Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Анкета степени информированности пациентов о факторах риска инфаркта миокарда ⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6
1. Информирование о факторах риска было, для вас полезным: - да, - нет, затрудняюсь ответить. 2. Знания об АГ и факторах риска повысились: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 3. Изменились ли знания о питании: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 4. Изменилась ли степень знаний о физической активности: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 5. Изменилась ли степень знаний о влиянии поведения и привычек на здоровье: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 6. Изменилась ли степень знаний о стрессе: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 7. Изменилась ли степень знаний о лечении: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 8. Научился (ась) измерять АД: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. 9. Изменилось ли отношение к возможности самоконтроля заболевания и профилактике осложнений: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Утверждения: Буду регулярно измерять АД: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Буду контролировать питание: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Буду контролировать физ. Активность: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Буду контролировать стрессовые ситуации: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Буду выполнять назначения врача: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Начну изменять пищевые привычки: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Начну больше двигаться: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Брошу курить: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Начну следить за регулярностью приема лекарств: - да, - нет, - затрудняюсь ответить. Приложение 3 Анкета оценки отношения пациентов с пороками сердца к заболеванию ОИМ и необходимости лечения: 1. Удовлетворены ли вы своим здоровьем? - Да, - Нет, - Не уверен. 2. Удовлетворены ли вы качеством своей жизни? - Да, - Нет, - Не совсем. 3. Оптимистично ли вы ощущаете свое будущее? - Да, - Нет, - Не совсем. 4. Удовлетворены ли вы уровнем физических возможностей? - Да, - Нет, - Не совсем. 5. Беспокоят ли вас депрессивные чувства? - Да, - Нет, - Не совсем. 6. Качество вашей жизни зависит от использования лекарственных средств и медицинской помощи? - Да, - Нет, - Не совсем. 7. Вас устраивает отношение медперсонала и оказываемая помощь? - Да, - Нет, - Не совсем. 8. Какова, по-вашему, цель лечения: - Снижение АД, - Улучшение качества жизни, - Профилактика осложнений, - Другое. 9.Регулярно ли вы принимаете лекарства? - Да, - Нет, - Время от времени, - При очень плохом самочувствии. 10.Знаете ли вы о факторах риска, вызывающих или усугубляющих ваше заболевание? - Да, - Нет, - Знаю, но не уверен, сомневаюсь
Приложение 4 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ в России и за рубежом Заболевания сердечно-сосудистой системы по-прежнему остаются ведущей причиной смертности во многих странах мира. Ежегодно в мире от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирают 17 млн человек. По данным центров контролирующих заболеваемость и их профилактику (Centers for Disease Control and Prevention), средняя продолжительность жизни была бы на 10 лет больше при отсутствии столь высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), охватывающих все страны и континенты. Они приводят к длительной нетрудоспособности взрослого контингента населения и требуют колоссальных экономических затрат. Прогнозы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) не оптимистичны — к 2015 году около 20 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые, по прогнозам, останутся единственными основными причинами смертности. В России с 2000г ежегодно от ССЗ умирает 2, 3 млн человек. В пересчете на 100тыс населения – в 2 раза больше, чем в Европе и в США, в 1, 5 раза больше, чем в среднем по миру. Таблица 1. Стандартизованные показатели смертности от основных причин в 2009 г. (на 100 тыс. населения) в РФ и ряде стран Европейского региона, достигших наилучшего значения показателя Рисунок 1. Структура смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (США, 1996 - 2009 гг). Heart Disease and Stroke Statistics – 2009 Update. Данные американской ассоциации сердца. СН – сердечная недостаточность Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — атеросклероз сосудов сердца составляет львиную долю сердечно-сосудистых заболеваний. ИБС и ее осложнения продолжают лидировать среди причин смерти в экономически развитых странах, несмотря на значительный прогресс в контроле факторов риска и лечении, включая широкое распространение хирургических и эндоваскулярных методов реваскуляризации. На «тушение этого пожара» в виде заболеваний сердца и сосудов брошены все силы современной медицины и фундаментальных наук. Наиболее эффективный способ борьбы с заболеваниями – это своевременная диагностика и профилактика. Именно они позволяют резко снизить риск развития ССЗ и увеличить продолжительность жизни человека на 10-15 лет. Исторически сложилось так, что россияне связывают состояние здоровья, главным образом, с уровнем медицинского обслуживания, забывая о том, что здоровье на 50% определяется поведением самих граждан, их образом жизни. К сожалению, у нас широко распространены вредные привычки, мы не заботимся о рациональном питании, забываем о необходимости физической активности. Стиль жизни наших граждан имеет здоровье разрушающий характер, а мировой опыт свидетельствует о том, что коррекция поведения людей в части сохранения своего здоровья изменяет уровень смертности, снижает заболеваемость, увеличивает продолжительность жизни. Многие сердечно-сосудистые заболевания «помолодели», их течение приобрело злокачественный характер. Особую тревогу вызывают показатели смертности мужчин трудоспособного возраста, которые в 7 раз превышают таковые в развитых европейских государствах. По оценкам специалистов смертность в России в последние годы характеризуется как «сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста». Мало кто из работающих мужчин в возрасте 30-50 лет задумывается о профилактике и своевременном лечении заболеваний сердца и сосудов, хотя теперь этот возраст является «фактором риска» по внезапному развитию инфаркта миокарда и инсульта. «Я все это знаю! Но у меня нет времени ходить по врачам! »- слишком часто кардиологи слышат эту фразу из уст пациентов. В итоге в невоюющей России мы имеем статистику смертности военного времени. По показателю средней ожидаемой продолжительности жизни мы оказались отброшенными лет на 50 назад. Одним из ключевых звеньев в борьбе с ССЗ является организация просветительских, образовательных и профилактических программ – «Школ Здоровья», которых у нас мало в России. Создано и функционируют более 300 «школ здоровья» для больных с артериальной гипертензией, но недостаточно или практически нет «школ здоровья» для больных с комплексной патологией — ИБС, сахарным диабетом, ожирением, оперированным сердцем (после аортокоронарного шунтирования, протезирования клапанов, имплантации стентов, электрокардиостимуляторов). Для профилактики ССЗ, их обострений и осложнений необходимо: - Раннее выявление факторов риска (наследственность, повышение артериального давления, ожирение и др.) у практически здоровых людей и их коррекция. - Обязательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых уже есть ССЗ. - Применение в лечении ССЗ только тех методов и лекарственных препаратов, которые доказали свою эффективность и безопасность в крупных международных рандомизированных исследованиях. Для успешной борьбы с ССЗ и их осложнениями важен каждый этап: первичная профилактика, ранняя диагностика, адекватное амбулаторное лечение, максимально быстрая диагностика острых кардиологических состояний, своевременное стационарное лечение, наблюдение после хирургического вмешательства. Примером для подражания с точки зрения снижения смертности от ССЗ может служить наиболее близкая к России территориально страна с похожими климатическими условиями – Финляндия. В Финляндии в 60-х годах прошлого столетия отмечалась самая высокая в мире смертность от ССЗ, что было обусловлено генетическими аномалиями и особенностями обмена жиров у жителей этой страны (особенно в регионе Северной Карелии). У населения был очень высокий уровень холестерина крови, даже у детей он был выше 300 мг/дл, т.е. выше нормы для взрослых в полтора раза. Речь шла о вымирании нации! Предпринятые на государственном уровне масштабные меры первичной профилактики, грамотно разработанные программы, а самое главное активное участие и заинтересованность населения — изменение образа жизни и традиций питания, способствовали тому, что за 20 лет смертность в Финляндии от ССЗ снизилась на 60% и увеличилась средняя продолжительность жизни населения. Эффективность очевидна! Такие же успехи были достигнуты и в других европейских странах, таких как Англия, Германия (рисунок 2, таблица 2), а также на других континентах — в Австралии и в США. Таблица 2. Средняя продолжительность жизни (данные ВОЗ, 2006г). Рисунок 2. Преждевременная летальность от сердечно-сосудистых заболеваний в Европейских странах (на 100.тыс населения в возрастной группе до 65 лет). Данные министерства здравоохранения Англии; ВОЗ 2007г. Понятно, что без заинтересованного участия населения любые усилия органов государственной и муниципальной власти и медицинских работников, направленные на укрепление снижение смертности от ССЗ желаемого результата не принесут. Поэтому вместе с вами, Дорогие Пациенты, мы стремимся добиться успеха – Здоровья Нации, которое служит залогом ее процветания. Словами великого философа Рене Декарта – «Стремитесь всегда побеждать скорее самих себя, чем судьбу, и менять скорее свои желания, чем порядок в мире», и вы сможете в корне изменить прогноз жизни в лучшую сторону.
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-10; Просмотров: 5390; Нарушение авторского права страницы