Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Тема: Рак желудка и его осложнения
1. Стадия IV рака желудка соответствует обозначению по системе TNM: + T2 N1 M1 - T3 N0 M0 - T2 N2 M0 - T2 N1 M0 - T3 N2 M0 2. Метастаз Шницлера локализуется: - в печени + в Дугласовом пространстве - в яичниках - между ножками кивательной мышцы - в области пупка 3. Дисфагия характерна для рака желудка, локализующегося: - в пилорическом отделе + в кардии - в теле желудка - по большой кривизне - в области дна 4. Наиболее частой гистологической формой рака желудка является: + аденокарцинома - скирр - плоскоклеточный рак - аденоаксантома - недифференцированная карцинома
5. Наиболее часто рак желудка метастазирует: - в легкие + в печень - в яичники - в кости - в головной мозг
6. Стадия рака желудка, инфильтрирующего мышечный слой с одним регионарным метастазом: - IA - IB + II - IIIA - IIIB 7. Наиболее частой локализацией рака желудка является: - кардиальный отдел желудка + антральный отдел и тело желудка - пилорический канал - весь желудок - большая кривизна желудка 8. Метастаз Крукенберга локализуется: - в Дугласовом пространстве - в пупке + в яичниках - между ножками кивательной мышцы - в печени 9. Задержка эвакуации из желудка характерна для локализации рака: + в пилорическом отделе - в кардиальном отделе - в теле желудка - по большой кривизне - по малой кривизне 10. Метастаз Вирхова локализуется: - в печени - в Дугласовом пространстве - в яичниках + между ножками кивательной мышцы - в легких 11. Наиболее точную раннюю диагностику рака желудка обеспечивает: - выявление синдрома " малых признаков" + гастроскопия с биопсией - появление раковой триады по Мельникову - рентгенография желудка - УЗИ брюшной полости 12. Для рака тела желудка не характерно: - анемия - желудочный дискомфорт + дисфагия - ноющие боли в эпигастрии - похудание 13. Абсолютным признаком неоперабельности рака желудка является: + множественные метастазы в печень - метастазы в селезенку - метастазы в большой сальник - большие размеры опухоли - метастазы в малый сальник 14. Рак, поражающий только слизистую, небольших размеров соответствует обозначению по системе TNM: - T1 N0 M0 - T0 N0 M0 - T1N1 M0 - T1 N0 M1 + Tis N0 M0 15. Типичное клиническое проявление стенозирующего рака выходного отдела желудка: - понос - дисфагия + " шум плеска" натощак - мелена - повышенный тургор кожи 16. Отдаленными для рака желудка не являются метастазы: - в печень + в малый сальник - Крукенберга - в пупок - Вирхова 17. Паллиативная операция при раке кардиального отдела желудка: + гастростомия - пилоропластика - гастроэнтеростомия - дистальная резекция желудка - гастродуоденоанастомоз 18. Паллиативная операция при раке антрального отдела желудка: - гастростомия - пилоропластика + гастроэнтеростомия - средняя резекция желудка - паллиативная проксимальная резекция желудка 19. Причина возможного развития рака желудка у больного с резецированным желудком: - нарушение резервуарной функции желудка + отсутствие кислотопродукции желудка - снижение продукции слизи - нарушение моторной функции желудка - снижение продукции бикарбонатов 20. Гастростомия показана при: - пилоростенозе - кардиоспазме + стенозирующем раке кардии - распадающемся раке тела желудка - стенозирующем раке дистального отдела желудка 21. Радикальными операциями при раке желудка являются (один ответ лишний): - дистальная субтотальная резекция желудка - проксимальная субтотальная резекция - гастрэктомия - расширенные и комбинированные операции + средняя резекция желудка 22. Основным методом диагностики рака желудка является: - ангиография - рентгеноскопия - радиоизотопный метод + гастроскопия с биопсией - исследование желудочной секреции 23. Особенности клинического проявления стенозирующего рака антрального отдела желудка (один ответ лишний): - рвота пищей, съеденной накануне - видимая перистальтика в эпигастрии - алиментарная дистрофия + дисфагия - «шум плеска» 24. Признаки запущенности рака желудка (один ответ лишний): - увеличенные плотные надключичные лимфоузлы - увеличенная и бугристая печень + локализация опухоли в кардиальном отделе с переходом на пищевод - асцит - множественные округлые затемнения в легких 25. Форма роста рака желудка, наиболее благоприятная для прогноза: + полиповидная - блюдцевидная - язвенно-инфильтративная - плоско-инфильтрирующая - диффузно-инфильтративная
26. Лабораторные признаки рака желудка (один ответ лишний): - анемия + гиперхлоргидрия - ахилия - гипопротеинемия - положительная реакция Грегерсена
27. Факторы благоприятного прогноза после радикальной операции по поводу рака желудка (один ответ лишний): - carcinoma in situ - I-II стадии заболевания - экзофитная форма роста опухоли + низкодифференцированное гистологическое строение опухоли - высокодифференцированное гистологическое строение опухоли 28. Макроскопически выделяют формы роста рака желудка (один ответ лишний): - полиповидная - блюдцевидная + язвообразная - язвенно-инфильтративная - диффузно-инфильтративная 29. Метастаз «сестры Джозеф» локализуется; - в Дугласовом пространстве + в пупке - в яичниках - между ножками кивательной мышцы - в сальнике 30. Рак желудка, прорастающий серозную оболочку с четырьмя метастазами в большой сальник, классифицируется по системе TNM как: - T3 N2 M0 - T3 N0 M0 - T2 N2 M1 - T2 N1 M0 + T3 N1 M0 31. Предраковые заболевания желудка (один ответ лишний): - хронический атрофический гастрит - хроническая язва желудка - полипы желудка + лейомиома желудка - болезнь Менетрие 32. При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана: - эндоскопическая полипэктомия - хирургическое иссечение полипа - клиновидная резекция желудка - экономная резекция желудка + субтотальная резекция желудка 33. Интраоперационное морфологическое исследование при плановой операции по поводу рака желудка необходимо для (один ответ лишний): + определения гистологического строения опухоли - определения метастазов в региональных лимфатических узлах - верификации отдаленных метастазов - выбора объема удаляемой части желудка - выбора объема лимфаденэктомии 34. Варианты лимфодиссекции при раке желудка: - от DO до D4 + от D1 до D3 - от DO до D6 - от DO до D3 - от D1 до D6 35. Метастаз Крукенберга следует расценивать как: - гематогенный + имплантационный - ортоградный лимфогенный - ретроградный лимфогенный - контактный
36. При раковом стенозе выходного отдела желудка для предоперационной коррекции гомеостаза необходимо определить (один ответ лишний): - объем циркулирующей крови - электролитный состав плазмы + уровень лимфоцитов крови - уровень белков крови - суточный диурез 37. Предоперационная подготовка при раковом стенозе выходного отдела желудка должна включать (один ответ лишний): - лечебное зондовое интестинальное питание - лечебное парентеральное питание - коррекцию водно-электролитного состава крови - ежедневное промывание желудка + ежедневную стимуляцию кишечника 38. Вариант радикальной операции при раке желудка: + субтотальная резекция с лимфодиссекцией - гемирезекция с лимфодиссекцией - гемирезекция без лимфодиссекции - антральная резекция с лимфодиссекцией - средняя резекция с лимфодиссекции 39. Радикальная операция при раке желудка: - субтотальная резекция без лимфодиссекции - гемирезекция с лимфодиссекцией - антральная резекция с лимфодиссекцией - средняя резекция с лимфодиссекцией + гастрэктомия с лимфодиссекцией 40. При операбельной опухоли кардиального отдела желудка выполняют: - субтотальную дистальную резекцию с лимфодиссекцией - субтотальную проксимальную резекцию желудка + гастрэктомию с лимфаденэктомией - антральную резекцию с лимфодиссекцией - среднюю резекцию с лимфодиссекцией
41. Метастазы рака желудка в печень следует расценивать как: - имплатационные - ортоградные лимфогенные - ретроградные лимфогенные + гематогенные - контактные
42. Факторы риска возникновения рака желудка (один ответ лишний): - инфицированность желудка Helicobacter pylori - употребление пищи с примесью нитратов и нитритов + употребление пищи, содержащей каротин - длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка - курение, употребление алкоголя 43. Наиболее часто рак желудка наблюдается в возрасте: + 50-70 лет - 20-30 лет - 30-40 лет - 40-50 лет - старше 70 лет 44. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин раком желудка: - 1: 1 - 1: 3 + 3: 2 - 3: 1 - 4: 1 45. Осложнения рака тела желудка (один ответ лишний): - перфорация + стеноз - кровотечение - прорастание в соседние органы - метастазирование 46. На выбор объема операции при раке желудка наименьшее влияние оказывает: - наличие регионарных метастазов + локализация опухоли - тип роста опухоли - гистологическая структура опухоли - распространенность опухоли 47. У больных, обратившихся за медицинской помощью при раке желудка, наиболее часто выявляется рак: - TisN0M0 – T1N0M0 - T1N0M0 – T1N1M0 + T3N2M0-T3N2M1 - T2N0M0 – T2N1M0 - T2N1M0 – T2N2M0 48. К циторедуктивным операциям при раке желудка относится: + паллиативная резекция желудка - гастроэнтеростомия - гастростомия - гастрэктомия с лимфодиссекцией - гастродуоденостомия 49. При перфоративном раке желудка и разлитом перитоните следует выполнить: - паллиативную резекция желудка, туалет и дренирование брюшной полости - гастроэнтероанастомоз, туалет и дренирование брюшной полости - гастростомия, туалет и дренирование брюшной полости + тампонаду перфорации прядью сальника, туалет и дренирование брюшной полости - субтотальную резекцию с лимфодиссекцией, туалет и дренирование брюшной полости 50. Оптимальный способ наложения анастомоза после субтотальной дистальной резекции желудка при раке: - гастродуоденальный термино-латеральный - гастроеюнальный по Финстереру + гастроеюнальный по Ру - гастродуоденальный термино-терминальный - гастродуоденальный латеро-латеральный |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 495; Нарушение авторского права страницы