Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Препараты для поддержания анестезии



Ингаляционные анестетики.

Максимальная альвеолярная концентрация (МАК)

 ингаляционных анестетиков, об. %.

 

Анестетик

Возраст детей

Новорожденные 1-6 мес 6-12 мес 12-24 мес Старше 2-х лет
Галотан 0,87 1,2 1,98 0,97 0,87
Энфлюран - - - 1,69 -
Изофлюран 1,6 1,87 1,8 1,6 -
N2O - - - - 109
Севофлюран 3,2 3,2 2,5 2,5 2,49

 

* При добавлении 60% N2О МАК снижается на 22-25%.

Неингаляционные анестетики

Препарат

Доза (для внутривенного введения)

Стартовая доза, мг /кг Поддерживающая доза, мг/кг/час
Пропофол (диприван) 1% 2-2,5 4-12
Кетамин (калипсол) 0,5% 2 0,5-2
Альфентанил 0,05% 0,01-0,03 0,001-0,003
Морфина сульфат 1% 0,06-0,1 0,03-0,06
Промедол 1-2% 0,6-1 0,5-1
Фентанил 0,005% 0,003-0,005 0,003-0,01

Миорелаксанты

 

Препарат

Доза (для внутривенного введения)

  Для интубация трахеи, мг/кг Для поддержания миоплегии, мг/кг/час Сукцинилхолин (листенон) 2% 1,5-2 действует 5-7 мин - Панкурониум (павулон) 0,2% 0,08-0,1 действует 40-45 мин 0,02-0,03 Пипекурониум (ардуан) 0,2% 0,08-0,1 действует 40-45 мин 0,02-0,03 Атракуриум (тракриум) 1% 0,3-0,6 действует 30-35 мин 0,3-0,6 Цисатракуриум (нимбекс) 0,2% 0,12-0,15 действует 30-35 мин 0,12-0,15 Мивакуриум (мивакрон) 0,2% 0,2 действует 5-7 мин 7-9 Рокурониум (эсмерон) 1% 0,6 действует 40-50 мин 0,3-0,6 Векурониум (норкурон) 0,2% 0,08-0,1 действует 40-50 мин 0,02-0,03

Препараты, используемые при проведении эпидуральной анестезии

 

Препарат Доза, мг/кг Продолжительность аналгезии, ч
Бупивакаин 0,125-0,25% не более 2 без адреналина и 2,5 с адреналином 6-8
Лидокаин 1-2% не более 5 без адреналина  и 7 с адреналином 1,5-3
Прилокаин 0,5-1,5% не более 5 без адреналина и 7 с адреналином 1,5-3
Мепивакаин 0,5-1,5% не более 7 без адреналина и 8 с адреналином 2-3
Промедол 1-2% 0,15-0,2 6-12
Фентанил 0,005% 0,001-0,002 2-3
Морфина сульфат 1% 0,05-0,75 до 24
Клофелин 0,01% 0,001 -

 

Антибиотики

 

Препарат Доза (мг/кг) Частота введения Способ применения
Амикацин 5,0-7,5 каждые 8 ч Внутривенно, внутримышечно
Ампициллин 50-100 каждые 6 ч Внутривенно, внутримышечно
Цефаклор 12,5 каждые 6 ч Внутрь
Цефамандол 12,5-40,0 каждые 6 ч Внутривенно, внутримышечно
Цефазолин 20-30 каждые 6 ч Внутривенно, внутримышечно
Цефтазидим 30-50 каждые 12 ч Внутривенно, внутримышечно
Цефотаксим 25-50 каждые 12 ч Внутривенно, внутримышечно
Цефокситин 20-40 каждые 6 ч Внутривенно
Цефалексин 6-12 каждые 6 ч Внутривенно, внутримышечно
Клиндамицин 8-12 каждые 8 ч Внутривенно, внутримышечно
Гентамицин 2,5 каждые 8 ч Внутривенно, внутримышечно
Канамицин 5-10 каждые 8 ч Внутривенно, внутримышечно
Оксациллин 37,5-50,0 каждые 6 ч Внутривенно, внутримышечно
Тобрамицин 2,5 каждые 8 ч Внутривенно, внутримышечно
Ванкомицин 10 каждые 6 ч Внутривенно медленно

Атибиотики для новорожденных

В таблице представлены антибиотики, которые могут быть использованы во время операции. Даны общие суточные дозы в мг/кг/24 ч.

 

   

< 1 недели жизни

 > 1 недели жизни

Препарат / путь введения

 

 Вес < 2 кг    / Вес > 2 кг

 

 Вес < 2 кг     / Вес > 2 кг

Амикацин в/в, в/м 7,5 кажд.12 ч 10 кажд. 12 ч 10 кажд. 8 ч 10 кажд. 8 ч
Ампициллин в/в, в/м 50 кажд.12 ч 50 кажд. 8 ч 50 кажд. 8 ч 50 кажд. 6 ч
Карбенициллин в/в, в/м 100 кажд.12 ч 100 кажд. 8 ч 100 кажд. 8 ч 100 кажд. 6 ч
Цефокситин в/в 40 кажд.12 ч 40 кажд. 12 ч 40 кажд.12 ч 40 кажд.12 ч
Цефотаксим в/в, в/м 50 кажд.12 ч 50 кажд.12 ч 50 кажд. 8 ч 50 кажд. 8 ч
Цефтазидим в/в, в/м 100 кажд.12 ч 100 кажд.12 ч 100 кажд.12 ч 100 кажд.12 ч
Цефазолин в/в, в/м 40 кажд.12 ч 40 кажд.12 ч 40 кажд.12 ч 40 кажд.12 ч
Канамицин в/в, в/м 7,5 кажд.12 ч 10 кажд.12 ч 7,5 кажд. 8 ч 10 кажд. 8 ч
Гентамицин в/в, в/м 2,5 кажд.18 ч 2,5 кажд. 12 ч 2,5 кажд. 8ч 2.5 кажд. 8 ч

Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты.

Введение небольших доз дроперидола 0,15- 0,2 мг/кг или церукала в дозе 0,15 мг/кг внутривенно за несколько минут до окончания операции может снизить вероятность послеоперационной тошноты и рвоты.

Препараты для индукции и поддержания анестезии.

       2.1. Ингаляционные анестетики.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 30; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.009 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь