Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Рвотные и противорвотные средства
Рвота представляет собой сложную защитную реакцию организма на поступление недоброкачественной пищи, различных лекарственных или других веществ, которые попали в желудок и вызвали необычное раздражение слизистой. Часто рвота сопровождает некоторые внутренние заболевания, травматические повреждения органов брюшной полости и ЦНС, воздушную, морскую, лучевую болезни, патологическое течение беременности и т.д. Кроме того, рвота вызывается иногда и искусственно при отравлениях, когда необходимо быстро опорожнить желудок. Во время рвоты происходят антиперистальтические движения желудка, сокращение мышц диафрагмы и брюшного пресса, причем все движения координирует рвотный центр продолговатого мозга. Поэтому в медицинской практике для вызова рвоты применяют средства, раздражающие рвотный центр. Апоморфина гидрохлорид – полусинтетический алкалоид, полученный из морфина, стимулятор рвотного центра. Применяется при отравлениях, а также для лечения алкоголизма (рвотное действие наступает через несколько минут после подкожного введения). Выпускаются порошок и р-р для инъекций. Сп. А (Россия). С целью предупреждения и купирования тошноты и рвоты различной этиологии, а также для лечения больных «рефлюксной болезнью» (грыжи, рефлюкс-эзофагит и др.) применяются: Метоклопрамид (МНН) – нормализует моторную функцию ЖКТ. Выпускаются табл., р-р для инъекций, р-р во флак. Сп. Б (Польша, Индия, Россия), Церукал (Германия), Реглан (Франция). В государственном реестре ЛС Метоклопрамид зарегистрирован в 10 торговых названиях, в 5 лекарственных формах; предложения 9 стран. Фалиминт – драже; помимо рвотного, оказывает дезинфицирующее и слабое местноанестезирующее действие (Германия). Слабительные средства Слабительные средства – это вещества, которые при приеме внутрь усиливают перистальтику кишечника и ускоряют его опорожнение. По механизму действия слабительные средства подразделяют на две группы: 1) вещества, вызывающие раздражение рецепторов слизистой кишечника (препараты крушины, корень ревеня, лист сены, касторовое масло, бисакодил и др.). вызывают послабляющий эффект через 5-6-10 часов; 2) вещества, вызывающие раздражение рецепторов кишечной стенки вследствие увеличения объема содержимого кишечника, возникающего из-за создаваемого ими нарушения процессов всасывания жидкости в кровь (магния и натрия сульфаты, карловарская соль, морская капуста и др.). Вызывают послабляющий эффект при приеме их с 2-3 стаканами воды через 1-3 часа. Назначают слабительные средства при отравлениях, при подготовке больных к операциям на органах брюшной полости и малого таза, при запорах, перед рентгенологическими исследованиями желудка и кишечника. Общеизвестно значение слабительных средств для лиц пожилого возраста. В связи с усилением тенденции «постарения» населения в перспективе рейтинг этой группы ЛС будет достаточно высок. Бисакодил (МНН) – табл., драже, свечи (Россия, Болгария, Латвия, Польша, Германия), Дульколакс (Франция) и др. Сенадексин – ЛС растительного происхождения из кассии (александрийский лист); содержит кальциевые соли сеннозидов А и В. Выпускаются табл., драже (Россия), Сенаде (Индия), Глаксена (Индия); кубики для приема внутрь – Регулакс (Германия), Тисасен (Венгрия). Кафиол – брикеты, содержащие комплекс: листья и плоды сены, мякоть плодов сливы, плоды инжира, вазелиновое масло (Россия). Антидиарейные средства Антидиарейные средства предназначаются для устранения дисбактериоза и других явлений, связанных с нарушением стула различного генеза. К наиболее эффективным антидиарейным средствам относят: Лоперамид (МНН) – капс., табл., табл. лингвальные. Сп. Б (Россия, Германия, Польша, Великобритания), Имодиум (Бельгия), Лопедиум (Германия) и др. Смекта – природное средство (диоктаэдрический смектит), выпускается в пакетиках для приготовления суспензии. Предназначен для лечения острой и хронической диареи различного генеза, возможно назначение грудным детям (Франция). Интетрикс – антидиарейное средство с антимикробной активностью. Применяется при острой диарее инфекционного генеза, в т.ч. оказывает действие на холерный вибрион, выпускается в капс. Сп. Б (Франция). Бактисубтил – антидиарейное средство, содержащее сухую культуру бацилл, способствующих регуляции равновесия кишечной микрофлоры, выпускаются капс. Сп. Б (Франция). Ферментные препараты Ферментные препараты содержат специфические белки, входящие в состав клеток тканей животных организмов и играющие роль биокатализаторов. Назначаются, в основном, при заболеваниях ЖКТ с нарушением переваривающей способности. Выделяют следующие группы ферментных препаратов: 1) препараты, содержащие панкреатин (амилаза, протеаза, липаза, панкреатические ферменты): Панкреатин – табл., драже, порошок, капс. (Россия, Финляндия, Югославия). Мезим-форте – табл. (Германия). 2) препараты, содержащие панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлозу: Фестал – драже (Германия, Турция, Индия), Энзистал (Индия). 3) комбинированные препараты различного состава – считаются наиболее перспективными на фармацевтическом рынке: Панзинорм-форте – комплексное ЛС в драже, содержащее панкреатин, желчную кислоту, соляную кислоту, гидрохлориды аминокислот. Этот состав облегчает переваривание белков, жиров и углеводов. Применяется при внешнесокреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря (Россия, Словения). Также к ферментным препаратам относятся: Дезоксирибонуклеаза – фермент, содержащийся в поджелудочной железе, слизистой кишечника, активен по отношению к вирусу герпеса, аденовирусам. Применяется при гнойных проявлениях, катарах верхних дыхательных путей, при заболеваниях глаз. Выпускается лиофилизированный порошок во флак.(Россия). Цитохром С – ферментный препарат из тканей сердец крупного рогатого скота. Применяется для улучшения тканевого дыхания, при асфиксии, ИБС, старческой дегенерации сетчатки глаза. Выпускаются табл., р-р во флак. для инъекций, порошок лиофилизированный для инъекций (Россия). Лидаза – содержит фермент гиалуронидазу из семенников крупного рогатого скота. Применяется для лечения болезни суставов, ран после операций, ожогов и др. Выпускается в виде лиофилизированного порошка в амп. и флак. для инъекций (Россия). Гепатопротекторы Гепатопротекторные ЛС предназначены для коррекции и лечения патологий печени. Среди ассортимента этой группы большим спросом пользуются комплексные препараты, содержащие «эссенциальные» (необходимые) фосфолипиды, которые повышают метаболизм липидов печени. Эссенциале – комплексное ЛС, содержащее фосфолипиды, витамины. Эссенциале-Н не содержит витамины. Регулируют углеводный и липидный обмены, применяются при гепатитах, других заболеваниях печени, для профилактики преждевременного старения. Выпускаются капс., капс.-форте, р-р для инъекций. Сп. Б (Германия). Для лечения печеночной недостаточности применяется: Лактулоза (МНН) – слабительное и стимулирующее перистальтику кишечника средство, применяется при нарушениях флоры кишечника, печеночной энцефалопатии. Выпускаются порошок в пакетиках для приема внутрь, сироп Лизалак (Италия), Нормазе (Италия), Дюфалак (Нидерланды) и др. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-22; Просмотров: 322; Нарушение авторского права страницы