Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


Выводы по практической части исследования




Проанализировав выше изложенный практический материал можно сделать вывод, что медицинской сестре кардиологического отделения необходимо руководствоваться не только теоретическими знаниями, но и не забывать о практических навыках, которым необходимо обучиться, выполняя практическую часть работы.

Местом прохождения практики было Отделение неотложной кардиологии №3 Кардиологического диспансера Республики Коми. В отделении наблюдались пациенты с сердечно-сосудистой патологией. Большое значение в помощи пациентам сыграло умение общаться с ними, прислушиваясь к их потребностям. Для медицинской сестры очень важно как можно больше узнать о пациенте, о его анамнезе жизни и анамнезе заболевания.

Для оценки повышения информированности пациентов о факторах риска ОИМ и возможности их снижения, было проведено анкетирование 15 пациентов Отделения неотложной кардиологии Кардиологического диспансера Республики Коми.

Результат исследования был получен следующий. После проведения беседы с пациентами о факторах риска ОИМ и образе жизни, направленном на устранение или значительного снижения их, 30% пациентов ответили, что будут контролировать свое питание и постараются изменить привычки питания. 10% опрошенных пациентов ответили, что постараются, по возможности, контролировать стрессовые ситуации и реакции на них, 15% пациентов ответили, что будут контролировать физическую активности и постараются адекватно состоянию повысить ее, 5% пациентов ответили, что откажутся или значительно снизят курение, 20% пациентов ответили, что будут, следить за регулярностью приема лекарств, и будут регулярно измерять АД.


Заключение

В работе представлено изучение особенностей организации сестринской помощи пациентам с пороками сердца. В процессе исследования были рассмотрены клинические проявления митральных и аортальных пороков сердца и роль медицинской сестры в уходе за пациентами с пороками сердца; определены правила ухода и манипуляции, выполняемые медицинской сестрой при оказании сестринской помощи пациентам с пороками сердца; проанализировать практические особенности организации работы медицинской сестры в кардиологическом отделении.

На основании данных о медико-демографическом составе пациентов Отделения неотложной кардиологии №3 Кардиологического диспансера за 2013-2014 гг. год можно сделать вывод, что больше половины (60%) составили мужчины и 40% - женщины. Анализ нозологического состава больных показал, что большинство из них были госпитализированы по поводу Острого инфаркта миокарда (ОИМ). Второе место заняли больные с заболеваниями, характеризующимися повышенным давлением. Практически равный удельный вес составили пациенты с другими заболеваниями сердца, с пороками сердца, врожденными аномалиями системы кровообращения и с заболеваниями других органов и систем. Незначительную долю составили пациенты с хроническими ревматическими болезнями сердца, болезнями артерий, артериол и капилляров, цереброваскулярными заболеваниями, болезнями вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Приблизительно каждый двадцатый пациент (5%) на момент госпитализации был моложе 30 лет, а каждый третий пациент (35%) входил в группу лиц пожилого и старческого возраста. Почти равную долю составили пациенты 40-50 лет и 50-60 лет (соответственно 25%). Пациенты старше 60 лет составили 30%.

Оценка отношения пациентов с пороками сердца, ОИМ и АГ к своему заболеванию и необходимости лечения была следующая. По данным исследования большинство пациентов считают, целью лечения является снижения АД 45%.Ссчитают, что целью лечения является улучшения качества жизни 30%, на профилактику развития осложнений как основную цель лечения указали 25%. Следовательно, проведение обучающих программ необходимо для информирования пациентах о заболевании, факторах риска, вызывающих или усугубляющих артериальную гипертонию и необходимости лечения, а также был проведен анализ регулярности приема лекарств и причины нерегулярного приема лекарств, что также отображает отношение пациентов к лечению и своему заболеванию.



В ходе анализа регулярности приема лекарств пациентами были получены следующие результаты: большая часть пациентов принимает лекарства нерегулярно 60%, пациентов, которые регулярно принимают лекарства только 25%. Пациенты, которые принимают лекарства только тогда, когда состояние здоровья совсем ухудшается 10%, а также есть и такие, которые вообще не принимают лекарства, их 5%. При анализе причин нерегулярности лечения пациентов с пороками сердца, ОИМ и АГ выяснилось, что чаще других встречалась недостаточная информированность о необходимости лечения - 40%. Из-за боязни побочных эффектов и опасности привыкания к лекарствам регулярно не лечатся соответственно 25% и 20%. Финансовые затруднения как причину нерегулярного лечения назвали 5% и 10% забывают принимать лекарства.

В заключение следует отметить, что роль медсестры при организации ухода за пациентом должна рассматриваться обществом столь же необходимой, как и роль врача. Заболевания сердечнососудистой системы по статистике являются самой распространенной патологией внутренних органов, занимают первое место в ряду причин смертности. Рост числа людей, больных стенокардией, гипертонической и ишемической болезнями, их «омоложение» приводит к преждевременной инвалидизации населения, уменьшению трудоспособности в среде людей, имеющих по возрасту возможность работать, а как конечный результат - раннюю смертность. В последние годы отмечается прогресс в диагностике и лечении заболеваний сердечнососудистой системы.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Российская Федерация. Конституция (1993) [Текст]: офиц. текст. : Российская газета, № 237 от 25.12.93 г.

2. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 27.09.2013) // Собрание законодательства Российской Федерации от 28 ноября 2011 г. N 48 ст. 6724.

3. Программа развития сестринского дела в Российской Федерации на 2010 - 2020 годы.

4. Белоконь Н.А., Подзолков ВП. Врожденные пороки сердца. – М.: Медицина, 2009. – 352с., с. 5-8.

5. Бычков А.А. - Диагностический справочник. - М., Феникс, 2007. - 325 с.

6. Двойников, С.И. Сестринское дело: история, теория, философия: учебное пособие / С.И. Двойников.- Самара, «РЕАВИЗ», 2009. - 116 с.

7. Ефремова, С.В. Философия сестринского дела, сестринский процесс: пособие / С.В. Ефремова, Г.И. Сечкова, И.Г. Греков, О.В. Андреева, Т.В. Окунская; под рецензией к.м.н., доцента А.М. Чухраева. Издательство КМК, - Курск, 2010. - 362 с.

8. Кузнецов В.М. Клиническая диагностика заболеваний сердца (кардиолог у постели больного). - М., Медицина, 2008. - 448 с.

9. Кузнецов В.М. Сестринское дело в кардиологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 231 с.

10. Лекторов В.Н., Михалевич П.Н. О приоритетах и этапах реформирования современного здравоохранения // Медицина-2013.-№1(40).-С.6-7.

11. Маколкин В.И., Овчаренко С. И., Семенков Н.Н. - Сестринское дело в терапии - ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. - 544 с.

12. Мухина С.А., Тарковская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела». - М.: Редник, 2012. – 352с.

13. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е издание исп. доп. М., Медиа 2009. - 512 с.

14. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Теоретические основы сестринского дела. - 2 изд., испр. и доп.- М.: - ГЭОТАР - Медиа, 2010. - 368 с.

15. Общий уход в кардиологии. // Медицинская сестра. - 2010. - №5. - С. 18-22.

16. Перфильева Г.М. Сестринское дело в России (социально-гигиенический анализ и прогноз). - М., 2009. - 46 с.

17. Руденко В.П. Реформирование здравоохранения - насущная потребность и медиков и всего населения //Медицина-2013.-№1(40).-С.4-5.

18. Смолева Э.В. - Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. - М., Феникс, 2012. - 473 с.

19. Федюкович, Н.И. Внутренние болезни: Учеб. / Н.И. Федюкович. - М., Медицина, 2010. - 322 с.

20. Хильмончик Н.Е. Теоретические основы сестринского дела в контексте реформирования здравоохранения // Медицинская сестра на рубеже ХХI века Сб.научн.работ.-Гродно, 2009.- С. 141-142.

21. Шапкин В.Е., Заздравнов А.А., Бобро Л.Н. Пасиешвили - Справочник по терапии с основами реабилитации - М.: - Феникс, 2012. - 275 с.

22. Ширикова Н.В., Островская И.В. - Основы сестринского дела (Алгоритмы манипуляций по сестринскому делу) /Учебное пособие. - М.: «АНМИ», 2011. - 110 с.

23. Щербакова, Т.С. Сестринское дело: справочник. - Ростов-на-Дону, Феникс, 2012. – 544 с.

 

 


Приложение 1

 

Основные требования к диетотерапии при пороках сердца - диета 10:

* ограничение животных жиров;

* ограничение холестеринсодержащих продуктов;

* ограничение поваренной соли;

* ограничение потребления воды;

* прием пищи 5-6 раз в сутки;

* прием пищи в отварном и запеченном виде.

Рекомендуется:

Хлеб серый грубого помола, сухари, не сдобное печенье, супы вегетарианские, крупы, молочные продукты, фрукты, нежирный мясной бульон - 1 раз в неделю. Мясо, рыба нежирные сорта, белковый омлет, овощные винегреты и салаты с растительным маслом. Не крепкий чай и кофе. Сахар - до 40 г в сутки.

Исключаются:

Жирные блюда из мяса и рыбы, сдобное тесто, мозги, печень, почки, икра, тугоплавкие жиры, мороженое, соленые закуски и консервы, алкоголь, какао, шоколад, бобы.

Диета № 10 для больных, перенесших инфаркт миокарда состоит из трех последовательно назначаемых рационов.

I рацион дают в остром периоде (1 -я неделя).

II рацион в подостром периоде (2--3-я недели).

III рацион в периоде рубцевания (4-я неделя). I- рацион включает протертые блюда; II- в основном измельченные; III- измельченные и куском. Пищу готовят без соли, в отварном виде. Исключаются холодные (ниже 15 °С) блюда и напитки.

 

Рекомендации медицинской сестре в общении с пациентом:

· поддерживать и поощрять стремление пациента к выздоровлению в сложившейся клинической ситуации;

· быть терпеливой и корректной при выполнении интимных процедур;

· принимать во внимание уровень личностной зрелости пациента;

· разговаривать на понятном ему языке;

· соблюдать принцип информированного согласия: объяснять значимость лечебной процедуры, нацелить на позитивные результаты;

· помочь пациенту стать деятельным участником лечебного процесса.

Приложение 2





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:

  1. Gerund переводится на русский язык существительным, деепричастием, инфинитивом или целым предложением.
  2. I. Понятие и система криминалистического исследования оружия, взрывных устройств, взрывчатых веществ и следов их применения.
  3. II. ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
  4. II.2 Проблемы организации подросткового досуга и творческой деятельности (по результатам социологического исследования в КДЦ «Рассвет»)
  5. III. Разделение рабочего дня на части
  6. Task VI. Перепишите предложения, определите в них Причастиe I или Герундий. Переведите предложения на русский язык.
  7. Task VI. Перепишите предложения, определите в них Причастие I или Герундий. Переведите предложения на русский язык.
  8. Task VI. Перепишите предложения, определите в них Причастие I или герундий. Переведите предложения на русский язык.
  9. V. Заявка на участие в конкурсах и порядок ее рассмотрения
  10. Актуальность темы исследования
  11. Актуальность темы исследования.
  12. Анализ методик исследования финансово-хозяйственной деятельности




Последнее изменение этой страницы: 2016-04-10; Просмотров: 2342; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2021 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.021 с.) Главная | Обратная связь