Анализ кала на яйца гельминтов

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Цель: обнаружение яиц гельминтов.

Оснащение: чистая стеклянная ёмкость с крышкой или контейнер, шпатель, направление в клиническую лабораторию.

Техника выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и необходимость исследования.

3. Получить его согласие на исследование.

4. Оформить направление на исследование.

5. В амбулаторных условиях:

· объяснить пациенту, что нужно приготовить чистую стеклянную банку с крышкой или контейнер;

· объяснить куда и в какое время он должен доставить банку (контейнер) с калом и направление.

В условиях стационара:

пациенту приготовить стеклянную банку с крышкой и этикеткой;

объяснить где оставить банку и кому сообщить.

В амбулаторных и стационарных условиях:

объяснить пациенту, что исследование повторяется не менее 3 раз (3 дня утром);

объяснить пациенту, что кал следует брать утром, в день исследования;

необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно без воды (а не в унитаз);

взять кал шпателем без посторонних примесей (мочи, воды) из 3-х разных мест.

6. Попросить пациента повторить всю информацию. Если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной информацией.

Исследование кала на простейшие

Цель: выявление инвазии простейших.

Оснащение: чистая стеклянная ёмкость крышка с консервантом, которую заранее получают в клинической лаборатории, шпатель, направление в клиническую лабораторию.

Техника выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и необходимость исследования.

3. Получить его согласие на исследование.

4. Оформить направление.

5. В амбулаторных условиях:

· объяснить пациенту, что необходимо получить банку с консервантом заранее в клинической лаборатории;

· объяснить куда и в какое время он должен доставить банку с калом и направление.

В условиях стационара:

пациенту приготовить банку с консервантом;

объяснить, где оставить банку и кому сообщить.

В амбулаторных и стационарных условиях:

объяснить пациенту, что исследование повторяется не менее 3 раз (3 дня утром);

объяснить пациенту, что кал следует брать утром, в день исследования;

необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно без воды (а не в унитаз);

взять кал шпателем без посторонних примесей (мочи, воды) из 3-х разных мест.

6. Кал доставляется в клиническую лабораторию в тёплом виде.

7. Попросить пациента повторить всю информацию. Если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной информацией.

Общий анализ мокроты

Цель: изучение состава мокроты (количество, цвет, консистенцию, характер мокроты).

Оснащение: прозрачный чистый контейнер для сбора патологического материала (карманная плевательница), направление к клиническую лабораторию.

Техника выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и необходимость исследования.

3. Получить его согласие на исследование.

4. Провести инструктаж.

5. Попросить пациента повторить всю информацию, при необходимости дать письменную инструкцию.

6. В условиях стационара:

· накануне вечером предупредить пациента о проведении процедуры;

· обеспечить лабораторной посудой, этикеткой и направлением.

В амбулаторных условиях:

объяснить какую посуду необходимо приготовить и выписать направление;
объяснить куда и в какое время принести мокроту.

7. Объяснить особенности подготовки:

утром до момента забора мокроты запрещено принимать пищу, лекарственные препараты, питьё воды, курение и т.д.;
прополоскать полость рта большим количеством кипяченой воды;
хорошо прокашляться и отделяемое верхних дыхательных путей (мокроты), не касаясь губами краёв контейнера, собрать в контейнер.

8. Промаркированный контейнер с мокротой поместить в транспортировочный контейнер с маркировкой «Биологическая безопасность».

9. В течение двух часов собранную мокроту отправить в клиническую лабораторию.

Анализ мокроты на бактериологическое исследование

Цель: выделение микобактерии туберкулёза, изучение микрофлоры мокроты; определение чувствительности микобактерий туберкулёза к антибиотикам.

Оснащение: стерильный контейнер для сбора патологического материала (стерильная индивидуальная карманная плевательница).

Техника выполнения:

1. Объяснить пациенту цель и необходимость исследования.

2. Получить его согласие на исследование.

3. Обеспечить пациента стерильной посудой.

4. Провести инструктаж.

5. Попросить пациента повторить всю информацию, при необходимости дать письменную инструкцию.

6. В условиях стационара:

накануне вечером пациента предупредить о предстоящем исследовании;
объяснить куда поставить банку с мокротой.

В амбулаторных условиях:

объяснить куда и в какое время принести мокроту.

7. Объяснить особенности подготовки:

утром до момента забора мокроты запрещено принимать пищу, лекарственные препараты, питьё, курение;
прополоскать полость рта большим количеством кипячёной воды; хорошо прокашляться и отделяемое верхних дыхательных путей 9мокроту), не касаясь губами краёв контейнера, собрать в стерильный контейнер.

8. Промаркировать контейнер с надписью «Биологическая безопасность».

9. В течение двух часов собранную мокроту отправить в бактериологическую лабораторию.

Примечание: в том случае, когда мокрота не отделяется совсем или плохо отделяется, по назначению врача проводится аэрозольная ингаляция специальными растворами, вдыхание которых способствует отделению мокроты из «глубоких лёгких».

Взятие мазка из зева и носа (BL)

Цель: определение флоры в полости зева и носа с лечебной и диагностической целью и с целью выявления бактерионосительства.

Оснащение: стерильные пробирки (для зева и носа) с сухим тампоном, стерильный шпатель, лоток для отработанного материала, перчатки, маска, настольная лампа, направление в бактериологическую лабораторию, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

№№ п.п.	Действия
Подготовка к процедуре
	Исследование проводится натощак (не полоскать рот антисептическим раствором, не есть, не пить, не курить).
	Установить доверительные отношения с пациентом.
	Объяснить ему цель и ход процедуры.
	Получить его согласие.
	Приготовить оснащение.
	Промаркировать пробирки «З» (для зева) и «Н» (для носа).
	Обработать руки гигиеническим способом.
	Надеть маску.
	Надеть перчатки.
Выполнение процедуры
	Взять в левую руку шпатель.
	Взять в правую руку стерильный тампон из пробирки, помеченной буквой «З» (зев).
	Предложить пациенту открыть рот.
	Надавить шпателем на корень языка.
	Правой рукой провести тампоном по левой дужке и небной миндалине, по твёрдому и мягкому небу, с задней стенки глотки, по правой дужке и небной миндалине не касаясь при этом языка, щек и зубов. При наличии налетов материал собирают на границе здоровой и пораженной ткани.
	Извлечь тампон, не касаясь языка, щек, зубов и губ.
	Удалить шпатель изо рта пациента, поместить в лоток для отработанного материала.
	Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести стерильный тампон в пробирку.
	Взять в правую руку стерильный тампон из другой пробирки, помечено буквой «Н» (нос).
	Ввести лёгкими поступательно-вращательными движениями тампон в нижний носовой ход одной, затем с другой стороны (в каждый носовой ход разные тампоны».
	Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести стерильный тампон в пробирку.
Окончание процедуры
	Лоток погрузить в ёмкость с дезинфицирующим раствором, после дезинфекции прополоскать под проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта.
	Снять перчатки, погрузить в ёмкость с дезинфицирующим раствором, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
	Обработать руки гигиеническим способом.
	Указать в направлении время взятия материала.
	Пробирку поместить в контейнер.
	Доставить в бактериологическую лабораторию с направлением.
	Сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении процедуры.

ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ

Общий анализ крови

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Оснащение: направление в клиническую лабораторию.

Техника выполнения:

1. Информировать пациента за день до исследования.

2. Объяснить пациенту необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

3. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

4. Оформить направление в клиническую лабораторию.

5. Объяснить пациенту, что кровь на исследование возьмут у него из пальца.

6. Объяснить подготовку к общему анализу крови: вечером лёгкий ужин не позднее 20º º, утром натощак.

7. Накануне исследования необходимо избегать психоэмоциональных возбуждений.

8. Утром перед забором крови не делать инъекции, физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастику, рентгенологические исследования.

9. Не принимать лекарственные препараты.

10. Не курить, не принимать алкоголь.

11. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по алгоритму подготовки. При необходимости обеспечить инструкцией.

12. Указать к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций медицинской сестры.

В амбулаторных условиях:

· дать пациенту направление на исследование;

· объяснить пациенту, где находится лаборатория, номер кабинета;

· в какое время необходимо сдать кровь.

В условиях стационара :

· объяснить, где находится лаборатория, номер кабинета;

· в какое время необходимо сдать кровь.

⇐ Предыдущая 12