Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Отделение медицинской реабилитации
Отделение медицинской реабилитации организуются в любой поликлинике независимо от численности населения. Отделение восстановительного лечения + дневной стационар + психотерапевт, массаж, лечебная физкультура. Широко используются физиотерапевтические методы. Возглавляет отделение – заведующий врач-реабилитолог. Врачебно-реабилитационная комиссия: а) заведующий отделением; б) врач; в) психотерапевт; г) иглорефлексотерапевт.
Направляется ВВК.
Задачи: 1. Оценка последствий заболеваний и травм и качества диагностического процесса; 2. Оценка реабилитационного потенциала; 3. Отбор больных на МР и составление индивидуальной программы реабилитации. 4. Выполнение реабилитационных мероприятий; 5. Оценка эффективности и даются трудовые рекомендации.
Ведение листка-вкладыша или запись в амбулаторную карту больного.
Лекция № 16 Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО 1. Санитарный надзор, история развития 2. Структура СЭС, управление СЭС 3. Принципы организации СЭС 4. Задачи органов и учреждений санитарной службы. Права должностных лиц 5. Форма и методы работы специалистов санитарно-гигиенического профиля
Санитарный надзор, история развития Свирепствовала чума – в Европе появились должности медицинских контролеров. Англия XVI в. – приказ об установлении причины смерти, регистрация умерших. Через 100 лет в XVII веке – Джон Гранд (1662 г.) – сделал анализ сертификатов о смерти. В XVIII в. Франция – государство должно отвечать за здоровье (провозгласили). В Германии – Джон Питер Фрэнк сформулировал основные принципы санитарно-эпидемического надзора (очистка сточных вод, ОМД). В XIX веке появились должности санитарных врачей, идет развитие науки. В конце XIX века в Минске и Гомеле появились должности санитарных врачей. В 1906 г. в Минске была открыта дез. камера. В 1910 г. в Орше открыта Пастеровская станция. Первое комплексное учреждение (СЭС) было открыто в 1922 г. в Гомеле (впервые в СССР).
Структура СЭС, управление СЭС В МЗ – главное управление гигиены, эпидемиологии и профилактики. Основные рабочие службы – ЦГЭ (центр гигиены и эпидемиологии). Есть республиканский ЦГЭ, 6 областных центров, 22 городских ЦГЭ и 118 районных. Также сюда относятся центры здоровья (есть республиканский, 6 областных, городские и районные). В 3-х городах есть центры дезинфекции и стерилизации. Центры по профилактике и борьбе со СПИДОМ (республиканский, 6 областных). Два НИИ: БелНИсан. – гиг. институт и институт эпидемиологии и микробиологии. Гиг. кафедры мединститутов, кафедра института усовершенствования.
Управление: возглавляет СЭС – главный государственный санитарный врач РБ Филонов ( он один из 4-х заместителей Министра здравоохранения) 2 зама: 1 начальник главного управления гиг., эпидемиологии и профилактики МЗ; 2 главный врач республиканского ЦГЭ. В области – главный государственный санитарный врач области. В городе – главный государственный санитарный врач города (он возглавляет гор. ЦГЭ) В районе – главный государственный санитарный врач района.
Принципы организации СЭС 1) Государственный характер – законодательство санитарной службы (закон и СЭ благополучии населения, положение о государственном сан. надзоре в РБ). 2) Научно-плановая основа сан. – профил. и противоэпидемических мероприятий. 3) Единство организаций сан. – эпид. мероприятий в городе и на селе. 4) Единство управления сан. – профил. и противоэпид. деятельностью. 5) Участие всех медицинских учреждений в сан. – проф. и противоэпидемической работе; 6) Коллегиальное рассмотрение вопросов обеспечения сан. – эпидемического благополучия населения (есть областной совет санитарный, городской). 7) Участие населения в санитарно-оздоровительной работе: а) через советы народных депутатов; б) через школы общественных санитарных инспекторов – они не имеют медицинского образования. Они имеют право проверять любые объекты на определенной местности. Функции: 1) контрольная, 2) организационная, 3) исполнительная, 4) аналитическая.
4. Задачи органов и учреждений санитарной службы. Права должностных лиц. 1. Осуществление надзора за соблюдением всеми субъектами хозяйствования (министерства, ведомства), а также отдельными гражданами санитарного законодательства. 2. Подготовка и внесение в соответствующие органы государственной власти предложений по обеспечиванию санитарно-эпидемического благополучия населения. 3. Организация государственного нормирования факторов среды обитания, химич. биолог. веществ и продуктов питания. 4. Охрана здоровья населения путем устранения неблагоприятных факторов внешней среды.
Права должностных лиц СЭС – посещать объекты надзора в любое время суток и предъявлять требования по устранению обнаруженных санитарных нарушений; 12. принимать участие в отводе земельных участков под строительство; 13. рассматривать проекты любых объектов народного хозяйства; 14. участие в приемке в эксплуатацию жилых домов, предприятий, учреждений; 15. проводить выемку пищевых продуктов, любых изделий и материалов для лабораторного анализа и гигиенической экспертизы.
Если выявляются санитарные нарушения, то они могут применить меры воздействия: а) дисциплинарные (выговор, поставить на вид, отстранить от должности); б) административные; в) уголовные (если есть жертвы) Административные: 1. пресекательные – направление на пресечение санитарных нарушений (остановка эксплуатации объекта); 2. предупредительные – направленные на предупреждение развития нарушения (проф. прививки); 3. штрафы – от 10 до 100 минимальных зарплат.
ЦГЭ, его структура: Возглавляет – главный врач (у него 3 заместителя): а) по эпидемическим вопросам; б) по санитарным вопросам; в) по АХЧ (административно-хозяйственной части)
Отделы: 1. Организационно-методический отдел; 2. Санитарно-гигиенический отдел – гигиенический контроль за окружающей средой и рабочими местами; Он включает следующие подразделения: а) отделение коммунальной гигиены; б) отделение гигиены труда; в) отделение гигиены питания; г) отделение гигиены детей и подростков; д) лаборатории: 16. гигиенические; 17. физико-химических методов исследования; 18. токсикологическая. 3. Эпидемиологическое отдел: а) противоэпидемическое отделение; б) паразитологическое отделение; в) бактериологическая лаборатория; г) вирусологическая лаборатория. 4. Дезинфекционный отдел; 5. Радиологический отдел; 6. Отдел особо опасных инфекций. Также в ЦГЭ работают программисты, биологи, химики, биохимики.
Санитарно-эпидемиологическое дело – это комплексная система государственных общественных оздоровительных мероприятий, основанных на достижениях современной науки и передового практического опыта (научно-исследовательская работа в области гиг., эпидемиологии, микробиологии, санитарного законодательства, деятельность органов и учреждений государственной системы подготовки кадров).
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-04; Просмотров: 262; Нарушение авторского права страницы