Психологическое воздействие

 Медитация – способ налаживания диалога между сознанием и подсознанием. Во время медитации содержание подсознания «всплывает», проявляет себя в сознании. Медитативная практика способствует развитию интуиции, пробуждает ее, что может стать важным ресурсом в повседневной жизни, особенно при решении творческих, нестандартных задач.

Повышение способности восприятия дает возможность рассмотреть собственные психологические процессы и привычки. Одно из первых прозрений состоит в обнаружении того, насколько обычное состояние нашего ума бесконтрольно, бессознательно, и наполнено фантазиями.

 

 Интересно изучение (на основе теста Роршаха) восприятия людей, практикующих буддийскую медитацию, — от начинающих до просветлённых мастеров.   Начинающие демонстрируют обычные реакции, в то время как испытуемые, обладающие большой степенью концентрации, видят на картах Роршаха не обычные образы животных и людей, а только светлые и темные узоры. Тот факт, что их ум менее склонен к преобразованию этих структур в организованные образы, соответствует утверждению, что концентрация фокусирует ум и уменьшает число ассоциаций.

Отчеты мастеров представляют неподдельный интерес, и вот почему. Во-первых, они рассматривали не только образы, но и само чернильное пятно как проекцию ума. Во-вторых, не проявляли никаких признаков инстинктивных конфликтов, будучи, по-видимому, свободными от конфликтов психологических, считаемых неотъемлемой частью человеческого опыта. Это соответствует классическому утверждению, что на высшей стадии медитации психологическое страдание может быть значительно ослаблено. Третья и четвертая особенности состояли в том, что мастера медитации организовывали свои реакции на все десять карт в последовательное развитие одной темы: учение о природе человеческого страдания и о возможностях его облегчения. Другими словами, они превратили тесты Роршаха в обучение для исследователей [50].

У людей, практикующих медитацию, постепенно снижается склонность к психологическим защитам, они меньше вступают в конфликты. Медитация способна оказывать разнообразное воздействие на людей, в частности, её действие отражается на общем улучшении психического и физического здоровья и саморегуляции.

В 2003 в институте физиологии СО РАМН были проведены системные психофизиологические исследования психоэмоционального состояния у практикующих Сахаджа йога медитацию с использованием методики ЭЭГ (электроэнцефалография – метод исследования функциональной активности мозга). По этой теме С.А. Голошейкиным [11-13] защищена диссертация «Психофизиологический анализ особенностей эмоциональной реактивности у лиц, практикующих медитацию». Работа посвящена актуальной проблеме изучения влияния регулярной практики медитации на возникновение устойчивых функциональных изменений в психоэмоциональном пространстве у человека. В результате было показано, что по сравнению с контрольными испытуемыми медитаторы характеризуются более высокой психоэмоциональной стабильностью, что находит свое отражение в более низких уровнях тревожности и нейротизма, расширенном спектре положительных эмоциональных переживаний, более быстром восстановлении после стрессирующих воздействий, а также лучшими способностями к идентификации и выражению эмоций [12].

Нейрофизиологические исследования О. Коёкиной [34] влияния трансцендентальной медитации на состояние сознания и активность мозга показывает, что постепенное развитие изменений в зависимости от продолжительности опыта и объёма практики сопровождается возникновением в активности мозга признаков, характерных для творческой деятельности и развития личности.

Исследования показывают, что людям, продолжительное время и с успехом практикующим медитацию, свойственны некоторые общие черты: повышенный интерес к внутреннему опыту, открытость к необычным переживаниям, самоконтроль, способность к концентрации, уменьшенная склонность к неврозам и большая открытость к принятию неблагоприятных характеристик личности [65].

Терапевтическое действие

Исследования показывают, что медитативные техники эффективны при лечении различных психологических нарушений, таких как тревожные состояния и невроз тревоги, фобии, посттравматические стрессы, бессонница, депрессия, пищевые расстройства, наркомания и алкоголизм.

При исследовании клинических показаний доказано, что медитация предотвращает перенапряжение, устраняет болевые ощущения, снижает уровень кортизола. Медитация используется для избавления от мышечного напряжения, тревожности, злоупотребления наркотиками. В результате медитации снижается артериальное давление, ритм дыхания и сердцебиения, электрическая активность кожи, усиливается приток крови к рукам и ногам[14].

В комплексном обзоре психологических эффектов медитации Шапиро и Жибер приводят примеры исследований, в которых обнаружено, что медитация снижает тягу к употреблению наркотиков, силу страхов и фобий [14].

Эксперимент института физиологии СО РАМН показал, что как и у всех нормальных людей, у медитаторов можно вызвать состояние эмоционального стресса. Однако, медитаторы, как оказалось, имеют дополнительные физиологические механизмы контроля, позволяющие им уменьшить разрушительное воздействие стресса на состояние психического и физического здоровья. Практическую ценность этого, пожалуй, нет нужды объяснять. Таким образом, регулярная практика медитации приводят к усилению психоэмоциональной стабильности, что находит свое отражение на состоянии субъективного эмоционального пространства, а так же характере функционирования центральной и вегетативной нервных систем [4, 12].

В статье «Психологические аспекты медитации» В.Ф. Петренко и В.В. Кучеренко описывают и проводят анализ общности ряда буддийских медитативных практик и современных психотерапевтических методик [48].

В самой Индии медитативные упражнения йоги успешно применяются в психиатрической практике, есть случаи излечения тяжелобольных людей [24].

Эффект дза-дзэн был использован в Японии в психотерапевтических целях. В этом направлении работали профессор Сома Морита (1874—1938) и его ученики из медицинской школы в Дзикэйкай. Впоследствии их идеи были развиты в медицинской школе Токийского университета. Заметный вклад в эту и ряд смежных проблем научного анализа дзэн внес японский психолог Кодзи Сато [49].

В диссертации В. В. Шлахтер [65] упоминается: исследования медитации доказали её положительное влияние на психологию развития человека, улучшение состояния здоровья, решение личных проблем и достижение успехов в избранной деятельности, облегчение обучения эффективному самоконтролю и овладению приёмами духовного саморазвития.

Одно хорошо контролируемое исследование показало положительное воздействие медитации на людей пожилого возраста. Группа престарелых, обслуживаемых на дому, средний возраст которых составлял 81 год, обученная ТМ, показала лучшие результаты по тестам обучаемости и психического здоровья, чем контрольная группа того же возраста, членов которой обучали релаксации, другим психическим техникам, или группа вообще не проходивших специальной подготовки. Наиболее удивительным было то, что по прошествии трех лет все медитирующие были живы, в то время как из не практиковавших ТМ, в живых осталось только 63 процента. В течение тысячелетий йоги утверждали, что практика созерцания способствует долгожительству, и это утверждение теперь невозможно игнорировать.

 Практики осознанности в работе с нарушениями самосознания при психических расстройствах

Правомерность использования коррекционных программ, выстроенных с опорой на технологии Mindfulness, в качестве дополнительных методов терапии различных психических расстройств, в том числе тревоги, депрессии, заболеваний, вызванных употреблением психоактивных веществ, и других расстройств психики, сопровождающихся нарушениями функционирования самосознания, приобретают всё большие эмпирические основания. В результате использования таких программ отмечается повышение осознанности негативных мыслей и чувств, что позволяет вовремя их отследить и остановить процесс образования психических руминаций. В связи с этим, интервенции, основанные на медитативных практиках, зарекомендовали себя в качестве эффективного терапевтического средства при депрессивных и тревожных расстройствах, которые зачастую запускают и сопровождают иные психические заболевания, в том числе связанные с нарушением функционирования самосознания. При биполярном аффективном расстройстве использование программ MBCT и MBSR обеспечивает значительное снижение тревожных и депрессивных проявлений, а также улучшение эмоциональной регуляции пациентов [41]. Результаты последних исследований свидетельствуют, что осознанность может уменьшить клинические проявления шизофрении [42]. Так, исследователи приходят к выводу, что использование практик осознанности людьми с диагнозом шизофрения, имеющими выраженные особенности в функционировании самосознания и испытывающими проблемы с адаптацией в социуме (особенности мотивации, регуляции эмоций, дисфункциональность отношений и т.д.), способствует ослаблению у них негативной симптоматики [42].

Отслеживая активность мозга практиков медитации со стажем, а также начинающих практиковать Mindfulness с помощью фМРТ, Джадсон Брюэр (Judson A. Brewer) и его коллеги из Йельского университета сделали вывод о «затормаживающем» эффекте медитативных практик на работу нейронной сети ненаправленной активности (default mode network), которая играет важную роль в самосознании и, одновременно, участвует в процессах беспорядочного, навязчивого мыслепродуцирования – руминациях [43, с.21]. Ограничение «самоанализирующей» нейронной активности предохраняет сознание от центрирования на «Я», глубокого погружения в собственные мысли, от высокой тревожности, низкой результативности – симптомов, характерных для различных психических расстройств, включая аутизм и шизофрению. Независимо от подвида практики, процесс медитации осознанности вызывает снижение активности в некоторых областях коры головного мозга (медиальной префронтальной и задней поясной). Помимо этого, у практикующих Mindfulness активизируются участки мозга, осуществляющие когнитивный контроль. Исследователи полагают, что медитативная практика уравновешивает самоаналитическую активность сознания, удерживая его в текущем моменте и сохраняя при этом связь с внешним миром [43].

В отдельных исследованиях отмечается результативность Mindfulness в терапии дисфункциональных реакций на тяжёлый стресс, а также сопутствующих им тревожных, депрессивных и диссоциативных расстройств, компонентами клинической картины которых выступают нарушения самосознания (деперсонализация, дереализация) [44, 45]. Практики осознанности рассматриваются как эффективное средство в работе с травматическими и стрессовыми расстройствами (в том числе и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)), улучшая навыки саморегулирования, повышая уровень субъективного благополучия, уменьшая выраженность негативной симптоматики [44, 45].

L.W. Davis, A.M. Strasburger, L.F. Brown доказали, что технология Mindfulness эффективна в снижении симптомов тревоги у людей с расстройствами шизофренического спектра и собственно шизофренией [46]. Практика осознанности способствует здесь результативному управлению беспокойством и стрессом. Mindfulness-ориентированный подход к больным шизофренией оказывает восстанавливающий эффект после острых фаз расстройства, обучая таких больных отслеживанию и управлению симптомами заболевания, содействуя обретению психической устойчивости, ускорению адаптации, улучшению самочувствия и обусловливая становление более адекватной и полноценной самоидентификации [47].

W.T. Chien, D.R. Thompson исследовали эффективность Mindfulness в терапии людей с шизофренией, используя данную практику прежде всего в целях сокращения рецидивов [48]. У практикующих медитации выявляются облегчение симптомов, уменьшение количества, длительности и тяжести острых фаз психического расстройства и значительные улучшения в области самосознания: осознание пациентами признаков болезни, продолжительности ремиссий, отслеживание изменений своего состояния, приближения повторной госпитализации [48]. L.W. Davis с коллегами продемонстрировали результативность технологии Mindfulness в реабилитации и восстановлении пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством [49]. Участники исследования, прошедшие 8-шаговую программу MBCT и обученные практике осознанности, показали более высокую работоспособность после выхода из больницы по сравнению с группами интенсивной поддержки. При этом разница между практикующими Mindfulness и пациентами, получившими классическую помощь, возросла с течением времени: больные обнаруживали повышенную производительность труда, увеличение работоспособности и мотивации профессиональной деятельности [49].

До недавнего времени клиницисты полагали, что применение практики осознанности наносит вред больным с психотическими расстройствами. Тем не менее, в последние годы появляются доказательства тог о, что Mindfulness-подход для пациентов этой категории, при использовании технологии в адаптированном виде, безопасен и, более того, терапевтичен. Так, P. Chadwick отмечает, что терапевтическое вмешательство, базирующееся на Mindfulness, позволяет больным обучиться иному – более конструктивному реагированию на свои симптомы [50]. Вместо привычных паттернов реагирования на возникновение симптома (снижение настроения, попытка маскировки либо полное отрицание симптома) в процессе регулярной практики осознанности появляются навыки его распознавания, принятия, внимательного самонаблюдения без интенций к немедленному реагированию. Осуществлённые автором экспериментальные исследования позволяют сделать вывод о том, что использование медитативной практики людьми, страдающими от психотических расстройств, помогает им научиться распознавать негативные реакции, повысить степень самопринятия, принятия своего заболевания и опыта, связанного с этим заболеванием, осознать важность своих реакций на болезненные ощущения. Ни один из участников исследования не обнаружил негативных последствий практики [50].

После прохождения 8-шаговой программы MBCT в рамках осуществлённого C. Randal с коллегами исследования у участников, страдающих психозами, выявлены повышение самооценки, способности действовать более осознанно. Практика осознанности, осуществляемая при работе с людьми этой категории, способствует улучшению межличностного восприятия, повышению самопонимания, общему психофизическому восстановлению [51]. A.C. Tong, J.J. Lin отмечают, что после прохождения курса MBCT, у пациентов с психозами наблюдается значительное уменьшение показателей депрессивности их состояния, улучшение качества жизни, повышение способности к различению ощущений, эмоций, чувств и конструктивному реагированию. Участники исследования также отметили положительное влияние практики на своё эмоциональное состояние в целом [52].

ровать [50].

 

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: