Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Тема: Доброкачественные заболевания толстого кишечника, малая проктология
1. Основная причина возникновения острого парапроктита: + микротравмы слизистой - колит - геморрой - простатит - полип прямой кишки 2. Метод лечения острого гнойного парапроктита: - только массивная антибактериальная терапия - только физиотерапевтическое лечение + экстренная операция - плановая операция - пункция, промывание абсцесса 3. Острый пельвиоректальный парапроктит может осложниться (один ответ лишний): - перитонитом - забрюшинной флегмоной + механической кишечной непроходимостью - сепсисом - некрозом стенки прямой кишки 4. Принципы лечения острого парапроктита (один ответ лишний): - экстренная операция - адекватное вскрытие и санация гнойного очага - иссечение внутреннего отверстия - адекватное обезболивание + наложение первичных швов на рану 5. Для хронического парапроктита наиболее характерным является: - гипертермия + наличие свищевого отверстия на коже промежности - выделение алой крови в конце акта дефекации - интенсивные боли в перианальной области - диарея 6. Для исследования свищей прямой кишки не применяется: - наружный осмотр + ирригоскопия - прокрашивание свищевого хода - фистулография - зондирование 7. Для хронического геморроя типично: - частый жидкий стул - тенезмы - периодическое повышение температуры тела - сильная боль после дефекации + капли крови на кале 8. Клиническая картина геморроя характеризуется (один ответ лишний): + тенезмами - зудом, дискомфортом в перианальной области - увеличением геморроидальных узлов - обострениями после приема алкоголя и острых блюд - выделением алой крови при дефекации 9. Радикальный метод лечения хронического геморроя III-IV ст.: + геморроидэктомия - консервативный - склерозирующая терапия - наложение латексных колец - лигирование узлов
10.Для хронической трещины прямой кишки характерно: - обильное кровотечение из прямой кишки - тенезмы, боль в нижних отделах живота - лентообразный вид кала, запоры - частый жидкий стул, выделение слизи + сильная боль во время и после акта дефекации 11. Самая частая форма парапроктита: - подковообразный + подкожно - подслизистый - ишиоректальный - пельвиоректальный - межмышечный 12. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего провести (один ответ лишний): - под внутривенным наркозом + под местной анестезией - с применением сакральной анестезии - под перидуральной анестезией - под спиномозговой анестезией 13. Оптимальный метод лечения острого геморроидального тромбоза: - прием детралекса - вправление узлов под анестезией - повязки с гепариновой мазью + геморроидэктомия - склерозирующая терапия 14. Эпителиальный копчиковый ход: - связан с крестцом - связан с копчиком + оканчивается слепо в подкожной клетчатке или под копчиком - связан с крестцово-копчиковой связкой - сообщается с просветом прямой кишки 15. Лечение острой анальной трещины (один ответ лишний): - диета - блокады - свечи и мази - ванночки + иссечение трещины 16. После самопроизвольного вскрытия острого парапроктита возникает: - незаживающая язва на месте вскрытия - развитие карциноида на месте вскрытия + формирование свища прямой кишки - недостаточность сфинктера прямой кишки - полное выздоровление 17. Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из прямой кишки (один ответ лишний): - болезнь Крона - рак прямой кишки - геморрой - неспецифический язвенный колит + болезнь Гиршпрунга 18. Характер кровотечения при геморрое: - темная кровь в кале - темная кровь со сгустками + алая кровь на кале - прожилки крови в слизистых выделениях - мелена 19. Для 3 стадии геморроя характерно: + выпадающие узлы необходимо вправлять рукой - выпадающие узлы вправляются самопроизвольно - выпадения узлов нет - выпавшие узлы не вправляются - выпавшие кровоточащие узлы не вправляются 20. Наиболее частая локализация анальной трещины: - 3 часа по циферблату - 7 часов по циферблату - 12 часов по циферблату + 6 часов по циферблату - 11 часов по циферблату 21. Основной патогенетический фактор болезни Гиршпрунга: - рубцовое сужение анальной области - мезентериальный лимфаденит - туберкулезные гранулемы + отсутствие интрамуральных ганглиев в ректосигмоидном переходе - рубцовое сужение в ректосигмоидном переходе 22. Для 2 стадии геморроя характерно: - выпадающие узлы необходимо вправлять рукой + выпадающие узлы вправляются самопроизвольно - выпадения узлов нет - выпавшие узлы не вправляются - выпавшие тромбированные узлы не вправляются 23. При выпадении прямой кишки применяется: - экстирпация прямой кишки - передняя резекция прямой кишки - резекция прямой кишки с низведением сигмовидной + подшивание кишки к передней связке промонториума - иссечение выпавшей части кишки 24. Метод лечения одиночного аденоматозного полипа толстого кишечника: - резекция пораженного участка кишечника + трансанальная эндоскопическая полипэктомия - колотомия, иссечение полипа - обструктивная резекция кишечника - резекция кишки с наложением анастомоза 25. При подкожно-подслизистом свище прямой кишки выполняется: - операция Гартмана - иссечение слизистой + операция Габриеля - проведение лигатуры через свищ - операция Кюммеля 26. У больных трещиной прямой кишки выполняется: - операция Гартмана + иссечение трещины - операция Свенсона - ушивание трещины - электрокоагуляция трещины 27. Типичная локализация геморроидальных узлов: + на 3, 7, 11 часах по циферблату - на 3, 5, 9 часах по циферблату - на 1, 7, 10 часах по циферблату - на 3, 6, 9 часах по циферблату - на 3, 5, 10 часах по циферблату 28. Форма острого парапроктита, наиболее трудная для диагностики и лечения: - подкожный парапроктит + пельвиоректальный парапроктит - ишиоректальный парапроктит - подковообразный парапроктит - подслизистый парапроктит 29. Основная причина упорного течения хронического парапроктита: - несоблюдение личной гигиены - узкий свищевой ход и недостаточное дренирование - наличие хронического геморроя и проктосигмоидита - хронические запоры и повышение тонуса сфинктера + связь свища с просветом прямой кишки и эпителизация свищевого хода 30. Определяющий этап оперативного лечения параректального свища: - иссечение свищего хода + иссечение внутреннего отверстия свища - сфинктеротомия - ушивание свища - адекватное дренирование свища 31. Выделение крови из прямой кишки при геморрое характерно для: - 1-2 стадии заболевания - 2 стадии заболевания - 3-4 стадии заболевания - 4 стадии заболевания + 1-4 стадии заболевания
32. Заболевания, с которыми следует дифференцировать острый парапроктит (один ответ лишний): - карбункул ягодицы - нагноившийся эпителиальный копчиковый ход - абсцесс предстательной железы - нагноившаяся копчиковая киста + параректальный свищ
33. При экстрасфинктерном свище свищевой ход: - находится кнутри от сфинктера прямой кишки. - проходит через сфинктер - проходит под слизистой оболочкой прямой кишки - проходит под мышечным слоем прямой кишки + открывается на коже промежности латеральнее сфинктера 34. Заболевания, с которыми следует дифференцировать хронический парапроктит (один ответ лишний): - остеомиелит крестца - остеомиелит копчика + дивертикулез ободочной кишки - болезнь Крона прямой кишки - эпителиальные копчиковые ходы 35. Осложнения неспецифического язвенного колита (один ответ лишний): - перфорация кишки - кишечное кровотечение - малигнизация + механическая кишечная непроходимость - паралитическая кишечная непроходимость 36. Основной патогенетический компонент развития неспецифического язвенного колита: - бактериальный - пролиферативный + аутоиммунный - вирусный - нейрогуморальный 37. При диффузном полипозе ободочной кишки операция должна выполняться: - после 6 месяцев консервативного лечения - после 1 года консервативного лечения + сразу после установления диагноза - после 2 месяцев наблюдения - после 3 месяцев наблюдения 38. Осложнения дивертикулеза ободочной кишки (один ответ лишний): - дивертикулит - кровотечение + образование параректальных свищей - перфорация дивертикула в брыжейку - перфорация дивертикула в брюшную полость 39. Оперативное лечение трещины прямой кишки показано при отсутствии эффекта от лечения в течение: - одного месяца - 2 недель - 6 дней + 2 месяцев - 3 недель 40. Больным с перфорацией дивертикула сигмовидной кишки и перитонитом показана операция: - илеосигмостомия + обструктивная резекция сигмовидной кишки - резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза - сигмопликация - трансверзосигмостомия 41. Развитие болезни Крона связано с: - трихомонадой - бледной спирохетой - палочкой Крона - психической травмой + неспецифическим аутоиммунным воспалением 42. Для исследования свищей прямой кишки применяются (один ответ лишний): - наружный осмотр и зондирование свища + колоноскопия - пальцевое исследование прямой кишки - прокрашивание свищевого хода и осмотр на зеркалах - фистулография
43. Дивертикулы чаще встречаются в: + сигмовидной кишке - нисходящей кишке - восходящей кишке - поперечной кишке - слепой кишке 44. Осложнением неспецифического язвенного колита не является: - токсическая дилатация - профузное кровотечение + диастатический разрыв кишки - малигнизация - перфорация
45. При наружном осмотре можно обнаружить: - все геморроидальные узлы при хроническом геморрое - опухоли дистального отдела прямой кишки - полипы анального канала + свищевые отверстия при хроническом парапроктите - тромбоз внутренних геморроидальных узлов 46. Применяемая схема «циферблата часов» предусматривает положение больного: - на правом боку с подтянутыми к животу коленями - на левом боку с подтянутыми к животу коленями + на спине в гинекологическом кресле - коленно-локтевое - на животе 47. При трещине прямой кишки тонус сфинктера: - снижен умеренно - не изменен + повышен значительно - отсутствует - снижен значительно 48. Осмотр толстой кишки при ректороманоскопии возможен на протяжении: - 10 см - 20 см + 30 см - 40 см - 50 см 49. Гангрена Фурнье осложняет: + острый парапроктит - геморроидальный тромбоз - эпителиальные копчиковые ходы - копчиковую кисту - параректальный свищ 50. Наличие «сторожевого бугорка» говорит о: - острой анальной трещине - остром парапроктите + хронической анальной трещине - хроническом геморрое - геморроидальном тромбозе |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 404; Нарушение авторского права страницы