Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Контрольные формулы для расчета допамина:



                                  а) мкг/кг/мин • вес, кг • 0,036= мл/сут 4% раствора допамина

                                  б) мкг/кг/мин • вес, кг • 0,029= мл/сут 5% раствора допамина

                                  в) мкг/кг/мин • вес, кг • 0,29= мл/сут 0,5% раствора допамина

 

Скорость инфузии:

 

Допамин-                 2-20 мкг/кг/мин.

Добутамин-             2-10 мкг/кг/мин.

Адреналин-              0,01-1,00 мкг/кг/мин.

Изопротеренол-      0,1-1,0 мкг/кг/мин.

Лидокаин-                30 мкг/кг/мин.

Норадреналин-        0,1-0,5 мкг/кг/мин.

Нитропруссид натрия- 0,5-10,0 мкг/кг/мин.

 

Справочник некоторых препаратов

 

Аминазин 2,5% - в составе литической смеси- 0,1 мл/год жизни

 

Ацетилхолин-     1 мкг/кг/мин. путем в/в инфузии.

 

Вазопрессин-       Инфузия: начальная доза- 0,5 мЕд/кг/час.

                              При отсутствии эффекта дозу удвоить.

 

Гордокс-              ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме- подавляет

                              фибринолиз и способствует тромбообразованию.

                              Ампулы 10 мл= 100,000 Ед. Доза- 20,000 Ед/кг/сут.

 

Глюкагон-           30 мкг/кг в/в, в/м или подкожно, каждые 30 мин.

                              Максимальная доза- 1мг. Инфузия: 40 мкг/кг/час.

 

Дантролен-          для профилактики злокачественной гипотермии.

                              Вводится до индукции: 1 мг/кг в/в.

 

Декстроза 10%-   новорожденным- инфузия 4 мл/кг/час.

 

Доксапрам-          0,5 мг/кг в/в для новорожденных;

                              1,0 мг/кг в/в для детей.

 

Инсулин-              следует использовать препарат короткого действия!

                                 Тяжелые случаи- сначала разовая в/в болюсная доза

                              0,1- 0,2 Ед/кг (исключит. случай- 0,5 Ед/кг), затем переходят на

                               постоянное в/в капельное введение со скоростью 0,1 Ед/кг/час

                              Инсулин п/к- 0,1- 0,2 Ед/кг разовая доза каждые 2 часа.

                              Инсулин в/м- 0,1- 0,2 Ед/кг разовая доза каждый час.

                              При проведении инфузионной терапии инсулин смешивают с

                               р-рами глюкозы из расчета 0,2- 0,3 Ед/1 гр. глюкозы.

 

Контрикал-          ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме- подавляет

                               фибринолиз и способствует тромбообразованию.

                               флаконы по 10,000, 30,000 и 50,000 Ед.

                               Дозы: до 3 лет- 1,000 Ед/кг/сут за 2-3 введения

                                                3-12 лет- по 10,000 Ед 2-3 раза в сутки

                                                >12 лет- по 20,000 Ед 2-3 раза в сутки

 

Кофеин-                дыхательный аналептик- 5-10 мг/кг в/в при остановке дыхания

                               у новорожденных и недоношенных.

 

Курантил 0,5% - увеличивает количество тромбоцитов,

                              препятствует агрегации тромбоцитов, расширяет сосуды,

                              снижает ишемию миокарда.

                              Доза- 1,5-5 мг/кг/сут за 2-3 введения струйно.

 

Бупивакаин

(маркаин)-

0,125-0,5 %-    амино-амидный местный анестетик длительного действия.

                        Начало действия через 15- 20 мин, продолжительность действия в

                        пределах 4- 6 часов.

                        Дозы: 1-2 мг/кг без адреналина; 2,5 мг/кг с адреналином 1:200 000

 

Лидокаин

(лигнокаин)

0,5-2% -            амино-амидный местный анестетик, короткого действия.

                         Начало действияя через 7-10 мин, продолжительность действия в

                         пределах 1,5 часов.

                         Дозы: 4-5 мг/кг без адреналина; 6-7 мг/кг с адреналином 1:200 000

 

Магнезия-        0,3 мЭкв/кг* в течение > 1часа;

SO4 - 25%       Повтор- каждые 8 часов если плазменный уровень < 1,2 мг%.

 

Метилен синий- при метгемоглобинемии - 1-2 мг/кг в/в, повтор-через 1 час.

 

Панангин-       4 мл панангина содержит 1 ммоль Mg++ и 1 ммоль К+.

                          Болюсная доза- 1 мл/год жизни, суточная- 1 мл/кг/сут.

 

Пентамин- 5% ганглиоблокатор.

                          Дозы: до 1 мес-0,5 мг/кг, от 6 мес до 3 лет- 0,5- 1,0 мг/кг,

                                      старше 4 лет- 1,5- 2,5 мг/кг

 

Рибоксин 2%-  10-20 мг/кг/сут во второй половине дня. Болюс- 1 мл/год.

                          Недоношенные- 1,0 мл/кг/сут за 2 введения.

 

Солкосерил-    детям до 14 лет: 2,5- 3 амп/сут на 5% глюкозе или 0,9% NaCl

                          в первой половине дня курсом 20- 25 сут. Новорожденные- по

                          0,3 мл 3 раза/сут в/в

 

Трентал 2% -   препятствует агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

                          Начальная доза- 1,5-2 мг/кг/сут, далее до 10 мг/кг/сут

                          в 2-3 капельницы.

 

Унитиол-         как антиоксидант сердечных гликозидов вводится в 7 часов

                          утра в дозе 1 мл/каждые 10 кг/сут.

 

Эуфиллин-2.4% - 0,5 мл/год жизни в/в

                         Вводится в конце операции, для:

                         1. Увеличения диуреза, что ускоряет выведение мышечных

                              релаксантов и снижает постинтубационный отек.

                         2. Является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов

                             (увеличивает освобождение ацетилхолина вследствие блока

                             фосфодиэстеразы).

                         3. Является прямым стимулятором дыхательного центра и

                             дыхательных мышц.

                         4. Увеличивает мертвое пространство (бронхолитический

                              эффект), что приводит к активации дыхательного центра.

 

 

Диуретики

 

Место

Действия

Диуретик

Механизм действия

Действие

(часы)

Доза

(мг/кг в сутки)

Начало Пик Длитель-ность эффекта
Проксималь-ная трубочка Ацетазоламид (Diamox)   Маннитол Ингибитор карбоангидразы   Осмотический диуретик 1-2     1-2 2 4-6 5-7     0,5-1,0 г/кг
Восходящая петля Генле Фуросемид (Lasix)     Буметамид (Bumex)   Этскриновая кислота (Edecrin) Ингибирование реабсорбции натрия   0,5-1     0,25-0, 5     0,5-1 2-4     0,45     2-4   6-8     5-8     6-8 2-6     0,08-0,06     1-2
Дистальная собирательная трубочка (верхний отдел) Гидрохлоротиазид (Hydrodiuril)   Хлоротиазид (Diuril)   Метолазон (Zaroxolyn) Ингибирование реабсорбции натрия 1-2     1-2     2 4-6     4-6     6 12-24     12-24     24-36 2-3,5     20-40     0,5-5 мг/сут
Дистальная собирательная трубочка (нижний отдел) Спиронолактон (Aldactone)   Конкурентный ингибитор альдостерона     8-24     24-48     48-72     1-2    

 


 


Лечение острой боли


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 109; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.021 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь