Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Техника проведения желудочного зондирования.
Функциональное назначение: лабораторно-диагностическое – исследование секреторной функции желудка. Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные. ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептик, стерильный тонкий желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, почкообразные лотки, спирт 700, стерильные ватные шарики, стерильный шприц 2 мл и стерильные иглы, один из стимуляторов секреции – гистамин 0,1% или пентагастрин 0,025% раствор, перчатки, шприц 20 мл или вакуумный отсос, баночки для порций желудочного сока - 9 шт., часы с зуммером, стерильный пинцет, зажим, полотенце. ВНИМАНИЕ! ход процедуры проводится в зависимости от назначения врача-лаборанта различными методами. I. Подготовка к процедуре 1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру (ели он в сознании), в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
II. Выполнение процедуры
ВНИМАНИЕ! ход процедуры проводится в зависимости от назначения врача-лаборанта различными методами.
А. Метод Лепорского а) в течение 5 минут извлечь содержимое желудка (1-ая порция) б) ввести через зонд 200 мл подогретого до 380С энтерального раздражителя (капустный отвар) ПРИМЕЧАНИЕ: Капустный отвар готовит лаборатория по известной методике. в) через 10 минут извлечь 20 мл желудочного содержимого (2-ая порция) г) через 15 минут извлечь весь остаток пробного завтрака (3-ая порция) д) в течение 1 ч извлекать желудочное содержимое (4,5,6,7-я порции) меняя емкости каждые 15 минут е) на исследование отправляют 5 порций (1,4,5,6,7)
Б. Метод Веретенова, Новикова, Мясоедова а) извлечь желудочное содержимое натощак (1-я порция) б) в течение 1 ч извлекать содержимое желудка, меняя емкости для сока каждые 15 минут (2,3,4,5-я порции) в) ввести через зонд 200 мл энтерального раздражителя, подогретого до 380С (например, капустный отвар) г) извлечь все содержимое желудка через 20 минут (это порция выливается) д) в течение 1 ч извлекать желудочное содержимое (6,7,8,9 порции) В лабораторию отправляются все 9 порций В. При исследовании с помощью парентерального раздражителя. (субмаксимальныйгистаминовый тест) 1) Накануне исследования определить массу тела пациента, рассчитать нужную дозу гистамина; измерит АД, выяснить, не было ли ранее аллергических реакций. 2) Присоединить к зонду шприц 20 мл и извлекать все содержимое в банку № 1 – тощаковая порция. 3) В течение часа извлекать желудочное содержимое , меняя емкости для сока каждые 15 минут (2, 3, 4,5 порций). 4) Ввести подкожно 0,1% раствор гистамина (из расчета 0,01 мг на 10 кг массы тела пациента). 5) Наложить на зонд зажимы на 60-90 минут, после чего в течение часа извлекать желудочное содержимое 20 мл шприцем, меняя емкости для желудочного сока через каждые 15 минут (6,7,8,9 порций). |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 322; Нарушение авторского права страницы