Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Real-Time PCR Assay Using Specimens on Filter Disks as a Template
For Detection of Cytomegalovirus in Urine ПЦР в реальном времени анализа с использованием образцов на фильтровальные диски в качестве шаблона для обнаружения цитомегаловируса в моче Коэффициенты обнаруженного количества копий для ввода генома количество копий при каждом разведении были усреднены, и результат была определена как эффективность регистрации. эффективность регистрации для образцов добавляют непосредственно и образцов применительно к дискам были 25 и 11% ввода, соответственно. При обнаружении предел для стандартной ДНК в качестве значения среза (5 копий / реакция смесь), 50 CMV геномных копий на диске было достаточно, чтобы генерируют позитивный сигнал. Изучить практическую применимость анализа, 55 мочи были собраны образцы из 34 новорожденных и младенцев. 8 образцов соответствовали шести врожденных случаях. Пять из эти врожденно инфицированных субъектов были бессимптомными в рождение. Их врожденные инфекции были идентифицированы обнаружением ЦМВ-иммуноглобулина М и подтверждается ПЦР с использованием сушеные пуповины (15). Сбор и использование
Преимущества фильтра на основе ПЦР в реальном времени, как были следующим образом: (I) минимальная обработка образца; (II) не жидких образцов фаза перед тем ПЦР, который исключает возможность для загрязнение ПЦР; и (III), чувствительный и количественный мера
мерения. Стабильность ДНК в фильтрах было продемонстрировано ранее (21). Стоимость анализа, в том числе затраты на фильтры, реагенты и расходные материалы и заработная плата техник, составил? $ 8 за образец. В сочетании с сбора мочи от подгузников, наш фильтр на основе анализа может быть наиболее подходящим для Программы скрининга для ЦМВ инфекций у новорожденных. Потому как небольшие объемы проб на фильтре дисков может ввести неожиданные ошибки в клинических условиях, пилот скрининга программы для проверить производительность анализа идет полным ходом.
Noorbakhsh Samileh Role of cytomegalovirus in sensorineural Hearing loss of children: A case—control Study Роль цитомегаловируса в нейросенсорной потеря слуха детей: случай-контроль
Врожденная ЦМВ является наиболее распространенной причиной ненаследственных нейросенсорной потеря слуха у детей. Более 40% случаев глухота с неизвестным причиной обусловлены врожденной ЦМВ. Когда ЦМВ-инфекция диагностирована в первый год жизнь, лечение с ганцикловир рекомендуется и связано с уменьшением появление SNHL. Предыдущие исследования показали в Тегеране врожденной ЦМВ-инфекции разработана в 2,6% новорожденных. Цель: определить роль цитомегаловируса в нейросенсорной потери слуха у детей путем сравнения антител CMV количественно между SNHL и управления. Методы и материалы: Это исследование случай-контроль было сделано в ЛОР-кафедры Хазрат Акрам больницы Расул в Тегеране (2002-2003). Это исследование было проведено на основе диагностических параметров (критериев AAO) для SNHL и здорового контроля. Мы Сравнивали специфические цитомегаловирус антитела (IgM и IgG измеряли с помощью ELISA метод) в 95 образцах крови новорожденных с SNHL (средний возраст = 35? 30 месяцев) и 63 здоровых младенцев совпадающая (средний возраст = 38,7? 27,3 месяцев) в качестве контрольной группы. 59,6% от случаи были мужского пола; 40,4% составляли женщины. Острый и предыдущий иммунитет к цитомегаловируса (IgM и IgG) был обнаружен в 34,7% и 72,6% от SNHL детей, острая инфекция обнаружены в 3,5% в контрольной группе, предыдущий иммунитет (IgG) обнаружены в 94,7% из них. Острая инфекция ЦМВ была выше в случаях (P-значение = 0,000), но предыдущий иммунитет (CMV-IgG) был выше в контрольной группе (P-значение = 0,001). Средний возраст больных с острым
Согласно исследованию Ohlms соавт., В 38.75% от дети с SNHL этиологическим фактором оставался неизвестно. В 7,5% случаев односторонняя глухота были диагностируется случайно, чаще всего между 7-м и 10-й год возраста [1,2]. Ни дети, ни их родители могут точно определить время его появления, особенно когда она не сопровождается другими симптомами, такими как головокружение или шум в ушах [1,2]. Врожденная ЦМВ является одной из распространенных причин themost врожденных инфекций в развитых странах с сообщали о случаях колеблется от 0,15% и 2,0% с более высокими показателями в популяциях с более низкий уровень жизни [3-7]. Последствия врожденной инфекции CMV может варьироваться от врожденного синдрома бессимптомному курс. Младенцы, которые являются бессимптомными при рождении могут по-прежнему присутствуют недостатки в более позднем возрасте [3,4]. В приблизительно 5% младенцев CMV становится клинически проявляется с повреждением многих органов, включая печень, селезенка, головной мозг, глаза, и внутреннее ухо [5,6,7]. Наиболее младенцы, которые заражены врожденным ЦМВ являются бессимптомно при рождении. Многие исследования показывают, что врожденные инфекции ЦМВ имеет более соответствующую роль в этиологии SNHL чем сообщалось ранее. Более 40% от глухоты случаи с неизвестной причиной, нуждающихся в реабилитации, вызваны врожденной CMV [6,7]. Процент врожденных случаев ЦМВ в одиночку по-видимому, объяснить все случаи ранее приписаны всех врожденных инфекций. Сенсоневральная потеря слуха (SNHL) встречается в большинстве из клинически пострадавших детей и составляет около 4000 случаев глухоты ежегодно в Соединенные штаты. Эта потеря слуха является симметричным и может быть прогрессирующее [7].
Detection of antibody or virus in urine after the first year of life is of no use as most children develop immunity to the virus [8,9].
Диагноз врожденной ЦМВ путем обнаружения ЦМВ в моче [9]. Обнаружение IgM антител в крови [8,9] или perilymphatic жидкости [4,10]. Диагноз перинатального заражения ЦМВ трудно, но документально лучше всего отрицательным ЦМВ вирусная культура и уровень антител CMV-IgM при рождении, положительная вирусная культура и CMV-IgM антитела в 8-16 недельного возраста антитела и сохранения CMV-IgG антитело. Обнаружение антител или вируса в моче после того, как первый год жизни не имеет смысла, так как большинство дети развивают иммунитет к вирусу [8,9]. Послеродовая первичная инфекция ЦМВ диагностируется наличие CMV-IgG сероконверсии ЦМВ-IgM антитела и выделение вируса в шалфей, мочи и других телесные жидкости [4,8,10]. Лечение детей с врожденной цитомегаловирусной инфекция с ганцикловир рекомендуется [11,9]. Предыдущие исследования в Тегеране [12,13] показали, врожденная ЦМВ-инфекция разработана в 2,6% новорожденных. Также ЦМВ является наиболее распространенной причиной TORCH в '' TORCH-заподозрили детей менее 1 года '' [12]. Из-за значительной роли врожденной ЦМВ-инфекции в этиологии SNHL, мы решили изучить Роль ЦМВ в глухих детей (<10у). Главная цель: Определить роль цитомегаловируса в нейросенсорной потери слуха у детей по сравнивая антитела ЦМВ количественно между SNHL и управления.
Это исследование случай-контроль был проведен в ЛОР Департамент Хазрат Расула больницы в Тегеране (2002-2003 годы). Наша учебная группа состоит из 95 детей с SNHL и 63 детей, оставшихся без SNHL в качестве контроля (здоровое группа). Возраст детей во всех случаях и контроля были меньше, чем 14 лет. были основаны диагностические параметры для SNHL на ААО (Американской академии отоларингологии)
: Все случаи с '' Известной этиологии для SNHL '' (генетические, радиации, наркотиков,... отбрасывается. мы изучали только '' случаи SNHL с неизвестными Этиология ''. Наши средства управления включают в себя детей, которые были госпитализированы на выборные общей хирургии в целом хирургическом отделении (аппендицит, грыжа и т.д.). Эти дети же возраста с нашей SNHL группой. Они прошли соответствующую была выполнена с морозильной камерой до серологического обследования. Центрифугированный образцы крови были тестированы с использованием анализа на цитомегаловирус-специфического IgM и IgG антитела.
Возрастной диапазон случаев (п = 81, отсутствует = 14) было 2-168 месяцев, среднее значение = 35? 30 месяцев
Возрастной диапазон управления (п = 63, отсутствует = 9) был 2-106 месяцев, среднее значение = 38,7? 27,3 месяцев (Гистограмма? 2). Серологические результаты: Серологические результаты в тех случаях, обнаружена острая инфекция (ЦМВ-IgM) в 34,7% (33 /95), предыдущий иммунитет (IgG) в 72,6% (69/95) из их. Серологические результаты у детей контрольных обнаружено острая инфекция (ЦМВ-IgM) в 3,5% (2/57), предыдущая иммунитета (CMV-IgG) в 94,7% (54/57) из них. Острая инфекция ЦМВ была выше в случаях (p-значение = 0,000), но предыдущий иммунитет (CMV-IgG) был выше в контрольной группе (Р-значение = 0,001). Средний возраст больных с острой инфекцией (ЦМВ-IgM) было 40 месяцев. Средний возраст детей с предыдущими иммунитета (CMV-IgG) было 35 месяцев в случаях SNHL и 40 месяцев в контрольной группе (рис. 2).
ЦМВ-инфекция является одной из наиболее распространенных причин SNHL у детей признались в нашей третичной направления больница. Мы, предпочитаем по крайней мере в нашей стране, чтобы рассмотреть серопозитивных (CMV-IgM) SNHL детей (менее 1 год), как врожденной форме. Оба врожденные и приобретенные инфекции ЦМВ может вызывают прогрессирующую потерю слуха у детей. Мы не в состоянии дифференцировать врожденный от приобретенной ЦМВ-инфекции только по серопозитивны (ЦМВ-IgM) приводит к SNHL детей после первого года жизнь. Поиск вируса CMV-ДНК с помощью более чувствительной (ПЦР) в конечном органе кохлеарной имплантацией пациенты могут увеличить возможную роль ЦМВ инфекции в будущем. Большинство из этих врожденно инфицированных детей являются бессимптомно при рождении. 10-17% этих детей может позже имеют односторонний или двусторонний глухоту (часто прогрессивная развертка). Продолжительные курс ганцикловира арестуют естественное развитие.
19. Paul D Griffiths Burden of disease associated with human cytomegalovirus |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 233; Нарушение авторского права страницы