишний): - электрокоагуляция - орошение язвы ваготилом + орошение язвы адреналином - нанесение полимерной пленки - лазерокоагуляция 26. Эндоскопическое исследование не позволяет определить: - локализацию язвы - синдром Меллори - Вейса - ранний рак желудка + синдром Цоллингера -Эллисона - степень стеноза привратника 27. Термин «гематемезис» означает: + кровавую рвоту - кровохарканье - рвоту желчью - дегтеобразный кал - примесь алой крови в кале 28. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является: + перфорация - кровотечение - пенетрация в головку поджелудочной железы - малигнизация - пенетрация в гепатодуоденальную связку 29. Осложнения каллезной язвы тела желудка (один ответ лишний): - стеноз привратника - малигнизация + образование межорганного свища - профузное кровотечение - перфорация 30. Для стеноза привратника не характерно: - рвота пищей, съеденной накануне + напряжение мышц брюшной стенки - отрыжка «тухлым» - " шум плеска" в желудке натощак - задержка бариевой взвеси в желудке 31. Оптимальная операция при пептической язве анастомоза после резекции желудка: - гастрэктомия - ререзекция по Бильрот - 1 - селективная ваготомия с пилоропластикой + торакоскопическая наддиафрагмальная стволовая ваготомия - ререзекция желудка по Ру 32. Тактика при продолжающемся профузном язвенном кровотечении: - гемостатическая терапия - применение зонда Блэкмора - отсроченная операция + экстренная операция - плановая операция 33. Основной рентгенологический признак прободной язвы желудка: - пневматоз толстой кишки - чаши Клойбера + свободный газ в брюшной полости - раздутые петли тонкой кишки - выпот в плевральной полости 34. Объем операции при язве выходного отдела желудка: - гастрэктомия - дистальная субтотальная резекция желудка - проксимальная субтотальная резекция желудка + антрумэктомия с ваготомией - средняя резекция желудка 35. Раннее осложнение после резекции желудка: + кровотечение - демпинг-синдром - синдром приводящей петли - пептическая язва анастомоза - агастральная астения 36. Позднее осложнение резекции желудка: - несостоятельность швов анастомоза - пневмония - кровотечение + демпинг-синдром - анастомозит 37. Термин «мелена» означает: - кровавую рвоту - кровохарканье - рвоту «кофейной гущей» + дегтеобразный кал - примесь алой крови в кале 38. Средняя резекция желудка показана: - при дуоденальной язве + при медиагастральной язве - при язве кардии - при множественных язвах желудка - при сочетанных язвах желудка и 12-перстной кишки 39. Кровотечение, обозначающееся как Forrest IIа характеризует: - продолжающееся струйное кровотечение - продолжающееся капиллярное кровотечение в виде диффузного просачивания + видимый крупный тромбированный сосуд - плотно фиксированный к язвенному кратеру тромб или сгусток - мелкие тромбированные сосуды в виде окрашенных пятен 40. Дренирующие желудок операции при язвенной болезни 12-перстной кишки (один ответ лишний): - пилоропластика + гастростомия - гастродуоденостомия - гастроэнтеростомия - антральная резекция желудка 41. Боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает: - вскоре после еды - во время еды + натощак - после приема жирной пищи - после приема мясной пищи 42. Боль при язве желудка возникает: + вскоре после еды - во время еды - натощак - после приема жирной пищи - после приема мясной пищи 43. При рецидиве профузного язвенного гастродуоденального кровотечения показана: + экстренная операция - отсроченное хирургическое вмешательство - эндоваскулярная селективная эмболизация - повторный эндоскопический гемостаз - интенсивная гемостатическая терапия 44. Абсолютные показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний): - перфорация язвы - профузное кровотечение + длительный язвенный анамнез - декомпенсированный стеноз привратника - малигнизация 45. Наиболее частая локализация язвы двенадцатиперстной кишки: + луковица - нисходящая часть - верхнегоризонтальная часть - восходящая часть - нижнегоризонтальная часть 46. Типичный характер кала при желудочно-дуоденальном кровотечении: - кал в виде «малинового желе» - алая кровь на кале + дегтеобразный кал - темная кровь в кале - плотные сгустки крови в кале
47. ФГДС при язвенных кровотечениях позволяет (один ответ лишний): + выбрать адекватную операцию - установить источник кровотечения - установить факт остановки или продолжения кровотечения - установить стабильность или нестабильность гемостаза - выполнить мероприятия по остановке кровотечения 48. Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно: - резкие боли в животе - доскообразный живот - исчезновение печеночной тупости + вздутие живота - " серп" газа под куполом диафрагмы 49. Ваготомия с пилоропластикой показана при перфорации: + хронических дуоденальных язв - симптоматических язв - ювенильных язв без признаков хронического процесса - медиагастральных язв - дуоденальных язв при синдроме Золлингера – Эллисона 50. Продолжающееся капиллярное кровотечение в виде диффузного просачивания классифируется по Forrest как: - F Iа + F Ib - F IIа - F IIb - F IIc |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 556; Нарушение авторского права страницы