Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

За 20-30 минут до постановки лекарственной клизмы сделать пациенту очистительную клизму. При проведении капельных вливаний 5% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида к флакону прикрепляют грелку для поддержания температуры раствора (40-42 град) скорость введения должна быть не более 60-80 капель в минуту.

Введение пациенту суппозитория в прямую кишку

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, суппозиторий, клеенка, пеленка, лотки

Алгоритм процедуры:

I .Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве, технике введения суппозитория (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Взять упаковку с суппозиториями из холодильника, прочитать название, отрезать от ленты одну свечку.

3. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие пациенты).

4. Обработать руки на гигиеническом уровне, осушить.

5.  Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. Помочь пациенту лечь на бок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Подложить клеенку и пеленку.

2. Вскрыть упаковку с суппозиторием (не извлекая суппозиторий из оболочки).

3. Попросить пациента расслабиться, большим и указательным пальцем развести его ягодицы одной рукой, а другой – ввести суппозиторий в анальное отверстие за наружный сфинктер (оболочка останется у вас в руке).

4. Предложить пациенту лечь в удобное положение

III. Окончание процедуры

1. Снять перчатки, сбросить в контейнер для дезинфекции.

2. Убрать ширму.

3. Обработать  руки на гигиеническом уровне, осушить.

4. Уточнить у пациента о его самочувствии.

5. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции на нее пациента в принятой документации.

 

Медицинская услуга № 71

Закапывание капель в глаза, нос, уши, закладывание мази за веко

Функциональное назначение: лечение, реабилитация, профилактика

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные.

 

Введение лекарственных средств в нос.

Если капли, введенные в нос, предназначены для воздействия на слизистую оболочку носа, используется следующая техника введения:

Алгоритм введения в нос сосудосуживающих капель.

ОСНАЩЕНИЕ: пипетка, лекарственный раствор, клеенка, пеленка, салфетки или шарики, перчатки, маска, лотки.

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать  руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. Усадить пациента

2. На грудь пациенту положить клеенку и пеленку

3. Прочитать название лекарственных средств и сверить с листом назначения.

4. Набрать в пипетку лекарственное средство (3-4 капли для каждой половины носа). Пипетку держать строго вертикально.

5. Попросить пациента слегка запрокинуть голову и склонить ее (при закапывание в левую ноздрю – влево, при закапывании в правую – вправо).

6. Приподнять кончик носа пациента и закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводить пипетку глубоко в нос!)

7. Прижать шариком крыло носа к перегородке и сделать легкие круговые движения, не отнимая пальцы.

8. Закапать капли во вторую ноздрю, повторив те же действия.

III. Окончание процедуры

1. Поместить пипетку в контейнер для дезинфекции.

2. Спросить пациента о его самочувствии.

3. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом руки, осушить.

4. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в принятой документации.

 

При некоторых заболеваниях носа и глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают на заднюю стенку глотки, оказывая лечебный эффект не только на слизистую носа, но и глотки.

Алгоритм введения в нос масляных растворов.

ОСНАЩЕНИЕ: пипетка, лекарственный раствор, клеенка, пеленка, салфетки, перчатки, маска, лотки.

 

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. На грудь пациента положить клеенку с пеленкой.

2. Прочитать название лекарственных средств и сверить с листом назначения.

3. Попросить пациента слегка запрокинуть голову.

4. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания (если они предназначены для смачивания и задней стенки глотки).

5. Набрать в пипетку масляный раствор 5-6 капель для каждой половины носа.

6. Приподнять кончик носа пациента и закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель и прижать ватным шариком крыло носа.

7. Попросить пациента посидеть несколько минут.

8. Убедиться, что капли попали на заднюю стенку глотки (пациент должен почувствовать вкус капель)

III. Окончание процедуры

1. Помочь (при необходимости) пациенту занять удобное положение

2. Поместить пипетку в контейнер для дезинфекции.

3. Спросить пациента о его самочувствии.

4. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом руки, осушить.

5. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в принятой документации.

 

Введение капель в ухо.

ОСНАЩЕНИЕ: пипетка, лекарственное средство, салфетки или шарики, водный термометр, лотки, клеенка, пеленка.

Алгоритм процедуры

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

3. Прочитать название лекарственного средства и сверить с листом назначений

4. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в емкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром), если для этого есть указания в инструкции к лекарственному препарату.

II. Выполнение процедуры

1. Помочь (при необходимости) пациенту лечь на бок, или сидя наклонить голову в сторону.

2. На грудь положить клеенку с пеленкой.

3. Набрать в пипетку 6-8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они теплые (а не горячие!): капнуть 1 каплю себе на кисть.

4. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо. Приложить шарик к наружному слуховому проходу

III. Окончание процедуры

1. Помочь (при необходимости) пациенту занять удобное положение

2. Поместить пипетку в контейнер для дезинфекции.

3. Спросить пациента о его самочувствии.

4. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом руки, осушить.

5. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в принятой документации.

Закапывание капель в глаз

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные пипетки, стерильные шарики, лекарственные растворы, лоток со стерильной салфеткой, стерильный пинцет, перчатки, клеенка, пеленка, контейнер для дезинфекции, почкообразные лотки.

Алгоритм процедуры

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Прочитать название лекарственного средства на флаконе с каплями и сверить с листом назначений

3. Помочь (при необходимости) пациенту сесть или лечь в зависимости от режима двигательной активности

4. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. На грудь положить клеенку с пеленкой

2. Взять пинцетом стерильный шарик и сбросить в руку.

3. Взять пинцетом стерильную пипетку и набрать в нее нужное количество капель.

4. Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх.

5. Оттянуть нижнее веко шариком.

6. Закапать в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли (не подносить пипетку близко к конъюнктиве)

7. Попросит пациента закрыть глаза.

8. Промокнуть вытекшие капли у внутреннего угла глаза шариком.

9. Повторить те же действия при закапывании в другой глаз.

III. Окончание процедуры

1. Поместить пипетку в контейнер для дезинфекции.

2. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом руки, осушить.

3. Спросить пациента о самочувствии.

4. Убедиться, что пациент не испытывает неудобств после процедуры.

5. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в принятой документации

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Количество пипеток доля одного пациента зависит от количества вводимых ему лекарственных препаратов: для каждого препарата нужна другая пипетка. Пипетку следует держать строго вертикально.

Пипетки подлежат дезинфекции и стерилизации.

 

Введение мази за нижнее веко из тюбика

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные шарики, тюбик с лекарственным препаратом, перчатки, почкообразные лотки, стерильный пинцет, лоток со стерильной салфеткой, стерильный пинцет, клеенка, пеленка, контейнер для дезинфекции.

Алгоритм процедуры

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия о лекарственном средстве (если он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Помочь пациенту лечь или удобно сесть.

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. Прочитать название мази и свернуть с листом назначением.

5. На грудь пациента положить клеенку, пеленку.

II. Выполнение процедуры

1. Попросить пациента слегка запрокинуть голову.

2. Оттянуть стерильным шариком нижнее веко и попросит пациента смотреть вверх.

3. Выдавить из тюбика мазь, продвигая ее от внутреннего угла глаза к наружному так, чтобы мазь вышла за наружную спайку век. Отпустить нижнее веко: пациент должен закрыть глаза.

4. Удалить вытекающую из-под сомкнутых глаз мазь (это может сделать пациент)

При необходимости заложить мазь за нижнее веко другого глаза, повторить те же действия. При таком способе закладывания мази тюбик должен быть индивидуальным для каждого пациента.

III Окончание процедуры

1. Снять перчатки.

2. Обработать руки гигиеническим способом руки, осушить.

3. Спросить пациента о самочувствии.

4. Убедиться, что пациент не испытывает неудобств после процедуры.

6. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в принятой документации

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: